Svelget objekt: førstehjelp og hva de skal gjøre for småbarn

Hvilke fakta skal jeg vite om barnet mitt svelger noe?

• Knapper, knappebatterier, pinner, fiskebein, ballonger: alle disse gjenstandene og mer svelges av voksne og barn ved et uhell eller med vilje.

Hva skal jeg gjøre med en svelget gjenstand?

• Foreldre til spedbarn og småbarn vil sannsynligvis søke lege. Barn i denne aldersgruppen er nysgjerrige og spiser ofte uspiselige materialer som skitt og mynter, og har også problemer med å svelge noen vanlige matvarer.
• Eldre barn og voksne kan svelge gjenstander for å søke oppmerksomhet eller kan ha problemer med anatomi i spiserøret som kan føre til blokkering etter å ha spist et normalt måltid.
  • En svelget gjenstand som blokkerer luftveien er en ekte medisinsk nødsituasjon. Hvis personen ikke puster, må du umiddelbart ringe 911 for denne medisinske nødsituasjonen.
  • De fleste svelgede gjenstander passerer gjennom kroppen og ut i en avføring uten medisinsk inngrep.

Hva er årsaken til svelgede objekter?

• Spedbarn og småbarns nysgjerrige og muntlige natur trekker dem til å sette gjenstander i munnen. Barn i denne aldersgruppen klarer heller ikke å tygge vanlige matvarer som peanøtter og pølser tilstrekkelig.
• Eldre barn og voksne kan spise uspiselige ting for å søke oppmerksomhet eller som et resultat av en psykiatrisk tilstand.
• En medisinsk tilstand kan føre til at spiserøret smalner, noe som får mat til å sitte fast i spiserøret.

Hva er symptomene på et svelget objekt?

• De fleste svelgede gjenstander gir ingen symptomer i det hele tatt.
• Noen gjenstander forårsaker øyeblikkelig kvelning og oppkast.
• Avhengig av teksturen til elementet, for eksempel et leketøy, kan det være noen lokale smerter eller blødninger på baksiden av halsen.
• Hvis noe blir sittende fast, kan det oppstå flere symptomer:
  • Sikler
  • Oppkast
  • Smertefull svelging
  • Smerter i brystet eller halsen
  • gagging
• Ukjente gjenstander som er inntatt og sitter fast, kan føre til disse symptomene:
  • Nektet å føde hos spedbarn
  • Vekttap og underernæring
  • Oppkast blod
  • Blod i avføringen
  • Alvorlig brystinfeksjon

Når skal du søke medisinsk behandling for et svelget objekt

Når en annen ikke-matvare svelges, må du kontakte lege. En beskrivelse av varen skal gis.

• Hvis ingen symptomer er til stede og legen er komfortabel med pasientens situasjon, kan det være tilstrekkelig med et rutinemessig besøk på kontoret.
• Hvis personen har noen symptomer, eller gjenstanden som svelges angår legen, vil legen sannsynligvis henvise pasienten til akuttmottaket.

Hvis noen symptomer fortsetter og ikke forsvinner etter å ha svelget en gjenstand eller et stort stykke mat, kan du gå til den lokale akuttmottaket. Hvis pasienten har en lignende gjenstand som den svelget, ta den med for å hjelpe legen med å bestemme hvilken type objekt som kan forårsake blokkering.

Hvordan diagnostiseres et svelget objekt?

Legen vil ta en fullstendig historie og vil spesifikt vite hva som ble svelget, når den ble svelget og hvilke symptomer pasienten har. En fysisk undersøkelse vil fokusere på munn, svelg og lunger. Legen kan utføre en eller flere av følgende tester:

• Røntgenbilder av nakke, bryst og mage kan utføres for å hjelpe med å finne gjenstander som dukker opp i dette formatet, for eksempel mynter, batterier, metallleker og bein.
• Forbedrede røntgenstråler med barium kan brukes til å finne feste gjenstander som ikke sees på vanlige røntgenstråler.
• Legen kan foreta en direkte inspeksjon av området over stemmeboksen med et spesielt fiberoptisk lys eller indirekte inspeksjon med et tannspeil. Disse prosedyrene krever en samarbeidende pasient.
• Direkte visualisering med et fiberoptisk omfang (endoskopi) kan være nødvendig for å se objekter i spiserøret. Dette er prosedyre utføres vanligvis i en kort prosedyreenhet eller i operasjonsrommet.

