Type 1 diabetes: hva er symptomene?

Hva er type 1-diabetes (ungdom)?

Diabetes type 1 er en kronisk tilstand som vanligvis starter i barndommen, men kan forekomme hos voksne (30 til 40-åringer). I diabetes type 1 produserer bukspyttkjertelen veldig lite insulin. Insulin hjelper celler i kroppen å konvertere sukker til energi. Når bukspyttkjertelen ikke kan lage nok insulin, begynner sukker å bygge seg opp i blodet og forårsake livstruende komplikasjoner. Personer med diabetes type 1 må ta en form for insulin resten av livet.

Uvanlige tørstesymptomer

Uvanlig tørst er et veldig vanlig symptom på diabetes type 1. Denne tilstanden får nyrene til å fjerne overflødig sukker i blodet ved å bli kvitt mer vann. Vannet fjernes gjennom vannlating, forårsaker dehydrering og dehydrering får deg til å drikke mer vann.

Vekttapsymptomer

Pasient med diabetes type 1 utvikler utilsiktet vekttap og en økning i appetitt fordi blodsukkernivået forblir høyt og kroppen metaboliserer fett for energi. Forstyrret glukosemetabolisme får også pasienten til å føle mangel på energi og døsighet i lengre perioder Overskytende vannlating gir også vekttap fordi mange kalorier forlater kroppen i urin.

Hudproblemer Symptomer

Forstyrrelsen i glukosemetabolismen hos pasient med diabetes type 1 forårsaker hudforandringer. Diabetikere av type 1 har en høyere risiko for bakterieinfeksjoner og soppinfeksjoner. Dårlig blodsirkulasjon i huden kan også forekomme. Pasient med diabetes type 1 smittes ofte med soppinfeksjoner forårsaket av gjæren Candida albicans. Vanlige soppinfeksjoner inkluderer fotsopp, vaginal gjærinfeksjon hos kvinner, kløe, ringorm og bleieutslett hos babyer. Bleieutslett forårsaket av gjæren Candida albicans kan spre seg til andre områder av kroppen som mage og ben.

Andre farlige tegn og symptomer

Pasient med ubehandlet type 1-diabetes kan oppleve alvorlige symptomer som uskarpt syn, nummenhet eller prikking i ekstremitetene (spesielt føttene), bevissthetstap, tretthet, fruktig pust, munntørrhet og diabetisk koma. I motsetning til høyt sukker i blodet, kan noen ganger pasient med diabetes type 1 få lavt blodsukker (hypoglykemi) når blodsukkernivået deres plutselig faller.

Hos pasienter med diabetes type 1, er bevissthetstap, diabetisk koma, og i noen tilfeller hypoglykemi, medisinske nødsituasjoner. Noen mennesker som er udiagnostiserte kan ikke ha noen advarselstegn, men kan fremdeles utvikle koma eller diabetisk koma.

Ketoacidosesymptomer

Problemet med diabetes type 1 er at personens celler blir fratatt sukkeret de trenger for energi. Uten insulin produsert av bukspyttkjertelen har sukker problemer med å komme inn i kroppens celler. Følgelig begynner kroppens celler å forbrenne fett for energi, noe som får ketoner til å bygge seg opp i blodet. Disse syrene kan endre personens blod-pH-nivå og kan utløse et livstruende koma. Dette kalles diabetisk ketoacidose. Diabetisk ketoacidose er en medisinsk nødsituasjon som må behandles raskt, vanligvis på sykehus. Symptomer på diabetisk ketoacidose inkluderer følgende:

• Skyllet, varm, tørr hud
• Tåkesyn
• Føler meg tørst og overflødig vannlating
• døsighet
• Rask, dyp pusting
• Fruktig pustelukt
• Tap av matlyst, magesmerter og oppkast
• Forvirring

Hva er forskjellen mellom type 1 og type 2 diabetes?

Diabetes type 1 starter vanligvis i barndommen eller i ung voksen alder, mens diabetes type 2 vanligvis starter i voksen alder. Hos pasienter med diabetes type 1 angriper og ødelegger kroppens immunsystem celler i bukspyttkjertelen (Beta-celler) som produserer insulin. Hos pasienter med diabetes type 2 blir ikke bukspyttkjertelen angrepet og produserer vanligvis insulin. Imidlertid kan ikke pasienter med diabetes type 2 av flere årsaker bruke det tilgjengelige insulinet effektivt.

Pasient med diabetes type 2 kan ha de samme symptomene som pasient med type 1 diabetes, men pasient med diabetes type 1 har vanligvis symptomer raskere. Diabetes type 1 kan ikke forhindres, men diabetes type 2 kan forhindres eller utsettes med en sunn livsstil.

