Fehlende Medikamente - Patienten gefährdet? | 45 Min | NDR Doku
Innholdsfortegnelse:
- Hva er klubbmedisiner?
- Hva er amfetamin?
- Hva er ekstase?
- Hva brukes andre stimulerende stoffer på fritid?
- Hva er PCP og Ketamine?
- Hva er narkotika mot voldtekt?
- Hva er inhalanter?
- Hva er andre klubbmedisiner?
- Hvordan diagnostiseres misbruk og avhengighet av klubber?
- Hva er behandlingen for misbruk og avhengighet av klubber?
- Hvordan kan jeg forhindre misbruk og avhengighet av klubber?
- Hva er prognosen av misbruk og avhengighet av klubber?
- Bilder av effektene av klubbmedisiner på hjernen
Hva er klubbmedisiner?
En bølge av nye medisiner har blitt stadig mer populær blant dagens ungdommer og unge voksne. Disse stoffene er ofte kjent som klubbmedisiner, et begrep som stammer fra ravefenomenet. Mange klubbmedikamenter kalles også designermedisiner, og refererer til det faktum at mange av medikamentene er menneskeskapte (for eksempel Ecstasy eller ketamin) i stedet for å finnes i eller stamme fra naturen (for eksempel marihuana eller opiumderivater). Raves er dansefester hele natten med høy, dunkende musikk og blinkende lys som stimulerer til kraftig dans.
- Historie: Opprinnelig populært i England på 1980-tallet, nå er raves veldig populære i USA. De blir ofte holdt på iøynefallende steder som lagre og blir ofte kunngjort med kort varsel. Unik for den rave opplevelsen, en stimulerende sperring - ofte forsterket av sinnsendrende medisiner - overbelaster sansene.
- Trender i narkotikabruk: Ravefenomenet i USA har økt frekvensen av bruk av klubbmedisiner. I en studie av bruk av ekstase (et populært narkotikamisbruk) bruk i raves, rapporterte 89% av de deltagende rave at de brukte ecstasy minst en gang, og nesten 50% rapporterte om bruk i løpet av den siste måneden. Denne studien fant også at nåværende brukere av ekstase var mer sannsynlig enn ikke-brukere og tidligere brukere å ha røkt marihuana og snortet pudderkokain i løpet av de siste 12 månedene.
- Ny medisinsk bruk av fritid: Klubbmedisiner har reflektert endrede trender i fritidsbruk av medikamenter hos tenåringer og unge voksne. Disse nye typer medisiner er ofte relatert til foreldreforbindelser av "tradisjonelle" medisiner som amfetaminer og LSD. I andre tilfeller gjenspeiler de tilgjengeligheten av billige produkter som er kreativt laget av vanlige varer. Når nye rekreasjonsmedisiner dukker opp, må potensielle brukere være godt informert om den tilhørende risikoen. Dessverre skaffer mange unge mennesker denne kritiske informasjonen fra nettsteder som ofte gir uriktig og misvisende informasjon. For å gi nøyaktig informasjon om ofte misbrukte klubbmedisiner, bør faglig skrevne sammendrag være tilgjengelige for omsorgspersoner, ungdommer og unge voksne.
- Bruksfrekvens: Klubbmedisiner er ikke bare populære i raves, men brukes ofte i andre sosiale omgivelser som ungdommer og unge voksne besøker. I en høring for Senatet Caucus om internasjonal narkotikakontroll rapporterte direktøren for National Institute of Drug Abuse om en økning i bruken av klubbmedisiner, spesielt ecstasy, blant de som er eldre enn 12 år. Dette gjenspeiles i statistikk som rapporterer om bruk av klubbmedisiner som øker fra 5, 1 millioner i 1999 til 6, 5 millioner i 2000. Mens frekvensen av bruk av ecstasy har sunket noe siden 2001, fortsetter den potensielt ødeleggende medisinske komplikasjonen å gjøre bruken til en betydelig helserisiko . Besøk på akuttmottak relatert til stoffet gamma-hydroxy smørsyre (GHB), også kjent som "dato-voldtekt" -medikamentet, økte også dramatisk fra 1994 til 2000 (fra 56 tilfeller i 1994 til 4.969 tilfeller i 2000); Imidlertid har det vært noe av en nedgang i bruken av GHB det siste tiåret.
- Betydningen av utdanning: Når bruken av disse nye stoffene øker, blir det stadig viktigere å utdanne ungdommer og deres foreldre og foresatte om risikoen forbundet med narkotikabruk.
- Internett-sider kan være misvisende, og noen mennesker bruker disse nettstedene for informasjon. Ett nettsted (DanceSafe) prøver å utdanne brukere som ikke er tildelt til risikoen for narkotika i klubben. Den tilbyr gratis testing av nettbrett som sendes inn via post og selger tester for hjemmetest for å analysere innholdet i piller. Nettstedet går til og med så langt som å sammenligne risikoen ved medikamenter med andre aktiviteter. Den sier for eksempel at Ecstasy og GHB er mindre risikofylte enn å føde, motorsport eller vannsport. Nettsteder som dette innebærer at klubbmedisiner er ikke-avhengighetsskapende og ikke vesentlig risikable. Dette er rett og slett usant.
