H1n1 nesesprayvaksine: lær om bivirkninger

Denne informasjonen er arkivert og er ikke lenger oppdatert. For informasjon om den aktuelle influensasesongen og vaksinasjonssikkerhet under graviditet, se Fluevaksine.

Influensa A (H1N1) monovalent nesespray influensavaksine (levende dempet influensavaksine)

Hva er vaksine mot nesesprayinfluensa?

Det er to typer influensavaksine: influensa skudd og nesespray vaksine . Begge typer vaksine blir laget mot 2009 H1N1. Vaksine mot nesesprayinfluensa (noen ganger kalt LAIV for Live Attenuated Influenza Vaccine) er en vaksine laget med levende, svekkede virus som ikke kan vokse ved normal kroppstemperatur og gis via en nesespray. Denne vaksinen ble godkjent for sesonginfluensavirus i 2003, og titalls millioner doser av vaksinen er gitt i USA.

Hvordan skiller vaksinen mot nesespray fra 2009 mot H1N1 seg fra sesongens vaksine mot nesespray?

2009 H1N1 nesesprayvaksine lages på samme måte som den sesongbaserte nesesprayvaksinen, men i stedet for å inneholde tre svekkede levende influensavirus inneholder den bare svekket H1N1-virus 2009. (Det er derfor den kalles en "monovalent" vaksine.) Anbefalingene for hvem som kan få vaksine mot nesespray i 2009, er de samme som for vaksine mot nesespray. LAIV anbefales til bruk hos sunne * personer fra 2 til 49 år som ikke er gravide.

Hvem kan vaksineres med H1N1 nesespray influensavaksine fra 2009 (LAIV)?

2009 H1N1 nesesprayvaksine anbefales til bruk hos friske mennesker 2 år Gjennom 49 år som ikke er gravide. Se nedenfor

Kan helsepersonell få den levende svekkede influensavaksinen?

Ja. LAIV er et veldig godt alternativ for de fleste helsepersonell som er friske, yngre enn 50 år og ikke er gravide. Imidlertid bør helsepersonell ikke få LAIV hvis de yter medisinsk behandling for pasienter som trenger spesielle miljøer på sykehuset fordi de er dypt immunkompromitterte (f.eks. De som jobber i benmargstransplantasjonsenheter). Selv om det ikke er vist at noen immunkompromittert pasient blir skadet ved bruk av LAIV blant helsepersonell, er anbefalingen mot bruk av LAIV hos helsepersonell med denne typen pasientkontakt ment som en ekstra forsiktighet for skjøre immunkompromitterte pasienter. Helsepersonell med denne typen pasientkontakt kan få LAIV, men hvis de gjør det, bør de vente 7 dager etter å ha blitt vaksinert før de går tilbake til plikter som inkluderer omsorg for sterkt immunkompromitterte pasienter i spesielle miljøer.

Hvem skal ikke vaksineres med H1N1 nesespray influensavaksine LAIV fra 2009?

Enkelte personer bør ikke få en vaksine mot nesesprayinfluensa, inkludert H1N1-vaksinevaksine fra 2009. Dette inkluderer:

• Personer yngre enn 2 år;
• Gravide kvinner;
• Personer 50 år og eldre;
• Personer med en medisinsk tilstand som gir dem større risiko for komplikasjoner fra influensa, inkludert personer med kronisk hjerte- eller lungesykdom, for eksempel astma eller reaktiv luftveissykdom; personer med medisinske tilstander som diabetes eller nyresvikt; eller personer med sykdommer som svekker immunforsvaret, eller som tar medisiner som kan svekke immunforsvaret;
• Barn yngre enn 5 år med en historie med tilbakevendende tungpustethet;
• Barn eller ungdom som får aspirinbehandling;
• Personer som har hatt Guillain-Barré-syndrom (GBS), en sjelden forstyrrelse i nervesystemet, innen 6 uker etter å ha fått en influensavaksine,
• Personer som har en alvorlig allergi mot kyllingegg eller som er allergiske mot noen av nesespray-vaksinekomponentene.

