Diabetes og fotproblemer: 411 på nevropati

Siden januar har vi presentert en nedbryting av alt du trenger å vite om å leve med diabeteskomplikasjoner. Så langt har vi dekket øynene, hjertet og nyrene dine. Fordi la oss innse det: kunnskap er makt. Det er absolutt vårt motto her på ' Mine . April er National Foot Health Awareness Month (ja, de har ganske mye en måned for alt - April er også National Pecan Month og Fresh Florida Tomato Month).

Diabetisk nevropati er en av de vanligste diabeteskomplikasjonene, som påvirker 60 til 70 prosent av oss PWDer. Selvfølgelig er det mer sannsynlig at Alc (gjennomsnittlig blodsukkernivå) forblir høy over tid, men bare å ha diabetes i flere tiår kan også diabetisk nevropati oppstå. De høyeste nivåene av diabetisk nevropati forekommer hos folk som har hatt diabetes i over 25 år.

Amy skriver en rekke tips om fothelse over hos DiabeticConnect denne måneden. Men husk at diabetisk nevropati ikke betyr bare dine føtter. Det er faktisk fire forskjellige typer:

• Den vanligste er perifer neuropati, noe som forårsaker smerte, prikking, brenning eller følelsesløshet i ekstremiteter, spesielt føttene, men også i hendene og skader.
• Autonom nevropati, som forårsaker problemer i fordøyelsen, tarm og blærefunksjon, seksuell respons (for både menn og kvinner) og svette. Det kan også påvirke hjerte og blodtrykk, samt nerver i lungene og øynene. Autonom nevropati kan også forårsake uhelsepersonell hypoglykemi, noe som muligens forklarer hvorfor folk som har hatt diabetes i mange år, ofte slutter å føle seg lavt.
• Proksimal neuropati, som betyr "opprinnelse", forårsaker smerter i lår, hofter eller rumpa og fører til svakhet i bena.
• Fokal nevropati, som forårsaker plutselig svakhet eller smerte av en nerve eller en gruppe nerver hvor som helst i kroppen.

Ugh …

Mange mennesker antar at diabetisk nevropati skyldes nedsatt sirkulasjon forårsaket av atherosklerose (eller innsnevring av arteriene), akkurat som atherosklerose i hjertet og hodet kan føre til hjerteinfarkt og slag . Dette er egentlig ikke sant. Mens sirkulasjonsendringer sikkert bidrar, er en større faktor selve nevropati, noe som betyr skade på nervene - i dette tilfellet til de små sensoriske nerver i føttene.

Hvis du har symptomer på nevropati eller mistenker det er et problem, kom deg til en podiater så snart som mulig! Eller, i det minste, til endokrinologen din, for en grundig undersøkelse. Det er flere tester som leger kan kjøre, inkludert en elektromyografi, som kontrollerer hvordan dine nerver reagerer på elektriske signaler. Når du har en diagnose, kan du fokusere på behandling.

Behandling

I motsetning til andre diabetes komplikasjoner, kan diabetiske neuropati symptomer ofte lindres ved enten bedre blodsukker ledelse eller gjennom oral medisinering. Det er to medisiner som er FDA-godkjent for å behandle diabetisk perifer neuropati: Lyrica og Cymbalta. Noen har hørt om disse?

American Academy of Neurology anbefaler Lyrica som den mest effektive behandlingen for diabetisk perifer neuropati. Men begge har risiko for bivirkninger, som vektøkning, så hold det i bakhodet.

Det finnes også noen alternative behandlinger, inkludert:

- Alpha Lipoic Acid: En antioksidant som finnes i matvarer som poteter, spinat og brokkoli, men også i over-the-counter kosttilskudd vanligvis funnet i vitamin delen av din lokale apotek. ALA har vært kjent for å bidra til å forhindre visse typer celleskader i kroppen, og det er anekdotisk bevis på at det også vil hjelpe nerveskader forårsaket av diabetes. Men det er ikke FDA godkjent, så prøv på egen risiko!

- Vitamin B-12: En spesifikk form for vitamin B-12 som finnes i spinalvæske, kalt methylcobalamin, har vist seg å ha signifikant effekt ved behandling av diabetisk nevropati. Men eksperter sier at flere studier er påkrevd for å bevise reell effektivitet. Imidlertid har Metformin vist seg å forårsake lave nivåer av vitamin B-12, noe som kan forårsake perifer neuropati. Så hvis du er på Metformin, vil du kanskje få sjekket for det!

- Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS), som er en type terapi som forsøker å redusere smerte ved å bruke korte pulser av elektrisitet til nerveender i huden.

