Spør D'Mine dekker kolesterol, egg og Paleo dietten

Glad lørdag, og velkommen tilbake til vår ukentlige rådsøyle, Ask D'Mine! vert for veteran type 1, diabetesforfatter og educato

r Wil Dubois.

Denne uken tar Wil en bit av et par matrelaterte spørsmål om kolesterol og den populære Paleo dietten som er all den tiden i dag. Fortsett, våt din appetitt og les videre!

{ Har du egne spørsmål? Send oss ​​en e-post på AskDMine @ diabetesmine. com }

Marty, type 2 fra Florida, spør: Er det noe til myten om kolesterolnivåer som er knyttet til hvor mange egg du spiser? Og statiner virker så forvirrende, hva gjør de for oss? Jeg hater å ta meds, og vil bare vite hva som er best for meg!

Wil @ Ask D'Mine svarer: Heldigvis for oss, er spørsmålet ditt den perfekte tiden, siden september er National Cholesterol Education Month. Så, her er scoop på kolesterol, og du vet, den gode vennen vi liker å ringe til diabetes.

Du kan kanskje huske et 411 info innlegg på kolesterol som vi publiserte her på 'Mine tilbake i september 2011 … vel, jeg skal legge til det i dag.

Først og fremst, som sukker, er kolesterol ikke iboende ondt. For mye eller for lite av det er ondt. Kolesterol, i riktig mengde, tjener en viktig biologisk funksjon. Som vi alle vet, er det en stor sjanse for hjertesykdom. Men for lite kolesterol har vært knyttet til kreft, depresjon, hemorragisk slag, respiratoriske problemer og den ondskapslydende (og ofte dødelige) aorta-disseksjonen - en tåre i indre veggen av aorta som raskt ekspanderer som en kollapsende flomdike.

American Heart Association har etablert mål kolesterol nivåer for å holde deg mellom hjertesykdommen og aorta disseksjonen, men å komme til disse nivåene er ikke så lett som det høres ut. En tredjedel av kolesterolet i blodet kommer fra kostholdet ditt. To tredjedeler kommer fra leveren din - mer på den løvenes andel av kroppens kolesterol i et øyeblikk.

Kostholdet tredje av kolesterolet er noe du kan kontrollere. FDA mener at du bør være oppsummert maksimalt 300 mg kolesterol daglig, men ikke alle er enige om det. Du kan se på noen matteikett og se hvor mye av den 300 mg en hvilken som helst mat bidrar til ditt daglige budsjett.

Så til egg. Som diabetes kan meninger også variere på egg. Noen sier at egg får en uheldig dårlig rep basert på gammel vitenskap som siden har blitt debunked for å vise at egg ikke har kolesterolpåvirkning alle en gang trodde. Men den konvensjonelle visdommen forblir: egg er

det dårlige egget når det gjelder kostholdskolesterol.Et enkelt egg, vel, den gule delen uansett, er nummer én høyt kolesterolmat i universet pund for pund. Ett egg kjøper deg 70% av hva fødderne tror du trenger hele dagen. Så overlater to-egg-omelet deg over toppen, 140% av det anbefalte daglige inntaket, og tre-egg-lastebilen stopper spesiell … vel, kjør deg selv fra trucken, stopp rett til ER hvis du planlegger å spise det hver dag.

Hei, spør du, så hva er nummer to dårlige egg etter egg? Nummer to høyt kolesterolmat er James Bonds favoritt: Kaviar. Foie Gras kommer i tredje, og deretter smør. Følges, merkelig, av reker neste, og deretter oberstens hemmelige oppskrift.

Så å spise færre egg kan redusere diettkolesterolet ditt. Skal du kutte egg ut? Jeg tror ikke det; det kan senke kolesterolet noe, men hva med det andre to tredjedeler? Den delen av kolesterolet som leveren din gjør? Den delen du ikke kan kontrollere på egen hånd? Hva om leveren din, alt i seg selv, gjør så mye kolesterol at det setter deg i waaaaay over toppen av American Heart Association retningslinjer? I så fall, selv om du ikke bruker NO cholesterol ved å spise bare bønner, frokostblandinger, korn, frukt, korn og poteter (beklager, mine Paleo brødre og søstre), vil du fortsatt være i fare for hjertesykdom. Hva å gjøre?

Dette er her hvor statin kommer inn. Statiner er reseptbelagte medikamenter som holder tilbake produksjonen av kolesterol ved å hemme et enzym som kalles HMG-CoA, noe som igjen medfører endring i lipoprotein med lav tetthet reseptorer i levercellemembraner, som da forårsaker … Åh, ingenting. Det er magisk.

Men det er magi som fungerer så bra, det er faktisk standarden på omsorg for alle personer med diabetes å ta en - eller i det minste foreskrives en-så hvis diabetesdoktoren din ikke har snakket med deg om dette, er han eller hun gjør ikke jobben riktig. Hvor stor en pille du bør ta avhenger av hvor stort et problem det er. Mange mennesker har tankeløst raseri mot profylaktiske medisiner i standarder for omsorg, men du bør sjekke ut dødelighetsdataene som sammenligner personer som tok statiner og personer som ikke gjorde det før du skjøt budbrettet.

Og matmessig, som alt annet, tror jeg personlig at vi skal gjøre vårt beste for å bli midt i veien. Vi burde ikke leve på de fem matene høyest i kolesterol, og det skulle heller ikke bli et radikalt korps av anti-kolesteroltrupper. Vi bør spise moderat over et utvalg av matvarer, nyte hva universet har å tilby, og medisinere eventuelle ubalanser som vi ender med å arve fra våre ikke-Paleo-gener, vårt ikke-Paleo-miljø, og våre ikke-Paleo-miljøer livsstil.

