Abdominal migrene: Årsaker , Utløsere og behandlinger

Hva er en abdominal migrene En bukemigraine er en type migrene som i hovedsak rammer barn. I motsetning til migrenehodepine, er smerten i magen - ikke hodet.

Abdominal migrene påvirker ofte barn mellom 7 og 10 år, men noen ganger kan voksne få dem også. Denne type migrene er uvanlig, og påvirker mellom 1 prosent og 4 prosent av barna. En bukemigraine kan lett forveksles med andre, mer vanlige årsaker til magesmerter hos barn, for eksempel irritabel tarmsyndrom (IBS) og Crohns sykdom.

Symptomer Symptomene på denne typen migrene

Hovedsymptomet på en bukemigraine er smerte rundt mageknappen som føles kjedelig eller elendig. Intensiteten av smerten kan variere fra moderat til alvorlig.

Sammen med smerten, vil barna ha disse symptomene:

kvalme

oppkast

appetittttap

• blek hud
• Hver migreneanfall varer mellom en time og tre dager. I mellom angrep er barna sunne og har ingen symptomer.
• Symptomene på abdominal migrene er lik de mange andre barndoms-gastrointestinale tilstander (GI) - det vil si de som involverer fordøyelsessystemet. Forskjellen er at abdominale migrene symptomer kommer og går med dager til måneder uten symptomer. Også hver episode av magesmerter er svært lik.

Årsaker og utløsereSaker og utløsere av abdominal migrene

Leger vet ikke nøyaktig hva som forårsaker abdominal migrene. Det kan dele noen av de samme risikofaktorene som migrene hodepine.

En av teoriene er at abdominal migrene stammer fra et problem i forbindelsen mellom hjernen og GI-kanalen. En liten undersøkelse fant også en sammenheng mellom denne tilstanden og langsommere bevegelse av fordøyd mat gjennom tarmene.

Abdominal migrene er vanligere hos barn som har nære slektninger med migrene hodepine. En studie fant at mer enn 90 prosent av barna med denne tilstanden hadde foreldre eller søsken med migrene.

Flere jenter enn gutter får abdominal migrene.

Visse faktorer synes å utløse abdominal migrene, inkludert stress og spenning. Følelsesmessige endringer kan føre til utslipp av kjemikalier som avgir migrene symptomer.

Andre mulige utløsere inkluderer:

nitrater og andre kjemikalier i bearbeidet kjøtt, sjokolade og andre matvarer

svelger for store mengder luft

utmattelse

• bevegelsessykdom
• Behandlingstiltak
• Noen av de samme medisinene som brukes til å behandle migrenehodepine, hjelper også med migrene i bukene, inkludert:
• ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som ibuprofen (Motrin IB, Advil)

kvalme til kvalme

triptan migrene , som sumatriptan (Imitrex) og zolmitriptan (Maxalt), som er de eneste triptanmedisinene godkjent av U.S. Food and Drug Administration (FDA) for barn over 6 år.

• Andre legemidler som brukes til å forebygge migrene, kan forhindre abdominal migrene hvis barnet ditt tar dem hver dag. Disse inkluderer:
• cyproheptadin (Periactin)
• propranolol (Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XL)

topiramat (Topamax, Qudexy XR, Trokendi XR), som er godkjent for barn over 12 år

• Pass på at barnet ditt får nok søvn, spiser vanlige måltider hele dagen, og drikker mye væske (uten koffein).
• Hvis barnet ditt er oppkast, gi dem ekstra væsker for å forhindre dehydrering.
• Visse matvarer, som for eksempel sjokolade og bearbeidede matvarer, kan sette av abdominal migrene. Hold en dagbok for barnets diett og migreneangrep for å hjelpe deg med å identifisere utløsermatene og unngå dem i fremtiden.

Kognitiv atferdsterapi (CBT) kan bidra til å lindre stress, noe som antas å være en annen årsak til abdominal migrene.

DiagnoseHvordan er de diagnostisert?

Legene har ikke en test spesielt for abdominal migrene. Legen din vil begynne med å spørre om barnets medisinske historie og familiens medisinske historie. Barn med abdominal migrene har ofte familiemedlemmer som får migrene.

Da vil legen spørre om barnets symptomer. Abdominale migrene diagnostiseres hos barn som oppfyller disse kriteriene:

minst fem angrep av magesmerter som minst 1 til 72 timer

kjedelig smerte rundt mageknappen som kan være moderat til alvorlig intensitet

to av disse symptomene: appetittttap, kvalme, oppkast, blek hud

• ingen tegn på annen GI-tilstand eller nyresykdom
• Legen vil også utføre en fysisk eksamen.
• Selv om det vanligvis utelukkes av barnets historie og fysiske eksamen, kan tester som ultralyd eller endoskopi gjøres for å lete etter forhold som har lignende symptomer, som:
• gastroøsofageal reflux (GERD)

Crohns sykdom < IBS

tarmblokkering

• magesår
• nyresykdom
• cholecystitis
• KomplikasjonerKomplikasjoner av abdominal migrene
• Abdominal migrene kan være alvorlige nok til å holde barn ute av skolen i noen dager på en tid. Fordi denne tilstanden er lett å feile for andre sykdomssykdommer, kan barn som er feildiagnostisert, ende opp med unødvendige prosedyrer.
• OutlookOutlook
• Barn vokser vanligvis ut av abdominal migrene innen et år eller to. Imidlertid vil opptil 70 prosent av disse barna fortsette å utvikle migrene hodepine når de vokser opp. Noen vil også oppleve magesmerter i voksen alder.