Et par andre tips som eksperter anbefaler (vi vet at det er vanskelig å forfølge flip-flops og søte sko: o) -

Unngå å gå rundt barfot, selv om været er fint og bakken virker glatt og "trygt" ." Det er bare for lett å skade føttene dine på denne måten eller hente små splinter som du ikke legger merke til før de gir ekte problemer. Prøv å ha fuktresistente sokker og velutstyrte sko med fleksible såler laget av crepe eller skum gummi og myke skinn topper som gjør at føttene kan puste. De trenger ikke å være klumpete diabetesko, men de skal passe ordentlig og støtte føttene dine. For å unngå trykksår på føttene, sørg for at sokkene ikke sitter eller rynker i skoene dine.

• En personlig tilkobling
• I vinter begynte jeg faktisk å merke meg en skarp smerte i føttene mine. Jeg er bare 25, så dette kunne ikke skje! Men sikkert nok, jeg ville føle smerte først om morgenen, da jeg ville klatre ut av sengen og legge føttene mine på bakken. Så snart jeg sto opp, gikk trykket av vekten min som jeg gjorde, det føltes som jeg gikk barfot på bergarter.Da jeg kom på toalettet i hallen, ville smerten være borte. Av og til i løpet av dagen ville samme smerte komme tilbake, men for det meste syntes det å være det meste tidlig om morgenen.

Dette var også rundt den tiden da blodsukkerene mine ble forhøyet mer enn de har vært i fortiden. Min A1c hadde hoppet til over 8%, og det er sannsynlig at det var synderen. Som en twentysomething diabetes-talsmann, innrømmer jeg at jeg var litt flau i at jeg kunne få en komplikasjon. Men jeg visste også at det var flau, var ikke en grunn til å lide i stillhet! Så jeg sølte internett for informasjon og fant mange fora om mulige behandlinger. Jeg følte ikke at smerten var verdt et reseptbelagte legemiddel, som Lyrica, så på anbefaling av andre pasienter og på råd fra legen min, ga jeg Alpha Lipoic Acid et forsøk, og jeg jobbet hardere for å få blodsukkeret ned.

Etter noen uker med ALA merket jeg en markert forskjell i hvordan føttene mine følte meg. Dette er imidlertid

ikke

medisinsk rådgivning - jeg er ikke lege, og jeg spiller heller ikke en på TV - men det er et ord for å være oppmerksom på hva kroppen din forteller deg og å snakke med din lege raskt. Hvis jeg hadde holdt smerten i føttene en hemmelighet ute av skam, hvem vet hvor lenge jeg ville ha lidd? Forebygging Enten du allerede arbeider med diabetisk nevropati eller du leter etter måter å forhindre det, er det veldig viktig å kontrollere føttene regelmessig. Her er noen enkle trinn for å holde føttene lykkelige:

Vask føttene dine daglig i lunkent vann, inkludert mellom tærne. Tørk dem forsiktig og fukt det godt.

Diabetes kan føre til at du svetter mindre, noe som kan føre til sprukket, tørr hud. Så når du trimmer tåneglene dine, vær så snill å ikke skade den omgivende huden.

• Hvis du har dårlig blodsirkulasjon i beina eller ikke klarer å se godt nok til å trimme neglene dine, må din podiater gjøre det for deg.
• Sørg for å se legen din dersom noen sår på føttene ikke begynner å helbrede om noen dager.
• Støtte
• Til slutt, hvis du har å gjøre med diabetisk nevropati, er du definitivt ikke alene. Pfizer, produsentene av Lyrica, har en fin liten microsite kalt Take the Next Step, som "går gjennom deg", hvordan du håndterer diabetisk nevropati, inkludert en videoserie om noen treningsøvelser for personer som står overfor begrenset mobilitet på grunn av smerten . Og selv om det er Pharma-sponset, ble det skapt med Dr. Steve Edelman og teamet til å ta kontroll over diabetikken din, så du vet at infoen ble overvåket av noen som bryr seg.

Det er en Neuropathy Association, som tilbyr ressurser for folk som lever med en rekke neuropatier. Men jeg synes det beste stedet for å finne støtte for diabetisk nevropati er på nettverkssider som DiabeticConnect og DiabetesDaily.

Med riktig behandling trenger diabetisk nevropati ikke å senke deg. Det kan være smertefullt, men å ta seg tidlige på vil bidra til å bremse og til og med reversere symptomene. Det har jobbet for meg, og forhåpentligvis vil det fungere for deg.Og husk,

ingenting

erstatter råd fra ditt medisinske team, så vær så snill, hvis du har et problem med føttene dine (eller en annen kroppsdel), se legen så fort. Ansvarsfraskrivelse : Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.

Ansvarsfraskrivelse Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.