- Den medisinske litteraturen melder at klubbmedisiner kan være vanedannende og sette brukere i fare for langsiktige konsekvenser, inkludert død.
Hva er amfetamin?
Methamphetamine, også kjent som crystal, meth, crystal meth, is, speed, tina og crank, er et amfetaminderivat med lignende stimulerende egenskaper. Ice begynte som et stort rusproblem i Japan. Den dukket først opp på Hawaii og California på midten av 1980-tallet og har nå blitt et av de beste illegale stoffene i Vesten og Midtvesten.
- Slik ser det ut: Metamfetaminpulver kan inhaleres, røykes, injiseres eller svelges. Det inhalerte eller inntatte pulveret eliminerer bruken av en nål, holder lenger og er ofte luktfritt, fargeløst og smakløst. Crystal, også kjent som crank, meth eller crystal meth på gaten, er et hvitt eller gult produkt som er lett å lage i amatørlaboratorier. Mange illegale kjemikere har brukt blyacetat som et underlag for produksjonen, noe som kan forårsake alvorlig blyforgiftning. Methamphetamine kan injiseres for en intens høy, eller det kan snørkes.
- Hva det gjør: Etter det første stimulerende ruset, oppstår det vanligvis en tilstand av høy agitasjon, noe som kan føre til voldelig og farlig oppførsel. "Tweaking" er betegnelsen som brukes for å beskrive denne opprørte og ofte psykotiske tilstanden. I løpet av denne tiden kan andre kortsiktige effekter inkludere vrangforestillinger, hallusinasjoner og paranoia, og brukere har størst risiko for å være en fare for seg selv og andre. Noen av advarseltegnene og symptomene på sentralstimulerende avhengighet inkluderer følgende:
- Irritabilitet, nervøsitet
- Brede humørsvingninger, depresjon
- Urimelig frykt, mistenksomhet
- Betydelig vekttap
- Uregelmessig søvnmønster
- Tett, rennende nese
- Forsømmelse av arbeid og studier
- Uttak fra familien
- Forandring i venner
- Tap av penger
- Skadelige effekter: Metamfetamin-høydepunktene kan vare i opptil 20 timer; tunge brukere kan holde seg våkne i flere dager. Ekstra helserisiko inkluderer hjerteinfarkt, hjerneslag, vekttap, underernæring, væskesamling i lungene og død. Metamfetamin er et svært vanedannende medikament. Det kan skade nerveceller, og dermed forårsake mental svekkelse. Uttak resulterer i magekramper, gastroenteritt, hodepine, slapphet, pusteproblemer, økt appetitt og dyp depresjon (noen ganger ender med selvmord).
Hva er ekstase?
Ecstasy er gatenavnet for det hallusinogene metamfetaminderivatet metylendioksymetamfetamin (MDMA). Først brukt hos psykiatriske pasienter, ble det et populært fritidsmedisin på grunn av dets hallusinogene effekter. Andre gatenavn for ekstase inkluderer X, E, XTC, Adam, M&M, bønne, rull, klarhet og essens. Det fikk popularitet på 1980-tallet og kan nå kjøpes på gaten sammen med andre gatemedisiner som kokain og heroin.
- Slik ser det ut: Ecstasy tas vanligvis i kapsel- eller tablettform, selv om det også kan knuses til et pulver og injiseres, snørkes eller røykes. Tablettene kommer ofte påtrykt med populære logoer som Mercedes, Gucci, Nike, Versace, Rolls Royce, Golden Arches og til og med Teletubbies.
- Hva det gjør: Ecstasy er et populært klubbmedisin på grunn av dets stimulerende egenskaper. Stimulanter virker på kroppen ved å innsnevre blodstrømmen i venene og arteriene, øke hjertefrekvensen og blodtrykket, utvidelsen av øynene og svette. Effekten av stoffet begynner 15-60 minutter etter inntak og varer en til seks timer. Dette gjør det mulig for brukere å danse kraftig i lange perioder. Ecstasy forsterker også følelser av emosjonell nærhet (som fører til kallenavnet "kjærlighetsmiddel") kombinert med en følelse av at alt vil være i orden.
- Skadelige effekter: Ecstasy øker kjemikaliene i kroppen kjent som katekolaminer. Disse kjemikaliene forårsaker innsnevring av blodkar og øker hjertefrekvensen, noe som kan føre til dehydrering, høyt blodtrykk og alvorlige stigninger i kroppstemperaturen. Det kan resultere i komplikasjoner som hjerteinfarkt, hjertesvikt, hjerneslag og nyresvikt. Dødsfall etter kronisk ecstasybruk er rapportert. Tidlige dødsfall skyldes ofte dehydrering som fører til hjerte-, nyre- og leversvikt. Senere dødsfall skyldes ofte anfall og en tilstand som forårsaker unormale kjemikalier i blodet.
