Dyp hjernestimulering (DBS)

Hva er dyp hjernestimulering?

Dyp hjerne stimulering?

Dyp hjerne stimulering for depresjon

(DBS) har vist seg å være et levedyktig alternativ for noen mennesker som har depresjon. Doktorer opprinnelig brukte det til å håndtere Parkinsons sykdom. I DBS implanterer en lege små elektroder i hjernen som regulerer humør. Noen leger har praktisert DBS siden 1980-tallet, men det er en sjelden prosedyre. Selv om langsiktige suksessfrekvenser ennå ikke er etablert, anbefaler enkelte leger DBS som en alternativ behandling for pasienter hvis tidligere depresjonsbehandlinger har mislyktes.

• Hvordan fungerer det? Hvor dyp hjernestimulering virker
• En lege implantaterer kirurgisk små elektroder i kjernen accumbens, som er regionen av hjerne ansvarlig for:
• dopamin og serotoninutgivelse

motivasjon

humør

Prosedyren krever flere trinn. Først plasserer legen elektrodene. Deretter implantater de noen få dager senere ledningene og batteripakken. Elektrodene er koblet via ledninger til en pacemaker-lignende enhet implantert i brystet som gir pulser av elektrisitet til hjernen. Pulser, som vanligvis leveres, ser ut til å blokkere avfyring av nevroner og returnere hjernens metabolisme tilbake til en tilstand av likevekt. Pacemakeren kan programmeres og styres fra utsiden av kroppen ved hjelp av en håndholdt enhet.

Selv om leger ikke er helt sikre på hvorfor pulsen hjelper hjernen, reservert, synes behandlingen å forbedre humøret og gi personen en generell følelse av ro.

PurposePurpose

• I mange DBS kliniske studier har folk rapportert lindring av depresjonen og en betydelig økning i livskvaliteten. I tillegg til depresjon, bruker leger DBS til å behandle mennesker med:
• angst
• epilepsi
• høyt blodtrykk

DBS er et alternativ for personer med kronisk eller behandlingsresistent depresjon . Legene anbefaler utvidede kurs for psykoterapi og medisinbehandling før du vurderer DBS fordi det innebærer en invasiv kirurgisk prosedyre og suksessrate varierer. Alder er vanligvis ikke et problem, men leger anbefaler at du er i god nok helse for å motstå en større operasjon.

KomplikasjonerMulige komplikasjoner

DBS er generelt anerkjent som en sikker prosedyre. Men som med enhver type hjernekirurgi, kan komplikasjoner alltid oppstå. Vanlige komplikasjoner forbundet med DBS inkluderer:

• hjerneblødning
• et slag
• en infeksjon
• hodepine
• taleproblemer
• sensoriske eller motoriske kontrollproblemer

En annen faktor å vurdere er Behov for etterfølgende operasjoner. Den brystimporterte overvåkingsenheten kan bryte, og batteriene varer mellom seks og 18 måneder.De implanterte elektrodene kan også måtte justeres dersom behandlingen ikke ser ut til å fungere. Du må vurdere om du er sunn nok til å gjennomgå en andre eller tredje operasjon.

EkspertuttalelserHvordan eksperter sier

Fordi langsiktige studier og kliniske studier viser varierende resultater med DBS, kan leger bare peke på sine egne suksesser eller feil med prosedyren. Dr. Joseph J. Fins, sjef for medisinsk etikk i New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Center, sier at bruk av DBS for mentale og følelsesmessige forhold bør "tilstrekkelig testes før det kalles terapi. "

Andre eksperter tror DBS er et levedyktig alternativ for folk som ikke ser suksess med andre terapier. Dr. Ali R. Rezai fra Cleveland Clinic bemerker at DBS "holder løfte om behandling av uhåndterlig stor depresjon. "

TakeawayThe takeaway

DBS er en invasiv kirurgisk prosedyre som har varierende resultater. Anmeldelser og meninger er blandet på det medisinske feltet. Den eneste tingen de fleste leger er enige om er at DBS bør være et fjernt valg for behandling av depresjon, og at folk bør utforske medisiner og psykoterapi før de velger prosedyren. Snakk med legen din dersom du tror at DBS kan være et alternativ for deg.