14 Vanlige migrene utløsere

Den nøyaktige årsaken til migrene er ikke fullt ut forstått, men leger og helsepersonell vet at mange faktorer kan forårsake migrene. Hvis du er en av de millioner av mennesker som behandler hyppige eller sporadiske migrene, er det viktig å forstå dine personlige migrene utløsere og gjør ditt beste for å unngå dem. Å holde en journal over kjente utløsere - som visse matvarer, lyder eller lyse lys - kan være gunstig for å unngå fremtidige migreneangrep. Det er også viktig å aldri overdrive eller misbruke noen reseptbelagte behandling for migrene. Misbruk av medisiner kan føre til økt migreneangrep og kroniske migrene symptomer.

STRESS

En dramatisk økning, eller til og med en reduksjon, i stress kan utløse migrene.

| LES MER

UTSIKT OVER SLEEP ELLER JET LAG

Mangler søvn eller blir for mye kan utløse migrene, som kan reise til forskjellige tidssoner.

| LES MER

HØY KAFFFEINERAT DRIKKE

Se opp for kaffe, te og energidrikker. Alt som koffein kan utløse migrene.

| LES MERE

HUNGER ELLER DEHYDRATION

Hopp over måltider og faste er ofte knyttet til migrene og hodepineproblemer.

| LES MER

FOOD ADDITIVES

Søtningsmiddelet aspartam og konserveringsmidlet MSG, som finnes i mange matvarer, kan sette av migrene.

| LES MER

ALCOHOL

Unngå vino. Alkohol, spesielt vin, kan forårsake migrene.

| LES MERE

MEDIKASJONS OVERBRUK

Overusing bestemte smerter og migrene medisiner kan faktisk utløse migrene og føre til daglig migrene.

| LES MER

ODD ELLER STRONG SMELLS

Parfyme, maling tynnere, secondhand røyk og andre sterke lukter kan utløse migrene i noen mennesker.

| LES MER

BRIGHT LIGHTS AND LOUD SOUNDS

Lyse lys og solskinn kan forårsake migrene, som det kan høres høyt. Hvis du går ut, prøv en lue eller solbriller.

| LES MER

MEDIKASJONER

Orale prevensiver og vasodilatorer, som nitroglyserin, kan forverre migrene.

| LES MER

HORMONER

Fluktuasjoner i østrogen kan utløse hodepine hos mange kvinner med en historie med migrene. Graviditet og hormonelle medisiner (som p-piller og hormonbehandling) kan også forverre migrene …

| LES MER

ENDRE VÆRRE

Hold øye med himmelen. En forandring av vær eller barometertrykk kan føre til migrene.

| LES MER

FYSISK AKTIVITET

Intensiv fysisk anstrengelse kan provosere migrene. Kan en lavintensiv trening hjelpe?

| LES MER

FOODS

Eldre oster, salt mat og bearbeidede matvarer kan alle utløse migrene.

| LES MER

Stress

En dramatisk økning eller reduksjon i fysisk eller psykisk stress kan utløse migrene. Danske forskere fant at et flertall av migrene pasienter rapporterer at stress er knyttet til starten av migreneangrep. Andre forskere har rapportert at mellom 50 og 80 prosent av migrene pasienter sier stress utløser deres migrene hodepine. Noen pasienter opplevde migrene i etterkant av en stressende hendelse, mens andre opplevde et nytt angrep midt i en stressende hendelse.

Mangel på søvn eller jetlag

Søvnforstyrrelser er en av de vanligste faktorene knyttet til migrene. Utilstrekkelig søvn er ofte sitert som en utløser for akutte migreneangrep. Overdreven søvn er også en hyppig rapportert utløser. Jetlag og endringer i arbeidsplanen din kan også knyttes til utbruddet av migrene. Søvnløshet er den vanligste søvnforstyrrelsen forbundet med kronisk migrene. Kroniske migrene pasienter som lider av søvnløshet er i økt risiko for angst eller depresjon.

Disse forholdene har en ting til felles: søvnforstyrrelser. Heldigvis rapporterer mange pasienter at søvn ofte lindrer deres migrene hodepine.

