Forebyggende helseforsikring: Forståelse Dekning

Hva er forebyggende helseforsikring?

Forebyggende helseforsikring er akkurat hva det høres ut: en plan som dekker omsorg mottatt for å forhindre sykdomsutbrudd. Historisk , har de fleste planene dekket forebyggende omsorg på varierende nivåer. Etter overføringen av Affordable Care Act, er alle planer nå pålagt å dekke forebyggende lege besøk og eksamener til null kostnad for forbrukeren. Forsikringsselskaper er lovlig lov til å gi dette nivået av fordeler for enhver tjeneste som er fast bestemt på å være forebyggende, for eksempel årlig fysisk eksamen. Sørg for å sjekke fordelingsopsamlingen din. Mange planer, som PPO-planer, gir 100 prosent dekning for forebyggende omsorg, men krever at du bruker en nettverksleverandør.

Hold re Ading å lære mer om hva som er dekket under forebyggende helsetjenester fordeler.

Hva er dekket? Hva er dekket under forebyggende helsetjenester?

Forebyggende omsorg kan kategoriseres i tre bøtter:

for voksne

• for kvinner
• for barn
• Hver kategori har sin egen liste over forebyggende tjenester. I en ACA-kompatibel plan må følgende tjenester dekkes med 100 prosent. Vær oppmerksom på at gebyrplaner kan endres hvis du er innmeldt i en bestefar eller bestemor, da disse planene ikke er underlagt de samme ACA-kravene.

Forebyggende omsorg for voksne

En voksen er noen over 18 år.

Screenings

abort aorta aneurisme engangs screening for menn av spesifiserte alder som noen gang har røkt < alkohol misbruk screening

blodtrykks screening

• kolesterol screening for voksne i visse aldre eller med høyere risiko for høyt kolesterol
• kolorektal kreft screening for voksne over 50 år
• depresjon screening
• type 2 diabetes screening for voksne med høyt blodtrykk
• Hepatitt B-screening for personer med høy risiko
• Hepatitt C-screening for voksne med økt risiko og engangs screening for mennesker født mellom 1945 og 1965
• HIV-screening for alle aldre 15-65 og andre aldre hvis økt risiko
• screening av lungekreft hos voksne i alderen 55-80 år som er røykere eller som slutter å røyke de siste 15 årene
• overvekts screening
• syfilis screening for voksne ved høyere risikoen
• Aspirin for å forebygge hjerte-og karsykdommer hos menn og kvinner i visse aldre
• Immuniseringer

Immuniseringsdoser, anbefalte aldre og anbefalte populasjoner varierer, så sjekk med din forsikringsleverandør til forstå dekningene dine for følgende immuniseringer.

Hepatitt A

• Hepatitt B

Humane papillomavirus (HPV)

Influensa (influensa)

• Rådgivning
• Advarsel om alkoholmisbruk
• Kostholdsrådgivning for voksne med høyere risiko for kronisk sykdom < forebyggende omsorg for kvinner
• forebyggende omsorg for kvinner faller i to bøtter, omsorg for kvinner alle kvinner, og ta vare på kvinner som er gravide eller kan bli gravid.

Alle kvinner

• Gravide kvinner eller kvinner som kan bli gravid
• Brystkreft genetisk testrådgivning (BRCA) for kvinner med høyere risiko
• anemi screening rutinemessig
• brystkreft mammografi screenings hver 1 til 2 år for kvinner over 40 år
• amming omfattende støtte og veiledning fra trente leverandører

brystkreft kjemopreventiv rådgivning for kvinner med høyere risiko for brystkreft

amming forsyninger til gravide og ammende kvinner > livmorhalskreft screening for seksuelt aktive kvinner

FDA-godkjente prevensjonsmetoder, steriliseringsprosedyrer og utdanning og rådgivning. (Dette gjelder ikke helseplaner sponset av visse fritatte "religiøse arbeidsgivere.")	Klamydia infeksjons screening for yngre kvinner og andre kvinner med høyere risiko
folsyretilskudd	hjemlig og mellommenneskelig voldsundersøkelse og rådgivning for alle kvinner
graviditetsdiabetes screening for kvinner 24-28 uker gravid, eller de med høy risiko for å utvikle svangerskapsdiabetes	gonoré screening for kvinner med høyere risiko
screening av hepatitt B ved første prenatal besøk	HIV screening og rådgivning for seksuelt aktive kvinner
Rh-inkompatibilitetsscreening for alle gravide og oppfølgingstesting for kvinner med høyere risiko	human papillomavirus (HPV) DNA-test hvert tredje år for kvinner med normale cytologiske resultater som er 30 år eller eldre
syfilis screening	osteoporose screening for kvinner over 60 år, avhengig av risikofaktorer
utvidet tobakkintervensjon og rådgivning for gravide kvinner som bruker tobakk	STI-rådgivning for seksuell akti ve kvinner
urinveiene eller annen infeksjonsskjerming	syfilis screening for kvinner med økt risiko
bruk av tobakksundersøkelser og inngrep	velkjente besøk for å få anbefalte tjenester for kvinner under 65 år
Forebyggende omsorg for barn	Et barn er noen under 18 år.
Screenings	autism screening i 18 og 24 måneder
adferdsevaluering	blodtrykks screening
cervical dysplasia screening for seksuelt aktive kvinner
depresjonsscreening for ungdommer
utviklingsscreening for barn under 3 år

vurdering av alkohol og narkotikabruk for ungdommer

dyslipidemi screening for barn i alderen 1-17 ved høyere risiko for lipidforstyrrelser

