Appendektomi: Fremgangsmåte, fremstilling og risiko

Appendektomi: Fremgangsmåte, fremstilling og risiko
Appendektomi: Fremgangsmåte, fremstilling og risiko

The Mount Sinai Surgical Film Atlas Laparoscopic Appendectomy

The Mount Sinai Surgical Film Atlas Laparoscopic Appendectomy

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Hva er en appendektomi?

En appendektomi er kirurgisk fjerning av vedlegg. Det er en vanlig beredskapsoperasjon som utføres for å behandle blindtarmbetennelse, en betennelsestilstand i vedlegget.

Vedlegget er en liten, rørformet lomme festet til tykktarmen. Den ligger i nedre høyre side av magen. Det er ikke kjent at det nøyaktige formålet med vedlegget er, men det antas at det kan hjelpe oss med å gjenopprette fra diaré, betennelse og infeksjoner i de små og store tarmene. Disse kan høres ut som viktige funksjoner, men kroppen kan fortsatt fungere skikkelig uten et vedlegg.

Når tillegget blir betent og hovent, kan bakterier raskt multiplisere seg inne i orgelet og le ad til dannelsen av pus. Denne opphopningen av bakterier og pus kan forårsake smerte rundt magen som sprer seg til underkroken i underdelen. Å gå eller hoste kan gjøre smerten verre. Du kan også oppleve kvalme, oppkast og diaré.

Det er viktig å søke behandling straks hvis du har symptomer på blindtarmbetennelse. Når tilstanden går ubehandlet, kan vedlegget briste (perforert vedlegg) og frigjøre bakterier og andre skadelige stoffer i bukhulen. Dette kan være livstruende, og vil føre til lengre sykehusopphold.

Appendektomi er standardbehandlingen av blindtarmbetennelse. Det er viktig å fjerne vedlegget med en gang, før vedlegget kan briste. Når en appendektomi er utført, gjenoppretter de fleste raskt og uten komplikasjoner.

Formål Hvorfor er en appendektomi utført?

En appendektomi gjøres ofte for å fjerne vedlegget når en infeksjon har gjort det betent og hovent. Denne tilstanden kalles blindtarmbetennelse. Infeksjonen kan oppstå når åpningen av tillegget blir tilstoppet med bakterier og avføring. Dette fører til at ditt vedlegg blir hovent og betent.

Den enkleste og raskeste måten å behandle blindtarmbetennelse på er å fjerne vedlegget. Bilaget ditt kan sprekke hvis blindtarmbetennelse ikke behandles umiddelbart og effektivt. Hvis vedlegget brister, kan bakteriene og fekalpartiklene i organet spre seg i magen. Dette kan føre til alvorlig infeksjon kalt peritonitt. Du kan også utvikle en abscess hvis ditt vedlegg bryter. Begge er livstruende situasjoner som krever umiddelbar operasjon.

Symptomer på blindtarmbetennelse inkluderer:

  • magesmerter som plutselig nærmer seg navelstrømmen og sprer seg til underkroppens nedre høyre side
  • buksesvulmen
  • stive magesømmer
  • forstoppelse eller diaré
  • kvalme
  • brekninger
  • appetittløp
  • lavfrekvent feber

Selv om smerte fra appendittitt vanligvis forekommer i underkanten av underlivet, kan gravide kvinner ha smerte i øvre høyre side av magen.Dette skyldes at vedlegget er høyere under graviditet.

Gå øyeblikkelig til akuttmottaket hvis du tror at du har blindtarmbetennelse. En appendektomi må utføres med en gang for å forhindre komplikasjoner.

Risikoer Hva er risikoen for en appendektomi?

En appendektomi er en ganske enkel og vanlig prosedyre. Det er imidlertid noen risikoer forbundet med operasjonen, inkludert:

  • blødning
  • infeksjon
  • skade på nærliggende organer
  • blokkerte tarmene

Det er viktig å merke seg at risikoen for appendektomi er mye mindre alvorlig enn risikoen forbundet med ubehandlet blindtarmbetennelse. En appendectomy må gjøres umiddelbart for å forhindre abscesser og peritonitt å utvikle seg.

Forberedelse Hvordan forbereder jeg meg på en appendektomi?

Du må unngå å spise og drikke i minst åtte timer før appendektomi. Det er også viktig å fortelle legen din om eventuelle reseptbelagte eller over-the-counter medisiner du tar. Legen din vil fortelle deg hvordan de skal brukes før og etter prosedyren.

Du bør også fortelle legen din dersom du:

  • er gravid eller tror du kan være gravid
  • er allergisk eller følsom overfor latex eller visse medisiner, for eksempel anestesi
  • har en historie med blødningsforstyrrelser > Du bør også sørge for at familiemedlem eller venn kjører deg hjem etter prosedyren. En appendektomi utføres ofte ved bruk av generell anestesi, noe som kan gjøre deg døsig og ute av stand til å kjøre i flere timer etter operasjonen.

