The bionic pancreas | Edward Damiano | TEDxSacramento
Hilsen til Beta Bionics, det nye morselskapet som planlegger å kommersialisere det spennende iLet Bionic Pancreas-systemet som administrerer både insulin og glukagon og ble kjent utviklet av forsker og diabetes pappa Dr. Ed Damiano i Boston Universitet.
Den 1. april brøt nyhetene om etableringen av dette "public benefit corporation", et fremvoksende konsept som kombinerer noen aspekter av ideelle organisasjoner. Dette vil tillate oppstarten å prioritere fordel for vårt D-fellesskap over fortjeneste for aksjonærer, alt for å få dette automatiserte systemet ut på markedet og i pasientens hender ASAP. Wow, hva en forfriskende omfavnelse av #PatientsOverProfit mantra! For å starte, har Eli Lilly lovet $ 5 millioner! (mer på det nedenfor).
Denne unike forretningsstrukturen gjør Beta Bionics den første av sitt slag i diabetes medteknologi, og muligens det første samfunnsnyttige selskap i den bredere medteknologiske industrien.
Det er et spennende neste kapittel for Bionic Pancreas, et prosjekt som Damiano sparket av for et tiår siden, og tar sikte på å markedsføre om tiden hans T1D sønn går ut på college.
Våre venner på diaTribe kjørte en omfattende Spørsmål & Svar med noen gode nuggets om denne nyheten i forrige uke, og samme dag, Tid publiserte også en artikkel om Beta Bionics!
Her på 'Mine har vi dekket Bionic bukspyttkjertelen i mange år, spesielt siden 2012 da Team Bionic portet sitt system til iPhone-plattformen og startet virkelig sette scenen for en kommersiell enhet. I fjor sommer på CWD Friends For Life 2015-konferansen, presenterte Damiano den nye iLet prototypen med en slank forbrukerdesign som tok dette prosjektet til et helt nytt forventningsnivå.
Beta Bionics Team har nå en tredje generasjons prototype, eller iLet 3, som Damiano viste denne helga på den lokale Friends For Life-konferansen i Falls Church, VA. Det har ikke endret seg vesentlig fra iLet-designen vi rapporterte om i februar, men det genererer all slags spenning i Diabetes-fellesskapet - fra de aller første menneskene for å prøve iLet i de første menneskelige prøvelsene, til de som " Jeg har holdt faner på dette i mange år.Dette "smarte" systemet er utviklet for å lære om pasientens behov over tid, og tilpasse seg daglig basert på hva den lærer. Hjemmeskjermen viser ditt nåværende blodsukkernummer som vises fremtredende på et CGM-diagram øverst til høyre, sammen med et klart bilde av hvor mye insulin og glukagon du har om bord. Det vil være en fremtredende knapp for å enkelt velge valgfrie "melkemeldinger" også.
"Enheten vi viste på FFL om sommeren var mye større med en 4,1 tommers skjerm, og som følge av det var strøm-sulten og brent gjennom AAA-batterier," fortalte Damiano oss tidligere. "Denne nyeste er tynnere og har en mye lavere strømstyrke, nærmere hva vi planlegger å sluttlegge, og har en 3,2 tommers skjerm med høyere oppløsning, svart og hvitt LED-skjerm."
Det er selvsagt De vil også ha Dexcom G5 CGM integrert i.
De jobber også med et proprietært infusjonssett som vil ha to nåler og dobbeltrør, men krever bare en enkelt innsetting for både glukagon og insulinlevering.
Damiano og team har antydet at de var på utkikk etter å danne et kommersielt selskap for å videreutvikle og markedsføre sitt system, og nå er vi …
Et nytt forretningskonsept?
Hvorfor sette opp Beta Bionics som en offentlig fordel Ideen stammer fra en flyselskapsmagasinartikkel som Damiano kone, Toby Milgrome, leser tilbake i sommeren 2011, forteller han oss.
Familien flyr til London, og hun la merke til en artikkel om to unge kvinner friske ut av Harvard som hadde startet denne nye typen selskap for å kommersialisere en inven de utviklet seg på college - en fotball som du kunne sparke rundt om dagen for å lagre energi (omtrent 30 minutter lagret omtrent tre timers energi). Avhengig av hvor mye du sparket ballen rundt, kan du på slutten av dagen bruke denne energien til å lade batteriet og få en fullverdig natt for utviklingsland. Ganske kult!
Fascinert av både teknologi- og forretningskonseptet, Damiano gikk sammen med damene året etter. Han lærte artikkelen var faktisk feil; kvinnene hadde ikke startet et offentlig fordelskorps, men hadde bare vurdert det. På den tiden hadde bare to stater lovbestemmelser for denne nye typen selskap, men Damiano var fascinert.
