Ankyloserende spondylitt: mer enn bare en "dårlig tilbake" | Healthline

Ryggraden din gjør mer enn bare holde deg oppreist. Det samhandler med immun-, skjelett-, muskel- og nervesystemet. Så når noe går galt med ryggraden, kan det ha vidtgående effekter gjennom hele kroppen din. Å holde ryggraden glad er en viktig del av din generelle helse.

Ankyloserende spondylitt (AS) er et tilfelle i punkt. Det er en form for leddgikt forbundet med langvarig betennelse i leddene i ryggraden. De første symptomene på AS er vanligvis smerte i lav rygg og hofter, som du kan passere som bare en "dårlig rygg. "Men AS har en tendens til å forverres med tiden, spesielt hvis ikke behandlet. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan det påvirke mange deler av kroppen din, inkludert andre ledd og øyne, tarmene, føttene og hjertet.

Inflammede spinalledd

AS begynner vanligvis med smerter i lav rygg og hofter forårsaket av betennelse i ryggradsleddene der. Etter hvert som tiden går, kan betennelse - og symptomene forårsaket av det - gradvis bevege seg opp i ryggraden og føre til komplikasjoner. Det kan også hoppe over områder i ryggraden.

Dette er tre viktige trekk ved AS:

• Sacroiliitis: Et tidlig kjennetegn på AS er betennelse i de sakkulære leddene, der ryggraden møter bekkenet ditt. Denne betennelsen forårsaker smerter i hoftene. Noen ganger utmerker smerten ned i lårene dine, men aldri under knærne.
• Enthesitt: En annen egenskap hos AS er betennelse i entheses - steder der leddbånd og sener legger seg til bein. Denne typen betennelse forårsaker mye av smerte og tap av funksjon som er sett i sykdommen.
• Fusjon: Kroppens gjentatte forsøk på å helbrede inflammerte entheses kan føre til arrdannelse av vev, etterfulgt av dannelse av ekstraben. Til slutt kan to eller flere bein i ryggraden bli smeltet, begrensende fleksibilitet i ryggen. I alvorlige tilfeller kan ryggraden utvikle en fremoverkromming, noe som forårsaker en permanent buet holdning. Det er langt mindre vanlig å nå dette stadiet i dag, takket være utviklingsfremskrittene.

Utover ryggraden

Ettersom tiden går, kan betennelsen forårsaket av AS også påvirke andre deler av kroppen din:

• Andre ledd: Inflammasjon kan forårsake smerte og stivhet i ledd i nakken, skuldre, hofter, knær, ankler eller sjelden, fingre og tær.
• Brystet ditt: Omtrent 70 prosent av personer med AS utvikler betennelse ved krysset mellom ribben og ryggraden. Punktet hvor ribbenene møter brystbenet foran, kan også påvirkes, noe som fører til brystsmerter. Til slutt kan stivning av ribbagen begrense hvor mye brystet kan utvide, og redusere hvor mye luft lungene dine kan holde.
• Dine øyne: Opptil 40 prosent av personer med AS utvikler betennelse i øyet, kalt uveitt eller iritis. Denne betennelsen kan forårsake øye smerte og rødhet, lysfølsomhet og sløret syn. Hvis det ikke behandles raskt, kan det føre til synstap.
• Dine føtter: Inflamed entheses kan forekomme på baksiden eller bunnen av hælen din. Smerten og ømheten kan alvorlig hindre din evne til å gå.
• Din tarm: Inflammasjon kan forårsake symptomer på inflammatorisk tarmsykdom, inkludert magekramper og diaré, noen ganger med blod eller slim i avføring.
• Din kjeve: Betennelse i kjeven din er uvanlig og påvirker ikke mer enn 15 prosent av AS-pasientene. Men det kan være spesielt plagsomt, noe som gjør det vanskelig å spise.
• Ditt hjerte . I sjeldne tilfeller blir kroppens største arterie, kalt aorta, betent. Det kan forstørre så mye at det forvrenger formen på ventilen som forbinder den med ditt hjerte.

Nerverot involvering

Personer med svært avansert AS kan utvikle cauda equina syndrom, en lidelse som påvirker et bunt av nerverotter på bunnen av ryggmargen. Disse nerverøttene overfører meldinger mellom hjernen og underkroppen. Når skade forårsaket av AS komprimerer nerverøttene, kan det forringe funksjonen av bekkenorganene eller sensasjon og bevegelse i underbenet.

Varsle tegn på cauda equina syndrom:

• Problemer med blære eller tarmfunksjon: Du kan enten beholde avfall eller ikke kunne holde den.
• Alvorlige eller gradvis forverrede problemer i underkroppene dine: Du kan oppleve tap av eller endringer i følelse på viktige områder: mellom beina, over baken, på baksiden av bena eller i føttene og hælene .
• Smerter, nummenhet eller svakhet som sprer seg til ett eller begge ben: Symptomene kan få deg til å snuble når du går.

Hvis du utvikler disse symptomene, er det viktig å søke rask medisinsk hjelp. Venstre ubehandlet, cauda equine syndrom kan føre til nedsatt blære og tarmkontroll, seksuell dysfunksjon eller lammelse.

Hva er de gode nyhetene?

Denne lange listen over mulige komplikasjoner kan være skremmende. Behandling for AS kan imidlertid forhindre eller forsinke mange problemer. Spesielt er en gruppe medikamenter kalt tumor nekrosefaktor (TNF) hemmere i stand til å endre sykdomsforløpet.