Symptomer på adhd i tenårene: tester, hjelp og behandling

Symptomer på adhd i tenårene: tester, hjelp og behandling
Symptomer på adhd i tenårene: tester, hjelp og behandling

Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) – Pediatrics | Lecturio

Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) – Pediatrics | Lecturio

Innholdsfortegnelse:

Anonim

ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) i fakta om tenåringer

  • ADHD (ADHD) er en atferdsforstyrrelse som er preget av hyperaktivitet eller rastløshet, impulsivitet og / eller distraherbarhet som forstyrrer personens liv på en eller annen måte.
  • ADHD er vanlig og rammer millioner av tenåringer.
  • Selv om det ikke er noen eneste årsak til ADHD, er det mange faktorer som øker risikoen for å utvikle lidelsen.
  • Symptomer på ADHD hos tenåringer har en tendens til å være noe forskjellige sammenlignet med lidelsen hos yngre barn eller hos voksne.
  • Det kan være noen forskjeller mellom tenåringsgutter og jenter i symptomene deres på ADHD.
  • Hvis en medisinsk eller psykisk helsepersonell mistenker at en tenåring har ADHD, vil han eller hun sannsynligvis gjennomgå et omfattende medisinsk intervju og fysisk undersøkelse.
  • Behandling av ADHD innebærer vanligvis en kombinasjon av organisatoriske og / eller pedagogiske endringer, psykoterapi og / eller medisiner.
  • Det er viktig for ADHD-tenåringen og hans eller hennes familie å samarbeide tett med den ordinerende legen for å avgjøre om behandling med medisiner er et passende inngrep. Overvåking for effektivitet og potensielle bivirkninger av medisiner er også viktig.
  • Det er mange mulige komplikasjoner assosiert med ADHD, spesielt hvis det forblir ubehandlet.
  • ADHD krever vanligvis behandling for at den skal kunne håndteres tilstrekkelig.
  • Det er mange støttegrupper for personer som lider av ADHD.

Hva er typer ADHD hos tenåringer?

ADHD (ADHD) er en atferdsforstyrrelse som involverer unormal tankeprosessering. Symptomene på denne lidelsen er beskrevet i kjent medisinsk litteratur i minst de siste 200 årene. Det er preget av problemer med å fokusere, sitte stille og / eller kontrollere impulser. Det kan ha en betydelig negativ innvirkning på den lidendes evne til å knytte og beholde venner og andre forhold og gjøre det bra på videregående skole, på jobb og / eller samfunnet generelt. Lav selvtillit er en vanlig bivirkning av atferden som vises av en tenåring med ADHD.

Typer ADHD hos tenåringer

ADHD forstås som en av tre typer: den primært uoppmerksom typen, den primært impulsive / hyperaktive typen, og den kombinerte typen. Den primært uoppmerksomme typen er preget av at personen har store problemer med å lytte, fokusere, organisere seg selv og fullføre oppgaver. En tenåring med den uoppmerksomme versjonen av ADHD har generelt ikke et betydelig problem med å håndtere sine impulser eller aktivitetsnivå. Den primært impulsive / hyperaktive typen ADHD har en tendens til å resultere i det motsatte settet av symptomer sammenlignet med den uoppmerksomme typen. En slik pasient vil ha betydelige oppmerksomhetsproblemer siden han / hun har store problemer med å sitte stille, vente på deres tur til å snakke og håndtere impulsene sine. Personen som har den kombinerte typen ADHD, sliter med noen aspekter av uoppmerksomhet, impulsivitet og hyperaktivitet.

Hva er årsaker og risikofaktorer for ADHD hos tenåringer?

ADHD er ganske vanlig. Blant skolealder har det vist seg at denne forstyrrelsen forekommer fra 2% til 20%, og tilsvarer 4, 5 millioner barn i alderen 3-17 år. Mens gutter fremdeles antas å utvikle denne sykdommen oftere enn jenter, har forbedret vurdering av jenter ført til at kjønnsgapet i diagnosen er betydelig mindre enn i årene tidligere.

