Hva er glaukom? symptomer, behandling, definisjon

Hva er det? Glaukom Definisjon

Glaukom er ikke en ting. Begrepet refererer til en gruppe øyesykdommer som skader synsnerven. Glaukom kan forårsake alvorlige synsproblemer inkludert blindhet, men det kan ofte forhindres når det oppdages tidlig nok.

Hva er synsnerven?

Synsnerven er ledningen mellom hjernen og øyet. Den består av mer enn en million bittesmå nervefibre. Uten hjernen din er øyet ditt praktisk ubrukelig, ettersom hjernen rekonfigurerer alt du ser og gir mening ut av den visuelle verdenen. Det er det som gjør denne nerven så viktig for din visuelle helse; når denne ledningen er skadet, kan synet ditt bli redusert.

Hvis du eller noen du kjenner har glaukom, kan følgende lysbilder hjelpe deg med å forstå tilstanden, dens behandlinger og hvilke tiltak du bør ta mens du lever med glaukom. Hvis du aldri har blitt diagnostisert, kan du lære hvem som er mest utsatt for å utvikle glaukom og hvordan det kan oppdages og forhindres.

Årsaker til glaukom

Selv om det er flere sykdommer som kan forårsake glaukom, stammer de stort sett av en manglende tapping av væske fra øyet ditt. Øynene dine lager stadig en væske som kalles vandig humor. Denne væsken gir næring til øyet ditt og holder det oppblåst ved et konstant trykk.

Fordi du stadig lager mer vandig humor, må den gamle væsken tappes konstant også. Øyets avløpsrør er kjent som dreneringsvinkelen. Hvis øyet ikke tappes skikkelig, øker trykket i øyet. Dette skader synsnerven din og dreper noen av de bitte små nervefibrene den er laget av og etterlater deg blinde flekker.

Glaukom risikofaktorer

Noen mennesker har større risiko for å utvikle glaukom enn andre. Du har en høyere risiko for å utvikle glaukom hvis du tilhører noen av følgende grupper:

• Personer med diabetes
• Afroamerikanere over 40 år
• Alle mennesker over 60 år
• Mennesker med en familiehistorie med glaukom

Risikoen er høyest for afroamerikanere, som er seks til åtte ganger mer sannsynlig enn hvite av å utvikle glaukom. Personer med diabetes er dobbelt så sannsynlige som de uten diabetes for å utvikle tilstanden.

Åpen vinkel glaukom

De aller fleste glaukomtilfeller er åpenvinklet glaukom. Minst ni av 10 glaukompasienter lider av denne sykdommen. Det er noen ganger kjent som kronisk glaukom eller primær glaukom. Rundt 3 millioner amerikanere lider av åpen vinkel glaukom.

Den "åpne vinkeldelen" refererer til vinkelen mellom iris og hornhinnen, som er der væske drenerer fra øyet. Dette området er åpent, som det skal være. Til tross for dette tappes øyet sakte, noe som kan føre til for mye øyetrykk og potensiell blindhet.

Personer med åpen vinkel glaukom trenger å kontrollere blodtrykket nøye. Høyt blodtrykk kan bidra til nerveskade på optisk fiber, så det å jobbe med legen din for å holde blodtrykket innenfor et sunt område er avgjørende for din visuelle helse.

Vinkellukking Glaukom

Noen ganger blokkeres vinkelen mellom iris og hornhinne av iris. Dette forårsaker vinkellukking glaukom. Når vinkelen er blokkert, kan væske ikke forlate øyet som det normalt gjør, noe som fører til problemer med øyetrykk og potensiell blindhet som alle glaukomtyper. Vinkellukkende glaukom har en tendens til å bli arvet. Rundt en halv million mennesker i USA har denne tilstanden. Folk med asiatisk avstamming og nærsynte mennesker blir mest sannsynlig rammet av det.

Vinkellukkende glaukom kan komme plutselig (akutt) eller sakte over tid (kronisk). Når den er akutt, kan denne tilstanden være ekstremt smertefull når trykket i øyet plutselig stiger. Symptomer på akutt vinklukkende glaukom inkluderer:

• Å se haloer rundt lyset
• røde øyne
• Kvalme
• Skyet syn

Umiddelbar medisinsk behandling er nødvendig hvis du opplever disse symptomene. Med rask behandling er fullstendig utvinning typisk.