Selvfølgelig er hele spørsmålet om kolesterol allment mer komplisert enn jeg gjorde det til å være, da vi har tre hovedtyper av kolesterol og mange flere subtyper. Ikke alle er skapt like og det er komplekse interplays mellom dem. Paraphrasing Dr. McCoy, "Damn det Jim, jeg er en diabetes rådgiver, ikke en lipidolog!"

For å prøve å sortere ut alle disse lipidene, opprettet Feds et nettsted som heter" Live Healthier, Live Longer "for å lære oss alt om hvordan du reduserer kolesterolet. Ironisk nok er

Live Healthier Live Longer < Nettstedet har blitt avsluttet.

Jeg er ikke sikker på hva jeg skal gjøre av det. Kanskje nettstedet burde ha tatt sin statin.

Tim, type 1 i Oregon, spør:

Hva synes du om dette

Paleo dietten for personer med diabetes?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Paleo dietten, for alle som bor under en stein Hent det? Paleo? Rock? Åh, ikke noe imot. Jeg vil ikke slutte dagen min jobb for en karriere i komedie) er slangen for Paleolithic Diet, nå er alt raseri. Det er grunnleggende prinsippet at vi bare skal spise maten vi utviklet seg til å spise, og at hvis vi gjorde det, ville alle våre moderne sykdommer som diabetes og hjertesykdom bli utryddet. Dr. Atkins of Paleo er Dr. Loren Cordain, som, selv om han ikke gjorde det "oppfinn" begrepet, absolutt popularisert det med hei s bøker, nettsider og media utseende på emnet. Han er ikke en lege eller en fysisk antropolog, men en professor i helse og trening i Colorado State U.

For alle praktiske formål betyr det moderne Paleo dietten ikke å spise mat som er "moderne", med moderne defineres som noe fra etter ankomsten av landbruket rundt 4 000 000 år siden. Et "riktig" Paleo diett vil bestå av gressmatet kjøtt, fisk, frukt, nøtter, egg og grønnsaker. Du skal kaste kornkorn, sukker, meieriprodukter, poteter og bearbeidede matvarer ut av hulen din. Selvfølgelig, folk som faktisk praktiserer Paleo rekkevidde fra de som bare kutter ut behandlet mat og kalle det en dag, til de som bestemmer de burde ha flere koner som de hevder våre Paleo forfedre gjorde. (BTW, bevis for at dette er vanlig praksis blant ekte Paleo-folkeslag, er minst tøff.) I vitenskapen er dietten kontroversiell, og det er flere hull i teorien enn i sveitsisk ost, som du ikke skal spise hvis du går Paleo. Mange folk hevder, riktig, tror jeg, at det ikke er noe fryktbart å vite hva våre gamle huleboende Paleo-kjære og kvinner spiste; at selv om vi gjorde det, er disse matene egentlig ikke tilgjengelige noen

mer (de har utviklet seg også); at våre gener endres raskere enn de fleste innser og at det ikke er solid bevis på at Paleo dietten selv virker i det hele tatt når det gjelder de påståtte

langsiktige

helsemessige fordelene.

Men la oss bare sette alt det til side og tenke på kosthold et øyeblikk. Mennesker utviklet seg som opportunistiske omnivorer. Både tennene våre og tarmene våre er bygget for variasjon. Så er våre smaksløk. Utvalget av matvarer vi kan få ernæring fra, er oppsiktsvekkende. Jeg ville satse på om vi kunne skyte opp tidsmaskinen og gå tilbake, vi ville finne at våre Paleo forfedre overlevde på alt fra nøtter til bær, til bugs, for å tøffe kaniner, til sabertand tiger road kill. Hvis det lå på bakken, hentet våre gamle forfedre sannsynligvis det opp og spiste det.Ikke akkurat Paleolithic Camelot, er det? Det var sannsynligvis ganske motbydelig sammenlignet med vårt moderne romantiserte og idealiserte Paleo diett. Men jeg gikk av skinnene her og svarte ikke virkelig spørsmålet ditt. Som en hvilken som helst lav-carb diett, vil vedlikehold av Paleo gjøre det lettere å opprettholde blodsukkeret. Så det kan være en god ting. Vil det reversere din diabetes? Jeg tviler veldig mye på det, som du er en type 1. Kan det reversere type 2? Kanskje, hvis vi snakker om en svært obese type 2 som fortsatt har endogen insulinproduksjon intakt, og hvis personen har en normal vekt på et Paleo diett. Men selv da, ville jeg nøle med å ringe personen kurert. Likevel, det ville være et helvete med en god behandling. Hans eller hennes insulinresistens ville plummet ettersom vekten falt av, og diettens lave glykemiske natur ville kreve mindre insulin for å opprettholde normale blodsukker. Så et "Paleo diett" kan veldig godt være god medisin for noen mennesker med diabetes, men vi bør ikke glemme at det er en magisk løsning for alle verdens helseproblemer. Merk at et av våre

'Mine

teammedlemmer som bor med type 1, eksperimenterte med denne dietten, med blandede resultater; Du kan lese om det her.

Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWD'er fritt og åpent deler visdommen til våre samlede erfaringer - vår blitt der-gjort-den kunnskapen fra grøftene. Men vi er ikke MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i pæretrær. Bunnlinjen: Vi er bare en liten del av ditt totale resept. Du trenger fortsatt faglig rådgivning, behandling og omsorg av en lisensiert medisinsk profesjonell.

Ansvarsfraskrivelse : Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her. Ansvarsfraskrivelse

Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.