Hiatal Brokk: Årsaker, Typer og Behandling

Hva er en hiatal brokk?

En hiatal brokk oppstår når den øvre delen av magen skyves opp gjennom din membran og inn i brystområdet.

Membranen er en stor muskel som ligger mellom buk og bryst. Du bruker denne muskelen for å hjelpe deg å puste. Vanligvis er magen din under membranen, men hos personer med hjertehernia, skyver en del av magen opp gjennom muskelen. Åpningen den beveger seg gjennom kalles en hiatus.

Denne tilstanden skjer for det meste hos personer som er over 50 år. Det påvirker opptil 60 prosent av mennesker når de er 60 år, ifølge esophageal Cancer Awareness Association.

Årsaker Hva forårsaker hjertebråk?

Den eksakte årsaken til mange hiatal brokk er ikke kjent. I noen mennesker kan skade eller annen skade svekke muskelvev. Dette gjør det mulig for magen å skyve gjennom membranen.

En annen årsak legger for mye press (på flere måter) på musklene rundt magen. Dette kan skje når:

• hoste
• oppkast
• stramme under tarmbevegelser
• løfte tunge gjenstander

Noen mennesker er også født med unormalt stor hiatus. Dette gjør det lettere for magen å bevege seg gjennom den.

Faktorer som kan øke risikoen for en hiatal brokk inkluderer:

• fedme
• aldring
• røyking

TyperTyper av hiatal brokk

Det er generelt to typer hiatal brokk: glidende helsebrok og faste eller parasofageale, hernia.

Sliding hiatal brokk

Dette er den vanligste typen hiatal brokk. Det oppstår når magen og spiserøret glir inn og ut av brystet gjennom hiatusen. Glidebrok tendens til å være liten. De forårsaker vanligvis ikke noen symptomer. De kan ikke kreve behandling.

Fast hjerteherni

Denne type brokk er ikke like vanlig. Det er også kjent som en parasofageal brokk.

I en fast brokk skyver en del av magen gjennom diafragmaet ditt og forblir der. De fleste tilfeller er ikke alvorlige. Det er imidlertid fare for at blodstrømmen til magen din kan bli blokkert. Hvis det skjer, kan det forårsake alvorlig skade og regnes som en medisinsk nødsituasjon.

Symptomer Symptomer på hjertebrekninger

Det er sjeldent at selv faste hjertehernier forårsaker symptomer. Hvis du opplever noen symptomer, er de vanligvis forårsaket av magesyre, galle eller luft som kommer inn i spiserøret. Vanlige symptomer inkluderer:

• halsbrann som blir verre når du lener deg over eller legger deg ned
• brystsmerter eller epigastriske smerter
• problemer med å svelge
• kløe

NødsituasjonerMedisinske nødsituasjoner

En hindring eller stangulert brokk kan blokkere blodstrømmen til magen din.Dette betraktes som en medisinsk nødsituasjon. Ring legen din med en gang hvis:

• du føler deg kvalme
• du har oppkastet
• du kan ikke passere gass eller tømme tarmene dine

Ikke anta at en hjertebråk forårsaker brystsmerter eller ubehag. Det kan også være et tegn på hjerteproblemer eller magesår. Det er viktig å se legen din. Bare testing kan finne ut hva som forårsaker symptomene dine.

Hiatal hernias og GERDHvad er forbindelsen mellom GERD og hiatal hernias?

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) oppstår når maten, væsken og syren i magen din kommer opp i spiserøret. Dette kan føre til halsbrann eller kvalme etter måltider. Det er vanlig at personer med en hiatal brokk å ha GERD. Det betyr imidlertid ikke at tilstanden alltid forårsaker den andre. Du kan ha en hiatal brokk uten GERD eller GERD uten hernia.

DiagnoseTesting for og diagnostisering hiatal hernias

Flere tester kan diagnostisere en hiatal brokk.

Barium røntgenstråle

Legen din kan få deg til å drikke en væske med barium i den før du tar røntgen. Denne røntgenbilden gir en klar silhuett av den øvre fordøyelseskanalen. Bildet gjør at legen din kan se plasseringen av magen din. Hvis den stikker ut gjennom din membran, har du en hiatal brokk.

Endoskopi

Legen din kan utføre endoskopi. Han eller hun vil glide et tynt rør i halsen og sende det ned til spiserøret og magen. Legen din vil da kunne se om magen skyver gjennom membranen din. Eventuell stryking eller hindring vil også være synlig.

Behandlingstiltak for hiatal hernias

De fleste tilfeller av hiatal brokk krever ikke behandling. Tilstedeværelsen av symptomer bestemmer vanligvis behandlingen. Hvis du har syre refluks og halsbrann, kan du bli behandlet med medisiner eller, hvis de ikke virker, kirurgi.

Medikamenter

Medikamenter legen din kan foreskrive inkluderer:

• antacida overalt i telleren for å nøytralisere magesyre
• over-the-counter eller reseptbelagte H2-reseptorblokkere som reduserer syreproduksjonen
• telleren eller reseptbelagte protonpumpehemmere for å forhindre syreproduksjon, noe som gir spiserøret tid til å helbrede

Kirurgi

Hvis medisiner ikke virker, kan det hende at du trenger operasjon på hjertebrekningen. Imidlertid er ikke kirurgi vanligvis anbefalt.

Noen typer operasjoner for denne tilstanden inkluderer:

• gjenoppbygging av svake esophageal muskler
• setter magen tilbake på plass og gjør stillingen mindre

For å utføre kirurgi, gjør leger enten et standard snitt i brystet eller mage, eller bruk laparoskopisk kirurgi, noe som forkorter gjenopprettingstid.

Hernier kan komme tilbake etter operasjonen. Du kan redusere denne risikoen ved å:

• holde seg i en sunn vekt
• få hjelp til å løfte tunge gjenstander
• unngå belastning på magemuskulaturene

Livsstilsendringer

Acid reflux forårsaker de fleste hiatal hernia symptomer. Endring av kostholdet ditt kan redusere symptomene dine. Det kan bidra til å spise mindre måltider flere ganger om dagen i stedet for tre store måltider.Du bør også unngå å spise måltider eller snacks i løpet av noen få timer med å gå til sengs.

Det er også visse matvarer som kan øke risikoen for halsbrann. Overvei å unngå:

• krydret mat
• sjokolade
• matvarer med tomater
• koffein
• løk
• sitrusfrukter
• alkohol

Andre måter å redusere symptomene på er:

• stopper å røyke
• øke sengens hode med minst 6 tommer
• unngå å bøye seg eller legge seg ned etter å ha spist

Forebygging Redusere risikoen for hjernehernier

Du må ikke unngå en hjertehernia helt, men du kan unngå å gjøre en brokk verre av:

• miste overflødig vekt
• ikke strekke under tarmbevegelser
• få hjelp når du løfter tunge gjenstander
• unngå tette belter og bestemte abdominal øvelser