Akutte og kroniske hosteårsaker, hjemmemedisiner, behandlinger og kurer

Hva skal jeg vite om hoste

Hva er den medisinske definisjonen av hoste?

• En hoste er en handling kroppen gjør for å bli kvitt stoffer som er irriterende for luftgangene, som fører luften en person puster inn fra nese og munn til lungene.

Hva er de tidlige symptomene på hoste?

• En hoste oppstår når celler langs luftegangene blir irriterte og utløser en kjede av hendelser.
• Resultatet er at luft i lungene tvinges ut under høyt trykk.
• En person kan velge å hoste (en frivillig prosess), eller kroppen kan hoste på egen hånd (en ufrivillig prosess).

Hva får deg til å hoste?

Akutte hoste kan deles inn i smittsomme (forårsaket av en infeksjon) og ikke-infeksjonsårsaker.

• Smittsomme årsaker til akutt hoste inkluderer virale infeksjoner i øvre luftveier (forkjølelse), bihulebetennelser, akutt bronkitt, lungebetennelse og kikhoste.
• Ikke-infeksiøse årsaker til hoste inkluderer oppblussing av kroniske tilstander som kronisk bronkitt, emfysem, astma og miljøallergier.

Den enkleste måten å forenkle årsakene til kronisk hoste er å dele dem inn på deres lokasjoner med hensyn til lungene. Kategoriene er miljøirriterende, forhold i lungene, forhold langs passasjer som overfører luft fra lungene til miljøet, forhold i brysthulen, men utenfor lungene, og fordøyelsesårsaker.

Hva er tegn og symptomer på akutte og kroniske hoste?

Det som skiller årsaken til en hoste er de tilhørende tegn og symptomer. En annen viktig faktor for å bestemme årsaken til hosten er om den er akutt eller kronisk.

Akutte hoste er blitt delt inn i smittsomme og ikke-infeksjonsmessige årsaker.

• Tegn og symptomer som peker på en infeksjon inkluderer feber, frysninger, vondt i kroppen, sår hals, kvalme, oppkast, hodepine, bihulepress, rennende nese, nattesvette og drypp etter fødselen. Sputum, eller slim, indikerer noen ganger at en infeksjon er til stede, men den sees også i ikke-infeksjonsmessige årsaker.
• Tegn og symptomer som peker på en ikke-smittende årsak inkluderer hoste som oppstår når en person blir utsatt for visse kjemikalier eller irriterende stoffer i miljøet, hoster med tungpustethet, hoste som rutinemessig forverres når en person drar til bestemte steder eller gjør visse aktiviteter, eller hoster som forbedres med inhalatorer eller allergimedisiner.

Tegnene og symptomene på den kroniske hoste kan være vanskelig for legene å vurdere, fordi mange årsaker til kronisk hoste har overlappende tegn og symptomer.

• Hvis en hoste er relatert til miljøirriterende stoffer, vil den forverres når den utsettes for det krenkende middelet. Hvis en person har en miljøallergi, kan hosten bli bedre ved bruk av allergimedisiner. Hvis en person har en røykerhoste, kan det bli bedre hvis de slutter å røyke og forverres med økt røyking.
• Hvis en person har en kronisk lungesykdom som astma, emfysem eller kronisk bronkitt, kan de ha en vedvarende hoste eller en hoste som forverres ved bestemte steder eller aktiviteter. En person kan ha eller ikke ha sputum med hoste, og har ofte forbedring ved bruk av inhalerte eller orale steroider, eller andre inhalasjonsmedisiner.
• Hvis en hoste er forårsaket av kroniske bihulebetennelser, kronisk rennende nese eller kronisk drypp etter fødselen, vil personen ofte ha tegn og symptomer forbundet med disse forholdene. En person kan også legge merke til at hosten forverres når hans eller hennes problem forverres, og ofte vil hosten bli bedre når det underliggende problemet blir behandlet.
• Hvis en hoste er assosiert med medisiner, for eksempel angiotensin-konverterende enzymhemmere (ACE) -hemmere, begynner hosten ofte etter å ha startet medisinen det gjelder, men kan komme på når som helst under bruk av medisinen. Hesten er ofte tørr og bedres når medisinen stoppes.
• En hoste assosiert med GERD er ofte assosiert med en følelse av halsbrann. Denne typen hoste forverres på dagtid eller når du ligger flat på ryggen. Videre vil et betydelig mindretall mennesker med hoste forårsaket av GERD ikke bemerke noen symptomer på refluks, men de fleste vil rapportere bedring i hoste når GERD behandles riktig.
• Hvis en hoste er et advarseltegn på en underliggende kreft, kan personen ha en gruppe symptomer. Hvis lungekreft eller en kreft i luftgangene er til stede, kan personen hoste opp blod. Andre tegn og symptomer som kan advare om kreft inkluderer forverret tretthet, tap av matlyst, uforklarlig vekttap eller nedsatt evne til å svelge fast eller flytende mat.

Hva er årsaken til hoste?

