Diagnostisering av Crohns sykdom: Blod Test og andre prosedyrer

Oversikt

Mange mennesker vil ikke søke behandling for Crohns sykdom i måneder, år eller i noen tilfeller, selv tiår. Du kan ignorere symptomene dine fordi de er milde eller du kan forveksle dem med en mindre alvorlig tilstand, for eksempel laktoseintoleranse.

Det er ikke noen enkle, endelige tester for Crohns sykdom. Snakk med legen din før du prøver å diagnostisere deg med Crohns. De vil lete etter bestemte symptomer og utføre grundig testing for å diagnostisere deg riktig.

SymptomerSymptomer på Crohns sykdom

Crohns er en kronisk sykdom, noe som betyr at symptomene kan gå bort i lang tid og så dukker opp igjen under oppblåsninger.

Cro Hans sykdom deler symptomer med andre forhold. Du bør imidlertid holde øye med noen få symptomer:

• alvorlig, krampaktig magesmerter rundt navlen eller høyre underlivet, eller begge deler (vanligvis kort etter å ha spist)
• hyppig diaré, med eller uten blod > blod eller slim i avføringen
• hyppige tarmbevegelser
• vekttap på grunn av ernæringsmessig mangel
• redusert appetitt relatert til ubehag etter å ha spist
• betydelig økt gass
• en vedvarende mangel på energi > En fast hevelse hvor som helst i magen, som vanligvis er smertefullt for berøring av perianal sykdom, med betennelse og en fistel som kan forårsake abscesser rundt anusen
• Legen din vil ta hensyn til noen av disse symptomene. De vil sannsynligvis bestille ytterligere diagnostiske tester.
• Diagnoseprosedyrer for å teste for Crohns sykdom

Legen din kan anbefale ulike prosedyrer eller avbildningsskanning for å teste for Crohns sykdom. Disse prosedyrene kan oppdage abnormiteter i tarmene dine. De kan også teste for celleavvik som kan indikere Crohns sykdom.

Disse testene kan ta flere minutter eller flere dager for å produsere resultater. Legen din vil også gi deg flere tester for å bekrefte at hver test gir konsistente resultater.

Det kan ta uker eller måneder før legen din kan fortelle om du har Crohns sykdom. Du må kanskje også vente lenge mellom doktors besøk og tester.

Nedenfor er noen av testene legen din kan bestille.

Blodprøving for Crohns sykdom

Legen din kan anbefale blodprøver for Crohns sykdom. Disse testene vil ikke diagnostisere sykdommen, men de kan uspecifikt peke ut betennelse i kroppen. Betennelsen kan være relatert til en ikke-smittsom eller smittsom årsak. Eksempler på disse testene inkluderer:

Fullstendig blodtelling (CBC): Dette måler mengden røde blodlegemer, hemoglobin, hvite blodlegemer og blodplater du har i kroppen din. Et høyt antall hvite blodlegemer kan indikere mulig betennelse.

Sedimentasjonsrate (ESR) test: Dette måler mulig betennelse ved å teste hvor raskt røde blodlegemer klumper sammen og faller til bunnen av et testrør innen en time. Jo raskere de røde blodcellene reiser til bunnen av røret og danner sediment, jo mer intens er kroppens inflammatoriske respons på tidspunktet for testen.

C-reaktiv protein (CRP) test: Dette måler mulig betennelse ved å indikere nivået av CRP i blodet ditt. Jo høyere CRP-nivået er, jo mer intens er kroppens inflammatoriske respons på tidspunktet for testen.

• Kapsel endoskopi
• Denne testen innebærer å svelge en liten, pilleaktig kapsel med kamera inne i det. Kapslen tar bilder mens den beveger seg gjennom din gastrointestinale (GI) kanal. Du fjerner kapseln smertefritt under tarmbevegelsen. Legen din ser på bildene for å finne unormaliteter i tarmforingen din.
• Endoskopi

En endoskopi innebærer å sette inn et tynt, opplyst, fiberoptisk rør med et kamera på enden (kjent som et omfang) i enten esophagus eller anus. I en EGD, eller øvre endoskopi, flytter legen omfanget fra munnen din gjennom spiserøret, magen og tynntarmen. I en koloskopi beveger de omfanget fra anus og gjennom resten av kolon.

Legen din kan ta vevsprøver fra hvor som helst langs tarmkanalen din, og søker etter inflammatoriske endringer som sår, krefttumorer eller granulomer. Tilstedeværelsen av granulomer kan indikere Crohns sykdom. Ifølge Beth Israel Deaconess Medical Center har opptil 20 prosent av mennesker med Crohns sykdom granulomer.

