Lusebehandling, symptomer, bilder og hjemmemedisiner

Hva er de forskjellige lusetyper?

Tre forskjellige typer lus angripe mennesker.

Hodelus

Hodelusen er et gråhvitt dyr med en lengde på 2 mm-3 mm (omtrent på størrelse med et sesamfrø). Levetiden til kvinnelig lus er omtrent en måned. I løpet av denne tiden vil hun produsere mellom syv til 10 egg ("nits") per dag og feste dem godt til hårskaftområdet nær hodebunnen eller kroppen. Disse gråhvite nitene, som ligner flass, er festet med et sementlignende, vannoppløselig stoff som gjør dem vanskelige å fjerne. Etter seks til 10 dager klekkes de ovale formene som nymfer og blir voksne på 10 dager.

Hodelus er den vanligste formen for luseangrep. Den amerikanske CDC rapporterer at 6-12 millioner mennesker i USA er infisert hvert år. Barn i alderen 3-11 år i barnehage, barneskole og barnehage har sannsynligvis lus. Alle samfunnsøkonomiske klasser blir berørt. Jenter er mer infisert, men hårlengde eller personlig hygiene er ikke prediktive faktorer. På grunn av unike håregenskaper, er afroamerikanere mindre ofte plaget av hodelus.

Overføring av hodelus er oftest via direkte kontakt-til-hode-kontakt. Deling av puter, luer, hodetelefoner og kammer / børster er beryktede måter å overføre hodelus på. Siden hodelusen dør på grunn av dehydrering i løpet av to dager hvis den ikke lever av deres menneskelige vert, blir kontakt med tepper og sofaer mindre ofte sett på som en overføringsvei. De fleste luseangrep er asymptomatiske (noe som betyr at de ikke gir noen symptomer). Imidlertid, hvis symptomer er til stede, er kløe i hodebunnen, nakken og bak ørene de vanligste klagene. Intens riper kan føre til sekundære hudinfeksjoner (for eksempel impetigo) og tilhørende forstørrelse av lymfeknuter i nakke- og hodebunnsområder.

Diagnosen stilles ved demonstrasjon av voksen lus eller nits. Niter blir lettere sett når de undersøkes ved bruk av et Woods lys ("svart lys") som får dem til å fluorescere som blekblå gjenstander festet til hårskaftene nær hodebunnen. En fin tannkam som kjører gjennom håret, vil også demonstrere voksne lus og nits.

Kroppslus

Kroppslusen er litt større enn hodelusen, men har samme generelle utseende. I motsetning til hodelusen, som lever på sin menneskelige vert, lever kroppslusen i klær (ofte i de sømede områdene) og overføres deretter til den menneskelige verten for å mate. Livsløpet til hodelusen og kroppslusen er like i karakter og varighet. En viktig forskjell er imidlertid kroppslusens evne til å overleve i opptil 30 dager unna menneskets vert.

Kroppslusangrep er et fremtredende folkehelseproblem i lokalsamfunn med store befolkninger som takler fattigdom, overbefolkning og dårlig personlig hygiene. Gjenbrukte madrasser og sengetøy samt felles senger er risikofaktorer.

Kløe er det primære symptomet på infeksjon av kroppslus. Områder der sømmer av klær er tett til kroppen er de mest sannsynlige involveringsområdene. Midjebåndslinjer og aksillære og bh-stroppregioner er eksempler på hvor utskillelse (skorpe, skrubbsår eller skrubbe) fra riper ofte er kjent. Røde, kløende bittmerker kan sees på kroppen.

Diagnosen kroppslusens involvering kan stilles ved å identifisere lus eller nits i klær, sengetøy eller sengetøy - spesielt i sømregionene.

Veggedyr er relatert til lus. De gjemmer seg mellom laken, tepper og i møbler og biter virkelig om natten når de søker en varm kropp for et måltid. De etterlater vanligvis brune eller svarte markeringer på sengetøyet og biter i rader, og etterlater ofte tre eller flere lineære bittmerker.