• Ethvert miljøstoff som irriterer luftgangene eller lungene kan produsere en kronisk hoste ved fortsatt eksponering. Sigarettrøyk er den vanligste årsaken til kronisk hoste. Andre hosteproduserende irritasjonsmidler inkluderer støv, pollenser, kjæledyrslynger, svevestøv, industrielle kjemikalier og forurensning, sigar- og rørrøyk, og lav miljøfuktighet.
• I lungene forårsaker både vanlige og uvanlige tilstander kronisk hoste. Vanlige årsaker inkluderer astma, emfysem og kronisk bronkitt. Mindre vanlige årsaker til lungeindusert kronisk hoste inkluderer kreft, sarkoidose, sykdommer i lungevevet og kongestiv hjertesvikt ved kronisk væskeoppbygging i lungene.
• Passasjene som kobler lungene til det ytre miljøet er kjent som de øvre luftveiene. Kronisk bihulebetennelse, kronisk drypp etter sykehus, sykdommer i det ytre øret, infeksjoner i halsen og bruk av medisiner med ACE-hemmer for høyt blodtrykk har alt vært involvert i kronisk hoste.
• I tillegg til sykdomsprosesser i lunge- og luftgangene, kan sykdommer andre steder i brysthulen også være ansvarlig for kronisk hoste. Tilstander i brystet som er kjent for å forårsake kronisk hoste inkluderer kreft, uvanlig vekst av en lymfeknute og en unormal utvidelse av aorta, det viktigste blodkaret som forlater hjertet.
• En ofte oversett årsak til den kroniske hoste er gastroøsofageal refluks (GERD). GERD oppstår når syre fra magen reiser opp i spiserøret. Denne unormale tilstanden kan forårsake irritasjon i spiserøret og strupehodet og føre til refleksproduksjon av en hoste.

Hvilke prosedyrer og tester diagnostiserer årsaken til en hoste?

Diagnosen en hoste er i stor grad basert på informasjonen du gir. Informasjon som er nødvendig for å gjøre en nøyaktig diagnose inkluderer varigheten av hoste, tilhørende tegn og symptomer, aktiviteter eller steder som gjør hosten verre eller bedre, forholdet mellom hoste og tid på døgnet, tidligere sykehistorie og eventuelle hjemmeterapi allerede forsøkt .

• I en akutt hoste kan legen kanskje stille en diagnose ved å intervjue pasienten og utføre en fysisk undersøkelse. Hvis pasienten har en akutt hoste, øker røntgenbilder av brystet vanligvis ikke til legens evne til å stille en diagnose. Eldre mennesker, personer med svekket immunforsvar (dvs. fra kreft, diabetes eller AIDS), og personer med unormal lungelyd ved undersøkelse kan ha fordel av en røntgen for å sjekke for lungebetennelse.
• I en kronisk hoste vil leger ofte stole på intervjuet og fysisk undersøkelse for å hjelpe dem med å bestemme hvilke tester, om noen, som er aktuelle for å stille en diagnose. Mange mennesker vil få et røntgenbilde av brystet for å søke etter problemer. Utover dette kan andre diagnostiske tester bestilles etter legens skjønn og basert på intervjuet og undersøkelsen. Noen av disse testene kan bestilles av lege, og andre vil kreve henvisning til spesialist. Spesialisten som velges vil avhenge av den mistenkte kilden til hoste.
• Det er viktig at pasienten er en aktiv deltaker i sin egen helsehjelp, og diskuterer med lege formålet med en hvilken som helst test som er bestilt og hva de forventede resultatene vil bety.

Hvilke hjemmemedisiner hjelper med å lindre hostesymptomer?

Hjemmesykepleie av hoste er ofte rettet mot å behandle den underliggende årsaken.

• Hvis pasienten har en akutt hoste og ikke har vært hos lege, kan han eller hun forsøke å bruke forkjølelsesmidler uten disk, for å lindre symptomene. Hvis det er mistanke om forkjølelse eller influensa, kan disse gi lindring til infeksjonen løser seg på egen hånd. Akutte hoste som er forårsaket av allergi blir lettet med allergimedisiner, og hoste på grunn av irriterende midler vil reagere på eliminering av irritasjonsmidlet.
• Hjemmesykepleie av kronisk hoste med en kjent årsak er rettet mot å behandle den underliggende årsaken til hosten. Dette bør gjøres i tett konsultasjon med lege eller spesialist. Selv om ikke alle kroniske hoste kan elimineres, kan mange finne lindring av hoste ved å følge legens anbefalinger nøye.

Hva lindrer og behandler hostesymptomer? Kan man hoste?

Behandlingen av en hoste vil i stor grad avhenge av alvorlighetsgraden og den underliggende årsaken.

Behandlingen av en akutt hoste er primært rettet mot å redusere hoste i tillegg til å behandle den underliggende årsaken.

