Hva er typer iud? bivirkninger, innsetting og fjerning

Fakta om og definisjon av IUD-er (intrauterine enheter)

• En IUD er en liten, T-formet enhet som settes inn i en kvinnes livmor for å forhindre graviditet.
• To typer IUD-er er tilgjengelige i USA; 1) en kobberholdig IUD, og ​​IUD-er som frigjør hormoner.
• IUD-er må settes inn og fjernes av helsepersonell.
• Før du setter inn en IUD, vil du gjennomgå graviditetstesting og -testing for å utelukke bekkeninfeksjon.
• IUD-er er over 99% effektive for å forhindre graviditet.
• IUD er en langsiktig reversibel metode for prevensjon.
• Bivirkninger av IUD-er avhenger av hvilken type IUD som er satt inn.
• Du bør sjekke hver måned for å forsikre deg om at IUD fortsatt er på plass.
• Plasseringen av IUD kan gjøres på legekontoret.
• Avhengig av type, kan noen IUD-er være på plass i opptil 10 år.

Hva er en IUD? Hvordan ser de ut? Hvordan fungerer de?

En intrauterin enhet (IUD) er en liten T-formet plastenhet som plasseres i livmoren for å forhindre graviditet. En plaststreng er festet til enden for å sikre riktig plassering og for fjerning. IUD-er er en lett reversibel form for prevensjon, og de kan enkelt fjernes. Imidlertid bør en IUD bare fjernes av en medisinsk fagperson. En IUD er en form for langtidsvirkende reversibel prevensjon (LARC).

IUD-bilder

Intrauterin enhet (IUD)

Den nøyaktige mekanismen for prevensjonsvirkning av IUD-er er ikke kjent, og hormonelle og kobber-IUD-er fungerer på forskjellige måter. Ingen av typer IUD påvirker eggløsning eller menstruasjonssyklusen (periode).

Hva er typer IUD-er?

For tiden i USA er to typer IUD-er tilgjengelige; kobber (ParaGard) og hormonell (Skyla eller Mirena). Cirka 2% av kvinnene som bruker prevensjon i USA bruker for tiden IUD-er. Hormonelle IUD-er frigjør progesteronhormoner.

Hormonelle IUD-er

Med hormonelle IUD-er frigjøres en liten mengde progestin, et hormon som ligner det naturlige hormonet progesteron, til livmorslimhinnen. Dette hormonet tykner livmorhalsslim og gjør det vanskelig for sæd å komme inn i livmorhalsen. Hormonelle IUDer bremser også veksten av livmorslimhinnen, noe som gjør det ugjestmilde for befruktede egg.

Kobber-IUD-er

Med en kobber-IUD frigjøres en liten mengde kobber i livmoren. Kobber-IUD-er kan hindre sæd fra å kunne gå i egget ved å immobilisere sædcellene på vei til egglederne.

Hvordan fjernes IUD-er? Kan jeg fjerne det selv?

Du bør aldri prøve å fjerne en IUD, fordi det kan føre til alvorlig skade. En helsepersonell kan vanligvis fjerne en IUD ganske enkelt ved å trekke strengendene nøye i en viss vinkel. Dette får IUD-armene til å brette seg opp, og at IUD-en glir ut gjennom livmorhalsen. Hvis IUD byttes ut, kan en ny vanligvis settes inn umiddelbart.

En sjelden gang kan det være at livmorhalsen må utvides og et gripeinstrument brukes til å frigjøre IUD. Hvis dette skjer, brukes lokalbedøvelse. Svært sjelden kan hysteroskopisk kirurgi være nødvendig, der et lite teleskop brukes til å fjerne IUD.

Hvor går jeg for å få en IUD? Hvilke typer leger setter dem inn?

Kvinner som er interessert i å bruke IUD-er for prevensjon, bør kontakte legen eller det lokale Planned Parenthood Health Center. Vanligvis blir IUD-er satt inn av gynekologer eller (OB / GYN).

Hvordan settes en IUD inn ? Gjør det vondt?

Før en IUD plasseres, er en fysisk undersøkelse viktig for å sikre at reproduktive organene dine er normale og at du ikke har en seksuelt overført sykdom (STD). Helsepersonellet vil spørre deg om din medisinske livsstil og livsstil. IUD-er er ikke passende for hver kvinne.

Du bør diskutere eventuelle spørsmål du har med legen din om IUD, før du får den plassert.

