Kontakt dermatittbehandling, symptomer og bilder

Hva er kontaktdermatitt?

Dermatitt er en betennelse i huden. Kontaktdermatitt er et lokalt utslett eller irritasjon i huden forårsaket av direkte kontakt med det induserende stoffet som huden reagerer på. Slike stoffer er giftige for huden og betegnes som primære irritasjonsmidler. Andre kan indusere en immunologisk reaksjon kalt allergisk kontaktdermatitt og inkluderer planteoljer, metaller, rengjøringsløsninger, kosmetiske tilsetningsstoffer, parfymer, industrielle kjemikalier, aktuelle antibiotika og latexgummi tilsetningsstoffer.

Hva er årsaker til kontaktdermatitt?

Det er to typer kontakteksem: allergisk og irriterende. De kan ofte se ut til å være visuelt identiske.

• Allergisk kontaktdermatitt er ofte et resultat av en immunrespons på et lite, strukturelt enkelt molekyl.
  • For å bli allergisk mot et slikt stoff, må man ha hatt minst en tidligere eksponering som til slutt induserer en immunrespons.
  • Denne dermatitt er ikke forårsaket av et antistoff, men skyldes en cellulær immunrespons formidlet av en type blodceller (T-lymfocytter) som har overflatemolekyler som gjør det mulig å gjenkjenne spesifikke kjemiske allergener.
  • Når disse lymfocytter kommer i kontakt med allergenet, frigjør de en rekke kjemikalier som er i stand til å produsere en kløende dermatitt.
  • Vanligvis forekommer denne typen reaksjoner bare på huden og krever minst 24 til 48 timer å utvikle seg.
  • Vanlige planter som produserer allergisk kontaktdermatitt inkluderer gift eføy, gift eik og gift sumac. Det allergeniske kjemikaliet er til stede i oljen eller latexen som dekker stengler eller blader.
  • Mange andre stoffer kan forårsake allergiske reaksjoner, inkludert komponenter i hårfargestoffer eller rettetang; metallisk nikkel i smykker og beltespenner; tanning agenter; og kjemiske tilsetningsstoffer til latexgummi.
  • Duftene i såper og konserveringsmidler og emulgatorer i sjampo, lotion, parfyme og kosmetikk kan forårsake reaksjoner.
  • Medisiner brukt på huden, som neomycin (Neosporin, Neo-Fradin, Neo-Tab), er en vanlig årsak til denne typen dermatitt.
• Irriterende kontakteksem er resultatet av å komme i kontakt med et stoff som er direkte giftig for huden din. Ingen allergi er nødvendig, og det vil oppstå ved første eksponering.
  • Jo lenger stoffet forblir på huden, jo mer alvorlig er reaksjonen.
  • Mange kjemikalier, inkludert industrielle rengjøringsprodukter og løsemidler, kan forårsake denne tilstanden.
  • Husholdningsrensere som vaskemidler kan også forårsake dermatitt.
• Personer med andre hudtilstander, som eksem (atopisk dermatitt), har større sannsynlighet for å utvikle kontakteksem.

Hva er risikofaktorer for kontaktdermatitt?

Eksponering for normal eller skadet hud for irriterende kjemiske eller kjente allergener er en betydelig risiko. Alle som tvangsmessig vasker hendene mange ganger om dagen, kan utvikle en dermatitt indusert av enkel såpe og vann. Vanlige løsemidler som brukes på arbeidsplassen kan skade huden, produsere en irriterende dermatitt og tillate allergener tilgang til det dypere vevet. Utøvelsen av ørepiercing er kjent for å disponere for nikkelallergi. Bruk av aktuelle antibiotika som neomycin er assosiert med en allergi mot dette antibiotikaet.

Er kontaktdermatitt smittsom?

Kontaktdermatitt er ikke forårsaket av en smittsom mikroorganisme og er ikke smittsom. Siden tilstanden kan gi åpen rå hud, kan det oppstå en sekundær infeksjon på den skadede huden. Denne sekundære infeksjonen kan være smittsom.

Hva er tegn og symptomer på kontaktdermatitt?

Å skille allergisk kontakteksem fra irriterende kontakteksem og andre former for dermatitt kan være utfordrende. En full historie og fysisk undersøkelse er ofte nødvendig.

• Et rødt utslett er den vanlige reaksjonen. Det vises umiddelbart ved irriterende kontakteksem, men ved allergisk kontaktdermatitt vises ikke utslettet i en til to dager etter eksponeringen.
• Huden din kan utvikle små væskefylte strukturer (vesikler) som kan forårsake gråt, noe som kjennetegner slike utbrudd. Denne tilstanden skiller seg fra elveblest (urticaria) som gir kortvarig kløende velter (hval).
• Elveblest er ofte indusert av allergiske reaksjoner på oralt inntatt mat og medikamenter, men aktuelle kontaktelvis forekommer og er formidlet av antistoffer.
• Huden din klør og kanskje brenner. Irriterende kontakteksem kan være mer smertefullt enn kløende.
• Irriterende kontaktdermatitt påvirker ofte hendene, som har blitt utsatt ved å hvile i eller dyppe i en beholder (vask, spann, kar) som inneholder irritanten.
• Når en reaksjon starter, kan det ta så lang tid som fire uker å løse seg helt.

Når skal noen oppsøke medisinsk behandling for kontaktdermatitt?

Hvis utslettet ditt ikke forbedres eller fortsetter å spre seg etter et par dager med egenomsorg, må du ringe legen din.

