Hornhinnesymptomer, rettsmidler, årsaker og behandling

Fakta om hornhinnen

En hornhinnenes slitasje er en smertefull skrape eller riper i overflaten til den klare delen av øyet. Dette klare vevet i øyet er kjent som hornhinnen, det gjennomsiktige vinduet som dekker iris, den sirkulære fargede delen av øyet. Hornhinnen har mange nerveender like under overflaten, slik at enhver forstyrrelse i overflaten kan være smertefull.

Hva er årsaken til en slitasjeaktig hornhinne?

• En hornhinneslitasje kan oppstå når noe treffer øyet ditt. For eksempel, når du vandrer, hvis personen foran deg skyver og gir slipp på en tregren, kan det treffe øyet ditt og forårsake en slitasje på hornhinnen.
• En hornhinneskade kan oppstå når noe kommer inn i øyet ditt, for eksempel når vinden blåser en tørket bladpartikkel inn i øyet, eller når malingsflis faller ned i øyet mens du skraper av gammel maling. Dette materialet kan skrape hornhinnen.
• Et fremmedlegeme, for eksempel et stykke sand eller tre, kan henge under innsiden av det øvre lokket og forårsake riper i hornhinnen overflaten hver gang du blinker.
• I tillegg til å forårsake hornhinneskade, kan høyhastighetspartikler trenge inn i øyet og skade de dypere strukturer. Et eksempel på dette ville være et lite metallfragment som flyr inn i øyet når en person bruker et slipeskive uten beskyttelsesbriller. Dette kan føre til en alvorlig skade som krever øyeblikkelig legehjelp for å beskytte mot permanent synstap.
• En varm sigarettaske som flyr inn i øyet kan forårsake slitasje i hornhinnen.
• En vanlig årsak til hornhinneslitasje er et lite barn som ved et uhell stikker deg i øyet med neglen.
• Du kan forårsake slitasje i hornhinnen når du gnir øynene for mye når de er irritert.
• Å bruke kontaktlinser lenger enn anbefalt, kan skade overflaten på hornhinnen og forårsake slitasje i hornhinnen.
• Visse øyeinfeksjoner kan også forårsake skade på overflaten av hornhinnen. Denne skaden, selv om den ikke er teknisk betraktet som en hornhinne-slitasje, kan være midlertidig eller permanent.
• Eksponering av det ubeskyttede øyet for ultrafiolett lys fra sollykter eller sveisbuer kan forårsake endringer i overflaten på hornhinnen som ligner skrubbsår på hornhinnen.

Hva er risikofaktorer for hornhinnen slitasje?

Risikofaktorer for utvikling av skrubbsår av hornhinnen inkluderer friluftsliv, små barn, bruk av verktøy uten øyebeskyttelse, bruk av kontaktlinser, bruk av kjemiske løsninger uten øyebeskyttelse, lidelse av traumer i ansiktet, inkludert ansiktskirurgi, og lidelser i øyelokkene eller øyevipper.

Hva er symptomer og tegn på hornhinnenes slitasje?

Du bør mistenke en slitasje i hornhinnen hvis du har påført en skade på øyet. Følgende er noen av symptomene du kan oppleve:

• En følelse av et fremmedlegeme i øyet (for eksempel en følelse av at det er noe i øyet ditt som du ikke kan komme deg ut). Noen ganger utvikles denne følelsen noen timer senere i stedet for umiddelbart etter den tilsynelatende skaden.
• Slitasje i hornhinnen, bortsett fra i tilfeller av kjemiske eller ultrafiolette lette brannskader, påvirker vanligvis bare ett øye.
• Rive i øynene
• Uklart syn eller forvrengning av synet
• Øyesmerter når de blir utsatt for et sterkt lys
• Krampe i musklene som omgir øyet ditt og får deg til å myse

Når skal noen oppsøke medisinsk behandling for en hornhinne-slitasje?

