Diabetes: kontroll av diabetes til spesielle tider

Introduksjon til omsorg for diabetes

Diabetes er en del av livet ditt. Du kan lære å ta vare på deg selv og din diabetes når du er syk, når du er på jobb eller på skolen, når du reiser, når du tenker på å ha en baby eller er gravid, eller når det er en nødsituasjon eller naturkatastrofe.

Kontroll av diabetes når du er syk

Ved forkjølelse, influensa eller infeksjon kan du øke blodsukkernivået. Du kan ha alvorlige helseproblemer som fører til koma hvis blodsukkernivået ditt er veldig høyt.

Vær forberedt på sykdom. Lag en plan i forkant av sykedager. Spør helseteamet ditt

• hvor ofte du skal sjekke blodsukkernivået
• om du bør se etter ketoner i blodet eller urinen
• om du bør endre den vanlige dosen av diabetesmedisinene dine
• hva du skal spise og drikke
• når du skal ringe legen din

Det kan hende at helseteamet ditt anbefaler følgende:

• Sjekk blodsukkernivået ditt minst fire ganger om dagen, og skriv resultatene i rekordboka. Hold resultatene nyttige, slik at du kan rapportere resultater til helseteamet ditt.
• Fortsett å ta diabetesmedisiner, selv om du ikke kan spise.
• Drikk minst 1 kopp, eller 8 gram vann, eller annen kalorifri, koffeinfri væske hver time mens du er våken.
• Hvis du ikke kan spise vanlig mat, kan du prøve å spise eller drikke noe av følgende:
  • juice
  • saltkjeks
  • tørr toast
  • suppe
  • buljong eller bouillon
  • popsicles eller sherbet
  • vanlig-ikke sukkerfri gelatin
  • melk
  • yoghurt
  • vanlig-ikke sukkerfri brus

Din helsepersonell kan si at du bør ringe med en gang hvis

• blodsukkernivået ditt er over 240, selv om du har tatt diabetesmedisinene dine
• urin- eller blodketonnivået ditt er over det normale
• du kaster opp mer enn en gang
• du har diaré i mer enn 6 timer
• du har problemer med å puste
• du har høy feber
• du kan ikke tenke tydelig, eller du føler deg søvnigere enn vanlig

Du bør ringe helsepersonell hvis du har spørsmål om å ta vare på deg selv.

Kontroll av diabetes når du er på skole eller på jobb

Ta vare på din diabetes når du er på skolen eller på jobb:

• Følg måltidet.
• Ta medisinene dine og sjekk blodsukkeret ditt som vanlig.
• Fortell lærere, venner eller nære medarbeidere om tegn på lavt blodsukker. Du kan trenge deres hjelp hvis blodsukkeret synker for lavt.
• Hold snacks i nærheten og ha med deg noen til enhver tid for å behandle lavt blodsukker.
• Fortell bedriftssykepleieren eller helsesøsteren din at du har diabetes.

Kontroll av diabetes når du er hjemmefra

Disse tipsene kan hjelpe deg med å ta vare på deg selv når du er borte hjemmefra:

• Følg måltidet ditt så mye som mulig når du spiser ute. Ta alltid med deg en matbit i tilfelle du må vente på å bli servert.
• Begrens drikkingen av øl, vin eller andre alkoholholdige drikker. Spør diabetespedagogen din hvor mye alkohol du trygt kan drikke. Spis noe når du drikker for å forhindre lavt blodsukker.
• Hvis du tar en lang tur med bil, må du sjekke blodsukkeret før du kjører. Stopp og sjekk blodsukkeret hver 2. time. Ha alltid snacks som frukt, kjeks, juice eller brus i bilen i tilfelle blodsukkeret synker for lavt.
• Ta med deg mat til måltider og snacks hvis du reiser med fly.
• Ta med deg diabetesmedisinene dine og blodforsyningsforsyningene dine. Legg aldri dem i innsjekket bagasje.
• Spør helseteamet hvordan du kan tilpasse medisinene dine, spesielt insulinet ditt, hvis du reiser over tidssoner.
• Ta komfortable, godt tilpassede sko på ferie. Du vil sannsynligvis gå mer enn vanlig, så du bør passe godt på føttene.
• Hvis du skal være borte i lang tid, kan du be legen din om en skriftlig resept på diabetesmedisinene dine og navnet på en lege der du skal besøke.
• Ikke stol på å kjøpe ekstra forsyninger når du er ute og reiser, spesielt hvis du skal til et annet land. Ulike land bruker forskjellige typer diabetesmedisiner.

Kontroll av diabetes når det er en nødsituasjon eller naturkatastrofe

Alle med diabetes bør være forberedt på kriser og naturkatastrofer, for eksempel strømbrudd eller orkaner. Ha alltid katastrofesettet ditt klart. Inkluder alt du trenger for å ta vare på diabetes, som

• en blodsukkermåler, lansetter og teststrimler
• diabetesmedisinene dine
• en liste over reseptnummerene dine
• hvis du tar insulin - noe insulin, sprøyter og en isolert pose for å holde insulin kjølig
• hvis du tar insulin eller hvis anbefalt av legen din - et glukagon-sett
• glukosetabletter og annen mat eller drikke for å behandle lavt blodsukker
• antibiotikakrem eller salve
• en kopi av medisinsk informasjon, inkludert en liste over tilstander, medisiner og nyere laboratorietestresultater
• telefonnumre til Det amerikanske Røde Kors og andre katastrofehjelpsorganisasjoner

Det kan også være lurt å inkludere lite mat som ikke er uttakelig, for eksempel hermetikk eller tørket mat, sammen med vann på flasker.

