Hvem er mest utsatt for søvnapné?

Spør en lege

Både min far og onkelen min lider av søvnapné. Jeg har ikke merket noen symptomer, men min kone sier at jeg snorker høyt. Jeg vet at dette kan være et tegn på søvnapné, men jeg lurer på om det bare er vanlig gammel snorking? Hva er risikofaktorene for søvnapné?

Legens svar

Risikofaktorene for søvnapné avhenger av hvilken type søvnapné vi snakker om. Det er mange forskjellige medvirkende faktorer til to forskjellige typer søvnapné: Sentral og hindrende.

Sentral søvnapné-risikofaktorer

Sentral søvnapné syndromer kan deles inn i to grupper; primær (uten en underliggende årsak) eller sekundær (som en konsekvens av en annen tilstand). Generelt stammer sentral søvnapné fra en unormal reguleringsmekanisme i hjernen.

Noen vanlige årsaker til sentral søvnapné inkluderer:

• slag,
• hjertefeil,
• visse medisiner,
• noen medfødte avvik, eller
• Stor høyde.

Ved sentral søvnapné forstyrres hjernens reguleringsmekanisme som overvåker nivået av oksygen og karbondioksid i blodet, og hjernens anerkjennelse av, eller respons på oksygen- og karbondioksydnivåer, svekkes.

Når pusten stopper eller bremser, synker oksygennivået betydelig lavere og karbondioksydnivået øker betydelig høyere enn nivåene som er nødvendige for å utløse normal pusting. Dette fører til en kortvarig overdrevet overpust for å kompensere for betydelig høyere nivåer av karbondioksid og lavere oksygennivå. Deretter kan overpustingen resultere i en oversvømming av oksygen- og karbondioksydnivåene, og starte en ny episode av apné.

Hindrende søvnapné-risikofaktorer

Ved hindrende søvnapné er ikke problemet regulering av pusten fra hjernen, men det har snarere å gjøre med en hindring for strømmen av luft inn i lungene. Hjernen signaliserer pustemuskulaturen til å ta pusten. Musklene prøver å ta pusten, men ingen luft kan strømme på grunn av hindring av luftstrømmen. Derfor faller oksygennivåene og karbondioksydnivået stiger til et nivå som signaliserer hjernen til å vekke kroppen for å ta en pust (noe som resulterer i å gispe etter luft).

Følgende er risikofaktorer for hindrende søvnapné:

• en avviket neseseptum,
• nesetetthet,
• smale luftveier,
• forstørrede mandler,
• svake svelg i muskler,
• senket vokaltone (kan være relatert til medisiner eller alkohol),
• stemmebåndskade,
• ansikts traumer som fører til forvrengte luftveiskanaler, eller
• tilbaketrekning av tungen til baksiden av halsen.
• overvekt og vektøkning (som fører til smale luftganger),
• noen beroligende medisiner og alkohol (som fører til slappe svelgmuskulatur, myk gane og tunge),
• nevromuskulære sykdommer (for eksempel hjerneslag, som fører til svake luftveismuskler),
• øvre luftveisinfeksjoner (som fører til smale og hovne nesegang), og
• røyke.