Prosentil for nyfødt veksthastighet, hodeomkrets, vekt og størrelse

Hvor lang er den nyfødte perioden?

Per definisjon dekker den nyfødte perioden de første 28 dagene av livet. Denne tidsperioden er en av fantastiske forandringer som spedbarnet vil oppleve når han / hun fullfører tilpasningen fra livmoren til "det store utendørs."

Hvordan endrer vekt på en nyfødt fødsel den første måneden?

De gjennomsnittlige nyfødtdimensjonene (fødselsvekt, lengde og hodeomkrets) er en gjenspeiling av foreldrenes genetikk, mors helse under graviditeten og posisjon i fødselsrekkefølge i familien. Gjennomsnittlig fødselsvekt for et spedbarn som er fulltid er 7 lb. 11 oz. Utvalget av normale vekter er fra 5 kg. til 13 lbs. 13 oz. Spedbarn med fødselsvekt utenfor dette området garanterer en detaljert fødselshistorie siden noen problemer som forårsaker fødselsvekt utenfor dette området, kan fortsette til spedbarnsalder og barndom. Vekten til mannlige spedbarn er statistisk omtrent 3 oz. større enn sine kvinnelige kolleger. Mange foreldre oppdaget at vekten til påfølgende barn ofte øker med hvert svangerskap. Endelig har større foreldre ofte større barn.

Babyer vil ofte miste 5% -7% av fødselsvekten de første levedagene. Dette er en refleksjon av begrenset inntak (ammet barn> flaskefødte barn) relativt til urin og avføring. Imidlertid, etter 2 ukers alder, bør vekten være tilbake til fødselsvekten. Uavhengig av mekanismer for fôring (bryst eller flaske) eller væske som mottas (morsmelk versus formel), representerer vekttap på over 10% en betydelig bekymring og fortjener en grundig og fullstendig evaluering av den nyfødte barnelegen. I løpet av de første ukene etter fødselen vil nyfødte få omtrent 1 gram per dag - det betyr en vektøkning på 1 pund annenhver uke.

En rimelig tommelfingerregel er at et blomstrende spedbarn vil doble fødselsvekten med 4-6 måneders alder og tredobler den ved sin første fødselsdag. En slik hurtig vektøkningstakt understrekes av følgende eksempel. Et barn på 7 kg ved fødselen vil veie omtrent 21 kg. ved 1 års alder. Det er klart at denne raske vektøkningen som ble observert i det første leveåret bremser opp i løpet av det andre leveåret - et faktum som mange av foreldrene opplever etter hvert som barnet deres blir mer stive og kresen i valgene av mat.

Hvordan endres en nyfødt lengde den første måneden?

Spedbarnets gjennomsnittlige lengde ved fødselen er mellom 19 og 21 tommer. Som forventet har større foreldre en tendens til å produsere lengre nyfødte. På slutten av den første måneden har de fleste spedbarn økt lengden med omtrent 1 tomme. Noen ganger kan en nyfødt "krympe" i løpet av de første 2 ukers alder. Dette skyldes vanligvis unøyaktig måling ved fødselen av to grunner:

1. fremtredende støping av det nyfødte hodet (kjeglehode) vil ha løst seg og
2. "tøye" nyfødte under deres første sett med målinger i fødestuen.

Før fødselen blir fosteret utsatt for mors nivåer av hormonet relaxin som øker "strekkeevnen" i mors bekken og gir også mulighet for økt økt slapphet for den nylig leverte babyen.

Hvordan endres et nyfødt hodeomkrets den første måneden?

En fullvarig nyfødt vil ofte ha en hodeomkrets mellom 13 og 14 tommer. Denne målingen er omtrent 1 tomme større enn målinger av det samme spedbarnets bryst og bukgjord. Biologisk sett er dette en fordel siden hodet først er blitt levert, det er usannsynlig at nyfødtes bryst eller mage vil hindre en rask utvisning fra mors livmor. Noen innledende målinger av hodeomkrets kan påvirkes av spedbarnets intrauterine stilling. Langvarig inngrep i spedbarnets hode i mors bekken produserer ofte en moderat mengde forlengelse av ryggen (occiput) av hodet, ofte kalt en kjeglehode-konfigurasjon. En slik forvrengning er midlertidig og løses generelt i løpet av de første dagene av livet. Tilsvarende vil et spedbarn i en bæreposisjon (enten fot eller rumpe som leveres før fødselen av spedbarnshodet) ofte ha en mer firkantet hodeskalle. Den progressive forstørrelsen av nyfødtes hodeskalleomkrets er en direkte refleksjon av hjerneveksten. Et spedbarn hvis måling av hodeomkrets reflekterer enten en langsommere eller raskere veksthastighet, er et rødt flagg som krever en grundig evaluering.

