Diagnostisering av ankyloserende spondylitt: røntgenstråler, blodprøver og mer

Ryggsmerter er en av de vanligste plager i USA i dag. Faktisk, ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke, opplever omtrent 80 prosent av voksne lav ryggsmerter på et tidspunkt i livet. Mange av disse tilfellene er forårsaket av skade eller skade. Noen kan imidlertid være et resultat av en annen tilstand.

En slik tilstand er ankyloserende spondylitt (AS). Dette er en type aksial spondyloarthritis, som påvirker opptil 1 prosent av amerikanerne, eller ca 2,7 millioner voksne. Menn påvirkes oftere enn kvinner, selv om det kan være mindre anerkjent hos kvinner. For millioner av amerikanere med kronisk ryggsmerter, kan forståelsen av denne sykdommen holde nøkkelen til å håndtere deres smerte.

Hva er AS?

AS er en progressiv inflammatorisk sykdom. En form for leddgikt, sykdommen forårsaker hevelse i ryggraden og nærliggende ledd. Over tid kan kronisk betennelse føre til at ryggvirvlene i ryggraden smelter sammen, noe som gjør ryggraden mindre fleksibel. Mange mennesker med sykdommen strekker seg fremover fordi deres extensor muskler, som tillater forlengelse, svekker. I avanserte tilfeller kan en person med AS ikke løfte hodet for å se foran dem.

Hva gjør AS forskjellig fra andre former for leddgikt?

AS påvirker primært ryggraden og vertebrae, spesielt der sener og ledbånd knytter seg til bein. De fleste med sykdommen opplever kronisk ryggsmerter og tap av fleksibilitet i ryggraden. Imidlertid kan AS også påvirke leddene utenfor ryggraden, inkludert skuldre, føtter, knær og hofter. I sjeldne tilfeller kan det også påvirke organer og vev.

AS har en unik egenskap i forhold til andre former for leddgikt: sacroiliitt. Dette er betennelse i sacroiliac joint, eller leddet hvor ryggraden og bekkenet kobler seg sammen. Det er et kjennetegn for personer med AS, og er ikke vanlig hos mennesker med andre former for leddgikt.

Hvordan blir AS diagnostisert?

Legene har ikke en enkelt test for å diagnostisere denne sykdommen. For å diagnostisere denne sykdommen, må legen din utelukke andre mulige forklaringer på symptomene dine. For å gjøre dette, ser legen din først på din medisinske historie, og utfører deretter en fysisk eksamen og andre tester.

Din medisinske historie

For å hjelpe til med å forstå symptomene dine, vil legen din få full helsehistorie. Legen din vil vite:

• hvor lenge du har opplevd symptomer
• når symptomene dine er verre
• hvilke behandlinger du har prøvd, hva har arbeidet, og hva har ikke
• hvilken annen symptomer du opplever
• din historie om medisinske prosedyrer eller problemer
• familiehistorie av problemer som ligner på hva du opplever

En full fysisk eksamen

Legen din vil kanskje ha en fysisk eksamen.Testen gir dem mulighet til å finne tegn og symptomer på AS. Legen din kan også få deg til å gjøre noen øvelser eller passivt bevege leddene dine, slik at de kan observere bevegelsesområdet i leddene dine.

Imaging tester

Imaging tester gir legen din en ide om hva som skjer i kroppen din. Imaging tester du trenger kan omfatte:

• Røntgen: En røntgenstråle lar legen din se ledd og ben. De vil se etter tegn på smelting eller skade.
• MR-skanning: En MR sender radiobølger og et magnetfelt gjennom kroppen din for å gi et bilde av kroppens myke vev. Dette hjelper legen din til å se betennelse i og rundt leddene.

Laboratorietester

Lab-tester legen din kan bestille inkluderer:

• HLA-B27 gentest: Tiår med forskning på denne sykdommen har avslørt en påviselig risikofaktor: dine gener. Personer med HLA-B27 genet er mer utsatt for å utvikle AS. Men ikke alle med genet vil utvikle sykdommen.
• Fullstendig blodtelling (CBC): Denne testen måler antall røde og hvite blodceller i kroppen din. En CBC-test kan bidra til å identifisere og utelukke andre mulige forhold.
• Erythrocyts sedimenteringshastighet (ESR): En ESR-test bruker en blodprøve for å måle betennelse i kroppen din.
• C-reaktivt protein (CRP): CRP-testen måler også betennelse, men er mer følsom enn en ESR-test.

Før avtalen din

Lag en liste over alle spørsmålene du har til legen din før du ser dem. Ta med deg en tidslinje av symptomene dine, eventuelle testresultater du måtte ha, noe medisin du kan ta, og kjent familiehistorie om medisinske forhold. Å være forberedt vil hjelpe deg med å få best mulig utnyttelse av din tid når du ser legen din.