- Ecstasy løfter også serotoninnivået i hjernen, og forårsaker dermed hallusinasjoner, reduserer appetitten og øker kroppstemperaturen. Det er vist at ekstase skader hjerneceller, spesielt nevroner som frigjør serotonin. "Klubbunger" tygger ofte på smokker for å motvirke bruxisme, eller tannsliping, en vanlig bivirkning av ekstase. Kronisk bruk kan også føre til kronisk stemningsinstabilitet, kognitiv svekkelse, økt impulsivitet eller psykose. Uttakssymptomer er ikke rapportert.
Hva brukes andre stimulerende stoffer på fritid?
Efedrin : Efedrin er et sentralstimulerende middel som amfetamin og finnes naturlig i den kinesiske urtemedisinen "ma-huang" og i "Mormons te." Studenter og lastebilsjåfører bruker det for den stimulerende effekten. Feilaktig sett på som et trygt alternativ til amfetaminer, har denne "urtete" vært assosiert med hjerneslag og dødsfall hos ungdom.
Ritalin : Ritalin (generisk navn, metylfenidat) er et sentralstimulerende middel som er kjent på gaten som vitamin R, R-ball og skippy. Dette stoffet brukes til å håndtere oppmerksomhetsunderskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Stimulanter er de primære medisinene som brukes i behandling av denne lidelsen og er effektive 90% av tiden. På 1990-tallet økte utbredelsen av metylfenidatbruk med 250% sammenlignet med 1980-tallet, men bruken har gått noe ned de siste 10 årene.
- Slik ser det ut: Ritalin er et veldig vanskelig stoff å lage på gaten, så brukere får Ritalin ved å ta resepter på medisiner skrevet for andre. Effekten av Ritalin varer opptil fire timer tilgjengelig i 5-, 10- og 20 mg tabletter med øyeblikkelig frigivelse. Ritalin 20 mg tabletter med langvarig frisetting og Concerta (generisk navn, metylfenidat) 18-, 36- og 54 mg tabletter med forlenget frigivelse brukes ulovlig på gaten og selger for omtrent $ 5. Den legitime engrosprisen er rundt 0, 28 dollar til 1, 03 dollar per nettbrett.
- Hva det gjør: Når det brukes som foreskrevet, reduserer Ritalin hyperaktivitet, impulsivitet og uoppmerksomhet. På gaten brukes stoffet ved å knuse tabletten og snurre pulveret gjennom nesen eller ved å knuse tablettene og løse opp pulveret i vann før det injiseres. Begge rutene produserer eufori som ligner på kokain. Det tas vanligvis muntlig for å holde seg våken.
- Skadelige effekter: Disse inkluderer hjertebank, hallusinasjoner, paranoia, besvimelse, agitasjon, svimmelhet, anfall, skjelving, feber, svette, brystsmerter og uregelmessige hjerteslag, leverfunksjon og død. Kronisk bruk kan føre til abstinens, noe som gir symptomer som slapphet, paranoia, apati og depresjon. Disse symptomene ligner på amfetaminuttak.
- Lignende medisiner: dextroamfetamin / amfetamin (Adderall), metylfenidat (Concerta), dexmetylfenidat (Focalin), etc.
Hva er PCP og Ketamine?
Phencyclidine (PCP) : PCP er også kjent som engelstøv, Love Boat, nydelig, elefant beroligende middel, krystall, krystallfuger (CJs), TAC, hog og arkene. Det ble først brukt på 1950-tallet som et bedøvelsesmiddel med raskt utbrudd, men få bivirkninger. Det ble raskt avviklet på midten av 1960-tallet fordi det skapte problemer som å miste kontakten med virkeligheten eller depresjon for mennesker etter operasjonen. På slutten av 1960-tallet ble den utelukkende brukt som en veterinær beroligende middel.
PCP-overgrep startet i San Francisco, hvor stoffet ble kjent som fredspillen. PCP-overgrep ble først utbredt på 1970-tallet. Stoffet er enkelt og billig å lage og selges ofte som andre medikamenter, for eksempel psilocybin, kokain, amfetamin, LSD og syntetisk THC (marihuana). Dette har økt det store forbruket.
- Slik ser det ut: Phencyclidine er tilgjengelig som hvitt pulver, væske, tabletter, bladblandinger og bergkrystallformer. Det tas lett opp i vann og alkohol. Det kan røykes, inhaleres, svelges og injiseres. Bladblandinger lages ved å strø pulver på tobakk, marihuana, mynte eller persille. Menthol sigaretter dyppet i flytende PCP er kjent som supercools. Andre navn på sigarett-PCP-blandinger er hydro, dypp, dyppere, våte og yngel.
