Impetigo 101: Symptomer, årsaker og behandling

Introduksjon

Impetigo er en vanlig, svært smittsom bakteriell hudinfeksjon.

Det påvirker for det meste små barn og spedbarn. Men mennesker i alle aldre kan få det fra kontakt med noen som er smittet.

Mest impetigo skyldes < Staphylococcus aureus bakterier. Infeksjonen er vanligvis ikke alvorlig, men noen ganger kan det oppstå komplikasjoner. Aktuelle antibiotika fjerner vanligvis impetigo i 7 til 10 dager (1). Det kan også rydde opp i seg selv i 2 til 4 uker, men du vil ha større risiko for å utvikle komplikasjoner uten antibiotika (2).

Denne artikkelen forklarer alt du trenger å vite om impetigo, inkludert symptomene , årsaker, og hvordan å trea t det.

Hva er impetigo? Hva er impetigo?

Impetigo (uttalt im-puh-ty-go). er forårsaket av en

Staphylococcus aureus eller Streptococcus pyogenes bakteriell infeksjon på ytre lag av hud, epidermis. Ansikt, armer og ben er hudområdene oftest rammet (3).

Alle kan få impetigo, men det er den vanligste bakterielle hudinfeksjonen blant barn, som hovedsakelig påvirker 2- til 5-åringer (4, 5). Faktisk står det for om lag 10 prosent av hudproblemer i pediatriske klinikker (1). Infeksjonen starter ofte i mindre kutt, insektbitt eller utslett som eksem - noe sted der det er ødelagt hud. Men det kan også oppstå på sunn hud.

Den kalles

primær

impetigo når den infiserer sunn hud og sekundær impetigo når det forekommer i knust hud (6).

Impetigo er en gammel sykdom. Navnet går tilbake til det 14. århundre England og kommer fra det latinske ordet

impetere,

som betyr "å angripe. "Angrep virker som et passende navn for dette, og det er lett å spre infeksjonen. Smitte De åpne sårene er svært smittsomme, kløende og noen ganger smertefulle. Skrape sårene kan spre infeksjonen fra ett sted på huden din til en annen, eller til en annen person. Infeksjonen kan også spres fra alt som en smittet person berører.

Fordi det sprer seg så lett, kalles også impetigo "skolesykdommen. "Det kan raskt spre seg fra barn til barn i et klasserom eller barnehage hvor barn er i nær kontakt. Av samme grunn sprer det seg også lett i familier.

Hygiene er nøkkelen til å kontrollere impetigos spredning. Hvis du eller barnet ditt har impetigo, må du vaske og desinfisere alt infeksjonen kan komme i kontakt med, inkludert klær, sengetøy, håndklær, leker eller sportsutstyr (7).

Aktuelt antibiotika kan vanligvis rydde opp i svimmelhet i dager, og forkorte hvor lenge sykdommen er smittsom (1).

Et globalt problem

Impetigo er en global sykdom som har vært på samme forekomstnivå de siste 45 årene (8). Anslagsvis 162 millioner barn over hele verden har impetigo når som helst (8).

Bakterier trives i varme, fuktige forhold. Så impetigo har en tendens til å være sesongmessig, toppet om sommeren og faller i nordlige klima. Men i varme og fuktige klima kan det forekomme hele året (1).

Impetigo er mer utbredt i utviklingsland, og i de fattige områdene i industrilandene (8). En 2015-gjennomgang av impetigo fant den høyeste forekomsten i de 14 landene i Oseania (8). Denne samme studien anbefalte at mer forskning og mer oppmerksomhet ble gitt til impetigo som et folkehelseproblem (8).

SAMMENDRAG:

Impetigo er en smittsom bakterieinfeksjon som hovedsakelig rammer barn. Antibiotisk behandling rydder opp og bidrar til å forhindre spredning.

