Hvorfor vi har visdomstenner: kirurgi, smerte og behandling

Hvorfor vi har visdomstenner: kirurgi, smerte og behandling
Hvorfor vi har visdomstenner: kirurgi, smerte og behandling

TREKKER EN VISDOMSTANN

TREKKER EN VISDOMSTANN

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Hvorfor kalle dem "visdomstenner?"

Tannlegen din kan referere til dem som den tredje molar. Men for alle andre er "visdomstenner" navnet på de fremspringene som begynner å vises bak i munnen rundt 18-24 år. Noen gang lurt på hvordan disse tennene utviklet et så høyt omdømme?

Som så mange andre ord, arvet vi denne fra de gamle grekerne. Disse forfatterne hadde faktisk tre navn på disse sentblomstrende tennene, men den som senere arvet av engelsk var "sóphronistér." Dette refererte til moderasjon og undervisningshandlingen - evner de gamle grekere mente kom senere i livet. Så du skaffer deg visdomstenner omtrent samtidig som du begynner å bli klok, i det minste i følge de eldgamle.

Hvorfor har vi visdomstenner?

Tennene dine kommer på en ordnet måte, med jekslene vises sist. Vanligvis vises det første settet med jekslene rundt 6 år, med det andre settet rundt 12 år. Det siste settet - visdomstennene - tar mye lengre tid enn alle de andre tennene dine, og omtrent 1 av 5 voksne får dem aldri. Forfedrene dine spiller en rolle i dette. Tasmaanske innfødte har nesten aldri visdomstenner, mens urfolk meksikanere får dem nesten alltid. Det ser ut til å skyldes en genetisk mutasjon som først oppsto i Kina for mer enn 300 000 år siden.

Forskere tror at endringer i måten vi spiser på har endret formen og funksjonen til munnen vår også. I våre gamle forfedres dager levde mennesker på mange matvarer som krever intens tygging. Mat som røtter, nøtter, blader og kjøtt antas å ha utgjort en stor del av diettene våre i disse dager. I disse dager er de fleste av matvarene mykere, og vi har kniver og gafler til å gjøre mye av "tyggingen" for oss. Vi har ganske enkelt vokst frem behovet vårt for visdomstenner, men det hindrer dem ikke i å prøve å se ut.

Påvirkede visdomstenner

Ofte dupper ikke visdomstennene dine ut av tannkjøttslinjen (det medisinske uttrykket er "utbrudd") slik de skal. Noen ganger vokser visdomstenner i skjevt, presser mot eller vekk fra andre tenner og blir betegnet som "påvirket." Anslag på hvor ofte nye visdomstenner påvirkes varierer mye. Noen anmeldelser sier at mer enn 70% av alle nye tredje jekslene påvirkes, mens andre sier mindre enn 40%. Noen ganger fører dette problemet til smerter, betennelser og infeksjoner, men ikke alltid.

En studie viste at omtrent 12% av påvirkede visdomstenner inkluderte mer alvorlige symptomer. Det blir tradisjonelt hevdet at påvirkede visdomstenner publiserer andre tenner og kaster dem ut av linjen. Det har imidlertid blitt hevdet at fordi visdomstenner utvikler seg fra det svampete vevet i nærheten av kjeven uten sterk støtte, kan de ikke forankre og forstyrre de andre tennene som er mer forankret.

pericoronitis

Når en visdomstann utbryter - til og med delvis - kan det være sårbart for perikoronitt. Dette er navnet på smerter og infeksjoner i tannkjøttet som finnes i 6% til 10% av utbrutte visdomstenner. Vanligvis når visdomstenner bryter ut naturlig, er dette ikke et problem. Det har en tendens til å oppstå i tenner som har kommet raskt ut fra tannkjøttlinjen - vanligvis den lavere visdomstannen.

Pericoronitis kan være akutt eller kronisk. Akutte tilfeller forårsaker sterke smerter som ofte stråler ut i nærliggende områder i munnen. Det kan føre til hevelse i tannkjøttet, tetthet i kjeven, hovne lymfeknuter, svelgevansker og problemer med å sovne. Kroniske tilfeller provoserer kjedelige smerter som kan forsvinne i flere måneder, og som kan etterlate en dårlig smak i munnen. Noen ganger kan utmattelse og graviditet føre til at kroniske smerter i perikoronitt kommer igjen.

Studier viser at 35% til 43% av pasientene med perikoronitt nylig led av en luftveisinfeksjon, noe som tyder på at disse infeksjonene kan bidra til dette muntlige helseproblemet. Stress kan gjøre dem mer sannsynlige også. Det er også mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Cyster og svulster

Påvirkede visdomstenner er spesielt utsatt for utvikling av cyster og svulster. Cyster er væskefylte sekker som kan utvikle seg på kjeven. De kan forårsake bentap i kjeven. Svulster er unormal vevsvekst som svært sjelden kan være kreft.