- Hva den gjør: PCP produserer en dissosiativ tilstand eller en "utenfor kroppen" -opplevelse. Det gir symptomer som ligner på ketamin. Effektene merkes raskest ved intravenøs bruk (i løpet av minutter) og varer vanligvis i fire til seks timer. PCP krysser inn i hjernen for å produsere dissosiative symptomer (føler seg koblet fra), hukommelsestap, delirium, forstyrrede tankeprosesser, hyppig tap av ideer, paranoia, apati, depersonalisering (for eksempel føler brukeren at de er ute av sin egen kropp, kanskje ser på seg selv som om de er på TV), illusjoner og vrangforestillinger.
- Skadelige effekter: Ved store overdoser kan symptomene vare fra 24-48 timer. Dissosiasjonen kan likne schizofreni. En overdose kan gi høyt blodtrykk, fiendtlighet og endringer i kroppsbilder. Disse utilsiktede handlingene har resultert i at folk hoppet fra høyden. Nevrologiske tegn, som ukontrollerte øyebevegelser, manglende evne til å opprettholde balanse og vanskeligheter med å snakke, kan også forekomme. Brukere kan miste bevisstheten (passere) med store doser.
Ketamin : Ketamin, også kjent som spesiell K, K, vitamin K og fort dodge, er et derivat av PCP (et kraftig psykedelisk stoff) som har blitt stadig mer populært. Selv om det er vanskeligere å produsere enn PCP, kan brukere skaffe store og rimelige mengder fra noen veterinærapotek. Ketamin brukes ofte på sykehus for sedering og smertelindring.
- Slik ser det ut: Ketamin blir misbrukt i klubber og andre sosiale situasjoner. Oftest inhaleres ketamin, men det kan også injiseres i muskler eller fett rett under huden eller plasseres i endetarmen. Det har også blitt brukt for å lette krasjen assosiert med kokain eller amfetamin binges.
- Hva det gjør: Ketamin øker blodtrykket, hjerterytmen, muskeltonen og spytten. De kliniske effektene begynner i løpet av minutter og varer i opptil en time. Overdosering, som ofte omtales som å falle ned i et "K-hull", er vanlig. Overdosering er preget av alvorlig dissosiasjon av hjerne-kropp, eller manglende evne til å føle hvordan miljøet virkelig er, og oppkast, rastløshet og tretthet. Ketamin kan også produsere en reaksjon med forekomst, noe som resulterer i mareritt, flytende følelse, syns- og hørselsforstyrrelser, opplevelser utenfor kroppen, agitasjon og forvirring som varer opptil et døgn etter medisinbruk. I løpet av denne tiden sover ikke nødvendigvis brukere og husker vanligvis hendelsen.
- Skadelige effekter: Selv om langtidsvirkningene av ketaminmisbruk ikke har blitt studert godt, antydes det at opplevelser utenfra kroppen kan komme til og med uten tilleggsbruk av stoffet, og psykose (alvorlig mental ustabilitet) ved kronisk bruk kan skje.
Hva er narkotika mot voldtekt?
Gamma-hydroksy smørsyre, eller GHB, er en hypnotisk depressant kjent på gaten med flere navn: lett leg, Georgia hjem gutt, flytende X, flytende ecstasy, flytende E, alvorlig kroppsskade, Gib, G-riffic, naturlig sleep-500, gamma-oh, cherry meth, øse, såpe, salt vann, organisk Quaalude, fantasy, natriumoksybat, somatomax og gammahydrat. GHB er kanskje mest kjent som dato-voldtekt narkotika.
- Slik ser det ut: GHB kommer vanligvis i en flytende form som kan blandes med andre væsker. Oppskrifter for hjemmesyntese er tilgjengelige på Internett. 3-butyrolakton og 1, 4 butandiol er derivater av GHB som omdannes til GHB etter inntak. De kjøpes ofte av kroppsbyggere i helsekostbutikker for deres påståtte muskelbyggende og fettforbrenende egenskaper. GHB er mindre ofte tilgjengelig i kapselformen.
- Hva det gjør: GHB er et nervesystemdepressivt middel som ligner på gamma-aminobutyric acid. Effektene spenner fra døsighet, glemsomhet og tap av muskeltonus til anfallslignende aktivitet, redusert hjerterytme og pust og koma. Koma varer en til to timer, med full restitusjon som vanligvis skjer med åtte timer. I dato-voldtektsscenarioet blir det ofte sklidd i et uvitende offerets drikke. I januar 2000 hadde US Drug Enforcement Agency rapportert om 60 dødsfall forbundet med bruk av GHB. Ungene på videregående skole har blitt rapportert å bruke dette stoffet som et alternativ til alkohol. Det overlater ingen lukt for foreldre å oppdage, og effektene blir borte når brukerne kommer hjem fra en natt ute.