Mattilsetninger

Den kunstige søtningsmiddel aspartam og flavor enhancer mononatriumglutamat (MSG) kan utløse migrene. Eksperimenter med aspartam har gitt motstridende resultater. Spørsmålet om mulige effekter blant migrenepatienter er fortsatt uløst. Det er noen bevis på at kliniske depresjonspasienter kan oppleve forverrede symptomer etter å ha brukt aspartam.

MSG er en "smakforsterker. "Det er vant til å gi en smakfull smak til ulike matvarer. Mange mennesker i allmennheten tror MSG kan utløse hodepine. Mest kontrollert forskning har ikke klart å identifisere en sammenheng mellom forbruket av MSG og hodepine, eller annen tilstand, hos normale individer. En nylig studie konkluderte imidlertid med at MSG kunne utløse hodepine og smerte i ansikt og hode. Det kan være lurt å unngå dette tilsetningsstoffet.

Sult eller dehydrering

Migrene pasienter ville gjøre det bra for å unngå å hoppe over måltider. Forskning viser konsekvent at skipping av måltider ofte er knyttet til utbruddet av migrene. Det er fortsatt usikkert hvordan dette skjer. Det er sannsynligvis relatert til fallende blodsukkernivå.

Dehydrering har også blitt foreslått som en mulig migreneutløser. Unnlatelse av å drikke nok vann har vært knyttet til starten av hodepine. En liten undersøkelse av migreneforsorg avslørte at "utilstrekkelig væskeinntak" var knyttet til hodepineoppgang i om lag 40 prosent av respondentene.

Sterkt koffeinholdige drikker

Noen eksperter har rapportert at overdreven koffeinforbruk kan utløse migrene. Derfor er det lurt å overvåke inntaket av koffein fra kaffe, te, brus og energidrikker. Koffeinnivåer kan være overraskende høye i energidrikker. Noen forskere har bemerket at koffeinavtak kan også utløse hodepine. Andre eksperter advarer mot overforbruk av koffein.

Husk at mange over-the-counter hodepinepreparater inneholder betydelige mengder koffein. En nylig kontrollert studie konkluderte med at et stoff kombinert acetaminophen, aspirin og koffein var bedre å lindre symptomene på migrene hodepine enn ibuprofen alene.

Overbruk av medisiner

Overbruk av medisiner er en av de vanligste faktorene i migrene. Nærmere bestemt kan personer som overanerer vanlige analgetika mer sannsynlig utvikle seg fra sporadiske migrene til kronisk migrene. Overbruk kan føre til hyppigere hodepine, og muligens også større smerte. Det er uklart hvorfor tar for mange smertestillende midler faktisk å gjøre migrene symptomer verre. Men det er tydelig at såkalte analgetiske rebound hodepine må tas opp når man behandler migrene. I tillegg er overdreven bruk av rusmidler i opioid-klassen spesielt sannsynlig forbundet med utvikling av kronisk migrene.

Alkohol

En av de mest rapporterte utløserne for migrene er alkohol. Alkohol utløste migrene i omtrent en tredjedel av migrene pasienter i en nylig brasiliansk studie. Rødvin ser ut til å være noe mer sannsynlig å utløse migrene enn andre kilder til alkohol, særlig blant kvinner. I studien utløste rødvin migrene hos 19,5 prosent av pasienter med mannlige og kvinnelige migrene. Hvitvin var assosiert med migrene hos bare 10,5 prosent av pasientene.

En nærmere titt på studienes tall viser at rødvin uforholdsmessig påvirker kvinner. Rødvin utløste migrene i bare åtte prosent av menn, men blant kvinner sprang antallet til 22 prosent.

Odd eller sterk lukt

Migriske pasienter rapporterer ofte at sterke eller uvanlige lukter utløser hodepine. De sier ofte parfyme, spesielt som en utløser. I tillegg rapporterer omtrent halvparten av migrenepatienter en intoleranse for lukter under angrep. Dette fenomenet er kjent som "osmofobi" og er unikt for migrene hodepine pasienter.

I løpet av migreneepisoder sa de berørte pasientene sigarettrøyk, mat lukt og dufter (inkludert parfyme) var oftest støtende. En nylig studie konkluderte med at migrenepatienter med osmofobi var mer sannsynlig å oppvise symptomer på angst og depresjon.