Symptomer Vanlige symptomer på impetigo Rødlige flekker på huden, ofte klynget rundt nesen og leppene, er det første tegn på den vanligste typen impetigo. Sårene vokser raskt til blærer, oser og brister, og danner deretter en gulaktig skorpe. Skorpen er ofte beskrevet som honning-farget. Klynger av blister kan ekspandere for å dekke mer av huden din. Sårene er stygge, kløende og noen ganger smertefulle. Etter skorpefasen forlater de røde merker som falmer uten å forlate arr.

Spedbarn har ofte en mindre vanlig type impetigo, med større blærer rundt bleieområdet eller i hudfeller. Disse væskefylte blærene briste snart, og etterlot en scaly farge kalt en collarette (4).

Impetigo kan være ubehagelig. Av og til kan det medføre hovne kjertler i utbruddsområdet. Feber og hovne kjertler kan forekomme i mer alvorlige tilfeller (6).

SAMMENDRAG:

Det viktigste symptomet på impetigo er kløende røde blærer som skorpes over.

TyperTyper av impetigo

Det er tre typer impetigo som preges av bakteriene som forårsaker dem og sårene de danner.

Nonbullous Nonbullous, også

kalt impetigo contagiosa, skyldes hovedsakelig

Staphylococcus aureus.

Det er den vanligste formen for impetigo, anslagsvis 70 prosent av tilfellene (1).

Nonbullous impetigo kan også skyldesStreptococcus pyogenes eller ved en kombinasjon av både staph og strep. Et lite antall tilfeller, 5 til 10 prosent, er forårsaket av strepbakterier alene (6). Det starter vanligvis med rødlige flekker som utvikler seg til små røde blærer rundt munnen og nesen. Blisterene varierer i størrelse fra 1 til 2 cm i diameter (.39 til 78 tommer) (9). Klynger av blister kan spre seg til andre hudområder.

Etter noen dager brister blærene og utvikler en brungrønn skorpe. Den omkringliggende huden kan se rød og rå ut. Nonbullous impetigo er kløende, men ikke smertefullt. Når skorpeene helbrer, er det rødaktige flekker som falmer og ikke forlater arr. Nonbullous impetigo forekommer sjelden hos barn under 2 (9).

Bullous

Bullous impetigo er forårsaket av

Staphylococcus aureus

Det dannes vanligvis større blærer eller bullae fylt med et klart væske som blir mørkere og overskyet. Blærene kan være opptil 2 centimeter i diameter (ca. 78 tommer) (9).

Vanligvis begynner blærene på ubrutt hud og er ikke omgitt av rødlige områder (2). Blærene blir slanke og brister deretter åpent. Deretter danner en gulaktig skorpe over såret. Bullous impetigo er mest vanlig hos nyfødte, spesielt i bleieområdet eller nakkefoldene (4, 10). For andre aldre virker blærene oftest på bagasjerommet og armer og ben. Blærene gir vanligvis ingen arr når de har helbredet.

Ekthyma

Ekthyma

er forårsaket av

Streptococcus pyogenes

,

Staphylococcus aureus, eller begge (6). Infeksjonen danner små, pusfylte sår med tykkere skorpe. Men ekthyma går dypere inn i huden enn de andre former for impetigo, og det kan være mer alvorlig. Ekthyma kan noen ganger være ledsaget av hovne kjertler. Ekthyma-blærer kan være smertefulle og kan utvikle seg til større dypere sår, mellom 0,5 og 3 cm i diameter (0,3 til 1,2 tommer). Disse sårene utvikler seg til å ha en tykk skorpe omgitt av rød-lilla hud. Ekthyma oppstår ofte på baken, lår, ben, ankler og føtter. Noen ganger kan ubehandlet ubøyelig eller bullous impetigo utvikle seg til ekthyma (2). Ekthyma lesjonene helbreder sakte og kan etterlate arr etter at de har helbredet. SAMMENDRAG:

Det finnes tre typer impetigo: nonbullous, bullous og ecthyma. De er preget av typen blister. Om lag 70 prosent av impetigo er ikke-ulovlig.