- Skadelige effekter: Effekten av stoffet begynner 15-60 minutter etter bruk og varer vanligvis opptil seks timer. Det kan oppdages i urinen opptil 12 timer etter inntak. Toleranse (progressiv nedsatt følsomhet for medikamentets effekter), avhengighet (tvang til å ta et stoff for å oppleve dets psykiske effekter eller for å unngå ubehag ved dets fravær), og abstinensreaksjoner er rapportert ved bruk av GHB. Åndedrettsdepresjon kan være alvorlig nok til å kreve livsstøtte på en respirator eller pustemaskin til stoffets virkning slites.
Rohypnol (generisk navn, flunitrazepam), et kraftig benzodiazepin (en klasse av beroligende midler), er kjent som meksikansk Valium, sirkler, takterrasser, la rocha, roche, R2, tau og glem-pille. Den er tilgjengelig i mer enn 60 land i Europa og Latin-Amerika, der den legitime bruken inkluderer preoperativ anestesi. Dette stoffet er ikke tilgjengelig i Nord-Amerika for salg eller resept. Det er vanligvis brakt til USA med posten. Florida, California og Texas er de statene som har hatt flest inndragninger av rohypnol.
- Slik ser det ut: Pillene inkluderer vanligvis en enkelt poengsum, Roche-avtrykket og "1" eller "2" for å betegne tablettstyrken. Tablettene er vanligvis 1 eller 2 mg i styrke og er relativt billige til bare $ 5 per pille. Flunitrazepam er 10 ganger kraftigere enn diazepam (det generiske navnet på Valium) og regnes dermed som et billig høydepunkt. Rohypnol er luktfri og fargeløs, noe som gjør det enkelt å skli inn i noens drikke. Rohypnol har blitt assosiert med dato voldtekt.
- Hva det gjør: Rohypnol i lave doser er et beroligende middel og muskelavslappende middel. I høyere doser kan det føre til mangel på muskelkontroll, hukommelsestap, tap av hemninger og tap av bevissthet. Effektene forverres vanligvis med alkohol. Sedasjon skjer innen 30 minutter etter inntak, med toppeffekter på to timer. Så lite som 1 mg kan svekke et individ i åtte til 12 timer.
- Skadelige effekter: Bivirkninger inkluderer lavt blodtrykk, svimmelhet, forvirring, synsforstyrrelser, manglende evne til å urinere fullstendig, og, hos noen brukere, aggressiv atferd. Avhengighet av flunitrazepam kan forekomme. Uttak gir symptomer som hodepine, spenning, ekstrem angst, rastløshet, muskelsmerter, lysfølsomhet, nummenhet og prikking av armer og ben og til og med anfall.
- Deteksjon: Benzodiazepiner er lett påviselig på de fleste urinmedisinsk skjermbilder. Flunitrazepam brukes imidlertid i så små doser og metaboliseres så raskt at det ikke blir oppdaget på vanlige medikamentskjermer, selv om det kan oppdages av spesialiserte laboratorier.
Hva er inhalanter?
Misbruk av innånding er også stadig mer populært blant ungdom og unge voksne. En inhalant er en damp du puster inn. For første gangs inhalasjonsbrukere i 1998 var 62% 12-17 år. Inhalasjonsmidler kan være flytende eller gasser.
- Nitrogenoksid : Dette er en inhalator som brukes i pisket kremladere og fordelt i ballonger. Kjent som piskesprut, inhalerer misbrukere lystgass gjennom ballongen. Nitrogenoksid har bedøvelseseffekter og kan gi en høy andel fra å puste det lave oksygeninnholdet i ballongen. Plutselig død er rapportert fra pusteluft med lavt oksygeninnhold. Andre farer inkluderer å produsere luftbobler i lungene og brystet og brudd i trommehinnen. Kroniske overgripere kan utvikle nerveskader.
- Hydrokarboner : Inhalasjonsstoffer er ofte ingredienser i husholdningsprodukter som malingsbokser og luftfriskere. Hydrokarboner kan misbrukes ved huffing, bagging eller sniffing. Huffing innebærer å inhalere damper fra en klut dynket i hydrokarboner. Bagging inhalerer et hydrokarbon som ble sprayet i en pose. Til slutt er sniffing direkte inhalering av hydrokarbonet fra kilden.
- Hydrokarboner produserer ofte eufori, drukkenskap, beroligelse og lave oksygennivåer i hjernen. De kan forårsake hjerneskade som sees ved misbruk av toluen, en billig inhalasjonsmiddel som også forårsaker muskelskader og farlig lave kaliumnivåer.
- Inhalatorer har også blitt assosiert med plutselig død. Dette er resultatet av en oppsiktsvekkende reaksjon der hjertet blir for følsomt for adrenalin på grunn av hydrokarboninhalantbruk.
Hva er andre klubbmedisiner?
