6 Korsryggsymptomer, lokasjoner, hjemmedisiner og behandlinger

Hva bør jeg vite om korsryggsmerter?

Bilde av en mann med sterke smerter i korsryggen av iStock

Hva er den medisinske definisjonen av korsryggsmerter?

Smerter i korsryggen eller korsryggsmerter er en vanlig bekymring, og berører opptil 80% av amerikanerne på et tidspunkt i livet. Mange vil ha mer enn en episode. Korsryggsmerter er ikke en spesifikk sykdom, det er snarere et symptom som kan oppstå fra en rekke forskjellige prosesser. Til tross for en grundig medisinsk undersøkelse kan ikke opp til 85% av mennesker med korsryggsmerter identifiseres.

Hva forårsaker korsryggsmerter?

Ryggsmerter kan ha mange underliggende årsaker, men ofte vil ingen spesifikk årsak bli funnet og smertene vil stoppe. Dette kapittelet vil gjennomgå mange av årsakene til ryggsmerter og riktig evaluering og diagnose. Husk å diskutere dine individuelle symptomer så vel som de foreslåtte behandlingene med helsepersonell for å bestemme riktig diagnose- og behandlingsplan for dine omstendigheter.

• Korsryggsmerter er bare nestemessig forkjølelse som årsak til tapte dager på jobben. Det er også en av de vanligste grunnene til å besøke et legekontor eller sykehusets akuttavdeling. Det er den nest vanligste nevrologiske klagen i USA, nest etter hodepine.
• For de fleste mennesker, selv de med nerverotirritasjon, vil symptomene deres forbedre seg i løpet av to måneder uansett hvilken behandling som brukes, selv om det ikke blir gitt noen behandling.
• Leger omtaler vanligvis ryggsmerter som akutte hvis de har vært til stede i mindre enn en måned og kronisk hvis de varer over lengre tid.

Lavsmerter symptomer og tegn

Smerter i lumbosacralområdet (nedre del av ryggen) er det primære symptomet på smerter i korsryggen.

• Smertene kan stråle nedover foran, side eller bak på benet, eller det kan være begrenset til korsryggen.
• Smertene kan bli verre med aktivitet.
• Noen ganger kan smertene være verre om natten eller ved langvarig sitteplass, for eksempel på en lang biltur.
• Du kan ha nummenhet eller svakhet i den delen av beinet som får nervetilførselen fra en komprimert nerve.
  • Dette kan forårsake en manglende evne til å flekse foten. Dette betyr at du ikke kunne stå på tærne eller føre foten nedover. Dette skjer når den første sakrale nerven er komprimert eller skadet.
  • Et annet eksempel vil være manglende evne til å heve stortåen oppover. Dette resulterer når den femte lumbale nerven er kompromittert.

Lavsmerter forårsaker

Ryggsmerter er et symptom. Vanlige årsaker til ryggsmerter involverer sykdom eller skade i muskler, bein og / eller nerver i ryggraden. Smerter som oppstår ved unormale organer i magen, bekkenet eller brystet, kan også kjennes i ryggen. Dette kalles refererte smerter. Mange lidelser i underlivet, for eksempel blindtarmbetennelse, aneurismer, nyresykdommer, nyreinfeksjon, blæreinfeksjoner, bekkeninfeksjoner og sykdommer i eggstokkene, blant andre, kan forårsake smerter henvist til ryggen. Normal graviditet kan forårsake ryggsmerter på mange måter, inkludert strekk av leddbånd i bekkenet, irriterende nerver og anstrengelse av korsryggen. Legen din vil ha dette i bakhodet når du vurderer smertene dine.