Skjønn lus

Den pubiske lusen ("krabbelus") er distinkt morfologisk (noe avrundet med tre par ben på hver side av kroppen som den tar sitt beskrivende navn fra) fra hodet og kroppslusen. Den kvinnelige levetiden er litt kortere (tre uker), og hun produserer færre egg per dag (tre) enn kollegene. Eggene fester seg til bunnen av kjønnshårskaftet i omtrent seks til åtte dager før klekking.

Hos voksne overføres kjønnslus ved direkte seksuell kontakt; barn tar vanligvis kontakt med infeksjonen via ikke-seksuell overføring fra foreldrene. (Seksuell overføring er mulig i tilfeller av seksuelle overgrep.) Overføring med sengetøy og infiserte klær er mindre sannsynlig og tvilt på av noen.

Intens kløe i kjønnshårområdet er karakteristisk. Axillære regioner, øyevipper og til og med hodebunnen kan være involvert. Nattetidssymptomer kan være mer intense. Etter å ha blitt bitt, kan det oppstå en blåfarget sår i de involverte områdene. Diagnosen etableres ved demonstrasjon av krabbeformede lus festet til hårskaftet. Vurdering av infeksjon ved andre seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer) bør underholdes hos enhver voksen med kjønnsham. Kondomer hindrer ikke infeksjon av kjønnshus. I motsetning til populærtenking, blir ikke kjønnshår spredt med toalettseter.

Bilde av kjønnslus (krabbe)

Hva er årsakene og risikofaktorene for en lusepest?

Hode, kropp og kjønnsham overføres person til person. Det kan ikke overføres via kjæledyr. På den annen side har de forskjellige lusetyper varierende varighet som de kan overleve på fomites (livløse gjenstander - for eksempel laken, puter, hårbørster osv.). Unngå potensiell eksponering er nyttig. Ikke bruk andres kammer eller hårbørster. Ikke bruk andres luer, hodetelefoner eller ørepropper. Ikke sov i andres sengetøy hvis du har mistanke om luseangrep. Hvis du besøker en bolig som har fått lusepest, må du forsikre deg om at sofaene, putene, sengene osv. Er renset og inspisert på passende måte for fravær av lus. Troen på at man kan få en kjønnshårangrep fra et toalettsete er ikke sant.

Hva er symptomene og tegnene på en lusefest?

• Luseangrep på menneskekroppen (også kjent som pediculosis) er veldig vanlig. Tilfeller er antall hundre millioner over hele verden. Mens lus av og til kan forårsake betydelig sykdom (tyfus, tilbakefallende feber og grøftefeber), er lusepest generelt sett mer en kløende og pinlig opplevelse enn et alvorlig medisinsk problem. Tre forskjellige presentasjoner av lusinfeksjon eksisterer, og hver er forårsaket av en unik parasitt.
• Hodelus ( Pediculus humanus capitis ) er uten tvil den vanligste angrep og favoriserer ingen spesiell sosioøkonomisk gruppe. En genetisk nær "kusine", Pediculus humanus corporis, er ansvarlig for kroppslus og er oftere forbundet med fattigdom, overbefolkning og dårlig hygiene. Kjønnslus ("krabber") er forårsaket av Pthirus pubis og overføres ved intim og / eller seksuell kontakt.
• Luseangrep er en unik menneskelig opplevelse. Lus hopper ikke eller flyr fra vert til vert. De kan ikke overføres via dyr, men kan overføres av person til person via direkte kontakt og med fomites (livløse gjenstander - for eksempel luer, kammer, laken osv.).

Når skal noen oppsøke medisinsk behandling av lus?