Klorhydrat : Et beroligende klorhydrat kan svelges i flytende eller kapselform eller settes inn i endetarmen. Kombinasjonen av klorhydrat og alkohol, kjent som en Mickey Finn, gir raskt bevissthetstap. Denne handlingen ved å plassere klorhydrat i en alkoholholdig drikk av noen andre uten deres viten, blir referert til som "å skli en Mikke." I tillegg til beroligende hjerneeffekter, reduserer klorhydrat også en persons evne til å puste, irriterer mage-tarmkanalen og avbryter den normale bankingen i hjertet. Mild bruk ligner alkoholpåvirkning (døsighet og ustabilitet). Brukere har ofte en pære-lignende lukt i pusten. Ved økt bruk kan klorhydrat forårsake død, vanligvis på grunn av hjerteforstyrrelser.
Dekstrometorfan : Dextrometorfan er et uten medisin-hemmesuppressivt middel som har blitt misbrukt på grunn av sin strukturelle likhet med PCP og morfinderivater. Det er også kjent som DM-, Robo- og Robo-skudd. Dextrometorfan er et depressivt middel som kan gi en høy med hallusinasjoner som ligner PCP ved større doser. Nesten to 4-oz flasker med hostedempende middel uten disk, må inntas for å nå disse dosene. Kvalme og oppkast forhindrer ofte å drikke store mengder. Rene skjemaer er også tilgjengelige over Internett.
Hvordan diagnostiseres misbruk og avhengighet av klubber?
Som det er tilfelle med praktisk talt alle andre psykiske helsediagnoser, er det faktum at det ikke er noen test som definitivt indikerer at noen har en klubbmisbruk av rusmiddelbruk. Screeningverktøy, inkludert online eller andre tester, kan hjelpe deg med å identifisere personer som er utsatt for å få dette problemet. Derfor diagnostiserer helsepersonell klubbmisbruk eller avhengighet ved å samle omfattende medisinsk, familie- og mental helseinformasjon. Utøveren vil også enten utføre en fysisk undersøkelse eller be om at individets primærpleier utfører en. Den medisinske undersøkelsen vil vanligvis inneholde laboratorietester for å evaluere personens generelle helse og for å undersøke om individet har en medisinsk tilstand som kan ha symptomer på psykisk helse.
Når de stiller spørsmål om psykiske helsesymptomer, undersøker ofte fagpersoner innen mental helse om den enkelte lider av klubbmisbruk eller andre rusproblemer eller avhengighetsforstyrrelser, samt depresjon og / eller maniske symptomer, angst, hallusinasjoner eller vrangforestillinger, atferdsforstyrrelser som oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), eller andre rusproblemer. Utøvere kan gi personene de evaluerer en quiz eller selvtest som et screeningverktøy for rusforstyrrelser.
Klubbens rusavhengighet er et ødeleggende mønster for bruken av ett eller flere stoffer i den gruppen som inkluderer toleranse for eller tilbaketrekning fra stoffet, bruk av flere mengder av stoffet eller i lengre tid enn planlagt, og problemer med å redusere bruken av det. Andre potensielle symptomer inkluderer å bruke en overdreven mengde tid på å få, bruke eller komme seg etter bruken av et klubbmedisin, kompromittert funksjon og / eller fortsette å bruke stoffene til tross for en bevissthet om skadelige effekter det har på ens liv. En avhengighet til et medikament fra klubben, som alle andre rusmisbruk eller avhengighet, blir på passende måte betraktet som en sykdom i stedet for en svakhet ved karakteren eller valgt mønster av dårlig oppførsel.
Hva er behandlingen for misbruk og avhengighet av klubber?
Et uheldig faktum rundt behandlingen av narkotika og annen narkotikamisbruk i gatene er at det forblir stort sett uutnyttet av de fleste rusmiddelavhengige. Mindre enn 10% av mennesker med en rusmisbruk og mindre enn 40% av de med en rusavhengighetsforstyrrelse søker behandling. Denne statistikken ser ikke ut til å være assosiert med sosioøkonomiske eller andre demografiske faktorer, men ser ut til å være assosiert med tilstedeværelsen av andre psykiske helseproblemer (komorbiditet).
De primære målene for behandling av avhengighetssymptomer (også kalt utvinning) er avholdenhet, tilbakefallforebygging og rehabilitering. I det innledende stadiet med avholdenhet kan en person som lider av klubbens rusavhengighet eller annen kjemisk avhengighet trenge hjelp til å unngå eller minske effekten av abstinens. Den prosessen kalles avgiftning eller detoks. Dette aspektet av behandlingen blir vanligvis utført på et sykehus eller i andre pasienter, der medisiner som brukes til å redusere abstinenssymptomer og hyppig medisinsk overvåking kan gis. Medisinene som brukes til detoks bestemmes av stoffet den enkelte er avhengig av. Som med mange misbruksmedisiner, er detoksprosessen fra sentralstimulerende midler som kokain, Ritalin og Efedrin det vanskeligste aspektet av å takle de fysiske avhengighetssymptomene og har en tendens til å vare i flere dager. Medisiner som noen ganger brukes til å hjelpe sentralstimulerende avhengige å avstå fra bruk av medikamenter inkluderer propranolol (Inderal, Inderal LA, InnoPran XL), noe som reduserer noen av de fysiske symptomene som er forbundet med abstinens fra sentralstimulerende midler, samt vigabatrin (Sabril), et medisin som behandler anfall.
