Diabetesteknologifagforeningen: Verdens toppmindige samtaler om å hjelpe pasienter nå

Verdens største organisasjon dedikert til å søke teknologi for å behandle diabetes møtes her i Bay Area denne uken (10-12 november)! Denne underpubliserte gruppen har potensial til direkte å påvirke livene til 21 millioner amerikanere (ifølge Centers for Disease Control) som nå lever med diabetes.

Diabetes Technology Society er den hjerneskilden til Dr. David Klonoff, klinisk professor i medisin ved UCSF og direktør for Diabetesforskningsinstituttet Mills-Peninsula, også grunnlegger og redaktør av den månedlige journalen "Diabetes Technology & Therapeutics."

Diabetes Technology Society (DTS) starter denne torsdagen sitt femte årlige møte på SFO Hyatt Regency Hotel, sponset delvis av CDC, US Army, NASA, UC Berkeley Dept. av Bioengineering, og Georgia Techs Emory Center for Engineering of Living Tissues. I år forventer de at mer enn 650 topplærere og medisinske forskere fra hele verden - gir nye behandlinger og oppfinnelser for å optimalisere diabeteskontrollen.

Prøv som jeg kanskje, jeg vil ikke være der (til tross for at du bor praktisk talt rundt hjørnet!), Fordi gruppen ikke gir journalister tilgang til arrangementet. MEN Dr. Klonoff var snill nok til å gi meg et intervju sent i forrige uke for å få en snakk på toppen av det som er varmt i år:

* KONTINUERT GLUKOSE OVERVÅGNING : Dr. Klonoff sier den største veikryssen er mangelen på en universell standard å hjelpe FDA til å evaluere disse spennende nye produktene. I et trekk som forhåpentligvis vil "jumpstart" kontinuerlig overvåking av produktgodkjennelse og innovasjon, har DTS opprettet et globalt ekspertpanel for å hjelpe håndverksstandarder for ytelse av kontinuerlige skjermer.

Denne søken for å dyrke kontinuerlig overvåkning er uten tvil det største problemet i år. Panelet har som mål å foreslå et sett med standarder som går utover dagens statiske tiltak av punktnøyaktighet. Det som trengs er en matematisk formel for å vurdere de løpende "trenddataene" som nye kontinuerlige målere vil gi. FDA er ikke forpliktet til å akseptere panelets anbefalinger, "men de har fortalt oss at metoden vi bruker - å samle disse typene verdenseksperter - vanligvis resulterer i rimelige standarder og vedtak av disse standardene," sier Klonoff.

Hvis og når en universell standard er vedtatt, vil den umiddelbart øke FDA-godkjenningsprosessen, få kontinuerlig monitorer i pasientens hender mye raskere. Innføringen av universelle standarder i enhver bransje har også en tendens til å fremme en flurry av aktivitet, siden ingeniører nå har klare retningslinjer for utvikling av nye produkter. Kryss fingrene dine for panelets suksess!

* KONSERNET "ARTIKKELIG PANKREAS" : Det siste i mange år med å forfølge et lukket system som kombinerer kontinuerlig blodsukkermåling og insulinlevering. Utviklingen går spesielt sakte på grunn av den høye risikofaktoren: Livet vil avhenge av en maskin som bestemmer når og hvor mye insulin som skal leveres. Vesentlige feil kan være fatale.

Forståelig, det er ganske mange hindringer og bekymringer på dette. Foruten en mekanisme for pasientoverstyring, kan andre viktige elementer å bygge inn inneholde en glukagonbutikk for å motvirke overdoser eller mosjon, og kanskje en skridtteller som kilde til informasjon om fysisk aktivitet - slik at "bukspyttkjertelen" vet når du skal redusere insulinlevering .

Uansett er det viktig å perfeksjonere den kontinuerlige skjermen. Når den halve er på plass, er det et spørsmål om å koble den enheten med en "automatisk" insulinmekanisme - en slags "sensor-forsterket pumpe." Klonoff sier at utviklere eksperimenterer med både interne og eksterne modeller.

