Autismetegn hos barn: hva er autismespekterforstyrrelse?

Hva er autisme?

Autisme er et bredt spekter eller spekter av hjerneforstyrrelser som vanligvis blir lagt merke til hos små barn. Autisme blir også referert til som Autism Spectrum Disorder eller ASD. Autisme reduserer individets evne til å kommunisere og forholde seg følelsesmessig til andre. Denne funksjonshemming kan variere fra mild til alvorlig. Autisme forekommer omtrent fire til fem ganger oftere hos gutter enn jenter.

Er autisme en sykdom eller en lidelse?

Autisme er en forstyrrelse, ikke en sykdom. Det er mange hjerneforstyrrelser som faller i kategorien autisme som autistisk lidelse, desintegrativ forstyrrelse i barndommen, gjennomgripende utviklingsforstyrrelse - ellers ikke spesifisert og Asperger syndrom.

Hva betyr "spektrum"?

"Spektrum" ved autismespekterforstyrrelse refererer til det store spekteret av symptomer, ferdigheter og alvorlighetsgrad av lidelsen. De tre vanligste lidelsene i autismespekteret er autisme, Aspergers syndrom og gjennomgripende utviklingsforstyrrelser - ikke annet spesifisert.

Tegn på autisme hos småbarn

Autisme kan utvikle seg i forskjellige aldre. Noen spedbarn kan vise tidlige tegn på autisme, mens andre kan utvikle seg normalt til 15 til 30 måneder. Den modifiserte sjekklisten for autisme hos småbarn, revidert med oppfølging (M-CHAT-R / F) er et to-trinns screeningverktøy for foreldre for å vurdere barnets risiko for autismespekterforstyrrelse. M-CHAT-R / F gir et poengblad for foreldre å bruke etter fullført vurdering.

Autismesymptomer

Følgende er vanlige symptomer på autisme, men ikke-autistiske barn kan ha noen av disse oppførselene:

• Gynge, spinning eller andre gjentatte bevegelser
• Unngå fysisk kontakt
• Unngå øyekontakt
• Gynge, spinning eller andre gjentatte bevegelser
• Forsinket taleutvikling
• Gjentagende å snakke om ord eller korte setninger
• Manglende evne til å takle små endringer i en daglig rutine
• Begrenset eller ingen interaksjoner med jevnaldrende

Tegn på autisme hos babyer

Tidlige advarseltegn og symptomer på autisme er gjenkjennelige. Hvis foreldre eller leger er i stand til å diagnostisere autisme som spedbarn, kan behandlingen forbedre babyens hjerne betydelig. Tegn på autisme vises vanligvis mellom 12 og 18 måneder, men foreldre bør fortsatt være på utkikk etter vanlige autismesymptomer. Tidlige symptomer kan tolkes som tegn på en veloppdragen baby fordi de er stille, uavhengige og krevende.

Atferd assosiert med autisme hos babyer

• Vil ikke ta øyekontakt
• Vil ikke svare på foreldrenes stemme
• Vil ikke bable (babysnakk) eller poeng etter 1 års alder
• Vil ikke svare på navnet deres
• Vil ikke smile eller le som svar på andres oppførsel

Tegn på autisme i babyens andre år

Når noen autistiske barn fyller 2 år, kan de redusere eller miste språkferdighetene. Andre kan rett og slett ikke ha ord etter 16 måneder eller ingen toordssetninger etter 2 år. Barn kan bare snakke de samme ordene gjentatte ganger, eller de kan gjenta det de hører ordrett. Andre tegn på autisme er å organisere leker på visse måter, i motsetning til å leke med dem. De kan også avstå fra å delta i lek-tro eller å engasjere seg med andre barn. Toåringer med autisme kan også ikke være i stand til å gjenkjenne andres følelser eller ansiktsuttrykk.