Årsaker Hva forårsaker impetigo?

Impetigo er en bakteriell infeksjon. Hudoverflaten og innsiden av nesen din er normalt hjemsted for mange "vennlige" eller kommensale bakterier som beskytter deg mot sykdomsfremkallende bakterier som

Staphylococcus aureus

og Streptococcus pyogenes

(11).

Din kommensale bakterier arbeider for å holde befolkningen av patogene bakterier ned ved å produsere stoffer som er giftige for patogener, og berøver dem av næringsstoffer, blant annet tiltak (11). Men stammer av disse staph- eller strepbakteriene kan utnytte en pause i huden fra kutt, ripe, insektbit eller utslett for å invadere og kolonisere, forårsaker impetigo (9). Bakteriene kan også kolonisere og forårsake infeksjon på normal hud (12). Det er ikke kjent nøyaktig hvorfor dette skjer. Innen ca. 10 dager med bakteriekolonisering, opptrer impetigo-blærer (12). Måten det virker på, er at Staphylococcus aureus

og

Streptococcus pyogenes

bakterier produserer giftstoffer som bryter sammen de øverste hudlagene, noe som forårsaker dannelse av blærer (11).

I mange tilfeller er bakteriene allerede på stedet og venter på en mulighet til å kolonisere: Staphylococcus aureus og Streptococcus pyogenes bakterier bæres normalt i nesen med mellom 20 og 50 prosent av befolkningen generelt (13). En enda større andel av mennesker er intermittente bærere.

Videre har ca. 10 til 20 prosent av friske mennesker

Staphylococcus aureus bakterier i deres perineum (området mellom kjønnsorganene og anuset) (13). For personer som er Staphylococcus aureus

bærere, antas infeksjon spredes av personen fra nesen eller et annet område til huden (9). Derimot begynner strep-forårsaket impetigo vanligvis med strepbakterier som sprer seg til huden fra en person med impetigo (13). Normalt overlever strep ikke på huden i mer enn noen få timer. Det er ikke kjent hvorfor strepbakteriene er i stand til å holde seg på huden av personer som utvikler seg i 10 dager før blærene vises (13). Stammer av strep bakterier oppfører seg annerledes. Forskning har vist at noen stammer av strepbakterier forårsaker halsinfeksjoner, mens andre forårsaker hudinfeksjoner (9, 12).

Hvorfor bære noen mennesker seg og strep bakterier uten å utvikle impetigo? Det er antatt at enkelte individer er mer i stand til å motstå infeksjon på grunn av kjemisk sminke av huden og deres generelt gode helse (9). Andre faktorer i impetigo Andre faktorer kan gjøre forskjell i veksten av staph og strep bakterier som forårsaker impetigo:

Dårlig hygiene bidrar til spredning av bakterier. En studie fant at når barnevernere hadde et orienteringsprogram om betydningen av håndvask, var forekomsten av impetigo i gruppen 34 prosent lavere (9).

Sykdomsfremkallende bakterier trives i varmt fuktig vær.

Arbeide eller leve i tett overfylte forhold kan fremme impetigo spredning. Dette inkluderer militæret, spesielt i tropiske områder.

Sport som involverer hud til hudkontakt, som fotball, bryting eller jiu-jitsu, gjør deg i fare.

SAMMENDRAG:

• Staphylococcus aureus
• og
• Streptococcus pyogenes
• invaderer huden for å gi impetigo ved å slippe ut giftstoffer som bryter ned hudlaget og danner blærer. Varmt og fuktig vær, overfylte forhold og dårlig hygiene bidrar til spredning av bakterier.

Hvordan sprer impetigo seg? Impetigo er svært smittsom. Det sprer seg på direkte kontakt med hudsåre eller med noe som kan ha rørt en åpen sår. Selv om det er uvanlig, kan impetigo også spre seg ved kontakt med sengetøy, undertøy og klær, håndklær og vaskekluter, leker, sportsutstyr og alt annet som kom i kontakt med en åpen sår. Hvis du bruker et aktuelt antibiotikum, er sår smittsomt til de slutter å ose og tørke opp. Hvis du tar et muntlig antibiotika, vil infeksjonen vanligvis ikke være smittsom etter 24 til 48 timer (2).