Når du skal ringe legen

Mens lus enkelt og effektivt kan behandles med hjemmepleiemetoder, må du ringe legen din hvis disse forholdene utvikler seg:

• Hvis hud- eller hodebunnsinfeksjoner utvikler seg fra riper med symptomer som utflod, rødhet, hevelse, smerte eller ømhet i området.
• Hvis hjemmebehandling ikke fungerer etter bruk av medisin uten medisiner som anvist (se nedenfor)
• For ytterligere testing for seksuelt overførbare sykdommer (hvis det oppdages kjønnelus)
• Hvis kløe fortsetter selv etter behandling med anti-counter-anti-histaminer
• Hvis lus vedvarer og behandlingen har mislyktes

Når du skal gå til sykehuset

• Hvis infeksjoner fra riper ikke forbedrer seg, forverres mens du er på medisiner, eller hvis det oppstår andre symptomer som feber, frysninger, kvalme og oppkast
• Hvis du utvikler en allergisk reaksjon på medisiner (indikert med utslett, hevelse i leppene eller tungen eller hvis du har problemer med å puste)

Hvilke spesialister behandler en lusefest?

Leger i primærpleien (barneleger, internister og familieutøvere) er alle i stand til å stille riktig diagnose og gi terapi for luseangrep.

Hvordan diagnostiserer helsepersonell en lusepest?

Basert på funnet av lus og nits i hodebunnen, kjønnsområdet, kroppen eller på klær, kan legen foreslå hjemmeomsorgsteknikker og foreskrive medisiner etter behov. Ingen andre tester blir vanligvis utført for å diagnostisere lus.

Er det hjemmemedisiner som kvitter seg med lus?

Hvis lus blir sett hos et skolealder barn, må du varsle skolepleieren eller læreren for å begrense spredningen.