Andre tegn på autisme

Andre symptomer på autismespekterforstyrrelser er fysiske problemer som dårlig koordinasjon mens du løper eller klatrer, dårlig håndkontroll, forstoppelse og dårlig søvn. Noen barn utvikler anfall. Pica, eller tendensen til å spise ting som ikke er mat, er vanlig hos barn og voksne med autisme.

Hvordan påvirkes hjernen av autismespektrumforstyrrelse?

Barn som er rammet av autisme har et overskudd av synapser, eller forbindelser mellom hjerneceller. Dette er fordi det er en stans i den normale beskjæringsprosessen som oppstår under hjerneutviklingen. En typisk beskjæringsprosess innebærer å eliminere omtrent halvparten av kortikale synapser ved sen ungdomstid. Kortikale synapser forekommer i cortex, som er sentral for tanke og bearbeiding av informasjon fra sansene.

Noen barn med autisme har større enn vanlig hjerne, men funnene er inkonsekvente. MR-skanninger av noen barn med autisme viser unormale kortikale responser, og noen viser andre abnormiteter. Fremtidige fremskritt i hjernestudier kan endre vår forståelse av hjernens rolle i autisme.

Tidlig screening for autismespektrumforstyrrelse

Fordi autismespekterforstyrrelser varierer fra milde til alvorlige, blir ikke mange barn diagnostisert tidlig. Å diagnostisere autisme kan være vanskelig fordi det ikke er medisinske tester, for eksempel blodprøver, som kan diagnostisere barn. Derfor kan behandlingene bli forsinket i flere år. Autisme kan noen ganger oppdages hos barn 18 måneder eller yngre. Mange barneleger kan diagnostisere barn etter 2 år.

Utviklingsscreening for barn er en effektiv test for å fortelle om de lærer grunnleggende ferdigheter når de skal. Under denne undersøkelsen kan en lege stille foreldrene noen spørsmål eller snakke og leke med barnet for å se hvordan han / hun lærer, snakker, oppfører seg og beveger seg. Alle barn skal bli vist under 9, 18 og 24 måneders legebesøk. Eldre barn blir ofte vist hvis de ser ut til å falle bak aldersrelaterte utviklingsnivåer.

Autismediagnostikk: Taleproblemer

Under utviklingsscreening vil en lege observere hvordan babyen reagerer på foreldrenes stemme, smil og andre stimuli og kan stille noen få spørsmål om barnets reaksjoner. Kommunikasjons- og symbolsk atferdsskala kan også brukes til å evaluere et barns kommunikasjonsnivå og være med på å avgjøre om det er nødvendig å søke profesjonell omsorg. Andre tester som bestemmer hørsel, taleutvikling og atferd kan være fullført for å skille autisme fra andre utviklingsproblemer.

Autismediagnostikk: Dårlige sosiale ferdigheter

En stor del av diagnosen autisme er å bestemme sosiale ferdigheter. Noen funksjoner hos mange barn med autisme er deres manglende evne til å se en annen person i øynene, til og med øynene til foreldrene. Barn med autisme fokuserer ofte på objekter og gjør det intenst, praktisk talt ignorerer andre mennesker eller andre stimuli i lange perioder. Hvis barn med autisme kommuniserer, er det ofte robotlignende uten ansiktsuttrykk eller bevegelser. Alder og stadier Spørreskjemaer kan være nyttige i å evaluere et barns kommunikasjon, grovmotorisk, finmotorisk, problemløsende og personlig tilpasningsevne.

