HIV, medisinering og nyresykdom

Innledning

Antiretroviral terapi eller ART, hjelper mennesker med hiv leve lengre og bedre enn noen gang før. Men hvis du har HIV, er du fortsatt i høyere risiko for andre medisinske problemer, inkludert nyresykdom. Nyresykdom kan være et resultat av HIV infeksjon eller stoffene som brukes til å behandle det. Det kan behandles i mange tilfeller.

Her er noen ting du bør vite om risikoene dine og hva du kan gjøre for å senke dem.

< NyrefunksjonHvordan nyrene dine gjør

Nyrene dine er kroppens filtreringssystem. Dette par organene fjerner giftstoffer og overflødig væske fra kroppen din. Væsken forlater etter hvert kroppen din gjennom urinen. Hver av nyrene dine har mer enn en million liten f ilter klar til å rense blodet ditt fra avfallsprodukter.

Som andre deler av kroppen din, kan nyrene bli skadet. Skader kan skje fra sykdom, traumer (som en ulykke), eller fra å ta visse medisiner. Når nyrene dine er skadet, kan de ikke utføre jobben som de burde. Dårlig funksjon kan føre til opphopning av avfall og væsker i kroppen din. Nyresykdom kan føre til tretthet, hevelse i beina, muskelkramper, mental forvirring og til og med død.

HIV og nyrerSå HIV kan skade nyrene.

Folk som har HIV-infeksjon pluss forhøyede virusbelastninger eller lave CD4-celler (T-celle) er mer sannsynlig å ha kronisk nyresykdom. HIV-viruset kan angripe filtrene i nyrene og hindre dem i å jobbe sitt beste. Denne effekten kalles HIV-assosiert nefropati, eller HIVAN.

I tillegg kan risikoen for nyresykdom økes hvis du:

har diabetes, høyt blodtrykk eller hepatitt C

er eldre enn 65 år

• har et familiemedlem med nyresykdom
• er afroamerikansk, asiatisk, amerikansk indisk, spansk Amerikansk eller Stillehavsøyer
• har brukt medisiner som skader nyrene i flere år
• I noen tilfeller kan disse tilleggsrisikoen minimeres. For eksempel kan du redusere risikoen fra disse tilstandene hvis du kan administrere høyt blodtrykk, diabetes eller hepatitt C. Også, HIVAN er ikke vanlig hos personer med lav viral belastning som har T-celle teller innenfor et normalt område. Så ta medisinen nøyaktig som foreskrevet for å holde disse tallene der de skal være. Dette kan også hjelpe deg med å unngå nyreskade.
• Du kan ikke ha noen av disse risikofaktorene for direkte HIV-indusert nyreskade. Du kan imidlertid fortsatt være i økt risiko for nyreskade fra medisinene du tar for å behandle din HIV-infeksjon.

ART og nyrerART og nyresykdom

ART kan være svært effektiv for å senke din virale belastning, øke T-celle tallene og stoppe HIV fra å angripe kroppen din.Men noen av disse kraftige stoffene kan forårsake nyreproblemer hos noen mennesker. Medisiner som adefovir (Hepsera) og tenofovir (legemidlet i Viread og en av kombinasjonene av rusmidler i Truvada og Atripla) kan påvirke nyrens filtreringssystem. Hos enkelte mennesker kan indinavir (Crixivan), atazanavir (Reyataz) og legemidler som kalles HIV-proteasehemmere krystalliseres i dreneringssystemet i nyrene. Dette fører til utvikling av nyrestein.

TestingGetting testet for nyresykdom

Eksperter anbefaler at alle som har testet positive for HIV, også blir testet for nyresykdom. Legen din vil mest sannsynlig gjøre blod og urintester. Disse testene måler nivået av protein i urinen og nivået av avfallsproduktet kreatinin i blodet. Resultatene hjelper legen din å avgjøre hvor godt nyrene dine virker.

SolutionsManaging HIV og nyresykdom

Nyresykdom er en komplikasjon av hiv som vanligvis er håndterlig. Sørg for å planlegge og opprettholde avtalene for oppfølgingstiltak hos legen din. Deretter må du jobbe med legen din for å håndtere alle dine helsemessige forhold for å redusere risikoen for flere problemer.

Q:

Er det behandlinger hvis jeg utvikler nyresykdom?

A:

Det er mange alternativer som legen din kan utforske med deg. De kan justere doseringen av ART eller gi deg blodtrykksmedisin eller diuretika (vannpiller) eller begge deler. Legen din kan også vurdere dialyse for å rense blodet ditt. Nyretransplantasjon kan også være et alternativ. Din behandling vil avhenge av når nyresykdommen ble oppdaget og hvor alvorlig den er. Andre helsemessige forhold du har, vil også påvirke.

Healthline Medical TeamAnswers representerer meninger fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk rådgivning.