Gallekanalobstruksjon: symptomer, behandling og årsaker

Gallekanalobstruksjon: symptomer, behandling og årsaker
Gallekanalobstruksjon: symptomer, behandling og årsaker

Innholdsfortegnelse:

Anonim
Hva er galdeobstruksjon?

En galdeobstruksjon er en blokkering av galdekanaler. Galdekanalen bærer galle fra leveren og galleblæren gjennom bukspyttkjertelen til tolvfingertarmen, som er en del av tynntarmen Galle er en mørkegrønn eller gulbrun væske utskilt av leveren for å fordøye fett. Etter at du spiser, gir galleblæren galle for å hjelpe til med fordøyelsen og fettabsorpsjonen. Gull hjelper også med å fjerne leveren av avfallsprodukter.

< ! - 1 ->

Obstruksjon av noen av disse gallekanalene refereres til som en galdeobstruksjon. Mange av forholdene knyttet til galdeobstruksjoner kan behandles vellykket. Men hvis blokken Kage forblir ubehandlet i lang tid, det kan føre til livstruende leversykdommer.

Typer av gallekanalerTyper av gallekanaler

Du har flere typer gallekanaler. De to typer gallekanaler i leveren er intrahepatiske og ekstrahepatiske kanaler.

Intrahepatiske kanaler:
  • Intrahepatiske kanaler er et system med mindre rør i leveren som samler og transporterer galle til de ekstrahepatiske kanalene. Ekstrahepatiske kanaler:
  • De ekstrahepatiske kanalene begynner som to deler, en på høyre side av leveren og den andre til venstre. Når de kommer ned fra leveren, forener de for å danne den vanlige leverkanalen. Dette går rett mot tynntarmen.
Gasskanalen, eller kanalen fra galleblæren, åpner også inn i den vanlige leverkanalen. Gallekanalen fra dette punktet fremover er kjent som den vanlige gallekanalen eller koledokusen. Før tømming i tynntarm, passerer den vanlige gallekanalen gjennom bukspyttkjertelen.

Årsaker Hva forårsaker biliærobstruksjon?

En biliær obstruksjon kan skyldes en rekke faktorer som involverer:

gallekanaler

  • lever
  • gallbladder
  • bukspyttkjertel
  • tynntarm
  • Følgende er noen av de vanligste årsaker til galdeobstruksjon:

gallestein, som er den vanligste årsaken til galdekanalbetennelse

  • traumer
  • en biliærstrengning, som er en unormal innsnevring av kanalen
  • cyster
  • forstørret lymfeknuter
  • pankreatitt
  • en skade relatert til galleblæren eller leverkirurgi
  • svulster som har nådd leveren, galleblæren, bukspyttkjertelen eller gallekanalene
  • infeksjoner, inkludert hepatitt
  • parasitter
  • cirrhosis , eller arrdannelse
  • alvorlig leverskade
  • koledokalcyst (tilstede hos spedbarn ved fødselen)
  • Risikofaktorer Hvilke risikofaktorer er det?
  • Risikofaktorene for galdeobstruksjon avhenger vanligvis av årsaken til obstruksjonen. De fleste tilfellene er et resultat av gallestein. Dette gjør kvinner mer sårbare for å utvikle en galdeobstruksjon.Andre risikofaktorer inkluderer:

en historie med gallesteiner

kronisk pankreatitt

  • bukspyttkjertelkreft
  • en skade på høyre del av magen
  • fedme
  • raskt vekttap
  • forhold knyttet til nedbrytning av røde blodlegemer, for eksempel seglcelleanemi
  • Symptomer Hva er symptomene på galdeobstruksjon?
  • Symptomene på galdeobstruksjon kan avhenge av årsaken til obstruksjonen. Personer med galdeobstruksjon har vanligvis:

lyse avføring

mørk urin

  • gulsott (gulaktig øyne eller hud)
  • kløe
  • smerte i øvre høyre side av magen
  • kvalme < brekninger
  • vekttap
  • feber
  • DiagnoseHvordan er en biliær obstruksjon diagnostisert?
  • Ulike tester er tilgjengelige for personer som kan ha en biliær obstruksjon. Basert på årsaken til obstruksjonen, kan legen din anbefale et eller flere av følgende tester.
  • Blodprøve

En blodprøve inkluderer en total blodtelling (CBC) og leverfunksjonstest. Blodprøver kan vanligvis utelukke visse tilstander, som:

cholecystitis, som er en betennelse i galleblæren

kolangitt, som er en betennelse i den vanlige gallekanalen

et økt nivå av konjugert bilirubin, som er et avfallsprodukt av leveren

  • et økt nivå av leverenzymer
  • et økt nivå av alkalisk fosfatase
  • Noen av disse kan indikere tap av galleflyt.
  • Ultrasonography
  • Ultrasonografi er vanligvis den første testen som utføres på alle som er mistenkt for biliær obstruksjon. Det gjør at legen din lett kan se gallesteinene.

Hjerte-radionuklid-skanning (HIDA-skanning)

En hepatobiliær iminodieddiksyre-skanning, eller HIDA-skanning, refereres også til som en biliær radionuklid-skanning. Det bruker radioaktivt materiale for å gi verdifull informasjon om galleblæren og eventuelle hindringer.

Cholangiography

En kolangiografi er en røntgen av gallekanaler.

MR Scan

En MR-skanning gir detaljerte bilder av leveren, galleblæren, bukspyttkjertelen og gallekanalene.

Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP)

Magnetisk resonans cholangiopancreatography (MRCP) brukes til diagnostisering av galdeobstruksjoner og bukspyttkjertel sykdom.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)

En endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) innebærer bruk av endoskop og røntgen. Det er både et diagnostisk og terapeutisk verktøy. Det gir kirurgen din mulighet til å se galdekanaler, og den brukes også til behandling. Dette verktøyet er spesielt nyttig fordi legen din kan bruke den til å fjerne steiner og ta biopsiprøver om nødvendig.

Behandling Hva er behandlingen for galdeobstruksjon?

Behandlingen er rettet mot å korrigere den underliggende årsaken. Hovedformålet med medisinsk eller kirurgisk behandling er å lindre blokkering. Noen av behandlingsalternativene inkluderer en cholecystektomi og et ERCP.

En cholecystektomi er fjerning av galleblæren hvis det er gallestein. Et ERCP kan være tilstrekkelig til å fjerne små steiner fra den vanlige gallekanalen eller å plassere en stent inne i kanalen for å gjenopprette galleflyten.Dette brukes ofte i tilfeller der obstruksjon skyldes en svulst.

KomplikasjonerKomplikasjoner av obstruksjon av galdekanaler

Uten behandling kan galdehindringer være livstruende. Mulige komplikasjoner som kan oppstå uten behandling, inkluderer:

farlig oppbygging av bilirubin

infeksjoner

sepsis

  • kronisk leversykdom
  • bilirørcirose
  • Kontakt legen din dersom du utvikler gulsott eller merker en endring i farge på avføring eller urin.
  • Forebygging Kan galleobstruksjon forhindres?
  • Her er noen endringer du kan gjøre for å redusere sjansene dine for å utvikle biliobstruksjon:

Øk mengden fiber i kostholdet ditt.

Reduser mengden sukker og mettet fett i kostholdet ditt. Disse kan både forårsake gallestein.

Hvis du er overvektig, legg vekten din til et sunt utvalg for kjønn, alder og høyde.