Når du er på sykehuset, vil legen din spørre deg om din medisinske historie og utføre en fysisk undersøkelse. Under eksamenen vil legen din forsiktig presse mot magen for å finne kilden til magesmerter.

Legen din kan bestille blodprøver og imaging tester hvis blindtarmbetennelse blir tatt tidlig. Imidlertid kan disse testene ikke utføres dersom legen din mener at en nødstilfelle er nødvendig.

Før appendektomi, blir du koblet til en IV slik at du kan motta væsker og medisiner. Du vil sannsynligvis bli satt under generell anestesi, noe som betyr at du sover under operasjonen. I noen tilfeller får du lokalbedøvelse i stedet. En lokalbedøvelse dummer området, så selv om du vil være våken under operasjonen, vil du ikke føle smerte.

Prosedyre Hvordan utføres en appendectomy?

Det er to typer appendektomi: åpen og laparoskopisk. Den type operasjon legen din velger, avhenger av flere faktorer, inkludert alvorlighetsgraden av appendisitt og din medisinske historie.

Open Appendectomy

Under en åpen appendectomy, gjør en kirurg et snitt i nedre høyre side av magen. Bilaget ditt er fjernet og såret er lukket med stiches. Denne prosedyren gjør at legen din kan rense bukhulen dersom vedlegget ditt har bristet.

Legen din kan velge en åpen appendektomi dersom vedlegget ditt har bristet og infeksjonen har spredt seg til andre organer. Det er også det foretrukne alternativet for folk som har hatt abdominal kirurgi tidligere.

Laparoskopisk appendektomi

Under en laparoskopisk appendektomi, får en kirurg tilgang til vedlegget gjennom noen få små snitt i magen. Et lite, smalt rør kalt en kanyle vil da bli satt inn. Kanylen brukes til å oppblåse magen med karbondioksidgass. Denne gassen gjør det mulig for kirurgen å se vedlegget ditt tydeligere.

Når magen er oppblåst, blir et instrument kalt et laparoskop satt inn gjennom snittet. Laparoskopet er et langt, tynt rør med høyintensitetslys og et høyoppløselig kamera på forsiden. Kameraet vil vise bildene på en skjerm, slik at kirurgen kan se inne i magen og styre instrumentene. Når tillegget er funnet, vil det bli bundet av stiches og fjernet. De små snittene blir deretter rengjort, lukket og kledd.

Laparoskopisk kirurgi er vanligvis det beste alternativet for eldre voksne og personer som er overvektige. Det har færre farer enn en åpen appendectomy-prosedyre, og har vanligvis en kortere gjenopprettingstid.

RecoveryWhat skjer etter en appendectomy?

Når appendectomyen er over, vil du bli observert i flere timer før du blir løslatt fra sykehuset. Dine vitale tegn, slik pust og hjertefrekvens, vil bli overvåket nøye. Sykehuspersonalet vil også sjekke om eventuelle bivirkninger av anestesien eller prosedyren.

Tidspunktet for utgivelsen avhenger av:

din generelle fysiske tilstand

  • typen av appendektomi utført
  • kroppens reaksjon på operasjonen
  • I noen tilfeller må du kanskje forbli i sykehus over natten.

Du kan kanskje gå hjem samme dag som operasjonen hvis appendittitt ikke var alvorlig. Et familiemedlem eller en venn må kjøre deg hjem dersom du fikk generell anestesi. Effekter av generell anestesi tar vanligvis flere timer å slites av, så det kan være usikkert å kjøre etter prosedyren.

I dagene etter appendektomi kan du føle moderat smerte i de områdene hvor snittene ble gjort. Eventuell smerte eller ubehag bør forbedres innen få dager. Legen din kan ordinere medisiner for å lindre smerten. De kan også foreskrive antibiotika for å forhindre en infeksjon etter operasjonen. Du kan ytterligere redusere risikoen for infeksjon ved å holde snittene rene. Du bør også se etter tegn på infeksjon, som inkluderer:

rødhet og hevelse rundt snittet

  • feber over 101 ° F
  • frysninger
  • oppkast
  • tap av appetitt
  • magekramper > diaré eller forstoppelse som varer i mer enn to dager
  • Selv om det er liten infeksjonsrisiko, gjenoppretter de fleste fra blindtarmbetennelse og en appendektomi med lite problemer. Full gjenoppretting fra en appendektomi tar omtrent fire til seks uker. I løpet av denne tiden vil legen din sannsynligvis anbefale at du begrenser fysisk aktivitet slik at kroppen din kan helbrede. Du må delta på en oppfølgingsavtale med legen din innen to til tre uker etter appendektomi.