Lyse lyder og høye lyder

Noen pasienter rapporterer at lyse, flimrende eller pulserende lys eller høye lyder, kan fungere som migreneutløser. Selv kort eksponering for sollys kan utløse migrene hos noen pasienter. En nylig artikkel i European Neurology bemerket imidlertid at sollys kanskje ikke er en primær utløser. Det kan utløse migrene bare etter at pasienten drakk vin forrige natt. Alternativt kan pasienten allerede være søvn berøvet, stresset, dehydrert eller opplever lavt blodsukker på grunn av å hoppe over et måltid. Lys lys kan være en slags sekundær utløser. Personer hvis migreneangrep synes å være utløst av sterkt lys, bør vurdere om disse andre faktorene var utløsere.

Andre forskere rapporterer at sollys alene kan utløse migrene.Pasientene rapporterte å få litt lettelse ved å ha på seg en lue, bruke solbriller, unngå solfylte steder eller få mer søvn.

Medikamenter

Personer med migrene overtar ofte visse medisiner, som opioider og butalbital. Overbruk av disse og andre smertestillende medikamenter, som for eksempel NSAID, kan faktisk føre til hodepine som forekommer hyppigere. Det er uklart hvorfor dette er.

Avvikende offensive medisiner kan være nødvendig før det er mulig å få kontroll over migrene symptomer.

Endringer i været

Forskjellige værendringer har vært foreløpig knyttet til utbruddet av migrene hodepine. I en nylig brasiliansk studie av tenåringer med migrene ble værmønstre mest sannsynlig å utløse hodepine inkludert solfylte og klare, varme, kalde og skiftende vær. En annen nylig studie, med hovedsakelig kvinner fra det amerikanske Midtvesten, konkluderte med at tordenvær med lyn var betydelig knyttet til starten av hodepine. Nærmere bestemt konkluderte forskerne at lynet var nedfellingsfaktoren, selv om de var usikre på hvordan lynnedslaget kunne utløse migrene.

Hormoner

Kvinner er tre ganger mer sannsynlig å lide av migrene hodepine enn menn. Bevis tyder på at kvinnelige kjønnshormonfluktuasjoner kan spille en rolle i hodepineutbrudd og alvorlighetsgrad. Mer enn halvparten av kvinnelige migrene pasienter i en nylig studie sa at de var sannsynlig å få alvorlig migrene hodepine under menstruasjon. En liten delmengde av disse pasientene opplevde migrene alene under menstruasjon. Bruk av orale prevensjonsmidler kan gjøre symptomene verre, mens graviditet kan gi lindring blant enkelte migrenepatienter. Graviditet var knyttet til forverrende symptomer for andre pasienter. Post-menopause kan gi litt begrenset lindring fra hodepine alvorlighetsgrad.

Fysisk aktivitet

Intenst trening kan utløse migrene. En nylig studie fant at 38 prosent av migreneforsorgen opplever økt utløste migreneangrep på et tidspunkt. Mange pasienter med treningsinducert migrene rapporterer at hodepine begynner med nakkepine. Mer enn halvparten forlot en favoritt sport eller en form for trening i et forsøk på å unngå å utløse migreneangrep.

Noen pasienter rapporterer at de har vært i stand til å erstatte lavintensitetsøvelser for høyintensiv aktivitet som kan utløse et angrep.

Matvarer

Visse matvarer, eller mangel på mat (fastende), rapporteres ofte som mulige utløsere for migreneangrep. Antall pasienter som sier at visse matvarer utløser migrene hodepine varierer fra 12 prosent til 60 prosent. En brasiliansk studie fra 2008 viste at de fleste pasienter rapporterte å ha minst en migreneutløser. Kostholdet var en av de mest rapporterte utløserne. Fasting var den vanligste diettrelaterte utløseren rapportert.

Alkohol, sjokolade og koffein var de vanligste stoffene forbundet med migreneangrep. I den brasilianske studien var rødvin en hyppig utløser blant kvinner, men ikke menn. Andre matvarer som ofte er forbundet med migrene, inkluderer ost, salami, sjokolade og det kunstige søtningsmiddelet aspartam.

