Historisk Se på Insulinpriser og tilgang | DiabetesMine

I lys av all opprøret over høye insulinkostnader i disse dager, trodde vi det ville være interessant (for å si mildt!) Å ta en "Wayback Wednesday" tur gjennom historien til dette emnet i USA …

I begynnelsen

Husker de gutta som faktisk oppdaget insulin tilbake i 1921? Dr. Frederick Banting og Charles Best var de to viktigste, sammen med Dr. James Collip - alle tre hadde deres navn knyttet til patentet som ble tildelt i januar 1923 til deres metode for å lage insulin.

Vel, visste du at deres opprinnelige immaterielle rettigheter ble solgt for bare 3 dollar i kanadiske penger?

Det stemmer.

Når forskerne var klare til å veksle patentet av oppdagelsen til universitetet i Toronto for produksjon i 1923, ble de enige om å motta kun $ 1 hver (tilsvarer $ 14 i dag) i kompensasjon.

Her er et utdrag fra en 2002 artikkel som beskriver dette:

"For $ 1,00 til hver, tildelte de tre oppdagene sine patentrettigheter til styret i University of Toronto. hadde understreket at ingen av de andre forskerne tidligere hadde vært i stand til å produsere et ikke-toksisk anti-diabetisk ekstrakt. Et patent var nødvendig for å begrense produksjonen av insulin til anerkjente farmasøytiske hus som kunne garantere renheten og styrken av sine produkter. hindre samvittighetsfulle stoffprodusenter fra å lage eller patentere en impotent eller svekket versjon av dette potensielt farlige stoffet og kalle det insulin. "

Siden insulinet var i så høy etterspørsel ga universitetet Lilly (og andre pharma-bedrifter) rett til å gjøre det, royaltyfritt, og tilbød dem også muligheten til å forbedre den opprinnelige formuleringen og patentet alt de skapte nedover veien.

Hvem, det var alt gjort for menneskelig slag på det tidspunktet …

Men det åpnet døren for stor fortjenestejakt - og næringen til diabetes ble født ikke lenge etterpå.

Historisk påstand om insulinpris-gouging

Blits fremover et par tiår til 1941 da Eli Lilly og to andre insulinselskaper ble anklaget for ulovlige anti-trust-overtredelser for overbelastning av insulin for å hente inn fortjeneste (!) < Chicago Daily Tribune

historien fra 1. april 1941 rapporterer at en føderal grand jury anklaget en corporate trio-insulin produsent Eli Lilly i Indianapolis, distributør Sharp & Dohme i Philadelphia, og narkotikamaker og distributør ER Squibb & Sons i New York - for å konspirere til ulovlig "bringe vilkårlig, ensartet og ikke-konkurransedyktig pris på insulin og for å forhindre normal konkurranse i salg av stoffet."Det var en føderal anklage for å bryte Sherman Antitrust Act, landemerkelovgivningen som hindret konkurransekonkurransedyktig forretningspraksis.

I min sleuthing fant jeg også en

Indianapolis Star < historie fra samme dag med flere detaljer, inkludert en uttalelse fra Mr. Eli Lilly selv, og pekte på hvor stolt han var av selskapets insulinhistorie og hvordan 13 prisnedganger hadde blitt gjort mellom 1923-41.

Han er sitert som sagt: "Vår pris er nå 3. 5% av hva den var da den ble solgt først i 1923, og i dag koster den gjennomsnittlige diabetikken bare 7,5 cent per dag."

Utrolig at selv tilbake i "diabetes-mørke aldre", var det gamle skoleinsulin som var gjenstand for prisutvikling! Som ting forandrer seg, er det så mye igjen …

Det viste seg å være

Det viser seg at vi ikke er de eneste som muller over "Hvordan det pleide å være."

I fjor på ADAs årlige Scientific Sessioner, kjent endo og type 1 selv Dr. Irl Hirsch i Washington-staten ga faktisk en presentasjon om utviklingen av insulinpriser, inkludert et diagram med en flott historisk oppfatning av hvordan kostnadene har økt over tid - spesielt når nyere insuliner dukket opp etter 1970-tallet.

Vi kom også over en samtale på TuDiabetes-fellesskapet om hvor lavt insulinprisen var, langt tilbake da …

"Med mindre minne feiler meg, synes jeg å huske $ 1,98 for R og $ 2,00 for N. Det var i 1959 og 1960. Siden jeg bor i en annen by, er jeg sikker på at prisene varierte. I de gamle dager var det ingen disponible sprøyter. Jeg hadde en glassprøyte som jeg ville koke hver tidsbestemt tok jeg bilder. " -

BettJ

DarGirl

- Brunetta

En kjent endo på insulinkostnader

Det er fortsatt noen leger rundt som husker at virkeligheten også.