Hvis kløen er alvorlig, og du ikke kan se helsepersonell den dagen, kan du gå til et akutt omsorgssenter.

Hvordan diagnostiserer helsepersonell kontaktdermatitt?

Medisinske fagpersoner diagnostiserer vanligvis kontakteksem fra symptomene dine og fysiske undersøkelser. Blodprøver og røntgenbilder hjelper ikke. Evalueringen av allergisk kontaktdermatitt kan kreve påføring av kjemikalier på huden i 48-72 timer (lappetesting) ved bruk av spesielle okklusive bandasjer i et forsøk på å reprodusere utbruddet.

Hva er behandlingsalternativer for kontaktdermatitt?

I de fleste tilfeller krever kontaktdermatitt ikke profesjonell medisinsk behandling.

Er det hjemmemedisiner for kontaktdermatitt?

• Unngå å berøre avtrekkeren.
• Vasking med såpe og kaldt vann kan fjerne eller inaktivere det meste av det krenkende stoffet, hvis det gjøres umiddelbart etter eksponering.
• Hvis blemmer utvikles, er kalde, fuktige kompresser som brukes i en til fem minutter mange ganger om dagen, fulgt av lufttørking, kanskje supplert med en vifte.
• Orale antihistaminer som difenhydramin (Benadryl, Ben-Allergin) kan også lindre kløe.
• Ikke bruk antihistaminkremer på huden, fordi du kan ha en allergisk kontakteksem fra selve lotion.
• For milde tilfeller som dekker et relativt lite område, kan 1% hydrokortisonkrem uten disk være tilstrekkelig.

Hva er medisinsk behandling for kontaktdermatitt?

Behandlingen består vanligvis av medisiner for å lindre symptomene til utslettet kan forsvinne på egen hånd.

Hvilke medisiner behandler kontaktdermatitt?

• Kortikosteroider, enten orale eller aktuelle, avhengig av alvorlighetsgraden av reaksjonen.
  • En aktuell kortikosteroidkrem eller salve som er sterkere enn hydrokortison kan foreskrives for å bekjempe betennelse i et lokalt område. Hvis reaksjonen dekker en relativt stor del av huden eller er alvorlig, kan en kortikosteroid som tas som piller eller som en injeksjon bli foreskrevet.
  • Hvis reaksjonen dekker en relativt stor del av huden eller er alvorlig, kan en kortikosteroid som tas som piller eller som en injeksjon bli foreskrevet.
• Antihistaminer: Reseptbelagte antihistaminer kan gis hvis reseptfrie styrker ikke er tilstrekkelige.

Når er oppfølging nødvendig etter den første behandlingen av kontaktdermatitt?

Unngå riper, noe som forverrer betennelsen. Fortsett egenomsorg til alle symptomer er borte.

Hvis du har blitt behandlet av helsepersonell, fullfør den anbefalte behandlingen.

Hvis du tar oral steroidmedisinering, må du fullføre resepten, eller utslettet kan komme tilbake. Du tar kanskje medisiner i bare tre til fem dager, eller i så lenge som fire uker, avhengig av hvor alvorlig reaksjonen din er.

Hvis du har hyppig dermatitt, kan det være lurt å se en hudlege for å identifisere årsaken.

Er det en måte å forhindre kontaktdermatitt?

Hvis du vet hva som forårsaker dermatitt, unngå den utløseren. Hvis du ikke kan unngå avtrekkeren helt, må du ta skritt for å beskytte huden din mot avtrekkeren.

Å bruke verneklær som lange ermer, lange bukser og hansker beskytter huden mot allergener og irritanter.

Beskyttelse er spesielt viktig på et industriområde, men det er også viktig når du jobber utendørs der du kan komme i kontakt med planter fra giftig eføy-familien, samt med plen- og hagekjemikalier, rengjøringsmidler og andre giftige stoffer.

Forsikre deg om å unngå giftig eføy, giftig eik og gift sumac når du nyter naturen.

Hvis du blir utsatt, må du vaske området umiddelbart med såpe og kaldt vann for å forhindre utslett.

Hvis du har dermatitt ofte, og du ikke vet hva som forårsaker det, kan det være lurt å se en spesialist på hudallergi.

• Du vil bli stilt spørsmål for å prøve å finne ut hva som kan forårsake reaksjonene.
• Hvis spørsmålene ikke avslører årsaken, kan hudplastertester brukes for å identifisere avtrekkeren.
• Du kan deretter ta skritt for å unngå avtrekkeren. Det er ingen behandling for å "kurere" allergien, så allergenet må unngås for å forhindre symptomer.

Vanlige voksne problemer med hudproblemer

Hva er prognosen for kontaktdermatitt?

Hvis det irriterende stoffet som forårsaker kontakteksem blir fjernet, og du ikke blir utsatt for det igjen, vil utslettet ditt sannsynligvis forsvinne på mindre enn tre uker. Symptomer kan forsvinne før behandlingen. Selv om utslettet kan ha løst seg, vil immunforsvaret alltid huske kjemikaliet du var allergisk mot. Så hvis du støter på det på et fremtidig tidspunkt, vil utslettet sannsynligvis komme tilbake.

Hvor kan folk finne mer informasjon om kontaktdermatitt?

American Academy of Allergy, Astma and Immunology

Kontakt dermatittbilde

Blader i trekanter preger gift eføy, Toxicodendron radicans. Denne planten er vanlig i det østlige USA. KILDE: CDC.