Hvis du opplever noe av følgende, bør du se øyelege (en lege som spesialiserer seg i øyepleie og kirurgi i øynene):

• Du har øyesmerter, med eller uten en tilhørende øyeskade.
• Du opplever et plutselig tap av synet eller en plutselig betydelig uskarphet i synet.
• Du får en øyeskade fra høyhastighetsutstyr som kan føre til at et fragment går i øyet, for eksempel fra et slipeskive, fra hamring på metall, eller fra sliping eller saging mens du snekker.
• Du har en følelse av at det er noe i øyet ditt, og at du ikke kan få det ut.
• Eksponering for sollys eller sterke innendørslys forårsaker alvorlige øyesmerter.
• Du har rødhet i øynene.
• Du opplever mindre øyesymptomer i nærvær av en kjent øyetilstand eller i nærvær av å ha syn i bare ett øye.
• Smertene dine varer mer enn noen få timer eller er alvorlige. Søk også medisinsk hjelp hvis du har vondt i øynene og ikke husker skader på øyet.
• Du har varme eller kjemiske forbrenninger i øyet.
• Smerter kommer tilbake fra en øyeskade som så ut til å ha løst seg med behandlingen.

Du bør gå til sykehusets akuttavdeling hvis du opplever noe av det ovennevnte og ikke kan evalueres av øyelege.

Hvilke typer spesialister behandler slite av hornhinnen?

Hvis du utvikler en hornhinne-slitasje, bør du undersøkes omgående av en medisinsk fagperson. Denne personen vil ofte være en akuttlege eller familielegen din. De er ofte i stand til å diagnostisere og håndtere en hornhinne-slitasje. Hvis den opprinnelige legen føler at problemet ditt trenger spesialisert pleie, vil de henvise deg til en øyelege.

Spørsmål som skal stilles til doktoren om slitasjen på hornhinnen

• Hva er årsaken til symptomene mine?
• Hvor stor er slitasjen på hornhinnen?
• Vil jeg utvikle litt arrdannelse eller permanent synstap fra hornhinnen?
• Hvordan kan jeg forhindre at denne skaden skjer igjen?
• Hva kan jeg forvente å føle når virkningene av de bedøvende øynene har slitt seg?
• Når kan jeg fortsette de vanlige aktivitetene mine?

Hvilke tester bruker helsepersonell for å diagnostisere en hornhinne-slitasje?

• Informer øyelege om eventuelle tidligere øyeproblemer, inkludert skader eller øyesykdommer, for eksempel glaukom, fordi visse øyedroper kan forverre disse forholdene.
• Fortell øyelege hvis du har allergier. Hvis du har noen reaksjon på foreskrevet medisinering, må du kontakte øyelege umiddelbart.
• Øyelegen din kan sette en bedøvende øyenrop i øyet ditt som midlertidig vil fjerne vondt og la deg holde øynene åpne for undersøkelsen. Øyelegen din kan også sette et øyenfarge med gul farge i øyet og undersøke øyet ditt med et blått lys. Dette øyenrøret inneholder et fargestoff kalt fluorescein som gjør skrubbsår av hornhinnen lettere for øyelege å se under undersøkelsen.

Hva er hjemmemedisiner for en hornhinneslitasje?

• I tilfeller av mindre irritasjon, som for eksempel et stykke støv som flyr inn i øyet, kan det hende du kan vaske fremmedlegemet fra øyet med rent vann fra springen.
  • Du kan skylle øyet ved å vippe hodet bakover og helle vann i det åpne øyet.
  • Du kan også fylle en vask med vann og kaste hodet ned i vannet med øynene åpne.
  • Laboratorier og industrielle omgivelser der kjemiske forurensninger er mulig har øyevaskestasjoner for å skylle ut øynene om nødvendig.
• Kunstige tårer eller smøremidler som ikke er benyttet, kan forbedre ubehaget i øyet.
• Over-the-counter smertemedisin, for eksempel acetaminophen (Tylenol), kan være nyttig. Hvis en dose av slike medisiner ikke gir lettelse, bør du ta kontakt med øyelege.
• Etter øyeundersøkelsen, bør du hvile med lukkede øyne for å hjelpe helingsprosessen. Dette betyr ingen lesing. Du bør heller ikke kjøre før øyelegen din sier at det er trygt for deg å gjøre det, fordi bilkjøring med nedsatt syn utgjør en fare for deg selv og andre. La i stedet noen føre deg til avtalen hos øyelege.

Hva er den medisinske behandlingen for en hornhinne-slitasje?

Øyelegen din vil behandle den spesifikke øyetilstanden basert på diagnosen.