Både cyster og svulster kan bli store og smertefulle, og potensielt forårsake problemer i munnen og til og med bihulene dine hvis de ikke er behandlet. Hvis en cyste eller svulst forårsaker smerte og andre problemer rundt visdomstennene dine, vil tannlegen sannsynligvis anbefale å fjerne disse tennene. Heldigvis er de ganske uvanlige. To studier fant dem i bare omtrent 2, 5% av fjernede visdomstenner.

Andre problemer

I tillegg til perikoronitt, cyster og svulster, kan visdomstenner vise tegn til andre problemer. Når de gjør det, trenger de ofte å komme ut. Andre problemer inkluderer:

  • Beintap nær røttene
  • Skader på tilstøtende tenner
  • hulrom
  • Ikke noe rom for børsting og tanntråd rundt den utbrutte tannen

Bør du fjerne dem bare i tilfelle?

Påvirkede visdomstenner har vært en pådriver for å forhindre fjerning av de fleste visdomstenner i land som USA. Ikke alle helseorganisasjoner er enige om at dette er nødvendig, og ikke alle land trekker regelmessig ut visdomstenner av forebyggende årsaker.

I 2008 avviste American Public Health Association den forebyggende fjerningen av visdomstenner, og hevdet at farene ved kirurgisk fjerning oppveier risikoen for å la tennene være i fred. Cochrane Collaboration fant at så mange som 60% av fjerning av visdomstenner kunne elimineres hvis disse tennene bare ble tatt ut når smerter eller andre problemer dukket opp. De omstridte også forestillingen som påvirket visdomstennene og tømmer andre tenner.

Likevel er det bevis på at disse tennene skal komme ut. Selv når de ikke viser andre symptomer, kan påvirkede visdomstenner føre til problemer senere. Når de ikke fjernes, fører mellom 30% og 60% av disse tennene til problemer innen 12 år som krever fjerning av dem.

Hva er enkel utvinning?

Har du bestemt deg for at du trenger visdomstennene dine? Dette kan gå på to måter, avhengig av hvor eksponert tannen din er. Hvis visdomstannen har utbrudd fullstendig, kan tannlegen din trekke den ut i en prosedyre som kalles enkel ekstraksjon.

Du kan forvente at tannlegen din vil bruke nummingsmidler for å drepe smertene før du fortsetter. Et verktøy som kalles heis brukes deretter for å løsne tennene. Et par tanntang, som ser ut som en tang, brukes da til å faktisk trekke tannen. Rengjøring kommer deretter, etterfulgt av gasbind for å stoppe blødningen.

Gjenoppretting fra enkel utvinning

Hvis du nettopp har fått en visdomstann trukket ut av tannlegen, må du følge alle instruksjonene for å forhindre smerter og blødning, og for å fremme helbredelse. Ekstraksjonsstedet kan ose med blod og spytt i opptil 24 timer. I løpet av denne tiden må du bite på en gasbind i en halv time til en time av gangen, og få en ny pute etter en time. I løpet av det første døgnet må du ikke bruke sugerør eller spytte - både negativt og positivt trykk i munnen kan skade bedringen. Det kan være lurt å skylle, men ikke - og ikke børste eller tanntråd i nærheten av ekstraksjonsområdet.

Du må avstå fra å bruke tobakk i minst tre dager. Røyking hemmer helbredelse i munnen. Forsøk å unngå hoste og nysing - allergimedisiner kan hjelpe med dette. Avstå fra alkohol, og ikke drikk noe varmt eller kullsyre heller. Unngå krydret mat, som kan irritere området der tannen ble trukket. Generelt, ta det med ro. Unngå aktivitet. Stikk hodet opp og legg deg, da dette kan bidra til å stoppe blødningen.

Etter det første døgnet kan du pusse igjen, men rengjør området rundt ekstraksjonen nøye den første uken. Hvis du opplever hevelse, skyll munnen med varmt saltvann to eller tre ganger om dagen. Vanligvis forbedrer hevelsen etter to dager.

Hva er kirurgisk ekstraksjon?

Kirurgisk ekstraksjon er for visdomstenner som ikke har vokst helt inn. Tannlegen din vil ikke være utstyrt for å håndtere denne prosedyren. I stedet må du besøke en muntlig kirurg. Dette er kirurgi, så du vil få bedøvelse som vil fordøve smerter. Du vil oppdage at du ikke kan huske det meste av prosedyren.