Referanser

Armstrong, L.E., Ganio, M.S., Casa, D.J., Lee, E.C., McDermott, B.P., Klau, J.F., et al. (2012, februar). Mild dehydrering påvirker humøret hos friske unge kvinner.

• Journal of Nutrition, 142 (2), 382-8. doi: 10. 3945 / jn. 111. 142000. Epub 2011, 21. desember. Hentet 1. mai 2014, fra // jn. ernæring. org / innhold / 142/2/382. lang
  Baad-Hansen, L., Cairns, B., Ernberg, M., Svensson P. (2010, januar). Effekt av systemisk mononatriumglutamat (MSG) på hodepine og pericranial muskelfølsomhet.
• Cephalalgia, 30 (1): 68-76. doi: 10. 1111 / j. 1468-2982. 2009. 01881. x. Hentet 29. april 2014, fra // cep. sagepub. com / content / 30/1/68. lang
  Bigal, M.E., Hargreaves, R.J. (2013, oktober). Hvorfor stopper søvn migrene?
• Aktuelle smerte- og hodepine-rapporter, 17 (10), 369. doi: 10. 1007 / s11916-013-0369-0. Hentet 29. april 2014, fra // link. springer. com / artikkel / 10. 1007% 2Fs11916-013-0369-0
  Blau, J. N. (2005, juni). Vanntrivelse: En ny migrenefelt.
• Hodepine, 45 (6), 757-9. Hentet 1. mai 2014, fra // onlinebibliotek. Wiley. com / doi / 10. 1111 / j. 1526-4610. 2005. 05143_3. x / abstrakt
  Carod-Artal, F.J. (2014). Å takle kronisk migrene: nåværende perspektiver.
• Journal of Pain Research, 7 , 185-194. eCollection 2014. Hentet 30. april 2014, fra // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pmc / articles / PMC3986300 /
  Dalkara, T., Kiliç, K. (2013, oktober). Hvordan fastmer utløser migrene? En hypotese.
• Nåværende smerte- og hodepine-rapporter, 17 (10), 368. doi: 10. 1007 / s11916-013-0368-1. Hentet 1. mai 2014, fra // link. springer. com / artikkel / 10. 1007% 2Fs11916-013-0368-1
  Dees, B., Coleman-Jackson, R., Hershey, L.A. (2013, november). Behandling av migrene og andre hodepine syndromer i de over 50 år.
• Maturitas, 76 (3), 243-6. doi: 10. 1016 / j. Maturitas. 2013. 04. 009. Epub 2013, 10. juni. Hentet 30. april 2014, fra // www. Maturitas. org / artikkel / S0378-5122 (13) 00120-5 / abstrakt
  Finocchi, C., Sivori, G. (mai 2012). Mat som utløsende og forverrende faktor for migrene.
• Neurologiske vitenskap, 33 (Suppl 1), S77-80. doi: 10. 1007 / s10072-012-1046-5. Hentet 28. april 2014, fra // link. springer. com / artikkel / 10. 1007% 2Fs10072-012-1046-5
  Fraga, M. D., Pinho, R. S., Andreoni, S., Vitalle, M. S., Fisberg, M., Peres, M. F., et al. (2013, mai). Utløsningsfaktorer, hovedsakelig fra miljøtype, rapporteres av ungdom med migrene.
• Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 71 (5), 290-3. Epub 2013, 26. mars. Hentet 1. mai 2014, fra // www. Scielo. br / Scielo. php? script = sci_arttext & pid = S0004-282X2013005002409 & lng = no & nrm = iso & tlng = en
  Freeman, M. (2006, oktober). Revidere effekten av mononatriumglutamat: en litteraturanmeldelse.
• Journal of American Association of Nurse Practioners, 18 (10), 482-6. Hentet 28. april 2014, fra // onlinebibliotek. Wiley. com / doi / 10. 1111 / j. 1745-7599.2006. 00160. x / abstrakt; jsessionid = D2ED1D78912EE0A382AF208990F4BE56. f02t01
  Fukui, P.T., Gonçalves, T.R., Strabelli, C.G., Lucchino, N.M., Matos, F.C., Santos, J.P., et al. (2008, september). Utløsningsfaktorer hos migrene pasienter.
• Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 66 (3A), 494-9. Hentet 28. april 2014, fra // www. Scielo. br / Scielo. php? Script = Sci_arttext & pid = S0004-282X2008000400011 & lng = en & nrm = iso & tng = en
  Geha, R. S., Beiser, A., Ren, C., Patterson, R., Greenberger, P.A., Grammer, L.C., et al. (2000, april). Gjennomgang av påstått reaksjon på mononatriumglutamat og utfall av en multicenter dobbeltblind placebokontrollert studie.
• Journal of Nutrition, 130 (4S Suppl), 1058S-62S. Hentet 29. april 2014, fra // jn. ernæring. org / innhold / 130/4/1058. lang
  Goldstein, J., Hagen, M., Gold, M. (2014, april). Resultater av en multicenter, dobbeltblind, randomisert, parallellgruppe, placebokontrollert, enkeltdosestudie som sammenlignet den faste kombinasjonen av acetaminophen, acetylsalisylsyre og koffein med ibuprofen for akutt behandling av pasienter med alvorlig migrene.
• Cephalalgia , 2014, 14. april. [Epub foran utskriften]. Hentet 30. april 2014, fra // cep. sagepub. com / content / tidlig / 2014/04/11/0333102414530527. lang
  Hauge, A. W., Kirchmann, M., Olesen, J. (2010, mars). Triggerfaktorer i migrene med aura.
• Cephalalgia, 30 (3), 346-53. doi: 10. 1111 / j. 1468-2982. 2009. 01930. x. Epub 2010, 15. februar. Hentet 28. april 2014, fra // cep. sagepub. com / content / 30/3/346. lang
  Houle, T. T., Butschek, R. A., Turner, D. P., Smitherman, T. A., Rains, J.C., Penzien, D.B. (2012, desember). Stress og søvnvarighet forutsier hodepine alvorlighetsgrad hos kroniske hodepine pasienter.
• Smerte, 153 (12), 2432-40. doi: 10. 1016 / j. smerte. 2012. 08. 014. Epub 2012, 13. oktober. Hent 29. april 2014, fra // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pmc / articles / PMC3626265 /
  Karl, N., Baykan, B., Ertaş, M., Zarifoğlu, M., Siva, A., Saip, S., et al. (2012, oktober). Virkninger av kjønnshormoniske endringer på spenningstype hodepine og migrene: En tverrsnittspopulasjon basert på 2 600 kvinner.
• Journal of Headache and Pain, 13 (7), 557-65. doi: 10. 1007 / s10194-012-0475-0. Epub 2012, 31. august. Hentet 1. mai 2014, fra // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pmc / articles / PMC3444543 /
  Koppen, H., van Veldhoven, P. L. (2013, desember). Migränere med treningsutløste angrep har en tydelig migrene.
• Journal of Headache and Pain, 14: 99 . doi: 10. 1186 / 1129-2377-14-99. Hentet 28. april 2014, fra // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pmc / articles / PMC3880028 /
  Krymchantowski, A. V. (2003, mars). Overbruk av symptomatiske medisiner blant kroniske (transformerte) migrenepatienter: Profil av stoffforbruk.
• Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 61 (1), 43-7. Epub 2003, 16. april. Hentet 30. april 2014, fra // www. Scielo. br / Scielo. php? script = sci_arttext & pid = S0004-282X2003000100007 & lng = no & nrm = iso & tlng = en
  Ierusalimschy, R., Moreira Filho, P. F. (2002, september). [Nedfellende faktorer av migreneangrep hos pasienter med migrene uten aura].
• Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 60 (3-A), 609-13. Hentet 30. april 2014, fra // www. Scielo. br / Scielo. php? script = sci_arttext & pid = S0004-282X2002000400017 & lng = en & nrm = iso & tng = en
  Lipton, R. B., Stewart, W. F., Diamond, S., Diamond, M. L., Reed, M. (2001, juli-august). Utbredelse og belastning av migrene i USA: Data fra American Migraine Study II.