ADHD i tenåringsårsaker og risikofaktorer

Selv om det ikke er noen kjent årsak til ADHD, har gutter en tendens til å utvikle denne tilstanden litt oftere enn jenter, og det er mer sannsynlig at unge mennesker som har en eller begge foreldrene med lidelsen, utvikler den. Barn som har ADHD er i faresonen for å bli tenåringer og voksne med tilstanden. Et barn hvis mor lider av depresjon, røykte sigaretter, eller brukte andre medisiner, eller hvis foreldrene har lavere utdanning, er mer utsatt for ADHD. Andre risikofaktorer for å utvikle ADHD inkluderer personens mor som har medisinske problemer og traumer i magen under graviditeten. Det er noe fødselsrekkeforskning som støtter teorien om at førstefødte barn har en større sannsynlighet for å utvikle ADHD sammenlignet med søsknene.

Hva er symptomer og tegn på ADHD hos tenåringer?

Vanlige symptomer og tegn på ADHD kan omfatte følgende:

uoppmerksomhet

  • Problemer med å være nøye med eller gjøre uforsiktige feil
  • Ser ikke ut til å lytte når jeg snakkes direkte til det
  • Unngår eller unnlater å følge instruksjonene eller fullføre oppgaver (inkludert lekser)
  • Har vanskeligheter med å organisere oppgaver og aktiviteter
  • Unngår ofte eller misliker oppgaver som krever vedvarende oppmerksomhet
  • Mister ofte ting som trengs for å utføre oppgaver eller aktiviteter
  • Tendens for å bli distrahert enkelt
  • Ofte glemsk eller uoppmerksom

Hyperaktivitet og impulsivitet

  • Har en tendens til å fikle
  • Har problemer med å bli sittende når det er nødvendig eller forventet
  • Problemer med å delta i aktiviteter stille
  • Kan føle seg rastløs eller lett lei
  • Får snakke i overkant
  • Uklare ofte svar eller avbryter andre impulsivt
  • Har ofte problemer med å vente på sin tur under aktiviteter

ADHD-symptomer og tegn hos tenåringer

Mens symptomer på hyperaktivitet hos personer med ADHD har en tendens til å avta med alderen, har de fleste forskjellene i symptomer på denne lidelsen hos ungdom sammenlignet med barn og voksne mye å gjøre med oppgavene som tenåringer og tenåringer er oppfordret til å gjøre på dette stadiet av livene deres. For eksempel har tenåringer med ADHD en tendens til å vise poenggjennomsnitt av lavere karakter, lavere nivåer av klasseplassering (for eksempel avhjelp mot utmerkelse eller avansert plassering), og høyere kurs for svikt i kurset. Tenåringer med denne diagnosen har også en tendens til å fullføre og skaffe inn en mye lavere prosentandel av oppgaver i klassen og leksene, og det er mye mindre sannsynlig at de arbeider opp til potensialet. Ungdommer med ADHD er betydelig mer sannsynlig å være fraværende eller forsinket fra skolen, og de kan være over åtte ganger større sannsynlighet enn at ungdommer uten ADHD faller ut av videregående skole. Tenåringer med ADHD har en tendens til å være mer impulsive drivere og ha flere ulykker på grunn av risikabel atferd. Forskning har også vist at tenåringer med ADHD har vanskeligere for å få og beholde godt tilpassede venner. Dessverre, i møte med den unike og betydelige effekten som ADHD kan ha på deres liv, har tenåringer en tendens til å være de minst villige til å motta behandling sammenlignet med deres yngre og eldre kolleger. Forskning viser at det ofte er mer sannsynlig at ungdom har en negativ oppfatning av behandlingen og at det er mer sannsynlig at de forventer å få en dårlig opplevelse som et resultat av ADHD-behandling. Stoffmisbruk er mer vanlig hos tenåringer med ADHD enn deres jevnaldrende ikke-ADHD-befolkning.

Hvordan er ADHD-symptomer forskjellige hos tenåringer og -jenter?

Studier indikerer at symptomene på ADHD ser forskjellige ut til tider hos tenåringsgutter og -jenter. Spesielt har jenter en tendens til å utvikle seg og få diagnosen lidelsen i senere aldre. Over førskolealder har jenter en tendens til å utvise uoppmerksomhet oftere enn impulsive og hyperaktive symptomer, og har generelt mer subtile symptomer. Jenter ser ut til å være mer utsatt for å også utvikle internaliserende psykiske helseproblemer som depresjon, spiseforstyrrelser og selvmordsatferd sammenlignet med gutter. Interessant er at gutter i førskolealder med ADHD har mindre avvikende, mindre alvorlige symptomer sammenlignet med førskolejenter med ADHD.