Normal-Tension Glaucoma (NTG)

I denne typen glaukom er synsnerven skadet til tross for nesten normalt øyetrykk. NTG, også kjent som lavspennings- eller normaltrykk-glaukom, er NTG mer vanlig hos personer med japansk kulturarv, de med familiehistorie om sykdommen, og de som har en uregelmessig hjerterytme eller en historie med systemisk hjertesykdom.

Årsakene til NTG er fortsatt et mysterium. Øyelegen din kan oppdage det ved å se på synsnerven. Hvis nerven ikke er den normale sunne rosa fargen, eller hvis den er cupped, kan dette indikere NTG. Leger kan også bruke et synsfelt for å søke etter synstap.

Medfødt glaukom (Childhood Glaucoma)

Noen ganger blir barn født med glaukom. Det er sant i tilfelle av denne sykdommen, også kjent som pediatrisk eller infantil glaukom. I noen tilfeller arves medfødt glaukom.

Ofte blir barn med denne sykdommen diagnostisert i løpet av det første året av livet. Symptomene inkluderer:

• Uvanlig store øyne
• Skyet hornhinner
• Overdreven tårer
• Følsomhet for lys (lysfølsomhet)

Kirurgi kan rette opp dette problemet i mange tilfeller. Noen ganger er medisiner i tillegg til kirurgi nødvendig. Å oppmuntre barnet til å delta i egenomsorg gjennom orale medisiner og øyedråper kan bidra til å bevare synet sitt inn i fremtiden.

Glaukomsymptomer

Noe av det mest skremmende ved glaukom er at det ofte kommer uten tidlige symptomer. Det er derfor det noen ganger kalles "stille tyv av synet." Før du er klar over at du har et problem, kan du allerede ha irreversible øyeskader. Av de anslåtte 3 millioner amerikanere med glaukom, er det omtrent halvparten som ikke engang vet at de har det. Antall udiagnostiserte glaukom lider er enda høyere i visse populasjoner. Så mange som 75% av latinos med glaukom vet ikke at de har tilstanden. Det er et uhyggelig faktum, med tanke på at glaukom er en av de viktigste årsakene til blindhet i USA

Selv om de fleste glaukomtilfeller begynner uten symptomer, kan tegn på tilstanden utvikle seg over tid. Synstap fra glaukom starter rundt kantene av synet. Det kan være som å se inn i en tunnel. Dette synet forsvinner sakte til den syke begynner å savne gjenstander ut fra øynene. Etter hvert reduseres det sentrale synet ditt, og til slutt fører det til blindhet hvis ubehandlet. Siden glaukom vanligvis begynner uten symptomer, er regelmessig testing avgjørende. Tidlig deteksjon er nøkkelen til å bevare synet.

Hvordan testes glaukom?

Siden glaukom begynner uten symptomer, må du sjekke øynene regelmessig. Øyeleger har en rekke måter å diagnostisere glaukom på. Noen av disse testene krever at øynene dine blir nummen først.

Øyetrykket ditt kan måles direkte med en enhet som kalles tonometer. Dette er en rask og smertefri test. Pachymeteret måler hvor tykk hornhinnen din er. Det er viktig fordi tynne hornhinner kan bidra til å forutsi glaukom. Ved å bruke andre enheter vil legen din undersøke din perifere visjon og din optiske nerve. En annen enhet kalt et gonioskop kan undersøke dreneringsvinkelen din direkte.

Glaukom medisiner

Etter å ha blitt diagnostisert med glaukom, må du ta medisinene regelmessig og presist for å bevare synet ditt. Noen av disse medisinene har bivirkninger, men mange pasienter opplever ingen av disse. Som med alle nye medisiner, bør du fortelle legen din om alle andre medisiner du kan ta før du begynner behandlingen.