Bør nesesprayinfluensa-vaksinen gis til pasienter med andre kroniske sykdommer enn de spesifikt oppført ovenfor?

Nei. Vaksine mot nesesprayinfluensa er kun godkjent for bruk hos friske * personer fra 2 til 49 år som ikke er gravide.

Er det noen kontraindikasjoner for å gi ammende mødre vaksinen 2009 H1N1?

Amming er ikke en kontraindikasjon for vaksinen mot nesesprayinfluensa. Kvinner som ammer, kan få nesesprayvaksinen, inkludert H1N1-vaksine fra 2009.

Kan gravide være i kontakt med noen som har fått nesesprayvaksinen (LAIV)?

Ja. En gravid kvinne kan være i nær kontakt med noen som har fått vaksine mot nesesprayinfluensa (LAIV). En gravid kvinne kan også gi (gi) en nesesprayvaksine (LAIV). Fordi virusene i nesespray-vaksinen er svekket eller svekket, er det usannsynlig at vaksinevirus vil forårsake sykdomssymptomer, selv om en uvaksinert person utilsiktet får vaksinevirus i nesen. Vaksin mot nesespray mot sesonginfluensavirus har blitt brukt i millioner av skolebarn og friske voksne siden den ble lisensiert, og det har ikke blitt rapportert om gravide kvinner som ble syke etter eksponering for deres vaksinerte barn eller andre familiemedlemmer.

Selv om det er OK for kontaktene hennes å få vaksine mot nesespray, bør denne vaksinen ikke gis til gravide. Selv om LAIV ikke er kjent for å være en sikkerhetsrisiko for gravide, har det ikke vært studier av LAIV blant gravide for å vurdere sikkerhet og effektivitet for bruk i denne gruppen. LAIV kan gis til kvinner etter at de har levert, selv om de pleier.

CDC anbefaler at gravid kvinne får både H1N1 influensa skudd i 2009 og sesonginfluensa skutt. Influensa skudd er laget med et drept virus, og har ikke vist seg å forårsake skade på gravide eller babyene deres.

Kan nesespray influensavaksine gis til pasienter når de er syke?

Vaksine mot nesesprayinfluensa kan gis til personer med mindre sykdommer (f.eks. Diaré eller lett infeksjon i øvre luftveier med eller uten feber). Imidlertid, hvis nesetetthet er tilstede som kan begrense levering av vaksinen til nesefôret, bør forsinkelse av vaksinasjonen til nesetetthet er redusert.

Kan folk som mottar nesesprayinfluensa-vaksinen LAIV overføre vaksinevirus til andre?

I kliniske studier skjedde overføring av vaksinevirus til nære kontakter bare sjelden. Den nåværende estimerte risikoen for å bli smittet med vaksinevirus etter nærkontakt med en person som er vaksinert med nesespray influensavaksine er lav (0, 6% -2, 4%). Fordi virusene er svekket, er det lite sannsynlig at infeksjon vil føre til symptomer på influensasykdommer, siden vaksinevirus ikke har vist seg å bli typiske eller naturlig forekommende influensavirus.

Kan kontakter av personer med svekket immunforsvar få nesesprayinfluensa-vaksinen?

Personer som er i kontakt med andre med sterkt svekket immunforsvar når de blir tatt vare på i et beskyttende miljø (for eksempel personer med hematopoietisk stamcelletransplantasjon), bør ikke få nesespray-vaksinen, inkludert H1N1-nesespray-vaksinen hvis de vil komme i kontakt med den sterkt immunkompromitterte personen innen 7 dager etter vaksinering. Personer som har kontakt med andre med mindre grad av immunsuppresjon (for eksempel personer med diabetes, personer med astma som tar kortikosteroider, eller personer smittet med HIV) kan få nesesprayvaksinen.

Hvilke bivirkninger er forbundet med nesesprayinfluensa-vaksinen?

Hos barn kan bivirkninger omfatte rennende nese, hodepine, tungpustethet, oppkast, muskelsmerter og feber. Hos voksne kan bivirkninger omfatte rennende nese, hodepine, sår hals og hoste. Feber er ikke en vanlig bivirkning hos voksne som får vaksine mot nesesprayinfluensa.