Nå har 30 stater lover på offentlige fordelskorps. De er definert litt annerledes av hver stat, men i kjernen må de tjene et veldedig formål eller tilby noen "offentlig fordel" som helse eller utdanning."Dette er ikke et kompromiss mellom et tradisjonelt organ og et nonprofit, men det er det beste fra begge verdener, og tillater oss å best tilfredsstille behovene til T1D-fellesskapet, sier Damiano.
Noen bemerkelsesverdige bedrifter som nylig har blitt PBC-er inkluderer Patagonia Clothing Company, som gjorde bryteren i 2012, og publikumsfinansieringsstedet KickStarter i september 2015."Overordnet engasjement"
Damiano blir administrerende direktør og president for Beta Bionics, som for tiden overvåker syv personer, inkludert to ingeniører og praktikanter.Han er hentet på kjente D-Dad og barn med diabetes grunnlegger Jeff Hitchcock fra Ohio for å tjene som styremedlemsregissør.
"Vi trodde han ville være det perfekte styremedlemmet for å sikre at vi opprettholder vårt oppdrag og sørge for at selskapet er ærlig og trofast mot det," sier Damiano.
Også på styret: Deirdre Ibsen, Lilly's globale merkevaredirektør; og Ed og Serafina Raskin, hvis 10-årige sønn Max ble diagnostisert med T1D i 7 år, og som tjener henholdsvis som VP / Public Benefit Development Officer / selskapsstrategi og VP / General Advisor.
Det som gjør at Beta Bionics skiller seg ut fra andre diabetes- og lukkede oppstart, er ifølge Damiano: "En overordnet forpliktelse om at alle ledelses- og styrelsesnivåbeslutninger vil bli gjort i interesse for det bredere Diabetes-fellesskapet, noe som Et typisk selskap kan ikke gjøre det. "
Beta Bionics firetaktsoppgaveoppgave er:
Å gi og beskytte Beta Bionics nøkkelferdige løsninger for sikker og effektiv autonom glykemisk kontroll;
Å bringe Beta Bionics teknologi til så mange mennesker med T1D som mulig på en rask og ansvarlig måte;
- For å fortsette å innovere og tilby de nyeste fremskrittene så raskt og ansvarlig som mulig; og
- Å handle i T1D-samfunnets beste mulige interesse i forbindelse med å oppfylle Beta Bionics 'bedriftsfunksjoner.
- Og hvis du er bekymret for at dette åpner døren for iLet closed loop tech til slutt bli solgt til et større medteknologisk eller Pharma selskap, sier Damiano ikke.
- "Vi kommer ikke til å selge Beta Bionics. Når du snakker om å selge et selskap, eller "en exitstrategi", er det en eufemisme for forlatelse for å tjene penger. Vi forlater ikke T1D-fellesskapet, fordi
vi er
T1D-fellesskapet. " Senere i år kan D-fellesskapet forvente mer nyheter om hvordan de kan bli involvert med Beta Bionics fra bakken -floor. Forvent å se nærmere nærmere Friends for Life-konferansen i juli, sier Damiano, og legger til: "Vi vil at folk i T1D-fellesskapet skal ha en personlig innsats i dette, og vi vil at samfunnet skal hjelpe oss med å øke bevisstheten om dette . Lilly Diabetes investerer $ 5 millioner
Beta Bionics har en stor tillitskvittering fra Eli Lilly, da denne Pharma insulin-giganten nylig ble enige om å investere $ 5 millioner i den nye virksomheten. Selv om dette er et løft på toppen av de mange millioner som allerede er reist, trenger selskapet en anslagsvis 35 millioner totalt for å fullføre utviklingen og forberede seg på markedet.
"Min holdning til å tilpasse seg Pharma-selskapene er at hvis du virkelig destillerer den ned til et element av sannhet, gjør den bioniske bukspyttkjertelen et godt stoff enda bedre, "Da sier miano. "Vår teknologi … optimaliserer hver siste dråpe insulin for å gi deg best mulig resultat. Det er fornuftig for meg at et selskap ønsker å støtte en plattform som gjør stoffet deres det beste det muligens kan være. "
Dette er en teknologi som ikke diskriminerer basert på sosial status, kjønn, vekt eller hvor godt Du klarer diabetes som standard av omsorgspraksis.Denne enheten diskriminerer ikke, og heller ikke bør refusjonsmodellene! Dr. Ed Damiano, diabetesforsker og oppfinner av den bioniske bukspyttkjertelen
Damiano noterer seg også at Lilly-avtalen også ikke gjør iLet til bare å bruke ett insulinmerke, da Beta Bionics planlegger å jobbe åpent med ulike partnere for å utvikle best mulig system.