Sjekk og oppdater settet ditt minst to ganger i året.

Kontroll av diabetes når du planlegger en graviditet

Å holde blodsukkeret nær normalt før og under svangerskapet beskytter både deg og babyen din. Selv før du blir gravid, bør blodsukkeret være i nærheten av normalområdet.

Helsetjenester-teamet ditt kan samarbeide med deg for å få blodsukkeret under kontroll før du prøver å bli gravid. Hvis du allerede er gravid, må du kontakte legen din med en gang. Det er ikke for sent å bringe blodsukkeret nær normalt slik at du holder deg sunn under resten av svangerskapet.

Insulinbehovet ditt kan endre seg når du er gravid. Legen din vil kanskje at du tar mer insulin og sjekker blodsukkeret oftere. Hvis du tar diabetespiller, tar du insulin isteden når du er gravid.

Hvis du planlegger å få en baby,

• samarbeide med helseteamet ditt for å få blodsukkeret så nær normalområdet som mulig før du blir gravid
• se en lege som har erfaring med å ta vare på gravide med diabetes
• ikke røyke, drikk alkohol eller bruk skadelige medikamenter
• følg måltidsplanen du får fra kostholdseksperten eller diabetespedagogen din for å forsikre deg om at du og den ufødte babyen får et sunt kosthold

Sørg for å ha øynene, hjertet og blodkarene, blodtrykket og nyrene sjekket. Legen din bør også sjekke for nerveskader. Graviditet kan gjøre noen helseplager verre.

Mennesker som kan hjelpe deg med å kontrollere diabetes

• Legen din. Du kan se din fastlege for diabetesbehandling eller noen som har spesialtrening i å ta vare på personer med diabetes. En lege med spesialopplæring i diabetes kalles endokrinolog eller diabetolog.

Du vil snakke med legen din om hva slags medisiner du trenger og hvor mye du bør ta. Du vil også bli enige om et mål for blodsukker og mål for blodtrykk og kolesterol. Legen din vil utføre tester for å være sikker på at blodsukkeret, blodtrykket og kolesterolet holder deg i rute og at du holder deg frisk. Spør legen din om du bør ta aspirin hver dag for å forhindre hjertesykdom.

• Din diabetes pedagog. En diabetespedagog kan være en sykepleier, en kostholdsekspert eller en annen type helsepersonell. Diabetes-lærere lærer deg om måltidsplanlegging, diabetesmedisiner, fysisk aktivitet, hvordan du kan sjekke blodsukkeret ditt, og hvordan du passer diabetesbehandling i hverdagen din. Sørg for å stille spørsmål hvis du ikke forstår noe.
• Din familie og venner. Å ta vare på diabetes er en daglig jobb. Du kan trenge hjelp eller støtte fra familie eller venner. Det kan være lurt å ta med seg et familiemedlem eller en nær venn når du besøker legen din eller diabetesutdanneren. Å ta godt vare på diabetes kan være en familieaffære!
• En rådgiver eller en mental helsearbeider. Du kan bli trist av å ha diabetes eller bli lei av å ta vare på deg selv. Eller du kan ha problemer på grunn av jobb, skole eller familie. Hvis diabetes får deg til å bli trist eller sint, eller hvis du har andre problemer som bekymrer deg, kan du snakke med en rådgiver eller en psykisk helsearbeider. Legen din eller diabetesutdanneren kan hjelpe deg med å finne en rådgiver.

Andre nyttige tips for å kontrollere diabetes

• Følg måltidet.
• Ikke hopp over måltider, spesielt hvis du allerede har tatt insulinet, fordi blodsukkeret ditt kan gå for lavt.
• Kontakt legen din før du starter et fysisk aktivitetsprogram.
• Kontroller blodsukkeret før, under og etter trening. Ikke tren når blodsukkeret ditt er høyt og du har ketoner i blodet eller urinen.
• Ikke trene rett før du legger deg, fordi det kan føre til lavt blodsukker i løpet av natten.

Hold en daglig oversikt over

• blodsukkertallene dine
• tidspunktene på dagen du tok insulinet ditt
• mengden og type insulin du tok
• om du hadde ketoner i urinen

Andre tips

• Fortell legen din om du har lavt blodsukker ofte, spesielt på samme tid på dagen eller natten flere ganger på rad.
• Fortell legen din hvis du har gått bort fra lavt blodsukker.
• Spør legen din om glukagon. Glucagon er et medisin som øker blodsukkeret. Hvis du går ut av lavt blodsukker, bør noen ringe 911 og gi deg et glukagon-skudd.
• Ta insulinet ditt, selv om du er syk og har kastet opp. Spør legen din om hvordan du justerer insulindosen din basert på blodsukkertestresultatene.

Når du reiser

• ta en spesiell isolert pose for å bære insulinet ditt for å forhindre at det fryser eller blir for varmt
• ta med ekstra forsyninger for å ta insulin og teste blodsukkeret ditt i tilfelle tap eller brudd
• be legen din om et brev som sier at du har diabetes og trenger å ta med forsyninger for å ta insulin og teste blodsukker