Hvor effektiv er vaksine mot nesespray sesonginfluensa?

I en stor studie blant barn i alderen 15-85 måneder reduserte den sesongmessige nesesprayinfluensavaksinen sjansen for influensasykdom med 92% sammenlignet med placebo. I en studie blant voksne ble ikke deltakerne spesifikt testet for influensa. Imidlertid fant studien 19% færre alvorlige sykdommer i feber i luftveiene, 24% færre sykdommer i luftveiene med feber, 23% -27% færre dager med sykdom, 13% -28% færre tapte arbeidsdager, 15-41% færre helsehjelp leverandørbesøk, og 43% -47% mindre bruk av antibiotika sammenlignet med placebo. En fersk undersøkelse antydet at sesongbasert LAIV kanskje ikke er så effektivt som sesonginaktivert vaksine hos voksne, men mer data er nødvendig for å bekrefte om den ene er bedre enn den andre. Begge vaksinene forventes å være effektive mot 2009 H1N1.

Når bør vaksinen mot nesesprayinfluensa H1N1 fra 2009 gis?

Vaksinasjon mot influensa bør begynne så snart vaksinen er tilgjengelig og fortsette gjennom influensasesongen, inn i desember, januar og utover. I begynnelsen av oktober 2009 ble det rapportert om omfattende H1N1-influensaaktivitet i USA. Det er mulig det kan være bølger av H1N1-aktiviteten i 2009 i influenssesongen 2009-2010 som rammet lokalsamfunnene mer enn en gang i løpet av influensasesongen, som vanligvis topper seg i januar eller februar, men kan vare så sent som i mai.

Hvor mange doser nesesprayvaksine er nødvendig?

Hos voksne er det bare en dose 2009 H1N1-vaksine, inkludert H1N1-nesesprayvaksinen 2009, som trengs for å beskytte.

Alle barn i alderen 9 til 9 år som får en H1N1-vaksine i 2009 vil trenge to doser av H1N1-vaksinen for 2009 (enten H1N1-influensaskuddet fra 2009 eller 2009-H1N1-nesesprayvaksinen). Den første dosen bør gis så snart vaksinen blir tilgjengelig. Den andre dosen bør gis 28 eller flere dager etter den første dosen. Den første dosen "beskjærer" immunforsvaret; den andre dosen gir immunbeskyttelse. Barn som bare får en dose vaksine når de trenger to doser, kan ha redusert eller ingen beskyttelse. Sørg for å følge opp for å få barnet ditt en ny dose hvis de trenger en. Det tar vanligvis omtrent to uker etter den andre dosen for beskyttelse å begynne.

Kan folk som fikk influensa skutt i fjor få nesespray influensavaksine LAIV i år?

Ja, folk som fikk inaktivert influensavaksine (influensa skutt) i fjor, kan få nesespray influensavaksine i år.

Kan nesesprayinfluensa-vaksinen gis samtidig som andre vaksiner?

Vaksine mot nesesprayinfluensa kan gis samtidig eller omtrent samtidig som en inaktivert (drept) vaksine eller annen levende vaksine, bortsett fra den sesongbaserte nesesprayvaksinen. (Den sesongmessige nesesprayvaksinen og vaksinen mot nesespray 2009 H1N1 skal ikke gis samtidig.) H1N1 influensa skudd (inaktivert 2009 H1N1 vaksine) kan gis på samme besøk som en hvilken som helst annen vaksine, inkludert pneumokokkpolysakkaridvaksine. .

Kan vaksinen mot nesespray fra 2009 H1N1 og den sesongmessige nesesprayvaksinen gis samtidig til samme person?

Nei. Den sesongmessige nesespray-vaksinen og 2009 H1N1 nesespray-vaksinen skal ikke gis samtidig. Dette er fordi nesesprayvaksinene kanskje ikke er like effektive hvis de gis sammen. Det er greit å motta nesesprayen fra H1N1 i 2009 på samme tid som sesonginfluensa (influensa) skuddet, eller nesesprayen med sesongmessige influensa på samme tid som H1N1 vaksine mot 2009.