• Hodelus
  • Søk etter angrep med hodelus når håret er vått. Bruk en fintannet kam (eller en lusekam), klar tape (for å feste på håret for å plukke opp luseegg), et forstørrelsesglass og et sterkt lys. En kam som brukes til å fjerne lopper fra hunder og katter fungerer godt for å fjerne hodelus.
  • Våtkamming bør gjøres annenhver til tredje dag over en toukers periode, med små hårstråer som trener ut fra hodebunnen. Noen kaller dette "bug busting", og det kan være veldig effektivt. Hele hodebunnen bør inspiseres, ikke bare nakkeområdet.
  • Hvis det finnes lus, behandle med et lusemidler og gjenta på syv til 10 dager for å drepe nyklekte nits.
    • Slik bruker du lusemidler : Over-the-counter behandling er tilgjengelig og bør brukes først. Hvis lus fremdeles er til stede etter to bruksområder, kan det være nødvendig med reseptbelagte anti-lusemidler. Bruk lusemidlet på tørt hår i den tiden som er angitt på produktet (vanligvis 10 minutter). Sjampo og skyll hår og kam som anvist med en fintannet kam. Gjenta behandlingen mot lus på syv til 10 dager for å drepe nit som kan ha klekket ut.
    • Reseptfrie lusemidler inkluderer Nix Lotion (permetrin 1%) og Rid, A200 og Pronto-sjampo (pyretrinprodukter).
  • Sjekk alle husholdningsmedlemmer og behandle bare hvis lus eller nits blir sett. Pyrethrin dreper bare lus. Den dreper ikke nit og krever dermed retreatbehandling syv til 10 dager senere for å drepe de nymodne lusene. Permetrin dreper både nits og nyklekte lus i flere dager etter behandling. Imidlertid anbefales en gjentatt behandling syv til 10 dager senere for optimale resultater. Nåværende anbefalinger favoriserer Permethrin fremfor Pyrethrin som en førstelinjebehandling.
  • Hvis et barn er yngre enn 2 år, må du kamme for å fjerne lus og nits, men ikke bruk reseptfrie lusemidler. Et reseptbelagt produkt er tilgjengelig fra legen din.
  • Hårbalsam kan belegge eller dekke lusene, så de bør ikke brukes før du bruker lusemidler.
  • Vask alt sengetøy og klær som har vært i kontakt med den infiserte personen de siste to dagene. Bruk varmt vann og varm syklus i tørketrommelen.
  • Noen anbefaler at vann er minst 140 F for effektivt å drepe lusene og nits. De fleste varmtvannsberedere er satt til 120 F for barnesikkerhet. Denne lavere temperaturen kan være effektiv.
  • Alle ikke-vaskbare ting som utstoppede dyr skal legges i plastposer i to uker og deretter åpnes utendørs. Tørrens kan være et alternativ.
  • Desinfiser kammer og børster i varmt vann eller å gni alkohol. Bløtlegg i mer enn fem minutter i veldig varmt vann (større enn 131 F eller 55 C).
  • Vakuumgulv og møbler, spesielt sofaer og områder som brukes av barn. Kast straks vakuumposen.
  • Urteterapi og oljebehandlinger (for eksempel olivenolje, smør, petroleum) har blitt brukt i et forsøk på å kvele lus. En liten studie gjort i 2004 viste ikke noen fordel med disse tiltakene.
  • Ikke bruk bensin, parafin eller oljer. Forbrenninger har oppstått. En kam som bruker en elektrisk strøm generert av et AA-batteri er utviklet, men all rapportert suksess er anekdotisk og har ikke blitt vitenskapelig bevist.
  • Ikke barber hodet på personen. Dette drastiske tiltaket er ikke nødvendig.
  • Behandlingssvikt gjenspeiler ofte gjentatt eksponering for de ubehandlede og smittede eller manglende overholdelse av terapi. Mens resistensen vokser til aktuelle behandlinger, vil resistent angrep ofte svare når et alternativt produkt brukes. Hvis det ble reinfestasjon innen en måned etter vellykket behandling, ble det anbefalt at et alternativt aktuell insektmiddel brukes.
• Kroppslus
  • Vask kroppen grundig.
  • Vask og tørk alt sengetøy og klær i varme sykluser. Ødelegg det du kan fordi disse nitene kan overleve lenger uten menneskelig kontakt (opptil 30 dager).
  • Anti-lusemidler er vanligvis ikke nødvendig hvis klær kastes og sengetøy vaskes grundig.
  • Sjekk alle husstandens medlemmer eller nære kontakter. Behandle dem bare hvis lus eller nits sees.
  • Vakuumgulv og møbler. Kast vakuumposen med en gang.
  • Kjemiske insektmiddel sprayer i hjemmet er ikke effektive og anbefales ikke.
  • Bruk anti-counter-anti-histaminer (for eksempel difenhydramin) til kløe.
• Kjønnslus
  • Behandle med lusemidler og gjenta på syv til 10 dager.
  • Fjern nit med en fintannet kam.
  • Kontroller alle nære kontakter. Behandle dem bare hvis det finnes lus eller nits.
  • Vask og tørk alt klær og sengetøy i varme sykluser.
  • Kontroller øyevippene og øyenbrynene. Hvis du ser lus eller nits, må du bruke vaselin (vaselin) to ganger daglig i åtte dager.
  • Bruk antihistaminer uten farge (for eksempel difenhydramin) til kløe.

Hvordan bli kvitt lus

• Familiemedlemmer oppfordres til å lete etter lus rutinemessig fordi det kan komme igjen.
• Sikker seksuell praksis kan redusere risikoen for overføring av kjønnsham og andre sykdommer.
• Vask klær, sengetøy, kammer, børster og andre personlige ting for å forhindre gjentakelse.
• Forebyggende behandling med lusemidler anbefales ikke og kan føre til sykdom og vedvarende kløe.

Hva foreldre bør vite om hodelus

Hvilke medisiner behandler lus?

Følg legens instruksjoner for reseptbelagte anti-lusemidler, hvis foreskrevet.