Øyedråper

De fleste glaukom pasienter vil bli behandlet med øyedråper. Øyedråper foreskrevet av lege kan opprettholde et jevnt trykk i øyet. Selv om det finnes flere typer glaukom øyedråper, har alle potensial til å irritere øyet avhengig av følsomheten din. Det kan hende du må bytte medisiner avhengig av bivirkninger, så jobb med legen din for å finne riktig passform for deg.

piller

Et bredt utvalg av piller brukes til å behandle glaukom. Noen av disse medisinene får øynene dine til å produsere mindre væske. Andre øker drenering av øyevæske. En håndfull andre gjør begge deler. Disse medisinene har et bredt spekter av bivirkninger og interaksjoner med andre medisiner, så det er viktig å fortelle legen din om hvilke medisiner du allerede bruker.

Tips for påføring av glaukom øyedråper

For å gi deg selv den beste sjansen til å unngå synsproblemer med glaukom, må du bruke øyedråpene riktig og konsekvent. Å gjøre det riktig kan bety forskjellen mellom et liv med tydelig syn og et av økende synsproblemer som kan føre til blindhet. Her er noen tips for å hjelpe deg med å bevare synet med øyedråper:

• Vask hendene først, og hold øyedråpen ren. Du vil ikke smitte øynene dine! Av samme grunn bør du unngå å berøre øynene med spissen av dropperen.
• Noen medisiner krever mer enn en dråpe i en økt. Hvis det er sant, vent fem minutter før du legger til en ny dråpe. Dette gir øynene tid til å absorbere medisinen.
• Etter å ha lagt til en dråpe, hold øynene lukket i tre minutter og ikke blink.
• Hvis du opplever at dråpene dine renner ned i halsen, trykker du fingeren eller tommelen forsiktig mot det indre hjørnet av det lukkede øyet i to eller tre minutter.
• Hvis du synes det er vanskelig å holde hendene stødige, kan du bruke en lett håndleddsvekt fra en sportsbutikk for å forhindre risting.

Laserkirurgi for glaukom

Laserkirurgi er vanligvis det første kirurgiske alternativet som brukes for pasienter med grønn stær. Ved hjelp av en veldig fokusert lysstråle brennes et lite hull i øyevevet ditt for å la væske renne friere. Dette er en poliklinisk prosedyre, og pasienter er vanligvis i stand til å fortsette sin normale aktivitet dagen etter. Vanligvis opereres bare ett øye av gangen.

Det er forskjellige former for laseroperasjoner som brukes til glaukompasienter, avhengig av årsaken til tilstanden din og alvorlighetsgraden. De vanligste formene er selektiv laser trabeculoplasty (SLT), argon laser trabeculoplasty (ALT), laser perifer iridotomy (LPI), og laser cyclophotocoagulation.

Du kan se blinker med rødt eller grønt lys under operasjonen. Etter operasjonen kan du ha betennelse eller andre bivirkninger. Du vil bli sendt hjem med betennelsesdempende øyedråper, og må planlegge et oppfølgingsbesøk for videre overvåking. Mens laseroperasjon har vist seg å være vellykket, er effekten av den midlertidig i noen tilfeller og kan kreve ytterligere kirurgi over tid.

Tradisjonell glaukomkirurgi

Noen ganger er medisin og laseroperasjon ikke nok. I disse tilfellene henvender legene seg til konvensjonell kirurgi for glaukom. Denne typen kirurgi senker øyetrykket ca. 60% til 80% av tiden, og kan kreve ytterligere kirurgi avhengig av effektivitet. Det er mest effektivt hvis du ikke har hatt andre former for øyeoperasjoner som fjerning av grå stær.

Omtrent halvparten av tiden pasienter ikke trenger sine vanlige glaukom medisiner i en betydelig periode etter operasjonen. For de som fortsetter medisinene sine, har rundt 30% til 40% bedre kontroll over øyetrykket.

Etter at du har fått operasjonen, vil du få en annen type øyedråpe som hjelper til å bekjempe infeksjoner. Du må begrense noen aktiviteter i to uker til en måned etter operasjonen, inkludert lesing, kjøring, bøying og løfting av tunge gjenstander.