Kan nesespray influensavaksine brukes sammen med antivirale medisiner mot influensa?

Hvis en person tar et antiviralt medisin mot influensa (inkludert Tamiflu® eller Relenza®), bør nesesprayinfluensavaksinen ikke gis før 48 timer etter at den siste dosen av antiviral medisin mot influensa ble gitt. Hvis en person tar antivirale medisiner innen to uker med å få vaksine mot nesesprayinfluensa, skal personen bli re-vaksinert. (Antivirale medikamenter vil ha drept vaksinevirusene som antas å forårsake immunrespons mot disse virusene.)

Antivirale medisiner kan tas med den inaktiverte (dvs. drepte) influensavaksinen.

Hvis et barn under 9 år får sesongens influensavaksine for første gang og trenger 2 doser, må da samme type vaksine brukes til begge dosene?

Ideelt sett bør samme type vaksine brukes til begge dosene, da vi vet at en serie med to doser av samme type vaksine har fungert i kliniske studier. Ingen informasjon er tilgjengelig om hvor effektiv en serie med to forskjellige vaksiner kan være. Hvis forskjellige typer vaksine brukes til den første og andre dosen, er det imidlertid ikke nødvendig å revaccinere et barn. Dosene skal skilles med minst en måned (28 dager).

Hvordan lagres nesespray influensavaksine?

Vaksine mot nesesprayinfluensa, inkludert både sesongens og H1N1-vaksine mot nesespray, må oppbevares i kjøleskap ved 2-8 ° C (35-46 ° F).

Kan helsepersonell som ikke kan motta nesesprayvaksine (f.eks. Gravide, eldre voksne, personer med kroniske medisinske tilstander) administrere denne vaksinen til andre?

Ja. Helsepersonell som ikke selv kan få vaksine mot nesespray, kan administrere vaksinen til andre.

Hvilket personlig verneutstyr anbefales for helsepersonell som gir vaksinen mot nesespray i 2009 H1N1?

Personlig verneutstyr (hansker og masker) er ikke nødvendig når du administrerer nesesprayvaksinen, inkludert H1N1 nesesprayvaksinen fra 2009.

Inneholder nesesprayinfluensa-vaksine thimerosal?

Nei, verken vaksine mot sesongmessige eller H1N1 nesesprayinfluensa fra 2009 inneholder thimerosal eller noe annet konserveringsmiddel.

Kan nesesprayinfluensa-vaksinen gi deg influensa?

I motsetning til influensa skutt, inneholder nesespray influensa vaksine levende virus. Virusene er imidlertid svekket (svekket) og kan ikke forårsake influensasjukdom. De svekkede virusene er kaldtilpasset, noe som betyr at de bare er konstruert for å forårsake infeksjon ved de kjøligere temperaturene som finnes i nesen. Virusene kan ikke infisere lungene eller andre områder der det er varmere temperatur. Noen barn og unge voksne fra 2 til 17 år har rapportert om milde reaksjoner etter å ha fått vaksine mot nesesprayinfluensa, inkludert rennende nese, nesetetthet eller hoste, frysninger, tretthet / svakhet, sår hals og hodepine. Noen voksne fra 18 til 49 år har rapportert rennende nese eller nesetetthet, hoste, frysninger, tretthet / svakhet, sår hals og hodepine. Disse bivirkningene er milde og kortvarige, spesielt sammenlignet med symptomer på influensainfeksjon.

Hvem lager vaksinen mot nesespray?

Nesesprayvaksinen for bruk i USA lages av MedImmune, det samme selskapet som lager den sesongbaserte nesesprayvaksinen kalt "FluMist®." 2009 H1N1 nesesprayvaksine blir laget ved å bruke den samme produksjonsprosessen som har blitt brukt siden 2003 for å lage den sesongbaserte nesesprayvaksinen.

* "Sunt" indikerer personer som ikke har en underliggende medisinsk tilstand som disponerer dem for influensakomplikasjoner.