Autismediagnostikk: Evaluering

Selv om det ikke er noen medisinsk test for autisme, kan en omfattende diagnostisk evaluering hjelpe med å diagnostisere et barn med autisme. Denne evalueringen kan omfatte å se på barnets atferd og utvikling og intervjue foreldre. Hørsels- og synsscreeninger, genetisk testing og nevrologisk testing kan også være involvert i en omfattende diagnostisk evaluering. De fleste klinikere godtar de tre kriteriene som er oppført nedenfor for diagnose:

• Vanskeligheter i sosiale interaksjoner
• Svekkelser i kommunikasjonen
• Et begrenset og repeterende spekter av interesser, atferd og aktiviteter

Aspergers syndrom

I 2013 endret Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) hvordan Aspergers syndrom klassifiseres. Aspergers syndrom er ikke lenger en diagnose på egen hånd, det er nå en del av kategorien autismespekterforstyrrelse. Aspergers syndrom er en "høyt fungerende" type autismespekterforstyrrelse. Symptomer på høyt fungerende autisme kan inkludere mangel på øyekontakt, ubehag i sosiale situasjoner, manglende sosiale holdepunkter eller at de ikke viser mange følelser. Barn kan også ha normal eller overlegen intelligens, men har vanskeligheter med å forholde seg til mennesker og få venner. De har også en tendens til å fokusere på spesialiserte oppgaver.

Autismebehandling: Atferdsprogrammer

Behandling av autisme er tilgjengelig. Atferdsterapiprogrammer er tilgjengelige fra flere kilder, og de er designet for å hjelpe mennesker i å snakke, kommunisere effektivt, samhandle med andre og unngå negativ eller antisosial atferd. Atferdsterapi bruker positiv forsterkning, selvhjelp og sosial ferdighetstrening for å forbedre atferd og kommunikasjon.

Anvendt atferdsanalyse (ABA) og Behandling og utdanning av autistisk og beslektet kommunikasjon Handikappede barn (TEACCH) er behandlinger tilgjengelig for barn med autisme. Autismeforeningen har en nettside og tilbyr en avgiftsfri hotline (1-800-3-AUTISM / 1-800-328-8476). Denne ressursen gir informasjon og henvisningstjenester til alle som ber om dem.

Autismebehandling: Utdanning

Behandling innebærer å utdanne barnet med autismespekterforstyrrelse. Personer med funksjonshemninger utdanning Act (IDEA) autoriserte stater å bestemme hvordan de skal tilby utdanningstjenester til barn under 3 år. Lov om utdanning for alle funksjonshemmede barn fra 1975 krever gratis og passende offentlig utdanning for alle barn, uavhengig av omfang og alvorlighetsgrad av deres handikap.

Endringer i lov om utdanning av funksjonshemmede fra 1986 utvidet kravet om gratis og passende utdanning til barn i alderen 3 til 5 år. Foreldre rådes til å ta kontakt med de enkelte skoleadministratorene for å finne ut hvilke programmer som passer best for barnet deres.

Autismebehandling: Medisinering

Selv om det ikke er medisinsk behandling for autisme, er det behandlinger for noen autismesymptomer. Du og barnets barnelege bør diskutere medisinsk behandling før den administreres for å være sikker på at fordelene oppveier risikoen. De medisinske midlene som vanligvis brukes er antipsykotiske midler som risperidon eller aripiprazol. Legemidler som metylfenidat, fluoksetin, medisiner mot anfall og andre kan hjelpe spesifikke symptomer. Nær observasjon er nødvendig for å overvåke barnets respons på medisiner.

Autismebehandling: sensorisk integrasjon

Som tidligere beskrevet, kan barn med autismespekterforstyrrelse være ekstremt følsomme for forskjellige sensoriske stimuli som lyder, lys, teksturer, smak og lukt. Noen barn kan bli opprørt av å berøre, høre eller se bestemte ting som en bjelle, blinke lys, berøre noe kaldt, smake på visse matvarer eller lukte en bestemt lukt som et desinfeksjonsmiddel. Noen barn kan bli opplært til å tilpasse seg og dermed forbedre atferden.

Sensorisk integreringsterapi vurderer hvordan et individs hjerne behandler sensoriske innspill. En sensorisk integrert trent ergoterapeut eller fysioterapeut vil evaluere det autistiske barnet for å lage en plan som matcher sensorisk stimulering med fysisk bevegelse, som kan forbedre hvordan hjernen behandler og organiserer sensorisk informasjon.