Bilde av en herniert korsryggskive

• Nervrotsyndromer er de som gir symptomer på nervepåvirkning (en nerve er direkte irritert), ofte på grunn av en herniasjon (eller svulmende) av platen mellom korsryggen. Isjias er et eksempel på imponering av nerverot. Implementeringssmerter har en tendens til å være skarpe, påvirke et spesifikt område, og assosiert med nummenhet i benområdet som den berørte nerven forsyner seg.
  • Hernierte plater utvikler seg når ryggmargskivene degenererer eller blir tynnere. Den gelélignende sentrale delen av platen buler ut av sentralhulen og skyver mot en nerverot. Mellomvirvelskivene begynner å degenerere etter det tredje tiåret av livet. Herniated plater er funnet hos en tredel av voksne over 20 år. Bare 3% av disse gir imidlertid symptomer på nervepåvirkning.
  • Spondylose oppstår når mellomvirvelskiver mister fuktighet og volum med alderen, noe som reduserer skivehøyden. Selv mindre traumer under disse omstendighetene kan forårsake betennelse og imponering av nerverot, som kan gi klassisk isjias uten skivebrudd.
  • Spinal skivegenerasjon kombinert med sykdom i ledd i korsryggen kan føre til innsnevring av ryggmargen (spinal stenose). Disse endringene i platen og leddene gir symptomer og kan sees på røntgen. En person med spinal stenose kan ha smerter som stråler nedover begge ekstremiteter mens han står lenge eller går til og med korte avstander.
  • Cauda equina syndrom er en medisinsk nødsituasjon hvor ryggmargen blir direkte komprimert. Skivemateriale ekspanderer inn i ryggmargskanalen, som komprimerer nervene. En person vil oppleve smerter, mulig tap av følelse og tarm- eller blærefunksjon. Dette kan inkludere manglende evne til å kontrollere vannlating og forårsake inkontinens eller manglende evne til å begynne vannlating.
• Muskuloskeletale smertsyndromer som produserer korsryggsmerter inkluderer myofasciale smertsyndromer og fibromyalgi.
  • Myofascial smerte er preget av smerte og ømhet over lokaliserte områder (triggerpunkter), tap av bevegelsesområde i de involverte muskelgruppene, og smerter som utstråler i en karakteristisk distribusjon, men begrenset til en perifer nerve. Ofte rapporteres lindring av smerte når den involverte muskelgruppen er strukket.
  • Fibromyalgi resulterer i utbredte smerter og ømhet i kroppen. Generalisert stivhet, tretthet og muskelsmerter rapporteres.
• Infeksjoner i bein (osteomyelitt) i ryggraden er en uvanlig årsak til smerter i korsryggen.
• Ikke-infeksjonsbetennelse i ryggraden (spondylitt) kan forårsake stivhet og smerter i ryggraden som er spesielt verre om morgenen. Bekhterevs sykdom begynner vanligvis hos ungdom og unge voksne.
• Svulster, muligens kreft, kan være en kilde til skjelettsmerter.
• Betennelse i nerver fra ryggraden kan oppstå ved infeksjon i nervene med herpes zoster-viruset som forårsaker helvetesild. Dette kan oppstå i thoraxområdet for å forårsake øvre ryggsmerter eller i lumbalområdet å forårsake smerter i korsryggen.
• Som det fremgår av den omfattende, men ikke allomfattende, listen over mulige årsaker til korsryggsmerter, er det viktig å ha en grundig medisinsk evaluering for å veilede mulige diagnostiske tester.

Når skal du søke medisinsk behandling av ryggsmerter

Byrået for helsevesenets forskning og kvalitet har identifisert 11 røde flagg som legene ser etter når de vurderer en person med ryggsmerter. Fokuset for disse røde flaggene er å oppdage brudd (ødelagte bein), infeksjoner eller svulster i ryggraden. Tilstedeværelse av noen av de følgende røde flaggene assosiert med korsryggsmerter, bør be et lege hos deg så snart som mulig for fullstendig evaluering.