hørselsscreening for alle nyfødte

• målinger av høyde, vekt og kroppsmasseindeks (BMI)
• hematokrit eller hemoglobin screening
• hemoglobinopatier eller seglcelle-screening for nyfødte
• screening av hepatitt B for unge med høy risiko > HIV-screening for adol eskalerer ved høyere risiko
• hypothyroidism screening for nyfødte
• bly screening for barn utsatt for eksponering
• fedme screening
• screening av fenylketonuri (PKU) for nyfødte
• oral helsefare vurdering for barn i alderen 0-10
• STI-screening for ungdom med høyere risiko
• tuberkulinprøving for barn med høyere risiko for tuberkulose
• synsscreening
• Medisinering
• tilsetningsstoffer for fluorfibreforebygging for barn uten fluor i vannkilden
• gonorrhea- forebyggende medisiner for øynene til alle nyfødte
• jerntilskudd for barn i alderen 6-12 måneder med risiko for anemi
• Immuniseringer
• Immuniseringsdoser, anbefalte aldre og anbefalte populasjoner varierer, så sjekk hos leverandøren før barnet ditt mottar en av følgende vaksiner for å bestemme dekningene:
• difteri, tetanus, pertussis (kikhoste)
• hepatitt A
• hepatitt B
• human papillomavirus (HPV)

influensa Tilleggstjenester cove rød

• medisinsk historie for alle barn gjennom utviklingsalder
• fedme rådgivning
• STI-forebyggende rådgivning for ungdom med høyere risiko

Wellness-programmer

En annen forebyggende tjeneste som de fleste forsikringsselskaper dekker er velværeprogrammer.Mange forbrukere benytter heller ikke eller er ikke klar over denne fordelen. Wellness-programmer er utviklet for å forbedre og fremme helse og fitness. De tilbys vanligvis gjennom en arbeidsgiver eller en arbeidsgiversponsorert plan, men forsikringsselskaper tilbyr også dem direkte til enkeltpersoner. Disse programmene gir ofte incentiver og belønninger til deltakerne for å oppnå bestemte milepæler mot en sunnere livsstil. For eksempel kan transportøren tilby deg et $ 50 gavekort for å miste 5-10 pounds, trene mer i løpet av uken, eller gjennomgå biometrisk screening.

• Velge en leverandør Å velge en leverandør for forebyggende helsedekning
• I følge Nasjonalt utvalg for kvalitetssikring (NCQA) er her noen av de beste helseplanene i landet når det gjelder forebyggende omsorg:
• Barn og ungdom
• Harvard Pilgrim Health Care (PPO)

✓

• ✓
• Kvinners
• Kreftundersøkelse

HMO

✓

✓

		✓	✓
Anthem BCBS (HMO / PPO)	✓	✓
TakeawayTakeaway	Forebyggende tjenester må tilbys gratis til deg og dine forsørgere så lenge du får omsorg i planens nettverk av helsepersonell og -fasiliteter. Forebyggende tjenester dekkes på dette nivået, uansett plantype eller forsikringsselskap, så lenge planen er ACA-kompatibel. Hvis du for øyeblikket er innmeldt i en bestefar eller bestemor gjennom en gruppepolicy, kan du bli utsatt for kopiering eller coinsurance. Det er alltid en god ide å konsultere megleren, HR-personen eller forsikringsleverandøren hvis du er usikker på om en bestemt tjeneste er dekket. For mer informasjon, samt oppdateringer til listen over dekkede forebyggende tjenester, besøk Healthcare. gov.	Spørsmål & Svar Q & A
Q:	Jeg er en sunn voksen. Hvor ofte skal jeg ha et godt besøk?	A:
Du bør se legen din årlig for et godt besøk. Legen vil gjøre en fullstendig fysisk og, avhengig av din medisinske historie, kan trekke blod til labarbeid og anbefale screenings. Kvinner bør også få den anbefalte undersøkelsen til velvunnet kvinner.	Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COIAnswers representerer meninger fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk rådgivning. California Mom skaper plattform for bedre diabetes dekning En diabetesmamma i California utvikler et nytt publikumssider for å hjelpe pasienter og familier med å dele forsikringserfaringer og ressurser. Arbeider for å leve, eller for helseforsikring Insulinpumpe Anmeldelser og dekning: Diabetesteknologi Leter du etter den beste insulinpumpen? Kom og se våre produktanmeldelser for noen av de mest populære insulinpumper som er tilgjengelige. Helsepersonell Redaktørens valg Helse Ingen merkenavn (jernholdig fumarat), bivirkninger, interaksjoner, bruk og medikamentavtrykk Medikamentinformasjon om ikke noe merkenavn (jernholdig fumarat) inkluderer medikamentbilder, bivirkninger, interaksjon med legemidler, bruksanvisninger, symptomer på overdose og hva du bør unngå. […] Helse Ed cyte f, equi-cyte f, ferrocite f (jernholdig fumarat og folsyre) bivirkninger, interaksjoner, bruk og medikamentavtrykk Medikamentinformasjon om Ed Cyte F, Equi-Cyte F, Ferrocite F (jernholdig fumarat og folsyre) inkluderer medikamentbilder, bivirkninger, interaksjon med legemidler, bruksanvisning, symptomer på overdose og hva du bør unngå. […] Helse Tandem (jernholdig fumarat og jernpolysakkarid) bivirkninger, interaksjoner, bruk og medikamentavtrykk Medikamentinformasjon om Tandem (jernholdig fumarat og jernpolysakkarid) inneholder medikamentbilder, bivirkninger, interaksjoner, medisinske bruksanvisninger, symptomer på overdose og hva du bør unngå. […]