Hva er hjemmemedisiner for et svelget objekt?

Hvis gjenstanden som svelges forårsaker kvelning, er grunnleggende førstehjelp viktig. Hvis noen kveler og kan lage støy eller snakke, ikke forsøk buksponene. Gi personen en sjanse til å fjerne gjenstanden. Når det først er tydelig at luftveien er klar, er det lite som kan gjøres hjemme. Beroligelse vil hjelpe et engstelig barn eller voksen.

Hva er behandlingen for et svelget objekt?

• Legen kan konkludere med at gjenstanden som svelges bare forårsaket mindre traumer i halsen eller spiserøret og be pasienten om å spise eller drikke noe. Hvis dette kan gjøres uten problemer eller smerter, kan han eller hun bli utskrevet med instruksjoner inkludert advarselssignaler for eventuelle komplikasjoner.
• Hvis en gjenstand sees på baksiden av halsen ved visuell inspeksjon, kan legen prøve å fjerne den. En lokalbedøvelse kan sprayes for å gjøre fjerningen mer behagelig. Legen vil ganske enkelt ta gjenstanden med tang og fjerne den.
• Hvis objektet sees rundt området i taleboksen, er det nødvendig å fjerne øyeblikkelig. Denne prosedyren gjøres sjelden på akuttmottaket. Vanligvis fjerner en øre-, nese- og halsspesialist (ENT) gjenstanden i den korte prosedyreenheten eller i operasjonsrommet.
• Gjenstander, inkludert mat, som sitter fast i spiserøret, må fjernes. En gastroenterolog utfører dette ved å bruke et fiberoptisk omfang. Ingen operasjon er nødvendig. Noen ganger kan et fremmedlegeme i den øvre spiserøret fjernes ved å plassere et kateter under objektet. En ballong blåses deretter opp, og gjenstanden løftes ut av munnen.
• For gjenstander, spesielt mat, som sitter fast i spiserøret, kan medisinsk terapi prøves. Medisiner som nitroglyserin gitt under tungen og glukagon gitt av IV kan slappe av spiserøret og tillate overføring av maten til magen. Et IV-kateter er nødvendig for dette. Suksessraten er dårlig med denne prosedyren.
• Svelget gjenstander som gjør det til magen passerer vanligvis i avføringen uten problemer. Spesielle hensyn må tas til gjenstander som knappebatterier og skarpe gjenstander som pinner og bein. Disse passerer vanligvis uten konsekvens, men noen ganger sitter de fast et sted i fordøyelseskanalen.

Finnes det kirurgi for svelgede objekter?

Gjenstander som sitter fast over lengre tid fører til erosjon i spiserøret. Disse gjør vanligvis pasienten veldig syk. Når det erosjon, er kirurgi nødvendig for å fjerne gjenstanden og for å reparere eventuelle skader og forhindre ytterligere erosjon og infeksjon.

Hva er oppfølgingen for et svelget objekt?

Det anbefales oppfølging med lege eller spesialist. Noen gjenstander som holdes inne i kroppen, må overvåkes med periodiske røntgenstråler for å være sikre på at de kommer ut. En full evaluering av spiserøret er nødvendig etter fjerning av en gjenstand fra det området. Dette sikrer at spiserørets anatomi er normal. Generelt er en rutinemessig oppfølging alt som trengs. Komplikasjoner fra svelgede gjenstander er unntaket ikke regelen.

Hvordan forhindrer du et svelget objekt?

• Oppbevar små gjenstander, inkludert mynter, leketøydeler og knappebatterier utenfor rekkevidden til små barn.
• Kutt mat i passende størrelse for både voksne og barn.
• Hvis voksne har progressive problemer med å svelge faste stoffer, vil en væske- eller purédiett hjelpe med symptomer til legehjelp kan fås.

Hva er prognosen for et svelget objekt?

Med tidlig gjenkjennelse og fjerning kommer de fleste godt igjen etter å ha svelget noe de ikke burde, eller hvis en gjenstand blir sittende fast.

• Noen mennesker som får mat inn i spiserøret, må deretter gjennomgå ytterligere tester for å sikre at det ikke er noen korrigerbar innsnevring eller kreft i spiserøret.
• Fremmedlegemer som ikke fjernes, må overvåkes med periodiske røntgenstråler for å sikre at de har beveget seg gjennom og ut av kroppen. Dette gjelder spesielt knappebatterier og skarpe gjenstander. Koordinering med familielegen er avgjørende.