Er det meningen at bæsjen din skal flyte eller synke?

Spør en lege

Jeg har bestemt meg for å gå over til et helt vegansk kosthold. Det har gått bra så langt fordi jeg har vært vegetarianer i flere år, så bryteren var ikke vanskelig. Det eneste er at jeg har fått mer bensin og bæsjen min svever nesten hver gang jeg går. Er det et problem? Er det meningen at bæsjen din skal flyte eller synke?

Legens svar

Normal, sunn avføring er solid og flyter eller klamrer seg vanligvis ikke på sidene av toalettskålen. Men flytende avføring alene er vanligvis ikke et tegn på alvorlig sykdom, og mesteparten av tiden vil ting gå tilbake til det normale med en endring i kostholdet.

Avføring som flyter kan rett og slett skyldes en diett med mye uoppløselig fiber som kan føre til overflødig gass i avføringen, noe som får den til å flyte. Personer som er vegetarianer eller veganer kan ha avføring som flyter fra matvarer med høyt fiber. Personer som er laktoseintolerante eller glutenfølsomme kan merke at avføringsfløtene deres etter å ha spist mat med mye fiber. I disse tilfellene er flytende avføring ingenting å bekymre seg for - det kan til og med være normalt og sunt for de individene og deres spesielle kosthold. Avføringen vil gå tilbake til "normal" når fiber er redusert i kostholdet.

Flytende avføring kan også signalisere en tilstand som kalles malabsorpsjon, når kroppen ikke behandler næringsstoffer ordentlig. Den flytende avføringen kan se ut til å være fet eller ha olje rundt seg. Kontakt lege hvis dette oppstår.

Andre årsaker til flytende avføring inkluderer et høyt fettinnhold i avføringen, noe som kan være et resultat av kronisk pankreatitt.

Avføringsfarge, form og tekstur kan endres av mange forskjellige grunner. Endringen kan gjenspeile stoffer som er lagt til avføring, eller endringer i stoffer som normalt finnes i avføring. Noen fargeendringer i avføring kan antyde en underliggende medisinsk tilstand, og andre kan skyldes inntak av visse matvarer eller medisiner.

Svart avføring (ikke klissete, ingen lukt)

Årsaker til svart avføring inkluderer jernpiller eller vismetholdige medisiner (for eksempel vismut-subsalicylat eller Pepto-Bismol). Hvis avføringsfargen er mørk på grunn av noen av disse medisinene, er den vanligvis ikke klissete i tekstur og er ikke illeluktende.

Svart stiv, klebrig avføring

Blødning i magen (fra gastritt eller et magesår) eller tarmen kan endre fargen på avføring. Hvis det oppstår blødning i magen eller den øvre delen av tynntarmen, kan avføringen bli svart og klissete, og beskrives medisinsk som svart, tjærete avføring (melena). Generelt er svart, tjærete avføring også luktende. Denne endringen i farge og konsistens oppstår på grunn av kjemiske reaksjoner på blod i tarmen som er forårsaket av fordøyelsesenzymer i tarmen.

Rødbrun eller rød avføring

Hvis blødningen stammer fra nedre deler av tarmen eller tykktarmen, kan det hende at blod ikke kommer i langvarig kontakt med fordøyelsesenzymer på grunn av kort avstand fra blødningsstedet til endetarmen. Dessuten fremskynder store mengder blod i tarmene transitt av avføring, slik at det blir mindre tid til endringene skal skje. Avføringen i denne blødningstypen kan være mørkerød eller rødbrun i fargen. Rødbeter, andre røde grønnsaker, tyttebær og røde matfargestoffer kan også gjøre avføringsfargen rød eller rødbrun.

Grå eller leirfarget krakk

Avføring kan være grå eller leirfarget hvis den inneholder liten eller ingen galle. Den bleke fargen kan indikere en tilstand (gallehindring) der strømmen av galle til tarmen blir hindret, for eksempel hindring av gallegangen fra en svulst eller gallestein i kanalen eller nærliggende bukspyttkjertelen. Endringen av avføringsfarge til grå eller leire skjer typisk gradvis da disse medisinske forholdene utvikler seg relativt sakte og avføringen blir blek over tid.

Gul krakk

Avføring som er gul, kan antyde tilstedeværelse av ufordøyd fett i avføringen.

Dette kan oppstå som et resultat av sykdommer i bukspyttkjertelen som reduserer levering av fordøyelsesenzymer til tarmen (mangel på bukspyttkjertelen), for eksempel:

• cystisk fibrose,
• kronisk pankreatitt (langvarig betennelse og ødeleggelse av bukspyttkjertelen vanligvis på grunn av alkoholmisbruk), eller
• hindring av bukspyttkjertelen som fører enzymene til tarmen (oftest på grunn av kreft i bukspyttkjertelen).

Cøliaki: En annen tilstand som muligens kan forårsake gul og fettete avføring, er cøliaki (et malabsorpsjonssyndrom).

Fordøyelsesenzymer som frigjøres fra bukspyttkjertelen og inn i tarmen er nødvendige for å hjelpe med å fordøye fett og andre komponenter i maten (proteiner, karbohydrater) i tarmen, slik at de kan tas opp i kroppen. Hvis bukspyttkjertelen ikke leverer enzymer i tarmen, kan komponenter av mat, spesielt fettet, forbli ufordøyd og uabsorberte. Avføringen som inneholder ufordøyd fett kan virke gulaktig i farge, fet, og kan også lukte stygt.

Svelging av mat med høyt fettinnhold kan også forårsake gul, myk og stygg avføring.

Vekttapmedisiner som orlistat (Xenical, alli) virker ved å begrense mengden fett som tar opp tarmen. Dette kan føre til voluminøse, gule og fete avføringer.

Grønn krakk

Når avføring går raskt gjennom tarmen (diaré), kan det være lite tid før bilirubin gjennomgår de vanlige kjemiske forandringene, og avføring kan virke grønn i utseendet på grunn av rask gjennomgang.

Å spise for store mengder grønn mat, mat med grønne eller lilla fargestoffer og grønnsaker kan også føre til at avføringsfargen blir mer grønn enn normalt.