• Symptomatisk lindring av hoste kan gis ved hjelp av reseptfrie eller reseptbelagte hostemidler.
• Alvorlige hoste eller hoste som forstyrrer søvnen kan trenge hjelpemidler som inkluderer narkotiske medisiner. Hvis disse er foreskrevet, unngå alkohol, bilkjøring og betjening av tungt maskineri mens du bruker medisinen.
• Hvis det er mistanke om en bakteriell infeksjon, vil legen ofte forskrive antibiotika. Personer som mistenkes for å ha en virusinfeksjon vil ikke ha fordel av antibiotika, og vil bare motta behandlinger rettet mot symptomene deres.
• Eldre mennesker, personer med alvorlige bakterie- eller virusinfeksjoner, og personer med svekket immunforsvar kan kreve innleggelse på sykehuset for å håndtere det underliggende problemet.

Behandlingen av en kronisk hoste vil også være rettet mot behandling av den underliggende tilstanden. Det er viktig å erkjenne at behandling kan være vanskelig, kan benytte flere tilnærminger og kanskje ikke eliminere hosten fullstendig.

• Hvis pasienten har hoste forårsaket av røyking, allergier eller miljøirriterende stoffer, vil han eller hun ha fordel av eliminering av det krenkende stoffet. Det kan ta flere uker før legen vurderer responsen på denne tilnærmingen på grunn av hvor lang tid som kreves for å reparere skader på lungene og luftgangene fra det fornærmende middelet.
• Hvis pasienten har en lungesykdom, vil han eller hun ofte trenge kontinuerlig terapi for å behandle tilstanden. Terapier som brukes vil i stor grad avhenge av sykdommens type. Flere behandlinger blir ofte brukt samtidig for å redusere symptomer. Forsiktig overholdelse av behandlingen vil være kritisk for å redusere progresjonen av sykdommer og redusere symptomer. I tilfeller der hjemmeterapi mislykkes og symptomene forverres, kan det hende at pasienten trenger sykehusinnleggelse, slik at ytterligere eller mer intensiv behandling kan bli forsøkt.
• Hvis det er mistanke om at hoste er forårsaket av medisiner, vil vedkommende vise bedring når medisinen stoppes. Når dette skjer, kan det ta opptil noen uker å få hoste. En annen medisinering kan være nødvendig for å erstatte den pasienten sluttet å ta.
• Hvis pasienten mistenkes for å ha en hoste forårsaket av GERD, vil han eller hun trenge behandling for å redusere mengden sur tilbakeløp fra magen. Dette gjøres vanligvis med kostholdsendringer og medisiner. Vellykket behandling kan ta tid, og flere behandlinger kan være nødvendig.

Hvor lenge skal en hoste vare?

Prognosen for en hoste vil variere avhengig av den underliggende årsaken. Etter at årsaken er adressert, vil de fleste akutte hoste bli bedre i løpet av 2-3 uker. Personer som røyker og har hoste kan forvente en lengre periode før hosten løser seg. Personer med kronisk hoste har ofte mer varierte resultater, og personer med kronisk lungesykdom har ofte oppløsningsperioder i tillegg til forverring av hoste. Igjen vil røyking få en kronisk hoste til å vare lenger og bør unngås.

Hvordan kan du forhindre hoste?

Forebygging av hoste er basert på å unngå de medisinske problemene som forårsaker hoste. Det viktigste aspektet ved forebygging er å slutte å røyke og unngå andrehånds røyk, spesielt for personer med astma, kronisk lungesykdom og miljøallergier.

• For personer med GERD er forebygging rettet mot endring av kostholdet, sover med hevet på sengen og tar alle medisiner som foreskrevet.
• For enhver person som bruker medisiner mot en kronisk lungesykdom, er den beste forebyggingen streng overholdelse av legens foreskrevne behandlinger.

Når skal jeg ringe lege for hoste?

Generelt, kontakt en lege hvis du opplever:

• Hoste er forbundet med en feber- og sputumproduksjon
• Hoste mislykkes i å bli bedre etter at andre symptomer har gått bort eller redusert
• Hosteendringer i karakter
• Prøveterapi viser ingen tegn til å redusere hoste
• Du begynner å hoste blod
• Hoste forstyrrer aktivitetene i den daglige leve- eller søvnsyklusen
• Kontakt lege umiddelbart hvis du har pustebesvær eller pustevansker.

De fleste hoste krever ikke evaluering i akuttmottaket, og det bør arbeides for å diskutere situasjonen med en lege. Men visse omstendigheter garanterer nødevaluering.

• Hvis du har en hoste som er forårsaket av en kronisk tilstand, kan du diskutere hvilke tegn og symptomer som beretter å gå til akuttmottaket med legen din eller spesialisten.
• Hvis du får alvorlig kortpustethet eller brystsmerter med hoste, kan du få et stort antall alvorlige medisinske problemer som krever akutt inngrep.
• Eldre eller personer med svekket immunforsvar som utvikler hoste og feber, bør sees på akuttmottaket hvis de ikke kan kontakte legen sin.
• Hvis du har lungesykdom og en akutt forverring av hoste som ikke svarer på hjemmeterapi, bør du gå til akuttmottaket.