SAMMENDRAG:

Impetigo sprekker seg lett gjennom direkte eller indirekte kontakt.

Risikosikkerhetspopulasjoner

Barn 2 til 5 år, særlig de som er i et barnehage eller en lekegruppe, er mest utsatt.

Voksne og barn er mer utsatt hvis de:

lever i et varmt, fuktig klima har diabetes

er i dialyse (4)

har et kompromittert immunsystem, som for eksempel fra HIV

har hudproblemer som eksem, dermatitt eller psoriasis

• har solbrenthet eller andre forbrenninger (3)
• har kløeinfeksjoner som lus, scabies, herpes simplex eller vannkopper (4)
• har insekter biter eller giftfugl
• delta i kontaktsporter
• SAMMENDRAG:
• Barn i barnehage eller lekegrupper er mest utsatt for impetigo.Andre som er i fare, inkluderer de med hudproblemer eller kompromitterte immunforsvar.
• Når skal du se lege? Når skal du se lege?
• Det er en god ide å se legen din dersom du mistenker impetigo. Antibiotisk behandling for impetigo øker helbredelsen og kan stoppe spredning av infeksjon for deg (eller barnet ditt) og andre. Med behandling behandler impetigo vanligvis i 7 til 10 dager. Hvis du har en underliggende infeksjon eller hudsykdom, kan behandlingen ta lengre tid å helbrede (1).
• Det er sannsynlig at legen din kan diagnostisere impetigo ved utseendet. Men i et alvorlig tilfelle kan legen kanskje kultivere bakteriene (14).

SAMMENDRAG: Få behandling for impetigo-hastighetshelbredelse.

Behandling av impetigo

Behandling av impetigo avhenger av hvor utbredt eller alvorlig blærene er (6).

Antibiotika

Infectious Diseases Society of America anbefaler behandling med aktuelle antibiotika i 5 til 7 dager (15).

Anbefalte aktuelle antibiotika er mupirocin og fusidinsyre (15). En 2003-meta-analyse av 16 studier fant ingen signifikant forskjell mellom disse to aktuelle antibiotika (16). Hvis din impetigo er alvorlig eller utbredt, anbefales oral antibiotika. Disse fungerer raskere enn aktuelle antibiotika (13). Noen studier viser imidlertid ingen signifikant forskjell i kurforhold mellom aktuelle og orale antibiotika (6, 16).

De anbefalte oral antibiotika inkluderer anti-stafylokokker penicilliner, amoksicillin / klavulanat (Augmentin), cefalosporiner og makrolider. Erytromycin ble funnet å være mindre effektiv (4).

Merk at muntlige antibiotika kan ha flere bivirkninger enn aktuelle antibiotika, som kvalme (4).

Det er også noen bevis på antibiotikaresistent staph i impetigo behandling (17).

Hjemmebehandlinger

Du kan hjelpe helbredelsen og utseendet av impetigo med hjemmebehandlinger, rengjøring og bløt og blegemiddelbad.

Rengjøring og soaking av sårene anbefales tre til fire ganger om dagen. Pass på å vaske hendene grundig etter å ha behandlet impetigo sår.

Rengjør sårene forsiktig med varmt vann og såpe og fjern deretter skorpene fra ubøyelig impetigo. Fjerner skorpeene bakteriene under (7). Du kan også suge det berørte området i varmt såpevann før du fjerner skorpen.

Rengjøring eller gjennombløting og skorpe fjerning bør gjøres regelmessig til sårene helbrer. Tørk området og bruk antibiotisk salve. Deretter dekker sårene lett med gasbind.

For et mindre utbrudd kan du bruke en antibiotisk salve som ikke er til stede.