For å sette pris på veksten, vekt, lengde eller hodeomkretsvekst, bruker barneleger ofte et vekstdiagram for å føre serielle poster over slike målinger. Disse plottede målingene plasserer barnet i statistiske persentiler, noe som gjør det mulig å sammenligne mellom nyfødte og hans / hennes jevnaldrende. En plutselig akselerasjon eller nedgang i veksten er åpenbar ved bruk av et slikt system og kan være den første indikasjonen på alvorlige helseproblemer.

Til slutt er det ikke nødvendigvis en sammenheng mellom høyde / vekt og hodeomkretspersentiler. For eksempel kan høyden og vekten være 50% -persentilen mens hodeomkretsen kan være i 75% eller 25% -persilen. Å dokumentere konsistens i persentilvekst er veldig betryggende i en slik situasjon.

Hvilke andre fysiske endringer finner sted i løpet av den nyfødte perioden?

I løpet av den første måneden av livet gjør en nyfødt fantastiske fremskritt på flere områder. Et av disse områdene innebærer ernæring. En nyfødt vil i utgangspunktet bare konsumere ½ til ¾ oz. per tre timers fôring. Etter 4 ukers alder vil det gjennomsnittlige barnet konsumere 4 oz. omtrent hver fjerde time. Det er en fem ganger økning! Mange spedbarn blir født med et fint dunete hår på skuldrene og korsryggen. Dette håret kalles lugano og vil gradvis forsvinne i løpet av de første månedene av livet. Spedbarn kan være født med fremtredende støping av hodet, ofte kalt et keglehodeutseende. Denne endringen vil løse seg i løpet av den første uken av livet. En annen utviklingsendring er utseendet på kviser hos den nyfødte. Dette milde tilfellet av kviser har en tendens til å dukke opp i omtrent 2 ukers alder, stabilisere seg uten endring i omtrent to uker, og deretter løse seg i løpet av de neste to ukene (med 6 ukers alder). Det nyfødte kviser er ikke relatert til eller forutsi rutinemessig kviser som utvikler seg i ungdomsårene. Den nyfødte kviser produserer aldri arrdannelse.

Hvilke utviklingsendringer finner sted i løpet av den nyfødte perioden?

Nyfødte barn har ingen sans for dag og natt; Imidlertid vil de etter omtrent 6 ukers alder ofte ha begynt å etablere en rytme i livet. Dette innebærer ikke at de er i stand til å sove gjennom natten uten å mate, men det betyr at mating midt på natten kan benyttes som forretning og begrense all fremmende stimulering. Fôring på dagtid er et utmerket tidspunkt å ha sosialt samspill (for eksempel sang). Avstanden et spedbarn kan se øker fra veldig nær til flere meter unna. (Forslaget om at spedbarn ikke kan bestemme farge er ikke sant. De er bare ikke så interessert i fargerike gjenstander før omtrent 2-3 måneders alder.) Tilsvarende er det menneskelige ansiktet ikke så visuelt interessant før omtrent 6 ukers alder. Sosialt smilende og koselig blir ofte lagt merke til rundt 6 ukers alder og bør være til stede ved den to måneder gamle brønnbarnseksamen.

Gjelder disse retningslinjene for premature eller postmature nyfødte?

For tidlig fødte barn (de som er født mindre enn 37 ukers svangerskap) dekker et bredt spekter av fødselsdatoer. Noen spedbarn fødes for tidlig uten kjent grunn. En spontan brudd på fostervannssekken vil ofte kreve forsøk på å forlenge graviditeten i en periode. En perinatolog, en ob-gyn som spesialiserer seg på kompliserte morsproblemer under graviditet, forutsetter rutinemessig ledelsen av dette "holdemønsteret." Motsatt kan noen medisinske problemer med mors eller foster kreve en for tidlig fødsel for å fremme helse og velvære for begge individer. Avhengig av prematuritetsnivået og spedbarnshelsen, kan vekstparametrene være de samme, raskere eller saktere enn en jevnaldrende. Anskaffelse av milepæler i utviklingen vil ofte være forsinket på riktig måte, men kan ofte ha fanget opp i alderen 18 til 24 måneder. Som man kunne forvente, er prematuritetsnivået proporsjonalt med anskaffelsen av utviklingsmiljøsteiner. For eksempel vil en baby som er født i 28 ukers svangerskapsalder, ta lengre tid å fange opp enn jevnaldrende født på 34 ukers svangerskapsalder. Tett overvåking av et for tidlig spedbarns utviklingsevne og fysiske vekst er hovedårsakene til rutinemessige undersøkelser av godt barn.

Postmature spedbarn (de som er født etter 42 ukers svangerskap) har ofte et utviklingsmønster og frekvens av fysisk vekst som ligner på rutinemessig spedbarn.