Senke glaukomrisiko

Det er ingen måte å forhindre glaukom ennå, men det er måter å redusere risikoen for å utvikle den. For å gi deg de beste sjansene for å unngå denne tilstanden, er det her måter å redusere risikoen for glaukom på:

• Hvis du er overvektig, kan du gå ned i vekt. Hvis du har en sunn vekt, må du opprettholde den vekten.
• Hold blodtrykket under kontroll.
• Forbli aktiv. Få masse trening. Men snakk med legen din om hvilke øvelser som er mest fordelaktig for å regulere øyetrykket. Noen former for vektløfting kan for eksempel øke øyetrykket.
• Ikke røyk.
• Få rikelig med bladgrønne grønnsaker i kostholdet ditt. Disse har næringsstoffer som gir spesiell beskyttelse for øynene dine. Spis nøtter og annen mat med rikelig med vitamin E, som bevarer nerveceller.
• Ikke drikk for mye om gangen. Å drikke en kvart eller mer væske på under 20 minutter har vist seg å bidra til risikoen din for å utvikle glaukom.
• Hvis du bruker mye tid foran en dataskjerm, må du huske å ta hyppige pauser. Selv noen få sekunder unna skjermen kan være nok til å unngå belastning på øynene.

Håndtere glaukom

Hvis du har fått påvist glaukom, vil du gjøre alt du kan for å bevare synet ditt. Mye av det kommer ned til å avtale og holde avtaler med øyelegen din, samt ta medisinene dine riktig og konsekvent. Selv om dette rådet gjelder alle som har diagnosen glaukom, kan det være lurt å ta ekstra skritt hvis du allerede har opplevd noe synstap.

Heldigvis er mange produkter og ressurser tilgjengelig for de som lider av lite syn. Avhengig av dine behov og funksjonshemming, kan du finne forstørrelsesglass, tekstforstørrere eller fargede linser nyttige. Blending kan være spesielt plagsom for lidelser fra glaukom, så å finne måter å redusere gjenskinn kan virkelig lønne seg. En måte å gjøre det på er å bruke tonede linser. En annen er å rette lyskilden din bak skulderen når du leser eller gjør andre aktiviteter som krever nøye undersøkelser.

Kjøring med glaukom

De fleste mennesker med glaukom kan fortsatt kjøre trygt. Det kommer selvfølgelig an på hvor avansert synstapet ditt har blitt. Husk at i det første stadiet av tap av glaukom synstap er ditt perifere syn nedsatt. Det kan føre til at du går glipp av viktige detaljer på veien, inkludert andre biler og fotgjengere, når de kommer inn i synsfeltet ditt.

Hvis du er bekymret for bilkjøring med glaukom, snakk med øyelegen din. Det er glaukomspesialister som kan vurdere kjøreegenskapene dine med både tester på veien og utenfor veien. Disse spesialistene kan gi deg kjøretips skreddersydd for dine forhold.

Hvis du må gi opp kjøringen, er det fortsatt måter å opprettholde din uavhengighet. Du kan dele turer med venner og familie, lære buss-, tog- eller t-bane ruter, eller ringe etter en tur fra en taxi eller rideshelp-program.

Spørsmål til legen din

Hvis du eller en nærmeste er blitt diagnostisert med glaukom, vil du sannsynligvis vite mer om tilstanden og hvilke skritt som bør tas. Det er en smart idé å komme klar med en liste over spørsmål. Det kan være lurt å spørre noen av disse:

• Hvordan vil visjonen min påvirkes nå og i fremtiden?
• Bør jeg endre noe om livsstilen min?
• Er det noen truende symptomer jeg bør passe på?
• Hvordan kan jeg behandle glaukom?
• Bør jeg unngå medisiner, mat eller aktiviteter?
• Hvilken test vil jeg trenge?
• Når får jeg høre om testene mine?
• Trenger jeg flere tester etter hvert som tiden går?

Sørg for å stille spørsmål til du forstår hva du trenger å vite. Ta notater. Det kan være nyttig å la legen din skrive ned instruksjoner han eller hun kan ha for deg.