Iskemisk kolitt: årsaker, symptomer og diagnose

Hva er iskemisk kolitt?

Iskemisk kolitt (IC) er en inflammatorisk tilstand av tykktarmen eller tykktarmen. Det utvikler seg når det ikke er nok blodstrøm til tykktarmen. IC kan oppstå i alle aldre, men det er vanligste blant de over 60 år.

En opphopning av plakk inne i arteriene (aterosklerose) kan forårsake kronisk eller langvarig, IC. Denne tilstanden kan også gå bort med mild behandling, som for eksempel kortsiktig flytende diett og antibiotika.

Les mer: Aterosklerose "

IC er også kjent som mesenterisk arterie-iskemi, mesenterisk vaskulær sykdom eller kolonisk iskemi. En blodpropp forårsaker vanligvis akutt (plutselig og kortvarig) IC. Akutt IC er en medisinsk nødsituasjon og krever behandling raskt. Dødeligheten er høy hvis gangren, eller død av vev, forekommer i tykktarmen.

Årsaker Hva forårsaker iskemisk kolitt?

IC oppstår når det er mangel på blodstrøm til tykktarmen. Herdingen av en eller flere av de mesenteriske arteriene kan føre til en plutselig reduksjon av blodstrømmen, som også kalles infarkt. Dette er arteriene som gir blod til tarmene dine. Arteriene kan herdes når det er en opphopning av fete forekomster som kalles plakett inne i arterieveggene. Denne tilstanden er kjent som aterosklerose. Det er en vanlig årsak til IC blant personer som har en historie med kranspulsårene eller perifer vaskulær sykdom.

En blodpropp kan også blokkere de mesenteriske arteriene og stoppe eller redusere blodstrømmen. Klumper er vanligere hos personer med uregelmessig hjerterytme eller arytmi.

Risikofaktorer Hva er risikofaktorene for iskemisk kolitt?

IC forekommer oftest hos personer som er over 60 år gamle. Dette kan skyldes at arterier har en tendens til å herdes når du blir eldre. Når du blir eldre, må ditt hjerte og blodårene jobbe hardere for å pumpe og motta blod. Dette fører til at arteriene svekkes, noe som gjør dem mer tilbøyelige til å plukke buildup.

Du har også høyere risiko for å utvikle IC hvis du har

hjertesvikt

• har diabetes
• har lavt blodtrykk
• har en historie med kirurgiske prosedyrer for aorta
• ta medisiner som kan forårsake forstoppelse
• Symptomer Hva er symptomene på iskemisk kolitt?

De fleste med IC føler mild til moderat magesmerter. Denne smerten oppstår ofte plutselig og føles som en magekramper. Noen blod kan også være tilstede i avføringen, men blødningen skal ikke være alvorlig. Overflødig blod i avføring kan være et tegn på et annet problem, som tykktarmskreft, eller en inflammatorisk tarmsykdom som Crohns sykdom.

Andre symptomer inkluderer:

smerter i magen etter å ha spist

• et presserende behov for tarmbevegelse
• diaré
• oppkast
• ømhet i magen
• DiagnoseHvordan er iskemisk kolitt diagnostisert ?

IC kan være vanskelig å diagnostisere. Det kan lett forveksles med inflammatorisk tarmsykdom, en gruppe sykdommer som inkluderer Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.

Legen din vil spørre deg om din medisinske historie og bestille flere diagnostiske tester. Disse testene kan omfatte følgende:

En ultralyd eller CT-skanning kan skape bilder av blodårene og tarmene.

• Et mesenterisk angiogram er en avbildningstest som bruker røntgenstråler til å se i arteriene og bestemme blokkeringens plassering.
• En blodprøve kan sjekke for antall hvite blodlegemer. Hvis antall hvite blodlegemer er høy, kan det indikere akutt IC.
• Behandling Hvordan behandles iskemisk kolitt?

Svake tilfeller av IC behandles ofte med:

antibiotika (for å hindre infeksjon)

• et flytende diett
• intravenøs (IV) væsker (for hydrering)
• smertestillende medisiner
• Akutt IC er en medisinsk nødsituasjon. Det kan kreve:

trombolytika, som er medisiner som løser opp klumpetablettene

• vasodilatatorer, som er medisiner som kan utvide mesenteriske arteriene din
• kirurgi for å fjerne blokkering i arteriene dine
• Personer med kronisk IC vanligvis bare trenger kirurgi hvis andre behandlinger feiler.

Komplikasjoner Hva er de potensielle komplikasjonene av iskemisk kolitt?

Den farligste komplikasjonen til IC er gangrene, eller vevdød. Når blodstrømmen til tykktarmen er begrenset, kan vevet dø. Hvis dette skjer, kan du trenge kirurgi for å fjerne det døde vevet.

Andre komplikasjoner forbundet med IC inkluderer:

en perforering eller hull i tarmen

• peritonitt, som er en betennelse i vevet som strekker seg i magen
• sepsis, som er en svært alvorlig og utbredt bakteriell infeksjon
• OutlookWhat er utsiktene for personer med IC?

De fleste med kronisk IC kan med hell behandles med medisinering og kirurgi. Problemet kan imidlertid komme tilbake hvis du ikke opprettholder en sunn livsstil. Dine arterier vil fortsette å herdes hvis visse livsstilsendringer ikke blir gjort. Disse endringene kan omfatte å trene oftere eller slutte å røyke.

Utsiktene for personer med akutt IC er ofte dårlig fordi vevsdød i tarmen ofte oppstår før kirurgi. Utsiktene er mye bedre hvis du får en diagnose og begynner behandling med en gang.

Forebygging Hvordan kan jeg forhindre iskemisk kolitt?

En sunn livsstil kan redusere risikoen for å utvikle herdede arterier. Grunnleggende om en sunn livsstil inkluderer:

trener regelmessig

• spiser et sunt kosthold
• behandler hjertesykdommer som kan føre til blodpropper, for eksempel en uregelmessig hjerterytme
• overvåke blodkolesterol og blodtrykk > ikke røyking
• Les mer: Hva vil du vite om fitness og trening? "
• Legen din kan også anbefale at du slutter å ta medisiner som kan forårsake iskemisk kolitt. Disse stoffene kan inkludere visse antibiotika eller hjerte og migrene medisiner. Pass på at du forteller legen din hvilke medisiner du tar for øyeblikket.