Hvordan får du legionærsykdom? smittsomme symptomer

Legionnaires Disease and Pontiac Fever (Legionellosis) Fakta

• Legionærsykdom er en alvorlig sykdom som forårsaker en lungebetennelse som kan være dødelig.
• Pontiac feber er en selvbegrenset, influensalignende sykdom.
• Cirka 5000 tilfeller av Legionnaires sykdom rapporteres hvert år i USA
• Legionnaires sykdom spres med vanndamp og dråper som inneholder Legionella- bakteriene.
• Bakteriene som var ansvarlige for Legionnaires sykdom ble først identifisert i 1976 under et utbrudd på American Legion-konferansen i Philadelphia, Pa.
• Legionellose refererer til de to kliniske enhetene forårsaket av bakteriene i slekten Legionella (Legionnaires sykdom og Pontiac feber).

Hva er historien om legionærsykdommer og Pontiac Fever (legionellose)?

Legionærsykdom og Pontiac feber er to sykdommer forårsaket av bakterien Legionella . Denne organismen ble identifisert i 1976 under et utbrudd på American Legion Convention i Philadelphia. Deretter ble organismen også knyttet til et tidligere influensalignende sykdomsutbrudd i Pontiac, Mich. Legionellosis refererer til disse to kliniske enhetene forårsaket av bakteriene i slekten Legionella .

Legionærsykdom forårsaker en alvorlig form for lungebetennelse som kan være veldig alvorlig og til og med dødelig. Det krever behandling med antibiotika og støttende pleie. Mange mennesker med legionærsykdommer vil trenge sykehusinnleggelse, spesielt eldre og pasienter som har kroniske sykdommer.

Pontiac feber er en mildere sykdom med influensalignende symptomer (ingen lungebetennelse) som er selvbegrenset og ikke kjent for å forårsake dødsulykker. Sykehusinnleggelse er vanligvis ikke nødvendig, fordi grunnleggende støttende pleie (å drikke mye væske, acetaminophen for å senke feberen) er alt som er nødvendig.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) oppgir at det rapporteres om 5000 tilfeller av Legionnaires sykdom i USA hvert år.

Hva er årsaker og risikofaktorer for legionærsykdommer og pontiac feber (legionellose)?

Både Legionnaires sykdom og Pontiac feber er forårsaket av Legionella- bakterien. Ikke alle utsatt for Legionella- bakteriene vil bli syke.

Risikofaktorer for å utvikle sykdommen er

• et svekket immunforsvar (på grunn av en sykdom, som kreft eller HIV / AIDS, eller medisiner som undertrykker immunforsvaret);
• røyking,
• kronisk lungesykdom;
• alder over 50; og
• kroniske sykdommer, som diabetes, kreft og nyresvikt eller leversvikt.

Pasienter med ovennevnte risikofaktorer har en tendens til å være i faresonen for andre infeksjoner og må være veldig våkne når det gjelder begynnelsen av nye tegn eller symptomer, og spesielt sykdommer med feber, sammen med ytterligere symptomer som svakhet, forvirring og kortpustethet. .

Reising er blitt identifisert som en ekstra risikofaktor for å pådra legionærsykdom. Disse sakene har vært knyttet til forurenset vannforsyning på hotell og cruiseskip.

Er legionærsykdommer og Pontiac Fever (legionellose) smittsomme? Hvordan overføres de?

Legionærsykdom og Pontiac-feber spres vanligvis via vanndamp eller dråper som inneholder bakteriene. De er ikke spredt fra person til person. En rekke forskjellige vannkilder er blitt identifisert som opphavet til utbrudd de siste årene:

• Kjøletårn og klimaanlegg
• Svømmebassenger
• Badestamp og boblebad
• Vannanlegg på sykehus og sykehjem og hotell

Flittig rengjøring og inspeksjon (testing for tilstedeværelse av bakterier) kan forhindre spredning av sykdommen fra disse kildene.

Selv om dette er den vanligste formen for å spre legionærsykdom og Pontiac feber, er det rapporter om mennesker som blir syke fra forurenset jord.

Hva er symptomer og tegn på legionærsykdommer og pontiac feber (legionellose)?

De første symptomene på legionærsykdommer er vanligvis hodepine, muskelsmerter, feber og frysninger. Symptomene forverres etter en til to dager og kan da inkludere

• hoste og pustebesvær (forverres etter hvert som lungebetennelsen utvikler seg);
• gastrointestinale symptomer (kvalme, oppkast og diaré);
• forvirring;
• brystsmerter; og
• Smerter i kroppen.

I alvorlige former eller når den ikke blir behandlet, kan legionærsykdom utvikle seg til respirasjonssvikt, nyresvikt og død. Pasienter som er innlagt på sykehus med Legionnaires sykdom har 10% dødelighet.

