Beinspore årsaker, behandling, kirurgi og symptomer

Hva er beinsporer?

En beinspor er en utvekst av bein som kan oppstå langs kantene på et bein. Det kalles også en osteofytt. Beinsporer kan dannes i ethvert bein, men finnes ofte i ledd, der to eller flere bein samles. De forekommer også der muskler, leddbånd eller sener fester seg til beinet.

Noen av de vanligste delene av kroppen som påvirkes av beinsporer er nakken (cervical ryggraden), korsryggen (korsryggen), skulder, hofte, kne og hæl. Andre områder kan også bli påvirket, inkludert den temporomandibular joint (TMJ), hender, håndledd og føtter (toppen av foten, fotbuen eller tærne).

Hva er årsaken til en beinspur?

Beinsporer forekommer typisk på grunn av fortsatt stress eller gnidning av et bein i en lengre periode. Dette kan skyldes slitasjegikt eller betennelse som tendinitt. Normalt er det et lag brusk langs kantene på bein der de kommer sammen for å danne et ledd. Med slitasjegikt blir dette brusklaget slitt bort, og beinene kan gni direkte mot hverandre. Nye bein dannes som respons på stress eller betennelse. Det er benets metode for å prøve å stabilisere eller beskytte seg selv.

Det er andre medisinske tilstander som ofte er assosiert med beinsporer. Disse inkluderer en tilstand kjent som plantar fasciitt. Dette er en betennelse i fascia eller bindevev på bunnen av foten der den fester seg til hælbenet eller calcaneus. Diffus idiopatisk skjeletthyperostose (DISH) og ankyloserende spondylitt er begge betennelsesforstyrrelser som påvirker kroppens leddbånd og forårsaker beinsporer i ryggraden.

Hva er risikofaktorer for beinsporer?

Risikofaktorer for beinsporer inkluderer traumer til et ledd. En ulykke som skader et ledd øker sannsynligheten for at artrose og beinsporer oppstår i det leddet senere i livet. Overforbruk av ledd eller sene kan også disponere en for beinsporer.

Genetikk er også en risikofaktor for utvikling av beinsporer. Personer med mange familiemedlemmer med beinsporer er mer sannsynlig å utvikle beinspurre selv.

Tilstandene ankyloserende spondylitt og diffus idiopatisk skjeletthyperostose (DISH) begge plasserer en person med høy risiko for å utvikle beinsporer i ryggraden.

Diabetes er en risikofaktor for utvikling av beinsporer og slitasjegikt. Den nøyaktige forbindelsen mellom disse er ukjent.

Hva er tegn og symptomer på en beinspur?

Beinsporer gir ikke alltid symptomer. Mange mennesker har beinsporer, men vet ikke det. Imidlertid, hvis beinsporer gnir mot andre bein eller myke vev i nærheten, kan de forårsake smerter eller tap av normal bevegelse i et ledd. Dette er mest vanlig i hofter, knær, skuldre, hender og føtter.

Hvis beinspurene gnir mot sener eller leddbånd, kan de forårsake smerter eller en tåre. Dette er en vanlig komplikasjon i skulderen og kan føre til en roterende mansjetttåre.

Hvis det oppstår beinsporer i ryggraden, kan de forårsake smerter og tap av bevegelse, men de kan også klype nervene eller ryggmargen. Når nerver i ryggraden klemmes, er det kjent som radikulopati. Det kan forårsake smerter, nummenhet, prikking eller svakhet i armer eller ben. Hvis ryggmargen er komprimert, kalles det myelopati. Dette kan forårsake problemer med balanse, svakhet og smerte.

Når skal noen oppsøke medisinsk behandling for en beinspur?

Hvis du har problemer med økt smerte i leddene eller bevegelsestap, kan det hende du har beinsporer. Andre forhold kan også forårsake disse symptomene. Hvis disse symptomene forårsaker betydelig vedvarende smerte, bør du søke medisinsk hjelp for å få evaluert den.

Hvilke spesialister behandler beinsporer?

Spesialister som behandler mennesker med beinsporer inkluderer internister, familiemedisineleger, generalister, revmatologer, ortopeder og spesialister innen fysisk medisin og rehabilitering. Fysioterapeuter og ergoterapeuter behandler også pasienter med beinsporer.

Hvordan diagnostiserer helsepersonell beinsporer?