Hva er årsaken til diabetes type 1?

Når kroppens immunsystem ødelegger betaceller i en del av bukspyttkjertelen, utvikler diabetes type 1. Betaceller i bukspyttkjertelen produserer insulin. Forskere er ikke sikre på hvorfor en persons immunsystem angriper sine egne insulinproduserende celler. Forskere og klinikere mistenker imidlertid at genetisk mottakelighet og miljøfaktorer øker risikoen for å utvikle diabetes type 1.

Forskere har identifisert gener og genregioner som øker risikoen for å utvikle diabetes type 1, men de er ikke de eneste faktorene som forårsaker sykdommen. Forskere antyder at miljøutløsere som en virusinfeksjon eller kostholds- eller graviditetsrelaterte faktorer også kan spille en rolle i utviklingen av diabetes type 1.

Hvem får diabetes type 1?

Selv om type 1-diabetes kan utvikle seg i alle aldre, blir omtrent to tredjedeler av nye tilfeller diagnostisert hos individer under 19 år. Forskere har notert to topptider for utvikling av type 1-diabetes; den første er i tidlig barndom og den andre oppstår i puberteten. Type 1 diabetes rammer menn og kvinner likt, og er mer vanlig hos kaukasiere enn i andre etniske grupper. En familiehistorie med diabetes type 1 øker også risikoen for å utvikle diabetes type 1.

Diagnostisering av type 1

Enkle blodprøver kan indikere tilstedeværelsen av unormale sukkernivåer i blodet. Hvis en person har symptomer på diabetes, er en fastende blodsukkertest eller til og med en tilfeldig blodsukkertest vanligvis det første trinnet i diagnosen. En hemoglobin A1c-test kan avdekke gjennomsnittlig blodsukkernivå de siste 2 til 3 månedene. I de fleste tilfeller blir disse testene gjentatt på minst to separate dager. Andre tester som er brukt er glukosetoleransetest eller testing for spesifikke antistoffer i blodet.

Risiko for høyt blodtrykk

Type 1 diabetes skader arterier og gjør dem mottagelige for herding (åreforkalkning), noe som kan føre til høyt blodtrykk og andre hjerte- og sirkulasjonsproblemer. Dessverre kan udiagnostiserte eller langvarige høye blodsukkernivåer føre til skade på organsystemer i kroppen over tid. Pasient med diabetes type 1 har høy risiko for synsproblemer, hjertesykdommer, hjerneslag, nyresvikt, tannkjøttsykdom, tanntap og nerveskader (spesielt i hender og føtter). Andre organer kan også bli skadet.

Overvåking av blodsukkernivåbehandling

For pasienter med diabetes kan komplikasjoner som kan skade organer forhindres eller reduseres ved å regulere blodsukkernivået. Dette gjøres ved å stikke fingeren og legge en dråpe blod på en teststrimmel. Stripen blir deretter plassert i en monitor som leser glukosenivået. Tett overvåking av glukosenivået gjør det mulig for individet å regulere blodsukkeret ved enten medisiner hvis sukkeret er høyt, eller ved å ta inn sukker hvis nivået er lavt. Hvis en person med diabetes er i stand til å holde blodsukkernivået i eller i nærheten av normalområdet, vil de redusere sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner og ha mer energi og færre problemer relatert til diabetes.

Kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) behandling

En annen enhet som måler glukose betegnes som et kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM). Dette systemet består av en bitteliten sensor under huden for å sjekke blodsukkernivået. Den sender informasjonen til en enhet med størrelse på mobiltelefon som registrerer en gjennomsnittlig glukoseverdi hvert femte minutt i omtrent 72 timer. CGM er nå akseptert for langvarig bruk hos noen pasienter med modeller som slår av insulininfusjon når sukker begynner å falle.

Behandling av insulinbilder

Hver person med diabetes type 1 må ta insulin for å hjelpe kroppen sin med å bearbeide sukker i blodet. De fleste med diabetes type 1 tar insulin i injiserbar form og trenger flere skudd per dag. Det finnes forskjellige typer insulin tilgjengelig.

• Hurtigvirkende insulin begynner å virke i løpet av få minutter og varer i et par timer.
• Det tar omtrent 30 minutter å jobbe vanlig eller kortvirkende insulin og varer 3-6 timer.
• Mellomvirkende insulin tar 2-4 timer å jobbe og varer opptil 18 timer.
• Langtidsvirkende insulin kan fungere en hel dag.