Pontiac febersymptomer starter innen to til tre dager etter eksponering og er mye mildere. Pasienten opplever feber, frysninger og muskelsmerter. Pontiac feber har en tendens til å være selvbegrenset og har ingen signifikante komplikasjoner. Symptomene løser seg vanligvis i løpet av en uke uten resterende effekter.

Hva er inkubasjonsperioden for legionærsykdommer og Pontiac feber?

Legionnaires sykdom utvikler seg to til 14 dager etter eksponering for bakteriene.

Når skal noen oppsøke legebehandling for legionærsykdommer eller Pontiac Fever (legionellosis)?

Hvis du mistenker at du har legionærsykdom eller lungebetennelse, bør du oppsøke lege. Pasienter som har et svekket immunforsvar (på grunn av en sykdom eller medisiner som undertrykker immunforsvaret), røyker eller har lungesykdom, har kroniske sykdommer som diabetes, kreft, nyre- og leversvikt, eller eldre trenger å være spesielt flittige mot rapporter eventuelle symptomer til helsepersonell.

Hvilke spesialister behandler legionærsykdommer og Pontiac feber?

Pasienter med legionærsykdom og Pontiac feber vil vanligvis bli behandlet av leger i primærpleien (indremedisin eller familiemedisin). Hvis det legges inn på sykehuset, kan en spesialist på smittsomme sykdommer også være involvert i pasientens pleie.

Hvilke tester diagnostiserer legionærsykdommer og Pontiac Fever (legionellose)?

Etter en fullstendig undersøkelse, inkludert spørsmål om symptomer og tegn, vil en lege anbefale forskjellige tester avhengig av alvorlighetsgraden av din sykdom og dine symptomer og tegn.

Blodprøver og urintester kan brukes til å etablere diagnosen Legionnaires sykdom eller Pontiac feber. Blodprøver vil også bidra til å fastslå alvorlighetsgraden av sykdommen og om noen andre organer er berørt.

Et røntgenbilde av brystet, som kan vise omfanget av lungeinvolvering, kan bestilles.

Sputumprøver kan samles hvis pasienten har en produktiv hoste.

Avhengig av pasientens tilleggssymptomer, kan flere tester bestilles, for eksempel en CT i hjernen (hvis det er betydelig forvirring) eller punktering i korsryggen (for å utelukke hjernehinnebetennelse).

Ytterligere medisinske spesialister kan konsulteres for å hjelpe med diagnose og behandlingsalternativer (for eksempel en smittsom spesialist eller en pulmonolog, en lege som spesialiserer seg i lungene).

Hva er behandlinger for legionærsykdommer og Pontiac Fever (legionellose)?

Legionærsykdommer må behandles med antibiotika. Jo tidligere behandling startes, jo bedre blir det endelige resultatet.

Antibiotika som velges for å behandle Legionnaires sykdom er makrolider (spesielt azitromycin) og kinoloner (levofloxacin). Den endelige beslutningen om valg av antibiotika må tas av en helsepersonell basert på lokale data og testresultater (antibiotikasensitivitet og resistens).

Pontiac feber krever ikke antibiotika. Støttende pleie som inkluderer å drikke rikelig med væske og ta acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil, Motrin) for feber er vanligvis alt som trengs.

Hva er legionærsykdommer og Pontiac Fever (legionellose) komplikasjoner? Hva er prognosen for legionellose?

Legionærsykdom kan føre til alvorlige komplikasjoner som respirasjonssvikt, septisk sjokk, akutt nyresvikt og død.

Mange mennesker som har legionærsykdom vil ende opp med å bli innlagt på sykehuset, spesielt pasienter som har risikofaktorene nevnt over, da de er utsatt for komplikasjoner og død.

Død forekommer i 10% av symptomatiske tilfeller av legionærsykdom.

Pontiac feber er vanligvis selvbegrensende uten signifikante komplikasjoner og ingen rapporterte omkomne.

Er det mulig å forhindre legionærsykdommer og pontiac feber (legionellose)?

Forebygging krever rengjøring av vannsystemer der organismen kan bli funnet (bassenger, boblebad og store vann- og klimaanlegg) samt rutinemessig testing av systemer for tilstedeværelse av bakterier.

Tidlig rapportering av pasienter med legionærsykdom fra helsepersonell kan hjelpe med å varsle den lokale helseavdelingen om potensielle utbrudd.

Har det vært nylige utbrudd av legionærsykdom eller Pontiac Fever (legionellosis)?

CDC og lokale helseavdelinger sporer og overvåker utbrudd.

De siste utbruddene inkluderer Legionnaires sykdomsutbrudd i 2015 i New York City knyttet til vanntårn og et utbrudd i fengselssystemet i California.

Mer informasjon om legionellosisutbrudd finner du på CDC.

Hvor kan folk få mer informasjon om legionærsykdommer og pontiac feber (legionellose)?

" Legionella (Legionnaires 'Disease and Pontiac Fever)", amerikanske sentre for sykdomskontroll og -forebygging