Diagnostisering av sykdom: blodprøver for MS

Hvordan blir MS vanligvis diagnostisert?

Multiple sclerose (MS) er en kronisk sykdom i sentralnervesystemet Symptomene varierer mye fra person til person. Problemer med syn, balanse, koordinering og tretthet er blant de vanligste symptomene.

Omtrent 2. 3 millioner mennesker over hele verden har MS. Det finnes ikke noe nasjonalt register i USA, men Det er anslått å påvirke ca 400 000 amerikanere.

Mange medisinske forhold har symptomer som MS. Blodprøver er ofte en effektiv måte å eliminere eller bekrefte andre diagnoser. tester kan bidra til å utelukke andre forhold, som Lyme-sykdommen, som utløser noen av de samme symptomene som MS.

Dette setter legen et skritt nærmere for å gjøre en nøyaktig diagnose. Fordi sy mptoms kan komme og gå, og det er ikke en enkelt test som gir en avgjørende diagnose, det kan ta lang tid å diagnostisere MS.

Mens ventetiden kan være frustrerende, vil hver test bidra til å eliminere eller bekrefte andre mulige årsaker til symptomene dine.

Lookalike conditionsRuling out lookalike betingelser

En rekke forhold forårsaker symptomer som MS. Alle bør undersøkes. Noen, som progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) -virus og hjernesvulster, kan identifiseres med en MR.

Lyme sykdom

Stopp eller døsighet i armer, hender, ben og føtter er vanlige symptomer på begge MS og Lyme sykdom. Lyme sykdom er en kryssbåren infeksjon som kan spre seg til sentralnervesystemet. Med Lyme-sykdommen er det sannsynlig at du også får hudutslett.

Selv om ikke 100 prosent nøyaktige, kan ELISA og Western-blot blodprøver detektere tilstedeværelsen av Lyme-sykdomsinfeksjon i blodet. Selv om noen symptomer er de samme, er behandlingene for MS- og Lyme-sykdommen forskjellige. Tidlig stadium Lyme sykdom kan ofte herdes med et kurs av orale antibiotika.

Systemisk lupus erythematosus

Lupus er en inflammatorisk autoimmun sykdom som kan påvirke sentralnervesystemet. Symptomer som lupus og MS-deling inkluderer:

• tålmodighet
• tinning
• tretthet
• synsproblemer

Som MS, er det ikke en enkelt test for lupus. En blodprøve som er positiv for antinucleare antistoffer og andre antistoffer kan indikere lupus eller annen autoimmun sykdom, men ikke MS. Behandling av lupus avhenger av symptomene dine.

Devic's disease

Neuromyelitt optica, bedre kjent som Devic's sykdom, er en sjelden immunologisk lidelse som er påfallende lik MS. De to forholdene deler mange symptomer, blant annet:

• uskarphet eller tapt syn
• svakhet
• døsighet
• blæreproblemer
• spasticitet

En test som heter NMO-IgG blodtest vil være negativ hos mennesker med MS, men positivt hos 70 prosent av personer med Devic's sykdom.Selv om det er lik MS, reagerer Devic's sykdom ikke på de samme sykdomsmodifiserende medisinene. Det kan behandles med steroider og andre immunforsvarende stoffer.

Vitaminmangler

Visse vitaminmangler, som mangel på vitamin B-12, kan forårsake symptomer som etterligner de av MS. MS er en demyeliniserende sykdom, og mangel på B-12 kan også forårsake demyelinering.

Demyelinering er skade på det beskyttende dekket (myelin) som omgir nervefibre i sentralnervesystemet. Symptomer på vitamin B-12 mangel er nummenhet og prikking i hender og føtter, svakhet og tretthet.

Kobber-, sink- og vitamin E-mangler kan også forårsake nevrologiske symptomer.

En enkel blodprøve kan kontrollere nivåene av essensielle vitaminer i blodet ditt. Du kan behandle en vitaminmangel med kosttilskudd og kosttilskudd.

Andre tester Andre diagnostiske tester

For å nå diagnosen MS må legen din finne:

• skade på to forskjellige områder av sentralnervesystemet
• at skadefeltene utviklet seg på to forskjellige tidspunkter
• at alle andre mulige diagnoser er utelukket.

Generelt er det nødvendig med en rekke tester for å oppfylle kriteriene for diagnose. I tillegg til symptomhistorie og blodprøver kan legen din også bestille:

MR

Diagnostiserende MS var ekstremt vanskelig før MR-adventen kom. En MR er smertefri og ikke-invasiv, og kan produsere detaljerte bilder. Utført både med og uten kontrastfarger, kan en MR oppdage lesjoner på hjernen og ryggmargen. Bildene kan vise om lesjonene er gamle, nye eller for øyeblikket aktive. I tillegg til diagnose kan en MR hjelpe med å overvåke sykdomsprogresjon.

Spinalkran

Selv om en spinalkran (lumbal punktering) ikke kan utelukke eller bekrefte MS, kan den hjelpe med diagnose. Spinalvæske oppnås fra en nål innsatt mellom beinene i den nedre ryggraden. Hos mennesker med MS inneholder spinalvæsken noen ganger forhøyede nivåer av IgG-antistoffer eller proteiner som kalles oligoklonale bånd, noe som også kan skyldes noen andre sykdommer. Omtrent 5 til 10 prosent av personer med MS har ingen avvik i ryggradssvamp.

Visuelle fremkallede potensialer

Denne testen innebærer å stirre på en skjerm med et alternativt sjakkbrettmønster. Dette bidrar til å avgjøre om det er noen svekkelse av optiske nerveveier.

Neste trinn Hva er neste?

Etter diagnose er neste trinn å diskutere behandlingsmuligheter med legen din. Det er en voksende liste over sykdomsmodifiserende legemidler utviklet for å redusere tilbakefall og langsom sykdomsprogresjon i relapsing MS. Disse stoffene har ikke vist seg å fungere for progressive typer MS.

Disse kraftige stoffene må tas konsekvent for å være effektive, og de kan ha alvorlige bivirkninger. Husk å diskutere fordeler og ulemper ved hver med legen din før du velger en. Andre symptomer, som tretthet og spasticitet, kan også behandles.

Lær alt du kan om MS. Legen din kan henvise til lokale ressurser. Det kan hende du finner det nyttig å bli med i en MS-støttegruppe, enten online eller personlig.Selv om alles erfaringer med MS er forskjellige, kan det bidra til å dele erfaringer med andre som "får det." "

Det er ingen kur for MS, så det er en livslang forpliktelse å håndtere sykdommen. I tillegg til din generelle lege, vil du også trenge en nevrolog på helsepersonell for å evaluere symptomer og overvåke sykdomsprogresjon.

Selv om det noen ganger kan føre til alvorlig funksjonshemning, fortsetter de fleste med MS å ha god livskvalitet og kan forvente en normal levetid.

Lær mer: Multiple sclerosis (MS) behandlinger "