Du kan huske våre tidligere intervjuer med den anerkjente endokrinologen Dr. Fred Whitehouse, som nå er pensjonert etter en lang karriere som strekker seg fra å øve med Dr. Eliot Joslin selv tilbake på midten av 50-tallet for å jobbe i Detroit hvor han behandlet originalen insulin-bruker Elizabeth Hughes Gossett i årene før hennes død.

Hvordan forteller han om hva som foregår nå? Ikke overraskende, forteller han oss er han

skuffet

med hvordan insulinprising har blitt et så vanskelig tema i løpet av de siste 15 årene eller så.

Dr. Whitehouse sier at i 1938 da han var 12 år og hans 8 år gamle Gammel bror ble diagnostisert med type 1, han husker ikke at foreldrene hans noen gang snakket om kostnaden av insulin som en barriere. Hans bror gikk på det første langsomt frigjørende insulin kalt PZI, som var 24-36 timer i kroppen. Ikke lenge etter det begynte han på en ny prøveinsulin, kjent som NPH. Siden broren var involvert i en studie, ble det nye insulin sendt gratis til produsenten i tre år.

Til slutt rammet NPH markedet i 1950, ifølge en veldig spennende

Insulin History rapport. Dr. Whitehouse jobbet på Joslin Diabetes Center i Boston i mer enn et år i 1954-55, hvoretter han ble med på Henry Ford Hospital som bosatt. Han sier at han aldri husker å høre klager fra pasienter, familiemedlemmer eller andre medisinske fagfolk angående priser på den tiden.

Han bemerker at for personer med "marginale inntekter" ville kostnaden alltid ha vært en faktor i noen grad, med noen pasienter som hoppet over insulindoser eller orale midler, foreskrevet daglig fordi de ikke hadde råd til dem.

Men for det meste påpeker Dr. Whitehouse at kostnaden ble en faktor da forsikringsselskapene begynte å bruke sambetalinger for resepter, og når nyere insuliner (som Humalog, Novolog, Lantus, etc.) og leveransesystemer som f.eks. deponeringspenner, ble tilgjengelig circa 2000.

"Generelt tror jeg det har vært et problem de siste 10-15 årene for flere mennesker," forteller han. "Vi begynte å fylle ut skjemaer som ville gjøre det mulig for de insulin farmasøytiske selskapene å sende pasientfrie" insulin "-flasker, men vanligvis ikke penner." " For meg er det interessant at insulinkostnad steg etter at menneskelig insulin ble tilgjengelig. Det var aldri et problem med animalsk insulin, "la han til og la merke til at dette kan" reflektere leverandørens syn på re: kompensasjon fra markedet for utviklingskostnader. Vi har også sjekket inn for et historisk perspektiv fra Dr. Stephen Ponder, som mange vet som stipendiaten type 1 som utarbeidet den populære Sugar Surfing-metoden for å bruke CGM tech for å bedre overvåke glukose nivåer og holde seg innenfor rekkevidde.

Han husker hvordan tilbake på slutten av 60-tallet og tidlig på 70-tallet, Lilly faktisk pitched ideen om nyere, rekombinante DNA typer insulin som ville være et syntetisk humant insulin. Ser den enorme etterspørselen og hvordan forsyningen kunne svinge, pharma selskapet presset da for å gå utover dyre ressurser og flytte inn i humant insulin som en måte å ikke bare øke tilbudet, men for å redusere kostnadene for insulin! "De skapte diagrammer som beskytter antall mennesker med diabetes mot befolkning av tilgjengelige dyr, "sa Dr. Ponder oss." Ser tilbake, det virker ganske latterlig. Men på den tiden var det begrunnet for å skape rDNA insulin. Til tross for evnen til å skape ubegrenset forsyning, har forsynings- og etterspørselsstyrken nå blitt oppreist, etter min mening. "

Yup, vi kan ikke lure på hva Drs. Banting og Best ville ha tenkt på Denne omvendelsen: Den desperate etterspørselen etter insulin over hele verden av mange som ikke har tilstrekkelig tilgang til denne livsopprettholdige medisinen, i møte med forretningsforbindelser som har tvunget prisene til å skyrocket.

Det er synd at vi ikke kan ta et skritt tilbake i fortiden da insulin ble ansett som en ressurs for det offentlige gode, i stedet for et produkt moden for et marked med høy vekst i milliard dollar.

Gjett det ikke er mulig - lenger enn å finne en måte å reise tilbake på Tid og sparkstart vår bukspyttkjertel:

Ansvarsfraskrivelse

: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For mer informasjon klikk her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetes-fellesskapet. Innholdet er ikke medisinsk vurdert og følger ikke til Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.