Siden tennene ikke har rast ut ennå, må kirurgen kutte seg i tannkjøttet for å finne dem. Hvis en tann er for stor til å ta ut i ett stykke, vil den bli kuttet i mindre biter ved å bruke en bore. Det er spesielt sant hvis tannen kommer i en vanskelig vinkel. I noen tilfeller kan en kirurg oppdage at tannen allerede er infisert. Hvis det er tilfelle, må operasjonen bli forsinket, og du må ta antibiotika i 7-10 dager før du prøver igjen.

Umiddelbart etter kirurgi

Siden du har vært under anestesi, vil du ikke kjøre hjem fra kirurgisk ekstraksjon. Forsikre deg om at du har noen med deg som kan komme deg hjem. Det er lurt å ordne dette på forhånd, da du fremdeles kan være under en bedøvelseståke når det er tid for å dra hjem.

Kirurgen din vil ofte gi deg resept på smertestillende. Noen pasienter opplever at de kan håndtere smertene sine med medisiner som ikke er mottatt disk, som ibuprofen. Men hvis kirurgen trenger å fjerne bein sammen med tannen, kan det være spesielt nødvendig med reseptbelagte smertestillende. Hvis du tar reseptbelagte smertestillende midler, må du være oppmerksom på at de kan forårsake kvalme. Å spise en liten mengde mat før du tar dem, kan bidra til å forhindre kvalme.

Gjenoppretting etter kirurgisk ekstraksjon

Du bør planlegge å ta det med ro de første par dagene etter operasjonen. Munnen din vil sannsynligvis blø den første dagen, så hold nok rent gasbind godt til at du får den. Smerter og hevelse vil gradvis avta i løpet av de neste dagene, og selv om det kan være smertefullt, bør du ha smertemedisin tilgjengelig for å gi mer komfort.

Følg kirurgens instruksjoner nøye. Munnen din vil ikke åpne helt på omtrent en uke. I løpet av den tiden, planlegg å spise myk mat som ikke krever for mye tygging. Du skal kunne komme tilbake til hverdagen din etter noen dager, men husk at munnen ikke blir helbredet i ytterligere fire til seks uker.

Potensielle problemer etter kirurgi

Visdomstannoperasjoner er vanlige og løses vanligvis uten hendelser. Imidlertid kan det oppstå problemer. Se opp for tegn på infeksjon, og gi beskjed til legen så snart du merker noen. Legen vil tømme infeksjonen og sette deg på antibiotika.

Noen ganger oppstår bihuleproblemer etter kirurgi med visdomstann. Bihulene ligger nær dine øvre visdomstenner, og kan bli skadet under operasjonen. Disse problemene kan rettes av legen din, og antibiotika vil sannsynligvis bli foreskrevet.

De lavere visdomstennene ligger i nærheten av en nerve som gir leppene, tungen og haken din følelse. Noen ganger blir denne nerven skadet under operasjonen, og disse områdene kan bli følelsesløse etter operasjonen. Heldigvis forsvinner nummenheten noen uker senere, men i sjeldne tilfeller kan den vedvare. Hvis dette er din situasjon, kan det hende du trenger kirurgi for å korrigere følelsesløsheten.

Hvor vanlig er tørruttak?

Enten visdomstennene dine fjernes ved enkel ekstraksjon eller kirurgi, kan du ende opp med en tilstand som kalles tørrkontakt. Tørrkontakt er den vanligste komplikasjonen etter fjerning av visdomstenner. Stikkontakten viser til hullet som var igjen i beinet ditt der tannen ble fjernet. Vanligvis dannes det en blodpropp over hullet, og beskytter nervene og beinene under. Når det gjelder tørr stikkontakt, fjernes koagulatet enten eller dannes ikke helt. Siden koagulatet ikke er der for å beskytte dem, kan benet og nervene dine sitte igjen i smerter, og helbredelse blir hemmet.

Hvor vanlig er tørruttak? En studie fant tørr stikkontakt om lag 3% av tiden etter enkel ekstraksjon, og omtrent 15% av tiden etter operasjon utført av tannlegestudenter. En annen studie fant at dårlig munnhelse generelt var mer vanlig i tilfeller som involverer tørr stikkontakt, noe som antydet å holde munnen ren kan bidra til å forhindre den.

Bør du ringe legen din?

Noe smerte og hevelse er normalt noen dager etter operasjonen. Men andre komplikasjoner kan være mer alvorlige og kan trenge oppmerksomhet. Hvordan vet du om du skal ringe lege, tannlege eller kirurg? Følg med for disse tegnene, hvis de utvikler seg, kan du ringe legen din umiddelbart:

  • Pusten eller svelget er nedsatt
  • Du utvikler høy feber, som kan være et tegn på infeksjon
  • Du finner pus i munnen eller merker stygg lukt
  • Smertene dine varer lenger enn en uke
  • Munnen din fortsetter å sive og blør etter den andre dagen etter operasjonen
  • Kjeven eller ansiktet ditt er fremdeles hovent etter de første dagene