Autisme og hjelpemidler

Teknologi har nylig gitt noen barn med alvorlig autisme (pasienter med autisme som ikke er verbale) måter å kommunisere på. Hjelpeteknologi er ethvert produkt, gjenstand eller utstyr som brukes av en person med nedsatt funksjonsevne til å utføre oppgaver, forbedre funksjonsevnen og bli mer selvstendig. Hjelpeteknologien kan være et nettbrett, en datamaskin eller til og med en telefonapp med programmer spesielt utviklet for å engasjere barn med autisme. For studenter med alvorlige kommunikasjonsvansker kan en enhet med en talegenererende app eller en talegenererende enhet være svært effektiv.

Autisme og kosthold

Et balansert kosthold, sammen med noe vitamintilskudd, anbefales av klinikere for barn med autismespekterforstyrrelser. Det er viktig å ha et godt kosthold da noen pasienter viser god bedring i symptomer når de spiser et slikt kosthold. Noen pasienter med autisme lider av forstoppelse, og andre kan utvikle en vane å spise ting som skitt eller papir. Et riktig kosthold kan bidra til å redusere disse autismesymptomene.

Selv om lite forskning er gjort, er et glutenfritt / kaseinfritt (GFCF) kosthold en alternativ behandling for barn med autisme. Mange foreldre til autistiske barn velger GFCF-kostholdet for barna sine. Kostholdet eliminerer all mat som inneholder gluten (finnes i hvete, bygg og rug) og kasein (finnes i melk og meieriprodukter). Barn med autisme kan ha en allergi eller høy følsomhet for matvarer som inneholder gluten eller kasein. Autistiske barn kan også behandle peptider og proteiner i matvarer som inneholder gluten og kasein annerledes enn andre mennesker. Fordelene med en GFCF-diett kan omfatte følgende:

• Økt tale- og / eller språkbruk
• Forbedret sosialt samspill
• Nedsatt selvstimulerende og selvskadende atferd
• Øker evnen til å fokusere
• Forbedret søvn og immunfunksjon
• Øker bevisstheten

Effektiviteten av et GFCF-kosthold for autisme mangler vitenskapelig bevis for å si om dette kostholdet kan være til hjelp eller ikke.

Uortodokse autismebehandlinger

Det er ingen kur eller medisiner tilgjengelig for å behandle autisme. Av denne grunn prøver mange foreldre komplementær og alternativ medisin (CAM) for sine autistiske barn. Imidlertid har forskning på sikkerheten og fordelene ved disse tilnærmingene blitt mye mindre studert. Ikke start noen behandling før det er diskutert med barnets lege eller medisinske team, fordi noen behandlinger kan være farlige for barnet ditt. I tillegg til å sjekke med medisinsk personell, er det nasjonale etater som Autism Society of America som kan hjelpe deg med å svare på behandlingsspørsmålene dine.

Rundt 70% av autistiske barn lider av søvnproblemer, muligens fordi barn med autisme kan ha en mangel på melatonin. Lave doser med tilleggsmelatonin kan hjelpe barn med autisme til å få en bedre natts søvn. Studier har vist at melatonin ikke har noen bivirkninger.

Barn med autisme kan plutselig bli satt i gang av en endring i timeplanen, en støy eller noe annet som irriterer dem. Avslapningsteknikker som massasje med dypt trykk eller vektet klær kan berolige agitasjon hos autistiske barn under en nedsmelting.

Hva er årsaken til autisme?

Forskere vet fremdeles ikke nøyaktig hva som forårsaker lidelser i autismespekteret. De vet at autisme har abnormiteter i hjernens struktur eller funksjon. Forskere antyder også at noen giftstoffer eller medisiner kan spille en rolle. For eksempel øker valproinsyre, talidomid og infeksjon under graviditet autismens risiko hos spedbarnet.