En IUD kan plasseres under et kontorbesøk og forblir på plass til en helsepersonell fjerner den. Det kan settes inn i alle faser av menstruasjonssyklusen, men den beste tiden er i menstruasjonsperioden fordi dette er når livmorhalsen er mykest og når kvinner er minst sannsynlige å være gravide. Du kan bli bedt om å ta en uten sminke (OTC) smertestillende en time før innsetting for å forhindre kramper. Kramper kan være ubehagelige under innsetting. Noen ganger kan et anestesi injiseres i livmorhalsen før innsetting for å redusere smerter fra kramper.

• For å plassere IUD brukes et spekulum for å holde skjeden åpen.
• Et instrument brukes til å få livmorhalsen og livmoren, og et rør brukes til å plassere IUD.
• Armene til T-formen bøyer seg tilbake i røret og åpnes så når IUD-en er i livmoren.
• Når IUD-en er på plass, blir instrumentene trukket tilbake.
• Strengen henger omtrent en tomme ut av livmorhalsen, men henger ikke ut av skjeden.

Når IUD-en er plassert, kan du gå tilbake til normale aktiviteter som sex, trening og svømming så snart du har det bra. Anstrengende fysisk aktivitet påvirker ikke plasseringen av IUD. Du kan også bruke tamponger så snart du ønsker etter at en IUD er plassert.

Hvor effektive er IUD-er?

IUD-er har vist seg å være over 99% effektive for å forhindre graviditet. En kvinne kan øke beskyttelsen ved å sjekke IUD-strengen regelmessig og snakke med legen sin umiddelbart hvis hun merker et problem.

Hva er fordelene med IUD-er?

• I følge Planned Parenthood er mer enn 95% av kvinnene som bruker IUD-er, fornøyde med dem.
• En kvinne som bruker en IUD, er alltid beskyttet mot graviditet, uten å huske noe. Hun trenger ikke å huske å ta en pille hver dag, for eksempel.
• IUD-er begynner å jobbe med en gang og kan fjernes når som helst.
• IUD-er er rimelig.
• IUD-er kan settes inn 4 uker etter fødselen av en baby eller etter en abort.
• Kvinner som bruker kobber-IUD etter fødsel, kan amme trygt.
• En IUD blir ikke følt av en kvinne eller hennes partner under sex.
• Kvinner som ikke kan bruke p-piller på grunn av sigarettrøyking eller forhold som hypertensjon (høyt blodtrykk), kan være i stand til å bruke en IUD.
• Mange kvinner opplever mindre menstruelt blodtap og smerter med hormonell IUD.

Fordeler med kobber-IUD-er (ParaGard)

• Kobber-IUD er den mest brukte typen IUD over hele verden.
• Det kan være igjen i kroppen i opptil 10 år.
• Den kan fjernes når som helst hvis en kvinne ønsker å bli gravid eller hvis hun ikke vil bruke den lenger.
• Armene til denne IUD inneholder noe kobber, som sakte slippes ut i livmoren.
• Bivirkninger av kobber-IUD kan omfatte tyngre perioder og forverring av menstruasjonssmerter.

Fordeler med hormonelle IUD-er (Mirena, Skyla)

Mirena eller Skyla IUD-ene inneholder progesteronhormoner, som får livmorhalsslim til å tykne for å forhindre at sæd kommer inn i livmorhalsen og når egget. Hormonelle IUD-er reduserer risikoen for tubal graviditeter og bekkenbetennelsessykdom. De reduserer også menstruelt blodtap dramatisk. Mirena er godkjent for opptil fem års bruk, og Skyla i opptil tre år.

• De kan fjernes når som helst hvis en kvinne bestemmer seg for at hun ønsker å bli gravid eller hvis hun ikke vil bruke den lenger.
• Hormoner er i hovedstammen av IUD og frigjøres sakte i livmoren.
• Bivirkninger av hormonelle IUD-er kan inkludere uregelmessige perioder i 3-6 måneder etter innsetting.
• Hormonelle IUD-er har en tendens til å redusere menstruasjonsstrømmen med opptil 90% og kan stoppe perioder helt i noen tilfeller.

Hva er ulempene med IUD-er?

En lege må sette inn og fjerne en IUD. Alvorlige komplikasjoner fra IUD-bruk er sjeldne.

IUD-er kommer ut det første bruksåret hos omtrent 5% av kvinnene som bruker dem. Dette vil sannsynligvis skje i menstruasjonen og hos kvinner som tidligere har født. Kvinner som bruker IUD-er, vil kanskje føle seg regelmessig for å forsikre deg om at strengen er på plass. Hvis en IUD blir utvist ubemerket, kan en kvinne lett bli gravid. Hvis graviditet oppstår mens en IUD fremdeles er på plass, er risikoen for spontanabort 50%. Denne risikoen reduseres med 25% hvis IUD tas ut så snart som mulig. Hvis IUD ikke fjernes, eksisterer det en risiko for alvorlig infeksjon hos kvinnen.

