Vitamin D Toxicity (Hypervitaminosis D) | Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment
Innholdsfortegnelse:
- Hva er hypervitaminose D?
- Årsaker Hva er årsakene til hypervitaminose D?
- Symptomer Hva er symptomene på hypervitaminose D?
- Legen din vil gjennomgå din medisinske historie og kan spørre om noen reseptbelagte og over-the-counter medisiner og kosttilskudd du tar.
- Legen din vil sannsynligvis råde deg til å slutte å ta vitamin D-tilskudd umiddelbart. De kan også anbefale at du reduserer mengden kalsium i dietten midlertidig. I noen tilfeller kan kortikosteroider eller bisfosfonater undertrykke frigjøringen av kalsium fra beinene dine.
- Avbryte eller senke inntaket av vitamin D-tilskudd med høy dose kan forhindre hypervitaminose. D. Den tolererbare øvre grensen, eller det maksimale daglige inntaket av D-vitamin som sannsynligvis ikke vil medføre noen helserisiko, er satt til 4 000 IE pr. Dag. Bivirkninger har blitt sett hos de som tar mindre enn 10 000 IE per dag over en lengre periode.
Hva er hypervitaminose D?
Hypervitaminose D er en sjelden, men potensielt alvorlig tilstand. Det oppstår når du tar for mye D-vitamin. Det er vanligvis et resultat av å ta høyt dose vitamin D-tilskudd.
For mye vitamin D kan forårsake unormalt høyt nivå av kalsium i blodet. Dette kan påvirke bein, vev og andre organer. Det kan føre til høyt blodtrykk, bein tap og nyre skade hvis ikke behandlet.
Årsaker Hva er årsakene til hypervitaminose D?
Du får nok ikke for mye D-vitamin fra maten du spiser eller fra solstråling. Det har imidlertid vært rapportert tilfeller på grunn av bruk av solseng. Og det har vært en økning i generelle hypervitaminose D-tilfeller de siste årene. Det er vanligvis på grunn av å ta mer enn den anbefalte daglige verdien av vitamin D. Hvis du tar et multivitamin, se på mengden vitamin D i den. Du trenger ikke å ta ekstra kalsium og vitamin D dersom du får nok vitamin D fra multivitamin.
Noen reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk (tiaziddiuretika) og hjertesykdommer (digoksin) kan føre til økning av vitamin D i blodet.
Estrogenbehandling, bruk av antacida i lang tid og isoniazid, en antituberkulosemedisin, kan også føre til forhøyede nivåer av vitamin D.
Mayo Clinic sier at anbefalt diettutgift for vitamin D for de fleste voksne er 600 internasjonale enheter per dag (IE). Leger kan ordinere høyere doser for å behandle medisinske tilstander som vitamin D-mangel, diabetes og hjerte-og karsykdommer, i en kort periode. Daglig bruk av vitamin D-tilskudd med høy dose i flere måneder er giftig.
Du er mer sannsynlig å utvikle hypervitaminose D hvis du tar vitamin D-kosttilskudd og har andre eksisterende helseproblemer, som:
- nyresykdom
- leversykdom
- tuberkulose
- hyperparathyroidisme
- sarkoidose
- histoplasmose
Symptomer Hva er symptomene på hypervitaminose D?
Overdreven mengder vitamin D i kroppen kan føre til at kalsiumnivåene i blodet stiger. Dette kan føre til en tilstand som kalles hypercalcemia (for mye kalsium i blodet). Symptomer inkluderer:
- tretthet
- tap av appetitt
- vekttap
- overdreven tørst
- overdreven urinering
- dehydrering
- forstoppelse
- irritasjon, nervøsitet
- ringe i øret tinnitus)
- muskel svakhet
- kvalme, oppkast
- svimmelhet
- forvirring, desorientering
- høyt blodtrykk
- hjertearytmier
Langvarige komplikasjoner av ubehandlet hypervitaminose D inkluderer:
- nyreskader
- nyresvikt
- overflødig bentap
- forkalkning (herding) eller arterier og bløtvev
- I tillegg kan økt blodkalsium forårsake unormale hjerterytmer.
DiagnoseHvor er hypervitaminose D diagnostisert?
Legen din vil gjennomgå din medisinske historie og kan spørre om noen reseptbelagte og over-the-counter medisiner og kosttilskudd du tar.
Legen din kan også utføre en fysisk eksamen og stille spørsmål om symptomene dine. Hvis legen din mistenker at du kan ha hypervitaminose D, kan de bestille tester, inkludert:
blodprøver for å kontrollere vitamin D-nivåer, kalsium og fosfor (for å avgjøre om nyreskade er tilstede)
- urintester for å sjekke om overdreven mengde kalsium i urinen
- beinrøntgenstråler for å avgjøre om det er signifikant bentap
- Behandling Hva er behandlingen for hypervitaminose D?
Legen din vil sannsynligvis råde deg til å slutte å ta vitamin D-tilskudd umiddelbart. De kan også anbefale at du reduserer mengden kalsium i dietten midlertidig. I noen tilfeller kan kortikosteroider eller bisfosfonater undertrykke frigjøringen av kalsium fra beinene dine.
Legen din vil overvåke vitamin D-nivåene dine ofte før de går tilbake til det normale.
Forebygging Hvordan kan jeg forhindre hypervitaminose D?
Avbryte eller senke inntaket av vitamin D-tilskudd med høy dose kan forhindre hypervitaminose. D. Den tolererbare øvre grensen, eller det maksimale daglige inntaket av D-vitamin som sannsynligvis ikke vil medføre noen helserisiko, er satt til 4 000 IE pr. Dag. Bivirkninger har blitt sett hos de som tar mindre enn 10 000 IE per dag over en lengre periode.
Legen din kan også anbefale at du senker mengden kalsium i dietten. Nøye overvåkning er nødvendig til vitamin D-nivåene er tilbake til normal.
For å innta vitamin D naturlig kan du spise mat som er rik på det, inkludert:
torskeleverolje
- fettfisk, som laks og tunfisk
- bifflever
- ost
- eggeplommer
- noen sopp
- Du kan også finne mat som er tilsatt vitamin D, inkludert melk, appelsinjuice og yoghurt. Moderat eksponering for sollys er en annen kilde til naturlig vitamin D. Femten minutter eller mindre med dine ekstremiteter utsatt i direkte sollys, før du setter på solkrem, er en fin måte å forbedre vitamin D-nivået ditt naturlig.