Er autisme genetisk?

Genetikk kan spille en betydelig rolle. Autisme forekommer hyppigere i visse familier og hos pasienter med andre genetiske problemer som skjørt X-syndrom, tuberøs sklerose, medfødt syndrom og ubehandlet fenylketonuri. Det er ikke ett eneste gen som har blitt identifisert som å forårsake autisme, men det har en tendens til å være et mønster av autisme eller relaterte funksjonshemninger i mange familier. Noen barn kan være født med en mottakelighet for autisme, men utløseren som forårsaker autisme er ukjent

Vaksiner forårsaker ikke autisme

Det er ingen sammenheng mellom vaksiner mot barn og autismespekterforstyrrelser. CDC fullførte ni studier som konkluderte med at det ikke er noen sammenheng mellom thimerosal-inneholdende vaksiner og autisme. Thimerosal er fjernet eller redusert til spormengder i alle barnevaksiner, bortsett fra noen influensavaksiner.

Autisme spektrumforstyrrelse blant søsken

Diagnosene ved autismespekterforstyrrelser har økt med årene. Forskere har funnet at autisme går i familier og yngre søsken til en autistisk søsken har 18, 7% risiko for også å få autisme. Identiske tvillinger har den høyeste andelen autisme, omtrent 75% sannsynlighet for at begge vil utvikle autisme hvis en tvilling har autisme. Som tidligere nevnt er det omtrent fire til fem ganger mer sannsynlig at gutter utvikler autisme.

Autisme overnatting på skolen

Barn med autisme får overnatting og hjelp på skolene. Lov om utdanning av individer med funksjonshemminger gir mandat til at alle kvalifiserte barn får en gratis passende offentlig utdanning som oppfyller deres unike behov. Studenter med nedsatt funksjonsevne har rett til å oppleve det "minst restriktive miljøet" (LRE). Skoledistriktene er pålagt å utdanne elever med nedsatt funksjonsevne i vanlige klasserom med ikke-funksjonshemmede jevnaldrende.

Støtte gis vanligvis til autismelever i form av et spesielt trent klasserom eller en-til-en paraprofesjonell, tilpasning av læreplan, visuell støtte osv. Imidlertid kan foreldre føle at et vanlig klasseromsmiljø ikke er egnet for barnet sitt. I dette tilfellet kan studenten bli introdusert for mainstream-miljøet i små og vellykkede trinn og bygge opp til lengre deltakelsesperioder.

Spesialundervisningstjenester gir også støtte til studenter med autismespekterforstyrrelse ved å følge Individualised Education Program (IEP). IEP forklarer studentens behov og hvordan de vil bli oppfylt, så vel som styrker og svakheter, målbare mål og mål.

Trives med autisme

Autismespekterforstyrrelser betyr ikke nødvendigvis at barnet ditt ikke kan leve et selvstendig og nyttig liv. Personer med tidlig behandling og milde til moderate symptomer kan til og med utdanne seg fra høyskoler eller hovedfagsskoler. Andre med evner under gjennomsnittet kan fortsatt være i stand til å gjøre spesialiserte jobber og bo uavhengig eller i gruppehjem. Nøkkelen til autismebehandling er tidlig erkjennelse av tegn og symptomer på autismespekterforstyrrelser hos spedbarn og små barn. Følgende er tips for familier med autistiske barn:

• Sansene deres er uten synkronisering - vanlige severdigheter, lyder, smak og berøring oppfattes annerledes
• Gi klare, enkle instruksjoner
• De tolker språk bokstavelig talt - idiomer, ordspill, nyanser, konklusjoner, metaforer og sarkasme kan ikke være fornuftige
• Vær på vakt for signaler fra kroppsspråk
• Visuell støtte kan hjelpe i daglige oppgaver
• Hjelp dem sosialt med hverandre
• Identifiser hva som utløser deres nedbrytning
• Vær tålmodig og elske dem ubetinget