Hvilke tester bruker legene for å diagnostisere ADHD hos tenåringer?

Mange helsepersonell kan hjelpe med å diagnostisere og behandle personer med ADHD: lisensierte psykisk helse terapeuter, barneleger, familieleger eller andre spesialister innen primæromsorg, psykiatere, psykologer, psykiatriske sykepleiere, lisensierte rådgivere og sosionomer. Hvis en av disse profesjonelle mistenker at en tenåring har ADHD, vil han eller hun sannsynligvis gjennomgå et omfattende medisinsk intervju og fysisk undersøkelse. Som en del av denne undersøkelsen kan tenåringen bli stilt en serie spørsmål fra et standardisert spørreskjema eller selvtest for å vurdere risikoen for ADHD.

Symptomer på ADHD kan være assosiert med en rekke andre medisinske eller psykiske helsetilstander eller kan være en bivirkning av forskjellige medisiner. For eksempel kan tenåringer med ADHD, depresjon eller bipolar lidelse alle ha betydelig irritabilitet. Derfor blir rutinemessige laboratorietester ofte utført under den første evalueringen for å utelukke andre årsaker til symptomer. Noen ganger kan det være nødvendig med røntgen-, skanning- eller annen bildediagnostikk.

Velkjente diagnostiske kriterier for ADHD er som følger:

  • Seks eller flere symptomer på uoppmerksomhet som varer i minst seks måneder, er ikke tilpasningsdyktige og ikke i samsvar med den syke utviklingsnivået
  • Seks eller flere symptomer på hyperaktivitet / impulsivitet i minst seks måneder, er ikke tilpasningsdyktige, uoverensstemmende med den syke utviklingsnivået, og ikke bare symptomer på opposisjonsforstyrrelse, trass, irritabilitet eller problemer med å forstå oppgaven eller tilhørende instruksjoner.
  • Noen av symptomene ovenfor som forårsaket problemer, oppsto før 7 år
  • Flere av symptomene finner sted i minst to omgivelser (for eksempel skole, hjem, jobb, med venner, familie, andre aktiviteter)
  • Fjern klinisk betydningsfulle problemer i sosial, akademisk eller yrkesmessig funksjon
  • ADHD-symptomer forekommer ikke bare som en del av schizofreni eller annen psykotisk lidelse, og forklares ikke bedre av en annen psykisk helse-lidelse.

ADHD i tenåringsbehandling

Det finnes en rekke behandlinger tilgjengelig for å håndtere ADHD i ungdomstiden, inkludert flere effektive behandlingsmedisiner, pedagogiske eller yrkesmessige intervensjoner, ernæringsintervensjoner, samt spesifikke former for psykoterapi.

Er det hjemmemedisiner for ADHD hos tenåringer (kostholdsmodifikasjon)?

For personer som kanskje lurer på hvordan de skal håndtere symptomene på ADHD ved å bruke behandling uten foreskrevne medisiner, brukes noen ganger ernæringsinngrep. Selv om behandling som begrensning av eksponering for tilsetningsstoffer, konserveringsmidler og behandlet sukker i tenårings kosthold har vist seg å være nyttig for noen mennesker med noe ADHD, er forskningsdataene fortsatt ansett å være for begrenset for mange leger til å anbefale ernæringsmessige intervensjoner. Å plassere slike begrensninger på en tenårings spisevaner kan også vise seg å være nesten umulig og sette opp en maktkamp for den enkelte med ADHD og hans eller hennes foreldre og andre pleiere. Et naturlig middel som kalles fosfatidylserin (Vayarin) blir i økende grad sett på som en potensiell effektiv behandling av ADHD. Vayarin er et reseptbelagt ernæringstilskudd som består av omega-3 fettsyrer og antas å fungere ved å øke det som antas å være et underskudd i omega-3 fettsyrer i hjernen til mange individer med ADHD. Det er noe forskning som støtter bruken av det som et alternativ til dagens standardterapi. En fersk gjennomgang av litteraturen støttet imidlertid ikke dette funnet fullt ut.

Hva er medisinsk behandling for ADHD hos tenåringer?

Medisinsk behandling av ADHD hos tenåringer kan innebære medisiner, pedagogiske eller yrkesinngrep, psykoterapi eller en kombinasjon av disse.