En lege vil sannsynligvis begynne med en sykehistorie og fysisk undersøkelse. Sykehistorien er en serie spørsmål om noens tilstand og en gjennomgang av andre medisinske problemer. Den fysiske undersøkelsen vil omfatte testing av leddene som er berørt for å bestemme hvor mye bevegelse en person har, hvor mye smerte man opplever med bevegelse, og en sjekk av muskelstyrken.

Basert på resultatene fra sykehistorien og den fysiske, kan en lege anbefale å få bildediagnostiske studier for å diagnostisere beinsporer. Dette starter ofte med vanlige røntgenbilder (røntgenbilder). Disse er typisk i stand til å vise om det har dannet seg beinsporer og om leddet er påvirket. Hvis det er spørsmål om mulig rive i en sene, for eksempel en rotator mansjettrivning, kan det bestilles MR-undersøkelse. En MR- eller CT-skanning kan også bestilles i ryggraden for å vurdere for mulig kompresjon av nerve eller ryggmarg.

Hva er behandlingsalternativer for en beinspur?

Behandling for beinsporer avhenger av symptomene man har. Smerter er det vanligste symptomet og blir ofte opprinnelig behandlet med medisiner. Antiinflammatoriske medisiner brukes vanligvis først. Disse hjelper både til å lindre smerter og redusere betennelsen forårsaket av beinsporer.

En lege kan også anbefale fysioterapi for å hjelpe med beinspor-symptomer. Fysioterapien er ikke i stand til å fjerne beinsporer, men det kan hjelpe med noen av symptomene relatert til dem. Hvis man har tap av bevegelse i et ledd forårsaket av beinsporer, kan fysioterapi bidra til å styrke de omkringliggende musklene og øke bevegelsen i leddene. Fysioterapi kan omfatte is- eller forkjølelsespakker, strekkøvelser, ultralydbehandling eller massasje.

I noen tilfeller kan en injeksjon av et steroid som kortison i leddet bidra til å redusere smerter fra beinsporer. Disse injeksjonene kan ofte utføres på et legekontor, avhengig av det involverte leddet. Hvis hoftene eller ryggraden er involvert, utføres injeksjonene vanligvis ved hjelp av en røntgenmaskin for å hjelpe deg med å plassere injeksjonen.

Anti-inflammatorisk medisin uten medisiner kan brukes til å behandle smerter. En lege eller fysioterapeut kan gi en pasient enkle strekkøvelser for å utføre hjemme. Andre hjemmemidler for beinsporer inkluderer påføring av is på det berørte leddet.

Hvilke medisinske enheter behandler beinsporer?

Hvis beinspurene påvirker foten eller hælen, kan en lege anbefale spesielle puder eller innlegg for sko som kalles ortotikk for å hjelpe med å fjerne trykket fra benspurrene.

Når er kirurgi passende for beinspur?

I noen tilfeller, hvis symptomer ikke kan kontrolleres med mer konservativ behandling, kan kirurgi være et alternativ. Målet med operasjonen er å fjerne beinsporene for å gi et mer normalt ledd eller for å fjerne trykket på muskler, sener, leddbånd eller nerver. Operasjonen kan ganske enkelt fjerne beinspursene, men i andre tilfeller kan fjerningen være en del av en større kirurgi, for eksempel en ledderstatningskirurgi.

Er oppfølging nødvendig etter behandling av beinsporer?

Hvis man fortsetter å ha forverrede problemer på grunn av beinsporer, følg opp med lege for videre evaluering.

Er det mulig å forhindre en beinspur?

Beinsporer er vanligvis et resultat av leddgikt, så det er ingen spesifikk måte å forhindre dem. Å opprettholde en aktiv livsstil og være fysisk i form kan ofte bidra til å redusere symptomene relatert til beinsporer. Å opprettholde en sunn vekt reduserer belastningen på leddene. Dette kan bidra til å forhindre dannelse av beinsporer, spesielt i knærne.

Hva er prognosen av en beinspur?

Prognosen for behandling av beinsporer er god. Det har vært mange nyere fremskritt innen medisiner for behandling av leddgikt og andre årsaker til beinsporer. I tillegg gir nyere og mindre invasive kirurgiske teknikker en raskere bedring og går tilbake til normale aktiviteter.

For mer informasjon om beinsporer

For flere fakta og informasjon om beinsporer og slitasjegikt, kontakt følgende organisasjoner.

American College of Rheumatology
http://www.rheumatology.org

Arthritis Foundation
http://www.arthritis.org

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS), National Institutes of Health
http://www.niams.nih.gov