Ektopiske graviditeter hos IUD-brukere er halvparten så sannsynlige som hos kvinner som ikke bruker prevensjon. Utan graviditet er mindre sannsynlig at det oppstår hormonelle IUD-er. Kvinner som bruker IUD-er som mistenker at de kan være gravide, bør kontakte helsepersonellet umiddelbart.

En IUD kan punktere veggen i livmoren når den settes inn. Dette forekommer i 1-3 av 1000 innsettinger. Krampe og ryggsmerter kan oppstå i løpet av de første timene etter at en IUD er plassert. Blødning kan oppstå i et par uker etter at en IUD er plassert. Noen kvinner har økt menstruasjonssmerter og tunge perioder mens de bruker kobber-IUD, men disse symptomene reduseres hos de som bruker den hormonelle IUD. Bekkenbetennelsessykdom er også mulig ved bruk av IUD, spesielt hvis en kvinne ikke er i et monogamt forhold og har en økt risiko for overføring av en seksuelt overført sykdom (STD), selv om hormonelle IUD-er ser ut til å beskytte mot betennelsessykdommer i bekken.

IUD-er beskytter ikke mot kjønnssykdommer. Kjønnssykdommer kan være verre hos kvinner som har IUD, og ​​sjansen for å få en kjønnssykdom kan være høyere hos kvinner som bruker IUD i løpet av de første fire månedene etter at de er plassert. IUD-er er best for kvinner i forhold der begge parter er monogame.

Hvor mye koster en IUD?

Spør om kostnad og forsikringsdekning. På noen klinikker kan prisen være basert på inntekt. Medicaid dekker disse tjenestene. Lommekostnadene for eksamen og innsetting av IUD kan variere fra $ 0 til $ 1000, avhengig av forsikringsdekningen din. Hormonelle IUD-er har en tendens til å koste mer enn kobber-IUD. Kostnadene er mindre per år enn mange andre former for reversibel prevensjon.

Når skal jeg ringe legen hvis jeg er bekymret for IUD-en?

Kvinner som bruker IUD, bør ha regelmessige medisinske undersøkelser hvert år.

• Det kan være lurt å sjekke for å være sikker på at de føler at strengen kommer ut av livmorhalsen for å forsikre deg om at IUD forblir ordentlig på plass. For å se etter strengen, sitte eller sitte på huk og med rene hender, stikk pekefingeren eller langfingeren inn i skjeden til skjeden føles. Ikke trekk i strengen. Dette kan føre til at den kommer ut av sted. Hvis du ikke føler strengen, hvis strengen føles for kort eller lang, eller hvis du føler IUD selv, bør du ringe legen.
• Kvinner som går glipp av perioder eller som legger merke til uvanlig vaginal væske eller lukt, bør ringe legen.
• Kvinner som har alvorlige magesmerter eller kramper, smerter eller blødninger med sex, uforklarlig feber og frysninger, eller uforklarlige blødninger etter justeringsfasen, bør kontakte helsepersonellet umiddelbart.
• Kontakt legen din med en gang du bruker en IUD du mistenker at du er gravid.

Hva er komplikasjonene og risikoen ved IUD-er?

Komplikasjoner og risiko inkluderer muligheten for punktering av livmorveggen under innsetting; Dette er uvanlig og skjer i 1-3 av hver 1000 tilfeller. Hvis en kvinne blir gravid med en IUD på plass, er det 50% sannsynlighet for at graviditeten ender med spontanabort. En annen potensiell risiko er at IUD blir utvist fra livmoren.

Hvem skal ikke bruke en IUD?

• Kvinner som er gravide eller har unormal blødning eller livmorhalskreft eller livmorkreft, bør ikke bruke IUD-er.
• Kvinner som har betennelsesbetennelse i bekkenet, gonoré eller klamydia eller en nyere historie med disse infeksjonene, bør ikke bruke en IUD. Kvinner med andre nåværende reproduktive organinfeksjoner skal ikke bruke en IUD før infeksjonen deres er løst, og legen deres sier at en IUD kan brukes trygt.
• Hvis en kvinne har avvik i livmorhalsen, livmoren eller eggstokkene som vil gjøre innsetting farlig, er en IUD ikke passende.
• Kvinner som er allergiske mot kobber eller har Wilsons sykdom (en sjelden sykdom der kobber hoper seg opp i kroppens vev) bør ikke bruke kobber-IUD.