Hva er eksokrinsk bukspyttkjertelinsuffisiens? Det du trenger å vite

Bukspyttkjertelen er et organ som ligger ca 6 inches langt bak magen. Den har to hovedoppgaver: å lage hormoner og fordøyelseskjemikalier.

Som en del av det endokrine systemet gjør bukspyttkjertelen hormoner, som for eksempel insulin, som bidrar til å kontrollere blodsukkeret. Bukspyttkjertelen spiller også en viktig rolle i fordøyelsessystemet ved å frigjøre kjemikalier som hjelper til med å fordøye maten. Når enzymer fra bukspyttkjertelen kommer inn i tynntarmen, bryter de ned proteiner, fett og karbohydrater i former kroppen din kan absorbere. Dette kalles bukspyttkjertelenes eksokrine funksjon.

Exocrine bukspyttkjertelinsuffisiens (EPI) oppstår når bukspyttkjertelen ikke kan lage eller frigjøre nok fordøyelsesenzymer for å bryte ned mat og absorbere næringsstoffer. Fettfordøyelse påvirkes mest. Som kroppen din prøver å utvise delvis fordøyd fett, vil tarmene føle seg opprørt. Du vil sannsynligvis oppleve symptomer som oppblåsthet, flatulens, magesmerter og diaré. Alvorlig EPI kan føre til vekttap, fett diaré og underernæring.

EPI er sjelden, og dets symptomer og grunnårsaker overlapper med andre fordøyelsessykdommer. Av disse grunner kan det overses under diagnosen.

Hvis du har symptomer som tyder på at EPI drøfter dem med legen din. Symptomene kan være tegn på underliggende forhold som pankreatitt eller diabetes. Behandling av EPI er viktig fordi det kan forbedre livskvaliteten, forhindre ytterligere skade på bukspyttkjertelen, og forhindre alvorlige komplikasjoner fra underernæring.

Hva forårsaker EPI?

Alt som forstyrrer den normale prosessen med fordøyelsesenzymer som forlater bukspyttkjertelen, kan forårsake EPI. Det er en rekke forhold som kan skape det forstyrrelsen.

Pankreatitt som ikke forbedrer seg med tiden og cystisk fibrose er de vanligste årsakene. Andre forhold som forårsaker EPI kan bli arvet, forårsaket av andre tarmlidelser, eller være bivirkning ved kirurgi.

Bivirkninger forbundet med EPI:

• cystisk fibrose
• kronisk pankreatitt
• bukspyttkjertel eller mageoperasjon
• diabetes
• cøliaki
• inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom
• autoimmun pankreatitt > bukspyttkjertelkreft
• Zollinger-Ellison syndrom
• Risikofaktorer

EPI er ofte forbundet med andre forhold. De fleste med kronisk pankreatitt utvikler EPI. Kraftig, kontinuerlig bruk av alkohol øker sjansene for å utvikle pågående pankreatitt. Kronisk pankreatitt kan også løpe i familier. I andre tilfeller er det ingen kjent årsak til pågående pankreatitt.

Cystisk fibrose er en arvelig tilstand, så hvis du bærer genet, er barna dine mer sannsynlig å ha det.

Hva er symptomene på EPI?

Symptomene på EPI overlapper med andre forhold som påvirker fordøyelsessystemet. Disse inkluderer:

cøliaki

• irritabel tarmsyndrom
• Crohns sykdom
• ulcerøs kolitt
• bukspyttkjertelkreft
• Symptomene på EPI går ofte ubemerket. Noen av de vanligste symptomene er:

magesmerter

• vekttap på grunn av underernæring
• symptomer på vitaminmangel som synsproblemer, muskelspasmer og osteoporose
• unormalt fett og voluminøs avføring på grunn av redusert fett opptak i tarmen
• diaré
• Hvordan er EPI diagnostisert?

Siden symptomene på EPI ligner andre fordøyelsessituasjoner, er det ikke et eneste symptom som bekrefter en EPI-diagnose. Legen din vil sannsynligvis bruke en rekke teknikker for å diagnostisere EPI og oppdage dens underliggende årsaker.

Historie og fysisk eksamen

Noen ganger diagnostiserer leger alvorlig EPI basert på din medisinske historie og tilstedeværelsen av flere kjennemerkesymptomer, inkludert fettstap, diaré og vekttap.

Imaging Tests

Imaging tester, inkludert en røntgen, CT-skanning, eller en MR vil hjelpe legen din til å finne tegn på skade på bukspyttkjertelen.

Laboratorietesting

Laboratorietester vil kontrollere mengden fett i avføringen for å se om det ikke blir fordøyet riktig. En pustetest måler indirekte fettfordøyelse ved å lete etter bestemte kjemikalier når du puster ut.

Testing for relaterte forhold

Du vil få ytterligere tester for å se om en relatert tilstand som pankreatitt eller diabetes

er årsaken til EPI.Hvordan behandles EPI?

Hvis du er diagnostisert med EPI, vil behandlingen fokusere på å lindre symptomene dine og hjelpe kroppen din å absorbere næringsstoffer normalt.

Endringer i kosthold og livsstil

Behandling krever ofte en kombinasjon av diett og andre livsstilsendringer for å oppmuntre til jevnere fordøyelser. Dette betyr at du får et sunt, balansert kosthold, som inneholder de riktige fettene, og inkluderer ikke andre ting, som for eksempel fiberfibre.

Medisiner og kosttilskudd

Du må kanskje også ta vitamintilskudd fordi EPI gjør det vanskeligere for kroppen å absorbere visse vitaminer. Legen din kan foreskrive enzymtilskudd for å erstatte de som ikke gjør bukspyttkjertelen.

Kan EPI forebygges?

Det er ofte ingen måte å forhindre EPI, spesielt hvis det er et resultat av en arvelig tilstand som cystisk fibrose. For å redusere sannsynligheten for å utvikle pankreatitt, og tilhørende EPI, unngå tungt alkoholforbruk, spis et balansert kosthold og unngå røyking.

Utsikter

Bare om lag halvparten av personer med bukspyttkjertel endokrine insuffisiens har fettfordøyelsesnivåer tilbake til det normale. Alvorlig endokrine insuffisiens i bukspyttkjertelen kan være spesielt vanskelig å løse. Men etterlevelse av din behandlingsplan og positive livsstilsendringer kan forbedre sjansene dine for å komme tilbake til normal fordøyelse og forbedre livskvaliteten.