Andre bildebehandlingsstudier

Imaging tester inkluderer CT- og MR-skanning. Begge testene kan hjelpe legen din til å finne unormaliteter i tarmene, for eksempel abscesser, fistler, perforeringer og tegn på betennelse. Legen din vurderer resultatene av disse og andre tester når du bestemmer om du har Crohns sykdom.

hos barnDiagnostiserende Crohns sykdom hos barn

Barn viser mange av de samme symptomene på Crohns sykdom som voksne, inkludert:

konstant diaré

kramper eller smerter i magesekken

rektalhastighet

• unormalt vekttap
• blødninger i tarmen
• feber
• Andre symptomer kan du se om barnet ditt har Crohns inkluderer:
• røde, kløende øyne
• sår i munnen eller på huden

nyrestein < smerte eller hevelse i leddene

• stunted vekst
• Hvis barnet ditt har disse symptomene, ta dem til legen for å bli testet.
• Hvis barnet ditt er diagnostisert med Crohns, kan legen din anbefale medisinering for å holde Crohns avgift. Et antiinflammatorisk legemiddel som sulfasalazin (Azuldifin) eller mesalamin (Asacol HD) virker i tyktarmen og kan bidra til å holde oppblussninger fra å være smertefulle. Kortikosteroider som budesonid kan også hjelpe til med betennelse. Andre immunsystemundertrykkende midler som azathioprin eller adalimumab kan bidra til å redusere betennelse og forhindre at immunsystemet produserer kjemikalier som forårsaker betennelse.
• Ulike narkotika kan foreskrives basert på de områdene som er berørt av Crohns. Det er viktig å få en nøyaktig diagnose fra en lege for å bestemme hvilken behandling som er best.
• Lignende betingelserKondisjoner som ligner på Crohns sykdom

Noen forhold ligner på Crohns sykdom, men er ikke helt det samme. Crohns sykdom er en inflammatorisk tarmsykdom (IBD), og dens symptomer overlapper med flere andre forhold. Disse inkluderer:

Tilstand

Beskrivelse

Tegn og symptomer som overlapper Crohns

Prevalens

ulcerøs kolitt	en IBD som bare påvirker tykktarmen, forårsaket av et unormalt immunrespons < magesmerter eller kramper, diaré og unormalt vekttap	i Nord-Amerika, oppstår i 37. 5 til 238 per 100 000 mennesker	køliaki
en malabsorpsjonstilstand som påvirker tynntarmen og er forårsaket av manglende evne til å fordøye gluten og hvor immunsystemet reagerer unormalt	diaré, gass, magekramper og unormalt vekttap	relativt vanlig, som påvirker opptil 1 prosent av den amerikanske befolkningen	Behçet's sykdom > Vaskulittssykdom (betennelse i blodårene) som skjer i hele kroppen, i munnen, anus eller rektum; (sjelden) et "brosteinstein" i berørte områder
funnet hos bare 5, 2 per 100 000 mennesker i USA, men mye mer vanlig i land i Øst-Asia og Midtøsten	irritabel tarmsyndrom IBS)	er ikke en sykdom i seg selv og gir vanligvis ikke langvarig skade	magesmerter, ubehag og diaré som veksler med forstoppelse på grunn av unormale endringer i tarmbevegelser
påvirker rundt 11 prosent av verdens befolkning	diverticulitis	en tilstand forårsaket av betennelse i divertikula, små tubulære utkuponger i fordøyelseskanalen din; kan bli behandlet med antibiotika og tarmsalte	magesmerter eller kramper, feber og unormal tarmbevegelser
mer vanlig hos eldre mennesker, og påvirker opptil 65 prosent av de eldre enn 85 år, men så lite som 5 prosent av personer yngre enn 40 år	Hvis du tror at du kan ha Crohns sykdom, snakk med legen din om å bli testet for disse andre forholdene. Noen symptomer eller tegn, som for eksempel betennelse i bare bestemte områder av fordøyelseskanalen, kan skille en tilstand fra Crohns.	Behandling og utsikt Hva skal du gjøre hvis du er diagnostisert med Crohns sykdom? De fleste med Crohns sykdom fører aktive og produktive liv til tross for mangel på kur.	Med effektiv terapi kan sykdommen forblir i remisjon i lange perioder. Flare-ups kan bare skje noen få måneder eller år. Fremskritt i behandlinger hjelper selv de som har alvorlige symptomer, bedre sykdommen enn noen gang før.
Kirurgiske fremskritt gjør det også mulig å forbli sykdomsfri i flere år av gangen.	Andre effektive behandlingsmuligheter for behandling av Crohns og dets komplikasjoner inkluderer:	smertestillende midler for smerte assosiert med Crohns	vitamin B-12 skudd for å hindre vitaminmangel

jern, kalsium, og vitamin D-kosttilskudd

etter en spesiell diett basert på dine ernæringsmessige behov (for eksempel å eliminere meieri, spise små måltider og drikke mye væske)

antibiotika som metronidazol (Flagyl) og ciprofloxacin (Cipro) for å hjelpe behandle bakteriell infeksjon og mulige relaterte fistler og abscesser

Hvis du har Crohns sykdom, slutte å røyke tobakk.Noen undersøkelser antyder også at å holde stressnivåene lave bidrar til å forhindre flare-ups. Lett trening kan redusere stress og depressive symptomer. Det kan bidra til å holde tarmbevegelsene dine vanlige også.

Mange daglige valg kan hjelpe deg med å håndtere Crohns sykdom. Snakk med legen din for å se hvilke behandlinger som vil hjelpe deg med å opprettholde din høyeste livskvalitet.