* ALTERNATIV INSULINLEVERING : Inhalerbar insulin fra Pfizer og Sanofi-Aventis, TechnoSphere-inhalerbart insulinpulver fra MannKind Corp, store porøse partikler fra Eli Lilly & Co., "aerosolisert" fra Novo Nordisk, buccal (kinn) insulinlevering fra Generex, og til og med en nesespray fra et firma som heter Nastech. Hvor er vi nå?

FDA har presset av Exubera-stemmer til januar, men det er fortsatt bare tre måneder unna!

Dr. Klonoff sier at innstillingsdoser for det inhalerte insulin ikke er så vanskelig som det høres ut, og at det mest sannsynlig vil bli godkjent av FDA for "spesifikke pasientprofiler". e. voksne med friske lunger og ingen ekstra medisinske tilstander.

Nastech, derimot, begynner nå å teste sin nesesprayinsulin på humane pasienter.

Den mest kolossale effekten av ikke-injiserbart insulin vil faktisk være på personer som ikke bruker insulin, Klonoff-notater. De enkle og smertefulle leveransene vil "bryte ned barrierene" for å ta insulin og kunne dermed hjelpe millioner av type 2-er med å få diabetes bedre under kontroll.

* NANOTEKNOLOGI FOR DIABETESCARE : Vitenskapen om små molekylære partikler har enormt potensiale for å behandle diabetes:

~ glukose-sensing "smart tatoveringer" muliggjort av polyetylenglykolperler som er belagt med fluorescerende molekyler. Fortsatt i tidlig utviklingsstadier, men viser lovende resultater i tester med rotter.

~ En ny generasjon av ultra-kraftige biologiske sensorer vil være svært nyttig for forbedret og / eller implantert glukoseovervåking

~ "Nano-engineered" partikler kan forbedre insulinavgivelsen i kroppen

~ En myriade av bruksområder for narkotikautvikling og vevsgenerering

* ÅRLIG DIABETESTEKNOLOGIOPPLYSNING : Dette er den kule interaktive delen av konferansen. Alle tilstedeværende eksperter får stemme om hvilke stoffer og teknologier som holder mest mulig løfte, som de forventer å komme til markedet raskest, og så videre. Ingeniører og forskere tar sine tegn her, så stemningen har en direkte innvirkning på næringsaktiviteten.(Resultater publiseres i Diabetes Technology & Therapeutics Journal.)

* STANDARDS OF CARE : Andre temaer inkluderer standard på omsorg på sykehuset (noen av de verste glukoseovervåkningene skjer tilsynelatende på sykehuset!), Og forestillingen om å flytte bort fra rent fokus på A1c-nummeret til et mer kvalitetsbasert mål for glukosenivået over tid.

Katalysatoren for sistnevnte er selvfølgelig Dr. Irl Hirschs anerkjente arbeid rundt standardavviket for å evaluere glukosnivået "svinger" i stedet for å stole på et enkelt gjennomsnitt. Alc nummeret kan vel være et "kunstig" midtpunkt mellom alvorlige høyder og nedturer.

Så tenker du nok (som jeg var): Hva med å forfølge en kur ?

Dr. Klonoff sier: "En kur vil trolig oppstå en dag i fremtiden, men den dagen kan være 50 år unna. I mellomtiden er det viktig for det vitenskapelige samfunn å finansiere ingeniørforskning som vil hjelpe folk RIGHT NOW …"

"Ingen annen sykdom krever så mye pasientovervåkning, og personer med diabetes kan ha stor nytte av teknologi som lar dem overvåke deres sukker lettere, mer nøyaktig og oftere - det vil hjelpe insulin å bli levert lettere, mer nøyaktig når det gjelder dosering, og oftere … "

" Det er mange skritt som personer med diabetes må ta som løses ved bedre teknikk. "

~ ~ ~

Flere DTS-detaljer kommer. I mellomtiden vær oppmerksom på at 9. november har blitt offisielt døpt "D-Blog Day". Så hvis du har en blogg og har noe å si om diabetes, onsdag er dagen!

Ansvarsfraskrivelse : Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.

Ansvar

Dette innholdet er laget for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.