Ofte er mye mer utfordrende og tidkrevende enn utvinning fra de fysiske aspektene ved avhengighet til noen stoffer psykologisk avhengighet. For personer som kan ha mindre alvorlig avhengighet av klubbmedisiner, kan symptomene på psykologisk avhengighet kunne håndteres i et poliklinisk behandlingsprogram. Imidlertid kan de som har en mer alvorlig avhengighet, tilbakefall etter deltakelse i polikliniske programmer eller som også lider av en alvorlig psykisk sykdom, trenge det høyere nivået av struktur, støtte og overvåkning som gis i et døgnbehandlingssenter, noen ganger kalt " rehab." Etter en slik døgnbehandling kan mange narkomane i klubben ha fordel av å bo i et nøkternt samfunn, det vil si en gruppe-hjemme-innstilling hvor rådgivere gir fortsatt edruelighet støtte og struktur til daglig.
Også viktig i behandlingen av klubbens rusavhengighet er å hjelpe foreldrene, andre familiemedlemmer og venner til den avhengige personen avstå fra å støtte avhengighetsskapende atferd (kodeavhengighet). Enten det å gi økonomisk støtte, komme med unnskyldninger eller ikke å anerkjenne den rusavhengiges vanedannende oppførsel, er å motvirke en slik kodeavhengighet fra kjære en nøkkelkomponent for å gjenopprette den berørte personen. Et fokus på den avhengige personens rolle i familien blir kanskje enda mer akutt når vedkommende er barn eller tenåring, gitt at mindreårige kommer i sammenheng med en familie i nesten alle tilfeller. Medikamentavhengighetsbehandling for barn og unge skiller seg lenger ut enn hos voksne av den yngre narkomanes tendens til å trenge hjelp til å fullføre utdannelsen og oppnå høyere utdanning eller jobbopplæring sammenlignet med voksne avhengige som kan ha fullført de delene av livet før de utviklet avhengigheten.
Det finnes mange individuelle behandlinger for narkotikaavhengighet fra klubber. Tilbakefallsforebygging bruker metoder for å gjenkjenne og endre problematferd. Individualisert legemiddelrådgivning legger spesielt vekt på kortsiktige atferdsmål i et forsøk på å hjelpe den enkelte til å redusere eller stoppe bruken av stoffet helt. Kognitive terapiteknikker, som å hjelpe den enkelte til å gjenkjenne hva som har en tendens til å gå foran og følge episodene med medisinbruk, brukes ofte til å løse dette problemet. Noen behandlingsprogrammer inkluderer medikament testing. Tolvtrinns utvinningsprogrammer som Anonyme narkotika er individualiserte medikamentrådgivningsmetoder. Motiverende forbedringsbehandling oppfordrer den som lider av narkotikamisbruk i klubben til å øke ønsket om å delta i terapi. Stimuluskontroll refererer til en behandlingsmetode som lærer den medikamentavhengige personen å holde seg unna situasjoner som er assosiert med stoffbruk og å erstatte de situasjonene med aktiviteter som er i strid med bruk av medikamenter. Urge control er en tilnærming til å endre mønstre som fører til medisinbruk.
Mens gruppeterapi kan hjelpe tenåringer å holde seg edru, kan grupper som inkluderer et antall tenåringer som også driver med forstyrret atferd, faktisk ha en tendens til å øke medisinbruken i denne aldersgruppen. Familieinngrep for medikamentavhengighet som har en tendens til å være effektive for tenåringer inkluderer multidimensjonal familieterapi (MDFT), gruppeterapi og multifamily pedagogisk intervensjon (MFE). MDFT har vist seg å være ganske effektiv. Langvarig boligbehandling, ofte kalt rehabilitering, på tre til fem måneder som tar for seg jevnaldrende forhold, utdanningsproblemer og familieproblemer, blir ofte brukt til behandling av medisinbruk i tenårene.
Hvordan kan jeg forhindre misbruk og avhengighet av klubber?