Du og legen din kan justere insulinskuddene dine basert på resultatene av blodsukkertesting. Som tidligere nevnt, er målet å holde glukosenivået i blodet innenfor normalområdet så ofte som mulig.

Insulin kan injiseres ved hjelp av en nål og sprøyte, et patronsystem eller et ferdigfylt pennesystem. Inhalert insulin, insulinpumper og et hurtigvirkende insulinapparat kan også brukes. Hvis du injiserer insulin i kroppen din, er det meste, men armer, lår og rumpe er også effektive.

Hva gjør insulin?

Insulin er et hormon fra bukspyttkjertelen som lar sukker komme inn i cellene. Insulin senker også mengden sukker i blodomløpet. Uten insulin klarer ikke sukker å komme inn i cellene. Dette betyr at celler som utgjør muskler og annet vev ikke vil kunne motta sin viktigste energikilde. Pasient med diabetes type 1 vil ha en opphopning av sukker i blodomløpet, og forårsake livstruende forhold.

Bivirkninger av insulin

• Lavt blodsukker
• Hodepine
• Influensalignende symptomer
• Vektøkning når du først begynner å bruke insulin
• Klumper, arr eller utslett på injeksjonsstedet

Insulin sjokk

Selv om insulin er et fantastisk medikament som hjelper mennesker med diabetes, må det brukes forsiktig. Hvis en person tar for mye insulin, er det mulig at blodsukkernivået senkes til farlige nivåer. Denne situasjonen betegnes som en insulinreaksjon (lavt blodsukker på grunn av overdreven insulin).

For mye insulin kan føre til symptomer som kan være milde, moderat eller alvorlige, avhengig av hvor lavt og hvor lenge det lave blodsukkernivået eksisterer i en persons blod. Noen tegn og symptomer på lavt blodsukker inkluderer utmattethet, overdreven gjesping, mild forvirring, nedsatt koordinasjon, svette, muskelsnakk og blek hud. Etter hvert som disse symptomene blir verre, kan det oppstå anfall, tap av bevissthet og til og med død.

Personer med diabetes, spesielt type 1-diabetes, blir anbefalt å bære rundt 15 gram et hurtigvirkende karbohydrat til enhver tid. Rasktvirkende karbohydrater er mat eller drikke som inneholder glukose som raskt tas opp i kroppen og blodet. Eksempler inkluderer en halv kopp fruktjuice eller en ikke-diett brus, fem Life Savers (små harde karameller), to spiseskjeer rosiner, en kopp melk eller tre glukosetabletter. Disse karbohydratene kan løse milde til moderate insulinreaksjoner. For alvorlige reaksjoner, bør et medikament kalt glukagon injiseres under huden av et familiemedlem eller en venn som er kjent med å behandle alvorlige insulinreaksjoner, og personen skal bli sett av en medisinsk helsepersonell.

Behandling av insulinpumpe

Selv om mange mennesker administrerer insulin gjennom flere skudd per dag, kan det hende at noen mennesker kan bruke en insulinpumpe. Denne pumpen leverer insulin døgnet rundt ved å skyve insulin gjennom et tynt rør som er satt inn i personens hud. Insulinpumpen kan programmeres til å levere nøyaktige mengder insulin i en kontinuerlig dose, samt levere ekstra doser visse tider, vanligvis når du spiser. Personer med diabetes oppfordres til å diskutere fordeler og ulemper med dette insulinleveringssystemet med legen sin.

Måling av blodsukkernivået

Det er en test kalt hemoglobin A1c blodprøve som brukes til å bestemme hvor godt en person klarer blodsukkernivået. Denne testen blir tatt på legekontoret og måler hvor godt blodsukkeret har blitt kontrollert i løpet av 2 til 3 måneder. Hvis resultatene viser dårlig blodsukkerkontroll (høye A1c-nivåer), tyder det på at personens insulinbehandling, kostholdsvaner og / eller fysisk aktivitet blir endret for å senke blodsukkernivået til et mer normalt område.

Pancreatic Islet Cell Transplant

Noen mennesker med diabetes svikter insulinbehandling og kan ha reaksjoner på insulinet som blir injisert. Disse menneskene kan være kandidater for en prosedyre som noen klinikere anser som eksperimentelle. Prosedyren er en overføring av sunne insulinproduserende celler fra en giver inn i bukspyttkjertelen til pasienten med type 1-diabetes. Selv om det er fordeler med denne prosedyren, er det også ulemper inkludert medisiner med alvorlige bivirkninger som må brukes for å forhindre avvisning av donorcellene, og sannsynligheten for at de transplanterte cellene bare kan fungere i noen få år.