• Nyere betydelige traumer som fall fra en høyde, ulykke med motorvogner eller lignende hendelser
• Nyere milde traumer hos eldre enn 50 år: Et fall ned noen få skritt eller sklir og lander på baken kan betraktes som mildt traume.
• Historie om langvarig bruk av steroider: Personer med astma, KOLS og revmatiske lidelser, for eksempel, kan få denne typen medisiner.
• Alle med en historie med osteoporose: En eldre kvinne med en historie med hoftebrudd, for eksempel, vil bli ansett som høy risiko.
• Alle personer over 70 år: Det er en økt forekomst av kreft, infeksjoner og magesårer til smertene.
• Tidligere krefthistorie
• Historie om en nylig infeksjon
• Temperatur over 100 F
• IV legemiddelbruk: Slik oppførsel øker markant risikoen for en smittsom årsak.
• Korsryggsmerter verre ved hvile: Dette antas å være assosiert med en smittsom eller ondartet årsak til smerte, men kan også oppstå med ankyloserende spondylitt.
• Uforklarlig vekttap

Tilstedeværelsen av noe av det ovennevnte vil rettferdiggjøre et besøk på et sykehus akuttmottak, spesielt hvis familielegen din ikke er i stand til å evaluere deg i løpet av de neste 24 timene.

• Tilstedeværelsen av akutt nervedysfunksjon bør også gi et øyeblikkelig besøk. Disse vil inkludere manglende evne til å gå eller manglende evne til å heve eller senke foten ved ankelen. Også inkludert ville være manglende evne til å heve stortåen oppover eller gå på hælene eller stå på tærne. Disse kan indikere en akutt nerveskade eller kompresjon. Under visse omstendigheter kan dette være en akutt nevrokirurgisk nødsituasjon.
• Tap av tarm- eller blærekontroll, inkludert vanskeligheter med å starte eller stoppe en strøm av urin eller inkontinens, kan være et tegn på en akutt nødsituasjon og krever hurtig evaluering i en akuttmottak.
• Hvis du ikke kan håndtere smertene ved bruk av medisinen du har foreskrevet for øyeblikket, kan dette være en indikasjon for en revurdering eller å gå til en akuttmottak hvis legen din ikke er tilgjengelig. Generelt adresseres dette problemet best med legen som skriver resepten som har tilsyn med omsorgen din.

Lavsmerterundersøkelser og -tester

Medisinsk historie

• Fordi mange forskjellige tilstander kan forårsake ryggsmerter, vil en grundig sykehistorie bli utført som en del av undersøkelsen. Noen av spørsmålene du blir stilt virker kanskje ikke relevant for deg, men er veldig viktige for legen din når du skal bestemme kilden til smertene dine.
• Legen din vil først stille deg mange spørsmål angående smertestart. (Løftet du opp en tung gjenstand og følte en umiddelbar smerte? Kom smertene gradvis?) Han eller hun vil vite hva som gjør smertene bedre eller verre. Legen vil stille deg spørsmål som viser til røde flaggsymptomer. Han eller hun vil spørre om du har hatt vondt før. Legen din vil spørre om nylige sykdommer og tilhørende symptomer som hoste, feber, urinproblemer eller magesykdommer. Hos kvinner vil legen ønske å vite om vaginal blødning, krampe eller utflod. I disse tilfellene kjennes det ofte smerter fra bekkenet i ryggen.

Fysisk undersøkelse

• For å sikre en grundig undersøkelse, vil du bli bedt om å ta på deg en kjole. Legen vil se etter tegn på nerveskader mens du går på hælene, tærne og fotsålene. Reflekser testes vanligvis ved hjelp av en reflekshammer. Dette gjøres ved kneet og bak ankelen. Når du ligger flatt på ryggen, blir det ene benet av gangen hevet, både med og uten hjelp fra legen. Dette gjøres for å teste nervene, muskelstyrken og vurdere tilstedeværelsen av spenning på isjiasnerven. Sensasjon testes vanligvis ved hjelp av en stift, binders, en ødelagt tunge depressor eller en annen skarp gjenstand for å vurdere tap av følelse i beina.
• Avhengig av hva legen mistenker er galt med deg, kan legen utføre en mageundersøkelse, en bekkenundersøkelse eller en endetarmsundersøkelse. Disse eksamenene ser etter sykdommer som kan forårsake smerter henvist til ryggen. De laveste nervene i ryggmargen betjener sanseområdet og musklene i endetarmen, og skade på disse nervene kan føre til manglende evne til å kontrollere vannlating og avføring. Dermed er en rektalundersøkelse viktig for å sikre at du ikke har nerveskader i dette området av kroppen din.