"Vi ønsker å skape teknologi som gir folk så mye valg som mulig, og enheten vår vil være veldig fleksibel på den måten," sa han.
Det er klart at han håper dette vil være en spillveksler, som revolusjonerer standarden på omsorg, så mye som hjemme glukose meter eller hurtigvirkende insulin gjorde da de først dukket opp på scenen.Men vil det være rimelig?
En av de største bekymringene om lukket-sløyfeteknologi er at den vil utvide gapet mellom de privilegerte / velforsikrede og vanlige / lavere sosioøkonomiske pasientene i forhold til diabetesbehandling.
Men Damiano sier at de behandler iLet som enhver annen diabetes-enhet, jobber hardt for å holde kostnadene nede og forhandle forsikringsdekning som er i tråd med det eksisterende integrerte Pump-CGM-systemet (som ikke gjør det har algoritmer for automatisering).
Damiano har satt presentasjonsrunder til både endokrinologer og primærhelsepersonell for å få ord om at bioniske bukspyttkjertelen blir ekte. I høst, presenterte han på kongressens orientering, og i sommer planlegger han å møte Diabetes Caucuses i USA Senatet, takket være Indiana Senator Joe Donnelly som har en voksen sønn med type 1."Møter på Capitol Hill handler om å øke bevisstheten og få lovgivere til å forstå at den bioniske bukspyttkjertelen er en uunngåelighet - et godstog som kommer og ikke kan stoppes. Ikke bare er det viktig at private betalere refunderer det, det er like viktig at CMS refunderer denne teknologien. Dette er en teknologi som ikke diskriminerer på grunnlag av sosial status, kjønn, vekt, eller hvor godt du klarer å behandle diabetes som standard for omsorgspraksis. Denne enheten diskriminerer ikke , og heller ikke refusjonsmodellene. Det er meldingen vi trenger for å kommunisere til Kongressen, at mens CMS ikke refunderer for CGM akkurat nå, må de
refundere for Bionic bukspyttkjertelen. "D - Samfunnet kan spille en stor rolle ved å overbevise leger, beslutningstakere og private betalere om å refundere for denne teknologien - hvis vi gjør nok støy til å øke våre stemmer online og andre steder, og til og med organisere petisjoner om nødvendig. Teknisk tidslinje OK, så når akkurat kommer iLet til markedet?
Takk til Stacey Simms og Diabetes Connections podcast for dette bildet!
Damiano forteller at ved årets slutt vil systemet gå gjennom en liten NIH-finansiert "brostudie" som inkluderer både barn og voksne på fire kliniske steder over hele USA - Massachusetts General Hospital i Boston (hvor dette " Team Bionic "er basert); Stanford University i Palo Alto, CA; Nemours i Jacksonville, FL; og Barbara Davis-senteret i Colorado.I midten av 2017 starter den store pivotalundersøkelsen for insulin + glukagonoppsettet, så vel som den komparative insulinversjonen av det automatiserte lukkede systemet. Planen gjenstår å sende dette til FDA innen utgangen av neste år, med en forventet regulatorisk godkjenning for en insulin-kun konfigurasjon en gang i 2018 og full biokormonal iLet etter det.
Det er egentlig ikke så langt, er det?
Faktisk, basert på hva andre selskaper har sagt om sin tidslinje for lukkede løpssystemer, vil iLet trolig følge bak minst et par for å slå markedet først: Medtronic's 670G hybrid-sløyfe sløyfe planlagt til godkjenning i midten av 2017; og TypeZero Technologies InControl-systemet planlagt for endelig innsending i 2017; og Bigfoot Biomedical som bygger et insulin-kun-system fra den gamle Asante Snap-enheten, samt Tandem og Insulet-systemene som alle forventer pivotale forsøk i 2017.
Yep, den sluttede teknologien er sikkert på! Og gitt det edle målet om å forbedre livet med diabetes, er Damiano ikke i det hele tatt bekymret for konkurransen.
"Dette er en bro til en kur, og den passer på en komplett måte med resten av teknologien som vi nå har og vil se utviklet i de kommende årene," sa han. "Man gir vei til neste, med den ultimate utviklingen som slutter med en biologisk kur som vil gjøre alle disse systemene foreldet. "
Amen til det.
Ansvarsfraskrivelse
: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.
Ansvarsfraskrivelse
Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.NewsFlash: FDA-utgivelser Veiledning om utvikling av kunstig bukspyttkjertel
Stamceller nøkkel til bukspyttkjertel fornyelse; Crossing My Fingers
Bionisk bukspyttkjertelklinisk studie: En pasientrapport
En ung kvinne med type 1-diabetes deler hennes erfaringer i den første menneskelige forsøk på iLet Bionic Pancreas med DiabetesMine-fellesskapet.