Hvilke medisiner behandler ADHD hos tenåringer?

Medisiner i stimulantklassen er kjent for å være ganske effektive for behandling av ADHD. Eksempler på sentralstimulerende medisiner som brukes til å behandle denne tilstanden inkluderer kortvirkende medisiner som metylfenidat (Ritalin) og dexmetylfenidat (Focalin), mellomvirkende medisiner som dextroamphetamin amfetamin (Adderall og Adderall-XR), og langtidsvirkende stimulanser som metylfenidat sakte frigjøring ( Concerta, Daytrana), dexmetylfenidat (Focalin-XR) og lisdexamfetamin (Vyvanse). Et langtidsvirkende dextroamphetamin (Adderall XR) er også tilgjengelig. For noen individer forhindrer imidlertid bivirkningene av medisinen at disse medisinene er passende. Derfor er spesifikke ikke-stimulerende medisiner, som også er godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) for effektiv behandling av ADHD, foreskrevet for disse individene. Eksempler på ikke-stimulerende medisiner inkluderer atomoksetin (Strattera), guanfacin (Tenex eller Intuniv) og klonidin (Kapvay). Medisiner som ofte brukes til å behandle depresjon, som bupropion (Wellbutrin) og venlafaxin (Effexor), kan også være nyttig i behandlingen av ADHD for noen individer.

Ettersom alt som er inntatt risikerer bivirkninger, er det viktig for ADHD-pasienten og hans eller hennes familie å samarbeide tett med den ordinerende legen for å avgjøre om behandling med medisiner er et passende inngrep, og i så fall hvilken medisinering som skal administreres. Typene bivirkninger forårsaket av medisiner er svært spesifikke for hvilken medisinering det er, og for hvilken gruppe medisiner det er i. Personen som behandles, bør derfor diskutere potensielle medisiner med sin behandlende lege og overvåkes nøye for muligheten for bivirkninger. som kan variere fra mindre til alvorlig, og svært sjelden kan til og med være livstruende.

Hvilke andre terapier behandler ADHD hos tenåringer?

De atferdsmessige, pedagogiske / yrkesmessige og psykoterapikomponentene i behandling for ADHD er minst like viktige som medisineringsbehandlingen. Å håndtere de spesifikke utfordringene som tenåringer med ADHD har, krever tålmodighet, forståelse og en balanse mellom struktur og fleksibilitet. Å vite at hjernen til mennesker med ADHD har en tendens til å være omtrent tre år mindre modne enn hos personer uten lidelsen, kan gå langt når det gjelder å lære å håndtere ADHD-tenåringer hjemme eller i klasserommet. For eksempel resulterer forsinkelsen i hjernemodning ofte i at tenåringer med ADHD har problemer med å behandle informasjon og huske informasjon på en riktig måte. Som ofte oversettes til utfordringer med oppgaver som å skrive essays eller testspørsmål, fullføre mateproblemer i flere trinn, huske det som leses og fullføre langtidsoppgaver. Lærere og skoler som er flinke til å jobbe med tenåringer som lider av ADHD, bruker ofte teknikker som fysisk og visuelt læremateriell, minnespill, hyppige pauser og strategiske sitteplasser for å hjelpe ungdommene med dette problemet å oppnå sitt høyeste faglige potensial på daglig basis.

ADHD Quiz IQ

ADHD hos tenåringer: kognitiv atferdsterapi (CBT)

En annen type psykoterapi som brukes til å behandle ADHD er kognitiv atferdsterapi (CBT). Atferdsterapi søker å hjelpe de med denne tilstanden til å identifisere og redusere irrasjonelle tanker og atferd som forsterker feiltilpasning og kan administreres enten individuelt eller i gruppeterapi. CBT som søker å hjelpe ADHD-syke redusere tendensen til å være overdreven oppmerksomhet på potensielle trusler, har også vist seg å være nyttig, spesielt for tenåringer som har angst eller depresjon i tillegg til ADHD.