Imaging

• Leger kan bruke flere tester for å "se inni deg" for å få et inntrykk av hva som kan forårsake ryggsmerter. Ingen enkelt test er perfekt ved at den identifiserer fravær eller tilstedeværelse av sykdom 100% av tiden.
• Hvis det ikke er røde flagg, er det ofte lite å hente ved å skaffe røntgenbilder for pasienter med akutte ryggsmerter. Fordi omtrent 90% av mennesker har forbedret seg innen 30 dager etter utbruddet av ryggsmerter, vil de fleste leger ikke bestille tester i den rutinemessige evalueringen av akutte, ukompliserte ryggsmerter.
• Vanlige røntgenbilder anses vanligvis ikke som nyttige i evalueringen av akutte ryggsmerter, spesielt ikke de første 30 dagene. I mangel av røde flagg frarådes bruken. Bruken av disse indikeres hvis det er betydelig traumer, milde traumer hos eldre enn 50 år, personer med osteoporose og personer med langvarig steroidbruk. Forvent ikke at det blir tatt røntgenbilde.
• Myelogram er en røntgenundersøkelse der et radioaktivt ugjennomsiktig fargestoff injiseres direkte i ryggmargskanalen. Bruken har redusert dramatisk siden MR-skanning. Et myelogram nå gjøres vanligvis i forbindelse med en CT-skanning, og selv da, bare i spesielle situasjoner når operasjonen planlegges.
• MR-skanninger (Magnetic Resonance Imaging) er en svært detaljert test og er veldig kostbare. Testen bruker ikke røntgenstråler, men veldig sterke magneter for å produsere bilder. Deres rutinemessige bruk frarådes ved akutte ryggsmerter med mindre en tilstand er til stede som kan kreve øyeblikkelig kirurgi, for eksempel med cauda equina syndrom eller når røde flagg er til stede og antyder infeksjon i ryggmargskanalen, beininfeksjon, svulst eller brudd.
  • MR kan også vurderes etter en måned med symptomer for å utelukke mer alvorlige underliggende problemer.
  • MR-er er ikke uten problemer. Bulting av platene er notert på opptil 40% av MR-er som er utført på personer uten ryggsmerter. Andre studier har vist at MR-er mislykkes i å diagnostisere opptil 20% av brutte plater som er funnet under operasjonen.
• En CT-skanning er en røntgenprøve som er i stand til å produsere et tverrsnittsbilde av kroppen. CT-skanning brukes omtrent som MR.

Nervetester

• Electromyogram eller EMG er en test som innebærer plassering av veldig små nåler i musklene. Elektrisk aktivitet overvåkes. Bruken av den er vanligvis forbeholdt mer kroniske smerter og for å forutsi nivået av nerverotskader. Testen er også i stand til å hjelpe legen til å skille mellom nerverottsykdommer og muskelsykdommer.

Blodprøver

• Sedimentasjonshastighet eller C-reaktivt protein er blodprøver som kan indikere om det foreligger betennelse i kroppen eller ikke.
• Fullstendig blodtelling (CBC) brukes til å oppdage forhøyninger av hvite blodlegemer og anemi.

Selvpleie hjemme for ryggsmerter

Generelle anbefalinger er å gjenoppta normal eller nær normal aktivitet så snart som mulig. Strekk eller aktiviteter som legger ekstra belastning på ryggen, frarådes imidlertid.

• Å sove med en pute mellom knærne mens du ligger på den ene siden kan øke komforten. Noen leger anbefaler å ligge på ryggen med en pute under knærne.
• Det ble ikke funnet spesifikke ryggøvelser som forbedret smerte eller økt funksjonsevne hos personer med akutte ryggsmerter. Trening kan imidlertid være nyttig for personer med kroniske ryggsmerter for å hjelpe dem tilbake til normale aktiviteter og arbeid. Disse øvelsene innebærer vanligvis tøyningsmanøvrer.
• Reseptfrie medisiner kan gi lindring fra smerter.
  • Ibuprofen (Advil, Nuprin eller Motrin), tilgjengelig over disk, er et utmerket medisin for kortvarig behandling av korsryggsmerter. På grunn av risikoen for magesår og gastrointestinal blødning, snakk med legen din om å bruke denne medisinen i lang tid.
  • Acetaminophen (Tylenol) har vist seg å være like effektivt som ibuprofen til å lindre smerter.
  • Aktuelle midler som dyboppvarmende gnider har ikke vist seg å være effektive.
  • Noen mennesker ser ut til å dra nytte av bruk av is eller varme. Bruken av dem, selv om den ikke er bevist effektiv, anses ikke for å være skadelig. Vær forsiktig: Ikke bruk en varmepute på "høy" eller legg is direkte på huden.
• De fleste eksperter er enige om at langvarig sengeleie er assosiert med en lengre restitusjonsperiode. Videre er det mer sannsynlig at personer i sengen hviler å utvikle depresjon, blodpropp i beinet og nedsatt muskeltonus. Svært få eksperter anbefaler mer enn en 48-timers periode med redusert aktivitet eller sengeleie. Med andre ord, stå opp og komme i bevegelse i den grad du kan.

Ryggsmerter medisinsk behandling

Innledende behandling av korsryggsmerter er basert på antagelsen om at smertene hos omtrent 90% av mennesker vil forsvinne på egen hånd om omtrent en måned. Mange forskjellige behandlingsalternativer er tilgjengelige. Noen av dem har vist seg å fungere, mens andre er mer tvilsomme. Du bør diskutere alle rettsmidler du prøvde med helsepersonellet.

Hjemmesykepleie anbefales for den første behandlingen av korsryggsmerter. Sengeleie forblir av uprovosert verdi, og de fleste eksperter anbefaler ikke mer enn to dager med hvile eller redusert aktivitet. Noen mennesker med isjias kan ha nytte av to til fire dager hviledag. Påføring av lokal is og varme gir lindring for noen mennesker og bør prøves. Acetaminophen og ibuprofen er nyttige for å kontrollere smerter.

• Mange studier har stilt spørsmål ved nytten av vår nåværende behandling av ryggsmerter. For en gitt person er det ikke kjent om en bestemt terapi vil gi fordel før den blir prøvd. Legen din kan prøve behandlinger som er kjent som nyttige tidligere.

Medisiner i korsryggsmerter

Alternativer for medisinering avhenger av den nøyaktige diagnosen korsryggsmerter. Legen din vil avgjøre hvilken medisinering, om noen, er best for deg basert på din sykehistorie, allergier og andre medisiner du kan ta.

• Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) er bærebjelken i medisinsk behandling for å lindre ryggsmerter. Ibuprofen, naproxen, ketoprofen og mange andre er tilgjengelige. Ingen spesiell NSAID er vist å være mer effektiv for kontroll av smerter enn en annen. Imidlertid kan legen din bytte deg fra en NSAID til en annen for å finne en som fungerer best for deg.
• COX-2-hemmere, for eksempel celecoxib (Celebrex), er mer selektive medlemmer av NSAIDs. Selv om økte kostnader kan være en negativ faktor, er forekomsten av kostbare og potensielt dødelige blødninger i mage-tarmkanalen klart mindre med COX-2-hemmere enn med tradisjonelle NSAID-er. Langsiktig sikkerhet (mulig økt risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag) evalueres for tiden for COX-2-hemmere og NSAID-er.
• Acetaminophen regnes også som effektiv for å behandle akutte smerter. NSAIDs har en rekke potensielle bivirkninger, inkludert gastrisk irritasjon og nyreskade, ved langvarig bruk.
• Muskelavslappende midler: Muskelspasmer er ikke universelt akseptert som årsak til ryggsmerter, og de fleste avslappende midler har ingen effekt på muskelspasmer. Muskelavslappende midler kan være mer effektive enn en placebo (sukkerpiller) til behandling av ryggsmerter, men ingen har vist seg å være overlegne NSAIDs. Ingen ekstra fordeler oppnås ved å bruke muskelavslappende midler i kombinasjon med NSAIDs enn å bruke NSAIDs alene. Muskelavslappende midler forårsaker døsighet hos opptil 30% av menneskene som tar dem. Bruken av dem anbefales ikke rutinemessig.
• Opioide smertestillende midler: Disse medisinene anses som et alternativ for smertekontroll ved akutte ryggsmerter. Bruken av disse medisinene er assosiert med alvorlige bivirkninger, inkludert avhengighet, sedering, nedsatt reaksjonstid, kvalme og tåkete skjønn. En av de mest plagsomme bivirkningene er forstoppelse. Dette forekommer hos en stor prosentandel av mennesker som tar denne typen medisiner i mer enn noen få dager. Noen få studier støtter deres kortsiktige bruk for midlertidig smertelindring. Bruken av dem fremskynder imidlertid ikke utvinning.
• Steroider: Orale steroider kan være en fordel ved behandling av akutt isjias. Det er ikke funnet at steroidinjeksjoner i det epidurale rommet reduserer varigheten av symptomer eller forbedrer funksjonen og er foreløpig ikke anbefalt for behandling av akutte ryggsmerter uten isjias. Fordelen ved kroniske smerter med isjias forblir kontroversiell. Injeksjoner i de bakre leddområdene, fasettene, kan være fordelaktig for personer med smerter assosiert med isjias. Injeksjoner med triggerpunkt har ikke vist seg å være nyttige ved akutte ryggsmerter. Injeksjoner med triggerpunkt med steroid og lokalbedøvelse kan være nyttige ved kroniske ryggsmerter. Bruken av dem er fortsatt kontroversiell.

Low Back Pain Surgery

Kirurgi blir sjelden vurdert for akutte ryggsmerter med mindre isjias eller cauda equina-syndrom er til stede. Kirurgi anses som nyttig for personer med visse progressive nerveproblemer forårsaket av herniated plater.

Annen terapi

• Spinal manipulasjon: Osteopatisk eller kiropraktisk manipulasjon ser ut til å være fordelaktig hos mennesker i løpet av den første måneden av symptomer. Studier om dette emnet har gitt motstridende resultater. Bruken av manipulasjon for mennesker med kroniske ryggsmerter er også studert, også med motstridende resultater. Effektiviteten av denne behandlingen er fortsatt ukjent. Manipulering er ikke funnet å være til nytte for mennesker med nerverotproblemer.
• Akupunktur: Nåværende bevis støtter ikke bruk av akupunktur for behandling av akutte ryggsmerter. Vitenskapelig gyldige studier er ikke tilgjengelige. Bruk av akupunktur forblir kontroversiell.
• Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS): TENS gir pulser av elektrisk stimulering gjennom overflateelektroder. For akutte ryggsmerter er det ingen påvist fordel. To små studier ga uovertrufne resultater, med en trend mot forbedring med TENS. Ved kroniske ryggsmerter er det motstridende bevis angående evnen til å lindre smerter. En studie viste en liten fordel på en uke for TENS, men ingen forskjell på tre måneder og utover. Andre studier viste ingen fordel for TENS på noe tidspunkt. Det er ingen kjent fordel for isjias.
• Øvelser: Ved akutte ryggsmerter er det foreløpig ingen bevis for at spesifikke ryggøvelser er mer effektive til å forbedre funksjon og redusere smerter enn annen konservativ terapi. I kroniske smerter har studier vist en fordel av styrkeøvelsene. Fysioterapi kan veiledes optimalt være spesialiserte terapeuter.

Følge opp

Etter ditt første besøk for ryggsmerter, anbefales det at du følger legens instruksjoner så nøye som mulig. Dette inkluderer å ta medisiner og utføre aktiviteter som anvist. Ryggsmerter vil etter all sannsynlighet bli bedre i løpet av flere dager. Ikke bli motløs hvis du ikke oppnår umiddelbar forbedring. Nesten alle forbedrer seg i løpet av en måned etter smertens begynnelse.

Forebygging av korsrygg

Forebygging av ryggsmerter er i seg selv noe kontroversiell. Det har lenge vært antatt at trening og en sunn og sunn livsstil vil forhindre ryggsmerter. Dette stemmer ikke nødvendigvis. Flere studier har faktisk funnet ut at feil type trening som aktiviteter med stor innvirkning kan øke sjansen for å lide ryggsmerter. Ikke desto mindre er trening viktig for generell helse og bør ikke unngås. Aktiviteter med lav påvirkning som svømming, turgåing og sykling kan øke den generelle kondisjonen uten å belaste korsryggen.

• Spesifikke øvelser: Snakk med legen din om hvordan du utfører disse øvelsene.
  • Magesekkene styrker magemusklene når de utføres riktig, og kan redusere tendensen til å lide ryggsmerter.
  • Selv om det ikke er nyttig å behandle ryggsmerter, er strekkøvelser nyttige for å lindre tette ryggmuskler.
  • Bekkenvippingen hjelper også til å lindre trange ryggmuskler.
• Korsryggstøttebelter: Arbeidere som ofte utfører tunge løft, er ofte pålagt å bruke disse beltene. Det er ingen bevis for at disse beltene forhindrer ryggskade. En studie indikerte til og med at disse beltene økte sannsynligheten for skade.
• Stående: Hold hodet oppe og magen trukket i mens du står. Hvis du blir stilt i lange perioder, bør du ha en liten avføring som du kan hvile en fot om gangen. Ikke bruk høye hæler.
• Sittende: Stoler med passende høyde for oppgaven som er tilgjengelig med god korsryggstøtte er å foretrekke. For å unngå å legge stress på ryggen, bør stolene svinge. Bilseter bør også ha tilstrekkelig støtte i korsryggen. Hvis ikke vil en liten pute eller et rullet håndkle bak korsryggen gi tilstrekkelig støtte.
• Sove: Individuelle behov varierer. Hvis madrassen er for myk, vil mange oppleve ryggsmerter. Det samme gjelder for å sove på en hard madrass. Prøving og feiling kan være nødvendig. Et stykke kryssfiner mellom boksfjæren og madrassen vil stivne en myk seng. En tykk madrassepute vil hjelpe til med å myke en madrass som er for hard.
• Løfting: Ikke løft gjenstander som er for tunge for deg. Hvis du prøver å løfte noe, holder du ryggen rett opp og ned, hodet opp og løft med knærne. Hold gjenstanden nær deg, ikke bøye deg for å løfte. Stram magemuskulaturen for å holde ryggen i balanse.

Prognose med lav ryggsmerter

Prognosen for personer med akutte ryggsmerter assosiert med røde flagg (beskrevet ovenfor) avhenger av den underliggende årsaken til smerten.

• De fleste opplever en episode av ryggsmerter uten andre helseproblemer, og symptomene deres vil forsvinne på egen hånd i løpet av en måned. I omtrent halvparten kan ryggsmerter komme tilbake.
• Et flertall mennesker med isjias vil til slutt komme seg, med eller uten kirurgi. Restitusjonsperioden er mye lengre enn for ukompliserte, akutte ryggsmerter.
• Du kan forbedre sjansene dine for tidlig bedring ved å holde deg aktiv og unngå mer enn to dager med relativ sengeleie.