• Antibiotiske øyenvipper eller salve kan foreskrives eller legges i øynene eller øynene. Noen øyeleger kan bruke steroid- eller ikke-steroide antiinflammatoriske øyedråper for å redusere betennelse og for å unngå potensiell arrdannelse.
• Øyedråper for å stoppe øyemuskelspasmer kan plasseres i øynene av øyelege. Disse dråpene kan lindre smerte og følsomhet for lys, men de kan også forårsake uskarphet i synet.
• Øyet kan kanskje ikke lappes av øyelege. Nyere bevis viser at å lappe øyet sannsynligvis ikke hjelper og kan ha en negativ innvirkning på helingsprosessen. Uansett hvilket valg øyelege gjør, er det ikke sannsynlig at det vil være et betydelig problem. Øyelegen din kan ha spesifikke grunner for behandlingen din ut fra de spesifikke omstendighetene i saken din. Hvis du er i tvil om øyelegeens avgjørelse, kan du spørre ham eller henne hvorfor det er gjort et visst valg.
• Hvis det er bevis på rustne metalliske avsetninger i den skadde hornhinnen, kan øyelegen din anbefale stivkrampevaksinasjon hvis immuniseringsstatusen din ikke er oppdatert.
• Selv om anestetiske øyenvipper kan brukes til å lindre øyesmerter umiddelbart ved undersøkelsen, kan ikke disse dråpene foreskrives for deg å bruke hjemme, fordi de forstyrrer den naturlige helbredelsesprosessen.
  • Det kan foreskrives smertepiller som skal tas gjennom munnen.
  • Å bruke solbriller kan bidra til å lindre smertene på grunn av lysfølsomhet.

Er det behov for oppfølging for en hornhinneslitasje?

Hvis du har en enkel slitasje i hornhinnen, kan øyelege be deg om å komme tilbake for en ny kontroll på 24-48 timer.

Mer alvorlige eller komplekse problemer krever vanligvis en oppfølgingsundersøkelse. Hvis du har noen uvanlige eller uventede symptomer, må du kontakte øyelege for å diskutere dem.

Still spørsmål hvis du ikke er sikker på diagnosen eller behandlingsplanen. Ikke forlat før du er sikker på når neste avtale er, og under hvilke omstendigheter du skal kontakte øyelege eller for å komme tilbake før neste avtale.

Husk at uforutsigbare ting skjer, og medisinske problemer følger ikke alltid beskrivelsene i læreboka.

Er det mulig å forhindre slitasje i hornhinnen?

For å unngå øyeskader, bør du følge følgende forebyggende tiltak:

• Bruk vernebriller mens du deltar i visse idretter, for eksempel racquetball.
• Bruk vernebriller i situasjoner der gjenstander kan fly inn i øynene. Dette kan omfatte å bruke briller eller solbriller mens du går turer for å unngå forblåste gjenstander, samt å bruke vernebriller som gir 180-graders beskyttelse når du bruker et slipeskive eller hamrer på metall. Spesiell briller er tilgjengelig for sveising og bør alltid brukes.
• Bruk beskyttelsesbriller for å blokkere ultrafiolett stråling når du er i sterkt sollys over lengre tid. Dette er spesielt viktig når du går på ski eller på stranden, fordi refleksjon av sollys utenfor snøen, vannet eller lett sand i kombinasjon med direkte sollys forårsaker en dobling av sollys, noe som potensielt kan føre til hornhinneflammebrann.

Hva er prognosen av en hornhinne-slitasje?

Hornhinnen slitasjer vanligvis fullstendig innen 24-48 timer etter skaden. I noen tilfeller kan de imidlertid av og til leges dårlig og deretter gjenta seg uten ekstra traumer. Denne tilstanden er kjent som en tilbakevendende erosjon i hornhinnen og vil noen ganger følge en skade på grunn av en eviggrønn gren eller negle.
Andre årsaker til øyesmerter og øyeskader kan ta lengre tid å helbrede eller kan kreve mer omfattende behandling av øyelege.

Corneal Abrasion Pictures

Grunnleggende anatomi i øyet.

Tverrsnitt av bane med anatomisk utsikt over de ekstraokulære musklene i øyet.

Denne hornhinnenes slitasje fremstår som et gulgrønt område når den er farget med fluorescein og sett med blått lys.