• Ikke bruk øyne, ansikt eller slimhinner.
• Diskuter behandling med legen hvis du er gravid.
• Vanlige reseptbelagte anti-lusemidler
  • Elimittkrem (permetrin 5%) kan brukes hos barn over 2 måneders alder.
  • Kwell-sjampo eller krem ​​(lindan 1%) regnes generelt som en "siste grøft" -medisinering på grunn av muligheten for nevrotoksisitet forbedret ved absorpsjon gjennom åpne sår eller overdreven påføring. Retningslinjer anbefaler at pasienter veier minst 110 kilo for å bruke denne behandlingen.
  • Ovide lotion (malathion 0, 5%) kan brukes hos barn over 6 år. Det er få bivirkninger (stikkende når åpne sår blir utsatt). Det er et alkoholbasert preparat, og dermed bør hårtørker og bruk av krølltang unngås på grunn av en potensiell brennbar reaksjon.
  • Ulesfia (5% benzylalkohol) er et nytt produkt som bare er nyttig for hodelus og kan brukes til pasienter over 6 måneder. Siden den ikke dreper nitene, er en ny behandling nødvendig syv dager etter den første behandlingen.
  • Sklice (ivermectin lotion, 0, 5%) er et nytt nytt produkt som kan brukes på personer over 6 måneder. Den dreper både nits og lus og trenger dermed bare en enkelt applikasjon.
• Hvis du har ragweed-allergier, bør du unngå permetrin (Elimite, Nix) og pyrethrin (Rid, A-200).
• Lindane regnes som en annenlinjebehandling hvis andre lusemedisiner svikter eller ikke tolereres. Det er lite trygt hos barn og kan forårsake nevrotoksisitet (svimmelhet, anfall).
• Studier i 2001 demonstrerte at kombinasjonsbehandling ved bruk av aktuell 1% permetrin (Nix) og det orale antibiotika trimetoprim / sulfametoksazol (Septra eller Bactrim) var effektivt for infeksjoner med hodelus som var dårlig respons på tradisjonelle terapier.

Hva er prognosen for en lusepest?

Med passende hjemmeomsorg eller reseptbelagte medisiner, kan mer enn 90% av lusepestene kureres.

Er det mulig å forhindre en lusepest?

Som for mange smittsomme forhold, er unngåelse nøkkelen. Dette oppnås ved å ikke bruke andres hårbørster, kammer, hatter eller lignende gjenstander. Siden lus kan forbli på sofaputer og sengetøy, er det viktig med en sterk rengjøring av alle steder som en person med lus har besøkt. Å sove bare på overflater som ikke har hatt eksponering for lus, er avgjørende for å forhindre angrep av kroppslus. Sikker sexpraksis kan bidra til å begrense overføring av kjønnsham.

• Behandlinger er mer effektive i å drepe lus enn nits. Dette er grunnen til at kamring med nitkam er så viktig å fjerne nit - og det samme er å gjenta lusebehandlingen på syv til 10 dager.
• Barn kan gå tilbake til de vanlige aktivitetene og skolene eller barnehagene etter den første behandlingen, selv om det fortsatt er nits i håret. Behandle på nytt på sju til 10 dager som diskutert ovenfor.

Bilder fra hodelus

Livssyklus av lus. Bilde med tillatelse av DPDx identifikasjon og diagnose av parasitter av folkehelseproblemer, parasittbildebibliotek, sentre for sykdomskontroll og forebygging.

Uovertruffen nit av hodelus, Pediculus humanus var capitis . Foto med tillatelse av Centers for Disease Control and Prevention / Dr. Dennis D. Juranek.

Nymf av hodelus, Pediculus humanus var capitis, i ferd med å dukke opp fra egg. Foto med tillatelse av Centers for Disease Control and Prevention / Dr. Dennis D. Juranek.

Hvor kan folk få mer informasjon om lus?

The National Pediculosis Association, Inc.
Postboks 610189
Newton, MA 02461
781-449-NITS

Nemours Foundation, Head Lice (http://www.nemours.org)

Centers for Disease Control and Prevention, Division of Parasitic Disease, Lice Infestation

MedlinePlus, Head Lice, https://medlineplus.gov/lice.html