For personer i de tidligere stadiene av klubbmisbruk (å ha tilgang, men som ennå ikke har brukt et klubbmedisin), brukes forebyggende tiltak. Derfor er det viktig å begrense tilgangen til medisiner og lære den enkelte å gjenkjenne og unngå medisiner i nattklubber. Det anbefales ofte å adressere eventuelle risikofaktorer for den potensielle klubblegemiddelkonsumenten eller familien og optimalt foreldretilsyn med ungdom og uttrykk for foreldrenes forventninger. Tilnærmingen til de som har eksperimentert med medikamenter på klubber, bør ikke minimeres av fagpersoner innen psykisk helse, siden sjelden bruk kan gå videre til de mer alvorlige stadiene av vanlig medisinbruk hvis ikke den tas opp. Derfor anbefaler fagpersoner at den klubbens stoffkrevende person blir grundig opplært om effekter og risiko ved medisiner, at det settes rettferdige, men faste grenser for bruken av medikamenter, og at brukeren blir henvist til kort rådgivning, en selvhjelp gruppe og / eller familiestøttegruppe. Mennesker som har kommet til de mer avanserte stadiene av stoffmisbruk og avhengighet, blir vanligvis behandlet intenst ved å bruke en kombinasjon av medisinske, individuelle og familiære intervensjoner som allerede er beskrevet.
Hva er prognosen av misbruk og avhengighet av klubber?
Medikamentavhengighet øker risikoen for en rekke negative livstressorer og tilstander. Personer som er avhengige av kokain har økt risiko for vold i hjemmet. Ved behandling forbedres prognosen for kokainavhengighet betydelig, men er ikke uten utfordringer. Restitusjon fra rusmisbruk er vanligvis preget av episoder med remisjon (avholdenhet fra stoffbruk) og tilbakefall.
Misbruk og avhengighet av klubber kan øke sannsynligheten for å delta i ubeskyttet sex og annen utrygg seksuell praksis. Dette har igjen en tendens til å føre til høyere frekvenser av overføring av seksuelt overført sykdom, inkludert humant immunsviktvirus (HIV).
Bilder av effektene av klubbmedisiner på hjernen
MDMA (ekstase) og hjerneendringer. Dette bildet viser hjerneskanninger til en person som aldri har brukt MDMA (øverst) sammenlignet med skanninger av en person som brukte MDMA i en lengre periode frem til tre uker før bildene ble tatt. Spesifikt viser skanningene hjernens evne til å transportere en nevrotransmitter kalt serotonin fra synapsen tilbake til det frigjørende nevronet (de lysere fargene). Serotonin er grunnleggende for hjernens evne til å håndtere informasjon og uttrykke følelser. Slike funn fører forskere til å konkludere med at en ekstase-bruker kan være i fare for langsiktige, kanskje permanente, problemer med læring og hukommelse. Image med tillatelse fra National Institute of Drug Abuse (NIDA). Klikk for å se et større bilde.Langsiktige effekter av narkotikamisbruk. Denne hjerneskanningen viser at når du først er avhengig av et stoff som kokain, blir hjernen din påvirket (og tydelig endret) i lang tid. Det gule viser mye hjerneaktivitet hos en normal person. Målt 10 dager etter bruk av kokain, viser hjernen til en kokainmisbruker mye mindre normal aktivitet. For denne samme personen, selv etter 100 dager uten å bruke kokain, var hjernen fremdeles ikke tilbake til et normalt funksjonsnivå. Forskere er bekymret for at områder i hjernen aldri kan komme seg helt etter stoffmisbruk og avhengighet. Image med tillatelse fra National Institute of Drug Abuse (NIDA). Klikk for å se et større bilde.
Langsiktige effekter av ekstase. Dette bildet viser seksjoner hentet fra neocortex (en del av hjernen) av aper som fikk Ecstasy to ganger om dagen i fire dager (kontrollapene ble gitt saltvann). Avsnittet til venstre, hentet fra hjernen til en kontrollap som ikke fikk Ecstasy, viser tilstedeværelsen av et høyt nivå av serotonin. Den midtre delen viser et snitt fra en ape to uker etter å ha mottatt Ecstasy. Det meste av serotonin er borte. Seksjonen til høyre viser et avsnitt fra en ape syv år etter å ha mottatt Ecstasy. Selv om det har vært noe utvinning av serotonin, har hjernen fortsatt ikke gått tilbake til det normale. Ecstasy samhandler med spesifikke mål i hjernen. Etter gjentatt eller langvarig bruk, kan det hende at nevronene i hjernen ikke kommuniserer med hverandre og kan påvirke en brukers humør, oppførsel og hukommelse. Image med tillatelse fra National Institute of Drug Abuse (NIDA). Klikk for å se et større bilde.
Adrenerge stoffer: Typer, bruksområder og effekter
Hva er poliklinisk kirurgi? typer, hva du kan forvente og bedring
Poliklinisk kirurgi lar en person reise hjem samme dag som en kirurgisk prosedyre blir utført. Lær alt om poliklinisk kirurgi, også kalt ambulerende kirurgi eller samme dag kirurgi.
Stressårsaker, symptomer, effekter, typer og behandling
Alle er kjent med stress. Vi opplever stress i forskjellige former og grader hver dag. Lær om stressmestring, symptomer, behandling og hvordan stress påvirker kroppen.