Pagets sykdom i brystet: symptomer, behandling og mer

Oversikt

Pagets sykdom i brystet, også kalt Pagets sykdom i brystvorten, er en sjelden type brystkreft.

Symptomene er forskjellig fra de andre typer brystkreft. Pagets celler kan finnes på overflaten av huden på brystvorten og areola.

Den eksakte årsaken til denne type brystkreft er ikke klar. En vanlig teori er at celler fra en tumor migrerer gjennom melkekanalene for å nå brystvorten og areola. Noen som utvikler Pagets sykdom i brystet har imidlertid ikke brysttumorer.

Fortsett å lese og finne ut hvordan du identifisere Pagets sykdom av brystet og hvorfor diagnosen er ofte forsinket.

SymptomerSymptomer

For mange typer brystkreft er det første symptomet en klump i brystet. Lær hvordan en brystkreft klump føles.

I Pagets sykdom i brystet er det et annet tegn du sannsynligvis vil legge merke til først. Det innebærer brystvorten og brystet på brystet ditt, hvor du kanskje har:

rødhet

• flaking, crusting eller scaling
• en prikkende eller kløefornemmelse
• Det ville være lett å feile disse symptomene som eksem, dermatitt eller annen hudtilstand. Pagets sykdom i brystet finnes vanligvis på bare ett bryst, og det vil ikke svare på aktuelle behandlinger.

Her er noen andre ledd som signalerer noe mer enn en hudtilstand:

fortykning av huden på eller nær brystvorten din

• flatt av brystvorten din
• gulaktig eller blodig utladning fra brystvorten din
• øker brystfølsomheten sårhet og smerte

Hvis du har noen av disse symptomene, se legen din så snart som mulig.

PicturesPictures of Paget's brystsykdom

IncidenceIncidence

Den eksakte forekomsten og forekomsten av Pagets sykdom i brystet i befolkningen er ikke kjent. Vi vet at det representerer en liten del av alle brystkreftene, og det er sett på mellom 1 og 4 prosent av brystkreft tilfeller.

Risikofaktorer Risikofaktorer

Det er noen faktorer som kan øke risikoen for å utvikle brystkreft:

Du er kvinne over 50 år.

• Du har en historie med brystkreft eller andre brystavvik.
• Du har nære slektninger som har hatt brystkreft eller eggstokkreft.
• Du har mutasjoner av BRCA1- eller BRCA2-gener.
• Du har tett brystvev.
• Du har hatt tidligere strålebehandling i brystet.
• Du er overvektig, spesielt etter overgangsalderen.
• Du tar hormonbehandling.
• Du drikker regelmessig mye alkohol.
• Risikofaktorer som er spesifikke for Pagets sykdom i brystet er ikke klare.

DiagnoseDiagnose

Diagnosen begynner med en fysisk undersøkelse.Legen din vil observere utseendet på brystene dine, spesielt rundt brystvorten, og kontroller klumper eller uvanlig fortykkelse.

Det er sannsynlig at legen din også vil bestille et diagnostisk mammografi for å se etter tegn på brystkreft. Hvis det er noe uvanlig eller uklart, kan dette etterfølges av en ultralyd eller MR-skanning. Disse detaljerte bildene kan bidra til å identifisere områder med bekymring. Se eksempler på mammogrambilder.

Den eneste måten å bekrefte brystkreft er med biopsi. Dette er en prosedyre der en nål brukes til å skaffe en liten prøve av brystvev fra en brystvorten, areola eller svulst. Prøven sendes da til en patolog som vil bruke et mikroskop for å lete etter kreftceller.

Det store, runde utseendet til Pagets celler kan bekrefte sykdommen. Biopsien kan også gi andre viktige detaljer, for eksempel:

tumorgrad, som indikerer hvor sannsynlig det er å vokse og spre

• hvis kreften er invasiv eller ikke-invasiv
• hvis den er positiv for hormonreceptorer (HR) eller HER2-overekspresjon
• Behandlingsbehandling

Din onkolog vil komme med en behandlingsplan som tar hensyn til mange faktorer, for eksempel:

størrelsen og graden av brysttumor, hvis noen

• hvis kreften har spredning (scenen)
• HR og HER2 status
• Hvis du tidligere har blitt behandlet for kreft
• din alder og generelle helsetilstand
• Den typen operasjon du har, avhenger av antall og plassering av svulster, og den relative størrelsen på brystet. I brystbevarende kirurgi fjernes brystvorten og areola. Dette kan være et levedyktig alternativ hvis du ikke har brystvulster.

Hvis du har brysttumorer, kan det anbefales å fjerne hele brystet (mastektomi). I dette tilfellet kan din kirurg kanskje også biopsi dine sentinel lymfeknuter for å se om kreften har spredt seg. I så fall kan mer omfattende lymfekirurgi være nødvendig.

Kirurgi kan følges av strålebehandling for å målrette mot eventuelle kreftceller som ble savnet. Kraftige kjemoterapi medisiner kan brukes til å søke og ødelegge kreftceller, uansett hvor de har reist i kroppen din.

Hvis svulsten din er HR-positiv eller positiv for overuttrykk av HER2-proteinet, kan du muligens dra nytte av ytterligere målrettede behandlinger.

Brystkreftbehandling består vanligvis av en kombinasjon av terapier.

KomplikasjonerKomplikasjoner

En potensiell komplikasjon av denne typen brystkreft er at symptomene lett kan avvises eller feildiagnostiseres, forsinker behandlingen. Kreft er lettere å behandle i sine tidlige stadier.

Kirurgi, stråling, kjemoterapi og hormonbehandling kan føre til en rekke midlertidige komplikasjoner som smerte, tretthet og hudirritasjon.

Brystkreftbehandling kan øke din langsiktige risiko for en rekke forhold, som:

lymfødem, på grunn av fjerning av lymfeknuter

• økt risiko for andre kreftformer, som følge av kjemoterapi eller strålebehandling
• Tidligere overgangsalder eller infertilitet, forårsaket av kjemoterapi eller hormonbehandlinger.
• OutlookOutlook

Utsiktene dine avhenger av mange faktorer, for eksempel:

om du har en svulst og hvis den er invasiv eller ikke-invasiv

• og stadium ved diagnose
• HR og HER2 status
• andre helsemessige forhold
• hvor godt du reagerer på terapi
• Hvis du har Pagets sykdom i brystet, men ikke involverer svulster eller lymfeknuter, er prognosen utmerket.Overlevelsesraten kan reduseres dersom kreften er invasiv og har spredt seg til lymfeknuter.

Med din komplette medisinske profil i tankene, kan legen din gi deg en ide om din personlige prognose.