Ankelartroskopi prosedyre: kirurgi og utvinning

Fakta om leddgikt i ankelen

Ankelartroskopi er en kirurgisk prosedyre som bruker et fiberoptisk visningskamera og små kirurgiske verktøy for å operere i og rundt ankelleddet gjennom små snitt. Ankelartroskopi utføres for kirurgisk evaluering og behandling av en rekke ankeltilstander. Artroskopisk kirurgi kan ha en raskere restitusjonstid enn tradisjonell åpen kirurgi.

• Du kan trenge anklerotroskopi hvis du har rusk i ankelen fra revet brusk eller fra en beinflis. Hvis det er leddbåndskade fra en sterkt forstuet ankel, kan en beinkirurg velge å foreta en artroskopi for å evaluere omfanget av skaden og eventuelt å reparere den.
• For noen mennesker betyr artroskopi en raskere bedring, mindre arrdannelse og færre komplikasjoner enn åpen kirurgi.

Risiko for ankelsartroskopi

Ankelartroskopi er en relativt sikker prosedyre med lave komplikasjonsrater.

• Som med enhver prosedyre som involverer introduksjon av instrumenter til et normalt sterilt område, er infeksjon en risiko.
• Blødning fra kuttede blodkar kan også forekomme.
• Noen mennesker kan ha lokal nerveskade fra prosedyren som gjør den overliggende huden nummen.
• Det er risikoer ved bruk av noen form for anestesi, avhengig av hvilken type som er valgt.

Forberedelse av ankelsartroskopi

Generelt sett bør du avstå fra å spise eller drikke dagen for operasjonen. Kontakt legen din om reseptbelagte medisiner og urtemedisiner du kan ta. Kirurgen kan be deg om å ikke ta blodfortynnende midler som aspirin eller warfarin (Coumadin) i noen dager før operasjonen. Arranger for transport hjem etter inngrepet hvis det er en poliklinisk prosedyre.

Under ankelsartroskopiprosedyren

Du blir brakt til operasjonsstuen og klargjort for bedøvelse og kirurgi. En IV-linje vil bli startet. Ankelen, foten og beinet blir utsatt, rengjort og sterilisert. Avhengig av hvilken type anestesi som er valgt, kan det legges et rør i halsen for å hjelpe til med å puste når du sover. Ankelen blir nummert lokalt eller med en regional bedøvelsesblokk. Når du er blitt bedøvd, blir det gjort små snitt for portalene.

Portaler, eller små rør, vil bli plassert i forskjellige områder rundt ankelen for instrumentene og kameraet som skal plasseres. Kirurgen vil deretter utføre prosedyren. Etterpå blir instrumentene og portalene fjernet. De små snittene blir sydd lukket og bandasjert.

Etter ankelsartroskopiprosedyre

Du blir ført til restitusjonsrommet for overvåking mens du våkner av anestesien.

• Noen mennesker kan få vekt med krykker.
• Andre kan plasseres i en startspor så lenge som seks uker. Hvilken type reparasjon som er utført under inngrepet og kirurgens preferanser vil avgjøre hvordan ankelen din kan være immobilisert.
  • Hvis det utføres omfattende kirurgi eller ombygging av ankelen, kan kirurgen velge å legge ankelen i en rollebesetning for å forhindre at du beveger den for tidlig og for å fremme helbredelse.
  • Hvis du bare hadde en artroskopi for å etablere en diagnose, kan kirurgen legge en enkel skinne eller luftspalte på ankelen.
• Generelt sett bør området holdes rent og tørt mens snittene leges.
• Smertemedisin kan være foreskrevet.
• Ankelen bør være hevet og islagt for å minimere hevelse og for å hjelpe med å kontrollere smerter.

Neste trinn etter ankelsartroskopi

Etter at du har forlatt sykehuset, bør du følge rehabiliteringsinstruksjonene kirurgen din gir deg. Du skal ikke skynde deg rehabiliteringen uten å konsultere kirurgen. Det bør arrangeres oppfølgingsbesøk.

Når skal du søke legebehandling etter ankelartroskopi

Se etter tegn på infeksjon eller avdelingssyndrom (se nedenfor). Begge er nødhjelp. Søk øyeblikkelig medisinsk behandling ved å ringe legen din eller kirurgen umiddelbart.

• Hvis det oppstår tegn eller symptomer på en infeksjon, ring legen din. Tegn på en infeksjon inkluderer
  • Feber
  • Pus drenering fra snittene
  • Røde striper fra snittene
  • Rødhet i huden rundt snittene
  • Økende smerter mer enn to dager etter operasjonen
• Se etter tegn på kammersyndrom, en sjelden, men farlig tilstand. Kammersyndrom oppstår når vevstrykket i et rom, i dette tilfellet i ankelen eller leggen, er høyere enn blodtrykket til karene som forsyner det området. Hevelsen kan være ansvarlig for å forårsake denne tilstanden. Eller en rollebesetning eller innpakning som er for stram, kan også føre til denne tilstanden. Vevene i ankelen får ikke tilstrekkelig næring, noe som svekker kroppens evne til å lege. Til syvende og sist kan dette føre til død av de involverte vevene. Ting å se etter inkluderer følgende:
  • Smerter eller hevelse i benet, mer enn på snittstedene
  • Nummenhet eller prikking i beinet
  • Endring i hudfarge sammenlignet med det andre beinet
  • Et kaldt ben eller en fot
• Hvis du mistenker at du har en infeksjon i ankelen eller avdelingens syndrom, må du straks kontakte legen din eller kirurgen for å få instruksjoner om hvor du kan gå for behandling. Hvis du blir bedt om det, eller hvis du ikke kan kontakte legen din, kan du gå til en akuttmottak.