Påfør det tre ganger om dagen etter rengjøring av området. Deretter dekker såret med et bandasje eller en gasbind.

En annen hjemmebehandling er et 15-minutters blegemiddelbad med en meget fortynnet oppløsning av husholdningsblekemiddel (2,2 prosent). Dette reduserer bakterienivået på huden, men må gjøres regelmessig.

For et bad i full størrelse, bruk en halv kopp blekemiddel. Et fullt bad har vanligvis 80 liter (21 liter) vann. Skyll av med varmt vann og klapp tørr.Merk at noen mennesker kan ha en allergisk reaksjon på blekemiddel.

En studie fra 2004 fant ingen bevis som viste at andre desinfeksjonsmidler, som klorhexidin eller povidon-jod, var effektive. Denne studien bemerket imidlertid at mer forskning var nødvendig (17).

SAMMENDRAG:

Aktuelt antibiotika i 5 til 7 dager kan bidra til å tømme dine lesjoner raskere. For utbredt utbrudd, kan orale antibiotika være nødvendig. Hjemmebehandlinger inkluderer regelmessig rengjøring eller bløting av de berørte områdene, lysbandasje og blegemiddelbad.

KomplikasjonerComplications of impetigo

Komplikasjoner av impetigo kan oppstå, men er relativt sjeldne (1, 6). Vanligvis har voksne en høyere risiko for komplikasjoner (4).

Om lag 1 til 5 prosent av personer med ulovlig impetigo får akutt glomerulonephritis etter streptokokk, en alvorlig sykdom som involverer betennelse i de små blodårene i nyrene (4).

Andre komplikasjoner av impetigo inkluderer:

cellulitt, en alvorlig infeksjon ( Staphlococcus aureus

) av vevene under huden din, som kan spre seg til blodet

lymphangitt, en betennelse i lymfatiske kanaler

sepsis, en bakteriell infeksjon i blodet

skarlagensfeber, en sjelden bakteriell infeksjon forårsaket av

• Streptococcus pyogenes guttate psoriasis, en ikke-smittsom hudtilstand som kan infisere barn og unge voksne etter en hudinfeksjon Staphyloccus scalded skin syndrome (SSSS), en annen alvorlig hudtilstand
• SAMMENDRAG:
• Komplikasjoner av impetigo er sjeldne, men kan være alvorlige.
• Forebygging Hvordan kan du forhindre impetigo og spredning? Barn med impetigo bør være hjemme til impetigo ikke lenger er smittsom. Voksne som har impetigo i smittsomt stadium og som jobber i yrker som involverer nær kontakt med andre, bør kontakte legen om når de skal gå tilbake til arbeid.
• God hygiene er nummer én for forebygging:
• Vanlig bading og hyppig håndvask kan kutte ned på hudbakterier.

Dekke hudssår eller insektbitt for å beskytte området. Hold neglene klippet og rent.

Ikke rør eller riper på åpne sår. Dette vil spre infeksjonen.

Vask alt som kommer i kontakt med impetigo sår i varmt vann og litt vaskeblegemiddel (7).

Bytt sengetøy, håndklær og klær hver dag, til sårene ikke lenger er smittsomme (7).

• Rengjør og desinfiser overflater, utstyr og leker som kan ha kommet i kontakt med impetigo.
• Ikke del personlige ting med noen som har impetigo.
• SAMMENDRAG:
• God hygiene er nøkkelen til å forhindre spredning av impetigo. Dette inkluderer rengjøring av alt som kommer i kontakt med lesjoner. Barn med impetigo bør være hjemme til de ikke lenger er smittsomme.
• Bottom lineBottom line
• Impetigo er en svært smittsom og stygge bakteriell hudinfeksjon som generelt ikke er alvorlig. Det rydder opp raskere med antibiotika og krever flittig god hygiene.
• Healthline og våre partnere kan motta en del av inntektene dersom du foretar et kjøp ved hjelp av en lenke over.