• Hodepine, 41 (7), 646-57. Hentet 1. mai 2014, fra // onlinebibliotek. Wiley. com / doi / 10. 1046 / j. 1526-4610. 2001. 041007646. x / abstract
  Martin, G.V., Houle, T., Nicholson, R., Peterlin, A., Martin, V.T. (2013, april). Lyn og dets tilknytning til hyppigheten av hodepine hos migrene: En observasjonell kohortstudie.
• Cephalalgia, 33 (6): 375-83. doi: 10. 1177/0333102412474502. Epub 2013, 24. januar. Hentet 1. mai 2014, fra // cep. sagepub. com / content / 33/6/375. lang
  Mateos, V., Guerrero-Peral, Á. L., García, M., Armengol-Bertolín, S., Plazas, M.J. (2012, juni). [Nedfellende faktorer for migreneangrep hos pasienter som deltok i nevrologiske tjenester. FACTOR-studien].
• Revue Neurologique, 54 (11), 641-8. Hentet 28. april 2014, fra // www. revneurol. com / sec / resumen. php? eller = pubmed & id = 2012185
  Radat, F. (2013, mai). [Stress og migrene].
• Revue Neurologique, 169 (5), 406-12. doi: 10. 1016 / j. Neurol. 2012. 11. 008. Epub 2013, 19. april. Hentet 28. april 2014, fra // www. em-consulte. com / artikkel / 808504 / alertePM Rains, J.C., Poceta, J. S. (2012, november). Søvnrelatert hodepine.
• Neurologiske klinikker, 30 (4), 1285-98. doi: 10. 1016 / j. NCL. 2012. 08. 014. Hentet 28. april 2014, fra // www. Science. com / vitenskap / artikkel / pii / S0733861912000552
  Schiffman, S. S., Buckley, C.E. 3, Sampson, H.A., Massey, E.W., Baraniuk, J.N., Follett, J.V., Warwick, S. S. (1987, november). Aspartam og følsomhet mot hodepine.
• New England Journal of Medicine, 317 (19), 1181-5. Hentet 28. april 2014, fra // www. NEJM. org / doi / full / 10. 1056 / NEJM198711053171903
  Schwedt, T.J. (2014, mars). Kronisk migrene.
• BMJ, 24 , 348: g1416. doi: 10. 1136 / bmj. G1416. Hentet 1. mai 2014, fra // www. BMJ. com / content / 348 / BMJ. G1416. pdf% 2Bhtml
  Sethi, N. K. (2014). Sollys som migreneutløser - skyldig eller uskyldig motstander? .
• European Neurology, 71 (1-2), 75. doi: 10. 1159/000356342. Epub 2013, 4. desember. Hentet 28. april 2014, fra // www. Karger. no / Artikkel / Fulltekst / 356342
  Tekatas, A., Mungen, B. (2013). Migrene hodepine utløst spesielt av sollys: rapport om 16 tilfeller.
• European Neurology, 70 (5-6), 263-6. doi: 10. 1159/000354165. Epub 2013, 17. september. Hentet 28. april 2014, fra // www. Karger. no / Artikkel / FullText / 354165
  Tepper, S. J. (2012, august). Overfølsomhet i hodepine.
• Fortsettelse: Livslang læring i neurologi, 18 (4), 807-22. doi: 10. 1212/01. LURE. 0000418644. 32032. 7b. Hentet 30. april 2014, fra // tidsskrifter. LWW. com / kontinuum / sider / articleviewer. aspx? år = 2012 og utgave = 08000 og artikkel = 00010 & type = abstrakt
  Walton, R.G., Hudak, R., Green-Waite, R.J. (1993, juli). Bivirkninger på aspartam: dobbeltblind utfordring hos pasienter fra en utsatt befolkning.
• Biologisk psykiatri, 34 (1-2), 13-7. Hentet 29. april 2014, fra // www. biologicalpsychiatryjournal. com / artikkel / 0006-3223 (93) 90251-8 / abstrakt
  Wang, Y. F., Fuh, J.L., Chen, S.P., Wu, J.C., Wang, S.J. (2012, desember). Klinisk korrelerer og diagnostisk bruk av osmofobi i migrene.
• Cephalalgia, 32 (16), 1180-8. doi: 10. 1177/0333102412461401. Epub 2012, 4. oktober. Hentet 1. mai 2014, fra // cep. sagepub. com / content / 32/16/1180. lang