Type 1 Diabetes og trening

Personer med diabetes type 1 drar fordel av trening, men de må ta forholdsregler for å forhindre plutselige fall i blodsukkernivået. Diabetikere bør sjekke blodsukkeret før de trener, og kan kreve å spise en matbit før eller under trening. Det kan hende at de må justere insulindosen før de trener for å sikre at de holder seg innenfor normale blodsukker. Personer med diabetes type 1 kan også trenge å sjekke urinen deres for ketoner - ketoner antyder at blodsukkeret ditt er for høyt. Anstrengende aktivitet må unngås hvis ketoner oppdages, eller hvis blodsukkernivået ditt er høyt eller lavt før trening.

Type 1 Diabetes og kosthold

Personer med diabetes type 1, som alle andre, trenger å spise et godt balansert kosthold. Dette vil hjelpe deres insulinbehandling og redusere sjansen for diabetiske komplikasjoner. Det er ingen "diabetes diett". Selv en person med diabetes type 1 kan spise søtsaker så lenge det er en del av et godt balansert kosthold. Det er ikke å si at de kan spise noe hele tiden, men de må vurdere hvordan søtsaker kan passe inn i deres velbalanserte kosthold. Diabetikere av type 1 bør også vurdere det faktum at karbohydrater øker blodsukkernivået raskere enn noen annen mat. Mat som er lite i karbohydrater, men høy i kalsium, kalium, fiber, magnesium og andre vitaminer er utmerkede matvalg for diabetikere. Tenk på følgende retningslinjer når du planlegger måltider:

• Spis mindre usunt fett
• Få i deg nok fiber
• Følg med på karbohydratforbruket
• Følg med på karbohydrater i sukkerfri mat

Helsepersonell som kostholdseksperter kan hjelpe mennesker med diabetes med å planlegge et godt balansert og variert kosthold.

Type 1 Diabetes og graviditet

Kvinner med diabetes type 1 må gi beskjed til legene sine om de planlegger å bli gravide. Dårlig kontroll med blodsukkeret deres kan forårsake komplikasjoner som fødselsdefekter. Planlegging fremover, selv før unnfangelsen, for å kontrollere blodsukkernivået kan redusere risikoen for spontanabort og fødselsskader. Under graviditet er det viktig å teste blodsukker ofte og holde A1c under 7%. God blodsukkerkontroll kan redusere andre komplikasjoner under graviditet som høyt blodtrykk eller retinal skade på moren.

Preeklampsi er en tilstand som 18% -30% av gravide med diabetes utvikler. Preeklampsi utvikler seg etter 20-ukers merket og er preget av høyt blodtrykk og proteiner i urinen. Det er viktig å behandle preeklampsi, hvis ubehandlet kan det skade babyen og sette moren i fare for hjerneslag og anfall. Når babyen er født, og hvis moren ammer, er det viktig for henne å sjekke glukosenivået ofte.

Ungdomsdiabetes

I USA får 13 000 barn diagnosen diabetes type 1 hvert år. Diagnostisering av diabetes hos barn er en livsendrende situasjon fordi den påvirker hele familien. Foreldre må hjelpe barn med å overvåke blodsukkeret og planlegge familiemåltider som passer for barnet med diabetes og andre familiemedlemmer. Insulin doseringer må overvåkes og blodsukkernivået må sjekkes av barnets omsorgspersoner.

Diabetes hos barn er et døgnåpent problem som må vurderes når et barn går på skole og deltar i fritidsaktiviteter. Foreldre og deres barn trenger å gjøre ordninger for å følge opp med insulinbehandlinger selv mens barnet er på skolen. Disse ordningene må planlegges på forhånd, da ikke alle stater eller skoler kan delta i barnets omsorg på samme måte.

Diabetesbehandling av type 1: Kunstig bukspyttkjertel

Forskere prøver å utvikle en kunstig bukspyttkjertel. Denne enheten er en kombinasjon av en insulinpumpe og kontinuerlig glukoseovervåkingssystem kontrollert av et dataprogram. Målet for systemet er å frigjøre insulin som respons på blodsukkernivået og å redusere frigjøring av insulin hvis blodsukkernivået synker. Målet er å ha et apparat som etterligner funksjonen til en normal bukspyttkjertel. Noen tidlige forsøk med eksperimentelle enheter antyder at denne enheten kan være tilgjengelig i fremtiden.

Tilleggsinformasjon om diabetes

For mer informasjon om diabetes, kan du vurdere følgende:

• American Diabetes Association
• Diabetes Research Institute Foundation
• Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer