Multipelt myelom: Symptomer, årsaker og risikoer

Multipelt myelom

Celler utgjør hver del av menneskekroppen. Sunn celler multipliserer og vokser når kroppen trenger dem og dør når de blir skadet eller når kroppen ikke lenger trenger dem. Kreft oppstår når unormale celler begynner å vokse selv når kroppen ikke trenger dem.

Multipelt myelom er en type kreft som påvirker plasmaceller. Plasma celler er en type hvite blodlegemer som finnes i beinmerg, som er mykvevet i de fleste av dine bein som produserer blodceller. I beinmerg gjør plasmaceller antistoffer, som er proteiner som hjelper kroppen din til å bekjempe sykdommer og infeksjoner.

Multipelt myelom oppstår når en unormal plasmakelle utvikler seg i beinmargen og reproduserer seg veldig raskt. Den raske gjengivelsen av ondartede myelomceller oppveier til slutt produksjonen av friske celler i benmargen. Som et resultat begynner kreftcellene å samle seg i beinmargen, trengte ut de friske hvite blodlegemer og røde blodlegemer.

Som friske blodceller prøver kreftceller å lage antistoffer. Imidlertid kan de bare produsere unormale antistoffer kalt monoklonale proteiner, eller M-proteiner. Når disse skadelige antistoffene samles i kroppen, kan de forårsake nyrebeskadigelse og andre alvorlige problemer.

Ifølge Stanford University er flere myelomer sjeldne, og utgjør kun 1 prosent av alle kreft tilfeller i USA. Omtrent 4 til 5 personer ut av 100 000 er diagnostisert med denne type kreft hvert år.

Typer multiple myeloma

Det er to hovedtyper av myelom, som er kategorisert etter deres effekt på kroppen.

En indolent myelom forårsaker ingen merkbare symptomer. Det utvikler seg vanligvis sakte og forårsaker ikke beintumorer. Bare små økninger i M-protein og M-plasmaceller blir sett.

A ensom plasmacytom fører til at en tumor dannes, typisk i bein. Det reagerer vanligvis godt på behandling, men trenger nøye overvåking.

Hva er symptomene på myelom?

Symptomene på myelom varierer avhengig av personen. I utgangspunktet kan symptomer ikke være merkbare. Men som sykdommen utvikler seg, vil de fleste oppleve minst en av fire hovedtyper symptomer. Disse symptomene er generelt referert til av akronymet CRAB, som står for:

• kalsium
• nyresvikt
• anemi
• beinskade

Høye nivåer av kalsium i blodet kommer fra berørt kjeve som lekker kalsium. For mye kalsium kan forårsake:

• ekstrem tørst
• kvalme
• oppkast
• opprørt mage
• tap av appetitt

Forvirring og forstoppelse er også vanlige symptomer på økte kalsiumnivåer.

Nyresvikt kan skyldes høye nivåer av M-protein i kroppen.

Anemi er en tilstand hvor blodet ikke har nok sunne røde blodlegemer til å bære oksygen til resten av kroppen. Dette skjer når kreftceller overgår røde blodlegemer i benmarg. Anemi forårsaker ofte tretthet, svimmelhet og irritabilitet.

Benskader og brudd forekommer når kreftceller invaderer bein og benmarg. Disse lesjonene vises som hull på røntgenbilder. De ofte forårsaker bein smerte, spesielt i:

• tilbake
• bekken
• ribber
• kraniet

Ytterligere symptomer på multiple myeloma kan omfatte:

• svakhet eller nummenhet, spesielt i beina > utilsiktet vekttap
• forvirring
• problemer med urinering
• kvalme
• oppkast
• gjentatte infeksjoner
• synsfeil eller synsproblemer
• Hva forårsaker myelom?

Den eksakte årsaken til multippel myelom er ukjent. Imidlertid starter det med en unormal plasmakelle som raskt multipliserer i benmargen mange ganger enn det burde. De resulterende kreftmyelomceller har ikke en normal livssyklus. I stedet for å multiplisere og deretter til slutt dø, fortsetter de å dele på ubestemt tid. Dette kan overvelde kroppen og svekke produksjonen av friske celler.

Hva er risikofaktorene for myelom?

Personer har høyere risiko for å utvikle flere myelomer hvis de er:

mannlige

• over 50 år
• Afroamerikansk
• Overvektig eller overvektig
• utsatt for stråling
• ansatt i petroleumsindustrien
• En annen risikofaktor for multiple myelomer er en historie med monoklonal gammopati av ubestemt betydning (MGUS). Dette er en tilstand som forårsaker at plasmaceller produserer M-proteiner. Det fører vanligvis ikke til noen problemer. Imidlertid kan MGUS noen ganger utvikle seg til flere myelomer over tid.

Hvordan diagnostiseres flere myelomer?

Leger oppdager ofte flere myelomer før noen symptomer er tilstede. Rutinemessige fysiske eksamener, blodprøver og urintester kan avdekke bevis på denne kreften. Flere tester vil være nødvendig hvis legen din finner tegn på myelom når du ikke har symptomer. Ved hjelp av følgende tester, kan legen din overvåke utviklingen av sykdommen og avgjøre om du trenger behandling.

Blod og urintester

Blod og urintester brukes til å sjekke for M-proteiner. Disse proteinene kan være forårsaket av myelom eller andre tilstander. Kreftceller lager også et protein kalt beta-2 mikroglobulin, som kan finnes i blodet. Blodprøver kan også brukes til å vurdere:

prosentandelen av plasmaceller i beinmargene

• nyrefunksjon
• blodcelleverdier
• kalsiumnivåer
• urinsyre nivåer
• Imaging tests > Røntgenbilder, MR-skanning eller CT-skanning kan brukes til å avgjøre om bein har blitt skadet av myelom.

Biopsi

Under en biopsi fjerner legen din en liten prøve av benmarg med en lang nål. Når et prøve er oppnådd, kan det kontrolleres for kreftceller i et laboratorium.Ulike tester kan avgjøre hvilke typer abnormiteter i cellene og hvor raskt cellene multipliserer.

Disse typer tester brukes til å avgjøre om du har flere myelomer eller en annen tilstand. Hvis flere myelomer er funnet, kan testene vise hvor langt det har utviklet seg. Dette er kjent som iscenesettelse av kreft.

Staging

Multipelt myelom arrangeres ved å se på blodceller, proteinnivåer i blod og urin og kalsiumnivåer i blodet. Resultatene av andre diagnostiske tester kan også brukes. Det er to måter å stadium flere myelomer. Durie-laksesystemet er basert på nivåene av M protein, kalsium og røde blodlegemer, samt graden av beinskade. Det internasjonale interneringssystemet er basert på nivåene av blodplasma og beta-2 mikroglobulin.

Begge systemene deler tilstanden i tre faser, med tredje fase som den mest alvorlige. Staging hjelper legen din til å avgjøre dine forventninger og behandlingsmuligheter.

Hvordan behandles flere myelomer?

Det er ingen kur mot flere myelomer. Imidlertid er det behandlinger som kan bidra til å lindre smerten, redusere komplikasjoner og senke utviklingen av sykdommen. Behandlinger blir bare brukt hvis sykdommen blir verre. Legen din er usannsynlig å foreslå behandling hvis du ikke opplever noen symptomer. I stedet vil legen din nøye overvåke tilstanden din for tegn på at sykdommen utvikler seg. Dette innebærer ofte regelmessige blod- og urintester.

Hvis du trenger behandling, inkluderer de vanlige alternativene følgende:

Målrettet terapi

Målrettede terapimedisiner blokkerer et kjemikalie i myelomceller som ødelegger proteiner og forårsaker at kreftcellene dør. Legemidlene som kan brukes under målrettet behandling inkluderer bortezomib (velcade) og carfilzomib (Kyprolis). Begge administreres intravenøst, eller gjennom en vene i armen.

Biologisk terapi

Biologisk terapi medisiner bruker kroppens immunsystem til å angripe myelomceller. Tablettformen av thalidomid (Thalomid), lenalidomid (Revlimid), eller pomalidomid (Pomalyst) brukes vanligvis til å øke immunforsvaret. Lenalidomid ligner på talidomid, men har færre bivirkninger. Det ser også ut til å være sterkere.

Kemoterapi

Kemoterapi er en aggressiv form for medisinbehandling som hjelper til med å drepe hurtigvoksende celler, inkludert myelomceller. Kjemoterapi medisiner er ofte gitt i høye doser, spesielt før en stamcelle transplantasjon. Legemidlene kan gis intravenøst ​​eller tas i pilleform.

Kortikosteroider

Kortikosteroider, som prednison og dexametason, brukes ofte til å behandle myelom. De kan balansere immunsystemet ved å redusere betennelse i kroppen, så de er ofte effektive for å ødelegge myelomceller. De kan tas i pilleform eller gis intravenøst.

Strålebehandling

Strålebehandling bruker sterke bjelker av energi til å skade myelomceller og stoppe veksten. Denne typen behandling er noen ganger brukt til å drepe myelomceller raskt i et bestemt område av kroppen.For eksempel kan det gjøres når en gruppe unormale plasmaceller danner en tumor som kalles en plasmacytom som forårsaker smerte eller ødelegger bein.

Stamcelletransplantasjoner

Stamcelletransplantasjoner innebærer å erstatte sykt benmarg med sunt benmarg fra en donor. Før prosedyren blir bloddannende stamceller samlet fra blodet ditt. Multipelt myelom behandles deretter med strålebehandling eller høye doser av kjemoterapi. Når det syke vevet kan ødelegges, kan stamceller infunderes i kroppen din, hvor de beveger seg inn i beinene og begynner å gjenoppbygge benmarg.

Alternativ medisin

Alternativ medisin har blitt en populær måte å takle symptomene på myeloma og bivirkningene ved behandling av tilstanden. Mens de ikke kan behandle flere myelomer, kan du kanskje snakke med legen din om:

akupunktur

aromaterapi

• massasje
• meditasjon
• avslappingsmetoder
• Du bør diskutere eventuelle alternative terapier med legen din før du prøver å sikre at de er trygge for helsen din.
• Hva er komplikasjonene forbundet med myelom?

Multipelt myelom kan forårsake mange komplikasjoner, men de er vanligvis behandles:

Ryggsmerter kan behandles med medisiner eller en ryggstøtte.

Nyrekomplikasjoner behandles med dialyse eller nyretransplantasjon.

• Infeksjoner kan behandles med antibiotika.
• Benetap kan reduseres eller forebygges med medisinering.
• Anemi kan behandles med erytropoietin. Denne medisinen stimulerer kroppen til å produsere flere røde blodlegemer.
• Coping with multiple myeloma
• Hvis du har blitt diagnostisert med flere myelomer, kan det hende du finner det nyttig å gjøre ett eller flere av følgende:

Lær mer om flere myelomer.

Opplær deg selv ved å lære om flere myelomer, slik at du kan ta informerte beslutninger om behandlingen din. Snakk med legen din om dine behandlingsmuligheter og bivirkningene av behandlingen. National Cancer Institute og International Myeloma Foundation kan også gi deg mer informasjon om flere myelomer.

Opprett et støttesystem.

Opprett et støttesystem ved å samle en gruppe venner og familiemedlemmer som kan låne en hjelpende hånd eller følelsesmessig støtte når du trenger det. Støtte grupper kan også være nyttig og kan bli funnet online. Hvis du foretrekker å møte en støttegruppe personlig, kan du besøke nettstedet American Cancer Society for å finne grupper i ditt område.

Angi rimelige mål.

Hold motivasjonen ved å sette rimelige mål som gir deg en følelse av kontroll over tilstanden din. Ikke sett mål som er for høye, skjønt. Å gjøre det kan føre til utmattelse og frustrasjon. For eksempel kan du kanskje ikke jobbe fullt 40 timer i uken, men du kan fortsatt være i stand til å jobbe deltid.

Fokuser på din generelle helse.

Fokuser på din generelle helse ved å sørge for at du spiser sunn mat og får nok søvn. Det kan også være gunstig å gjøre lavintensitetsøvelser, for eksempel å gå eller yoga, et par ganger i uken.Å holde kroppen og sinnet så sunt som mulig, kan hjelpe deg bedre med å takle stress og tretthet du kan oppleve med kreft. For å sikre at du får nok tid til å hvile og gjenopprette, må du ikke overbelaste tidsplanen din.

Hva er utsikterna for personer med myelom?

Folk som nylig har blitt diagnostisert med flere myelomer, kan ikke oppleve symptomer i flere år. Når sykdommen har utviklet seg og symptomene oppstår, reagerer de fleste godt på behandlingen. Men alvorlige komplikasjoner kan utvikle seg selv etter år med vellykket behandling.

En nøyaktig tidsplan for sykdommen er vanskelig å forutsi, men ifølge det amerikanske kreftforeningen er gjennomsnittlig overlevelsesrate for de tre stadiene av myelom i flere faser:

stadium 1: 62 måneder, som er omtrent fem år > fase 2: 44 måneder, som er ca. tre til fire år

trinn 3: 29 måneder, som er omtrent to til tre år

• Det er viktig å huske på at disse er generelle estimater basert på tidligere utfall av tallrike folk som har hatt flere myelomer. Din spesifikke utsikt er avhengig av ulike faktorer, inkludert alder, helbred, og hvor bra din kreft reagerer på behandlingen. Snakk med legen din om din spesielle situasjon for å lære mer om ditt syn.
• Artikkel Ressurser
• Artikkel ressurser

Berenson JR. (2013). Multipelt myelom (myelomatose, plasma celle myelom). // www. merckmanuals. com / hjem / blodforstyrrelser / plasma-cellesykdommer / multiple myeloma

Mayo Clinic Staff. (2015). Multippelt myelom. // www. Mayoclinic. com / helse / multiple-myeloma / DS00415

Monoklonal gammopati av ubestemt betydning. (2013). // www. Mayoclinic. org / sykdommer-betingelser / mgus / grunnleggende / definisjon / con-20026422

• Multipelt myelom. (n. d.). // stanfordhealthcare. org / medisinsk-tilstander / kreft / multippel-myelom. html
• Flere myelomer og relaterte blodsykdommer. (n. d.). // www. dukemedicine. org / behandlinger / kreft / myelom
• Flere myelomstadier. (n. d.). // www. cancercenter. com / multipelt myelom-kreft / stadier /
• Overlevelsesrate etter stadium for myelom. (2016). // www. kreft. org / cancer / multiplemyeloma / detailedguide / multiple-myeloma-overlevelsesrate
• Var denne artikkelen nyttig? Ja Nei
• Hvor nyttig var det?
• Hvordan kan vi forbedre det?

✖ Vennligst velg ett av følgende:

Denne artikkelen endret mitt liv!

Denne artikkelen var informativ.

Denne artikkelen inneholder feil informasjon.

• Denne artikkelen har ikke informasjonen jeg leter etter.
• Jeg har et medisinsk spørsmål.
• Endre
• Vi deler ikke e-postadressen din. Personvernregler. Eventuell informasjon du gir oss via denne nettsiden, kan bli plassert av oss på servere som ligger i land utenfor EU. Hvis du ikke godtar en slik plassering, må du ikke gi informasjonen.
• Vi kan ikke tilby personlig helsekonsulent, men vi har samarbeidet med pålitelig telehealth-leverandør Amwell, som kan koble deg til en lege.Prøv Amwell telehealth for $ 1 ved å bruke koden HEALTHLINE.

Bruk kode HEALTHLINESTart min konsultasjon for $ 1Hvis du står overfor en medisinsk nødsituasjon, ring din lokale beredskapstjeneste umiddelbart, eller besøk nærmeste beredskapsrom eller akuttsenter.

Beklager, det oppsto en feil.

Vi kan ikke samle tilbakemelding på dette tidspunktet. Imidlertid er tilbakemeldingen din viktig for oss. Prøv igjen senere.

Vi setter pris på din nyttige tilbakemelding!

La oss være venner - bli med på Facebook-fellesskapet vårt.

Takk for ditt nyttige forslag.

Vi deler ditt svar med vår medisinske vurderingsteam, hvem vil oppdatere feil informasjon i artikkelen.

Takk for at du deler tilbakemeldingen din.

Vi beklager at du ikke er fornøyd med det du har lest. Dine forslag hjelper oss med å forbedre denne artikkelen.

Del

Tweet

E-post

• Skriv ut
• Del
• Jeg vil forstå det grunnleggende
• Symptomer og tegn på multiple myelomer
• Symptomer og tegn på multiple myelomer

Lær mer om vanlige symptomer, inkludert tretthet, beinproblemer, nyreproblemer og hyppige infeksjoner.

Flere myelomer: Diagnose og neste trinn

Flere myelomer: Diagnose og neste trinn.

Finn ut hvordan denne sjeldne typen kreft diagnostiseres, arrangeres og behandles »

Hva er trinnene i flere myelom?

Hva er trinnene i flere myelomer?

Oppdag metodene som brukes til å kategorisere denne typen kreft »

Steg 3 Multipelt myelom: Utsikter og behandlinger

Steg 3 Flere myelomer: Utsikter og behandlinger

Lær om fremskritt i behandlingsmuligheter»

Hva er Outlook for flere myelomer?

Hva er Outlook for flere myelomer?

Få informasjon om prognose, forventet levetid og overlevelsesrate »

Kostholdstips for flere myelomer

Kostholdstips for flere myelomer

Få kostholdstips for å hjelpe deg til å føle deg bedre og gi deg den styrken du trenger å kjempe tilbake »

Koblingen mellom flere myelomer og nyresvikt

Koblingen mellom multiple myelomer og nyresvikt

Finn ut hvorfor omtrent halvparten av de som får myelom, vil oppleve noe nivå av nyresvikt»

Flere myelomer: Bone Lesjoner, skade og smerte

Multipelt myelom: Bone Lesjoner, skade og smerte

Forstå komplikasjonene forbundet med bein tap »

Hva er smoldering Multipel myelom?

Hva er smoldering av flere myelomer?

Lær grunnleggende om SMM, en tidlig forløper til flere myelomer »