ADHD hos tenåringer: Atferdsterapi

Atferdsteknikker som ofte brukes for å redusere ADHD, involverer foreldre, lærere og andre voksne pleiere som forstår omstendighetene rundt både positiv og negativ atferd og hvordan hver type oppførsel blir oppmuntret og motløs. Konkret kan det å lære når og hvor spesifikk atferd forekommer, gå langt i retning av å forstå hvordan man kan oppmuntre til atferd som skjer igjen hvis den er positiv eller slukke den hvis oppførselen er negativ. Å være klar over hvordan andres reaksjoner bidrar til at en atferd fortsetter eller ikke fortsetter, har en tendens til å hjelpe tenåringen med ADHD å forme sin atferd mer positivt. Å utvikle et rettferdig og effektivt repertoar av måter å oppmuntre til positiv atferd og gi konsekvenser for negativ atferd er en nøkkelkomponent i enhver plan for atferdsstyring og derfor i foreldre til ungdom med ADHD.

Ofte gir en kombinasjon av medisiner og ikke-medisinerte intervensjoner gode resultater. Avhengig av behandlingsforløpet som anses som mest passende, kan forbedring merkes i ganske kort tid, fra to til tre uker til to til tre måneder. Dermed kan passende behandling for ADHD lindre symptomer eller i det minste betydelig redusere deres alvorlighetsgrad og hyppighet, og gi betydelig lettelse for mange mennesker med denne tilstanden. Det er også ting folk med ADHD kan gjøre for å gjøre behandlingen mer effektiv. Siden stoffer som alkohol og illegale medikamenter kan forverre ADHD, bør de unngås. Andre tips for å håndtere ADHD-symptomer inkluderer å få tilstrekkelig søvn, bruke visuelle teknikker, samt søke påminnelser fra henholdsvis foreldre eller lærere om å huske oppgaver og oppgaver.

Personer med ADHD kan også trenge behandling for andre emosjonelle problemer. Depresjon og angst har ofte vært assosiert med ADHD, i tillegg til alkoholmisbruk. Nyere forskning antyder også at selvmordsforsøk er hyppigere hos personer med ADHD. Heldigvis kan disse problemene assosiert med ADHD overvinnes effektivt, akkurat som i seg selv hyperaktivitetsforstyrrelse. Dessverre søker ikke mange tenåringer med ADHD eller får behandling.

Hva er komplikasjoner av ADHD hos tenåringer? Er det mulig å forhindre tenåring ADHD? Hva er prognosen av tenåring ADHD?

Det er mange mulige komplikasjoner assosiert med oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse. For eksempel har personer med ADHD flere akademiske risikoer og atferdsproblemer som disiplinproblemer, svikter karakter, troskap, blir utvist, dropper ut og ikke går videre til college. Tenåringer med denne lidelsen kan ha flere ulykker, både bilkjøring og ellers. Spesielt når de ikke er behandlet, er personer med ADHD i fare for å ha problemer med å fungere på jobb, i relasjoner og i samfunnet generelt. Tenåringer med tilstanden har også større sannsynlighet for å involvere seg i det unge rettssystemet.

ADHD i tenåringsforebygging

Siden miljømessige og sosiale fornærmelser som medisinsk bruk av mor og medisinske og emosjonelle problemer er risikofaktorer for å utvikle ADHD, kan forebygging eller behandling av disse problemene bidra til å forhindre ADHD. Også tidlig behandling av mennesker med ADHD kan redusere påvirkningen av tilstanden på personens liv når de beveger seg i voksen alder.

ADHD i tenåringsprognose

ADHD kan også ha en betydelig effekt på humøret, atferden, forholdene, skolen, arbeidet og andre aspekter av livene til de som har det. For eksempel er det mer sannsynlig at personer med ADHD opplever en depressiv sykdom enn de som ikke har det. På en positiv tone indikerer forskning at når de behandles i barndom eller ungdomstid i stedet for å vente til voksen alder, har individer med ADHD en tendens til å utvikle andre psykiatriske tilstander sjeldnere enn voksne som ikke får behandling før voksen alder.

Støttegrupper og rådgivning for ADHD hos tenåringer

Er det støttegrupper for de med ADHD?

CHADD (Barn og voksne med oppmerksomhetshemming Hyperaktivitetsforstyrrelse): http://www.chadd-mc.org

Hvor kan folk finne tilleggsinformasjon om ADHD?

American Academy of Child and Adolescent Psychiatry
http://www.aacap.org

American Counselling Association
http://www.counseling.org

American Psychiatric Association
http://www.psych.org

Den amerikanske psykologiforeningen
http://helping.apa.org

National Association of Social Workers
http://www.naswdc.org

National Mental Health Association
http://www.nmha.org