Hva betyr det å ha kronisk forstoppelse?

Forstoppelse betyr noe som er litt annerledes enn hver person. Noen forstoppelse betyr å ha sjeldne tarmbevegelser. For andre betyr det at det er vanskelig å passere eller vanskelige avføring som forårsaker belastning. Men andre kan definere forstoppelse som å ha en følelse av ufullstendig tømming av tarmen etter avføring. > Kronisk vs akutt forstoppelse

Hovedforskjellen mellom kronisk og akutt forstoppelse er hvor lenge forstoppelsen varer.

Generelt

akutt eller < kortvarig forstoppelse er: sjeldne, varer bare noen få dager forårsaket av endring i kosthold eller rutine, reise, mangel på mosjon, sykdom eller medisin

• lettet av Over-the-counter (OTC) avføringsmidler, trening eller fiber med høyt fiber
• På den annen side er
• kronisk

forstoppelse: langsiktig, varig i mer enn tre måneder og noen ganger selv fortsetter i år forstyrrende for en persons personlige eller arbeidsliv

• ikke lettet av en endring i kosthold eller mosjon, krever det medisinsk hjelp eller reseptbelagte medisiner
• Hvem er i fare for kronisk forstoppelse

Forstoppelse er en av de vanligste kroniske gastrointestinale sykdommene hos voksne. I USA besøker mer enn 2. 5 millioner mennesker sin lege hvert år for forstoppelse. Årlig bruker amerikanerne nesten $ 800 millioner på avføringsmidler for å behandle forstoppelse.

Følgende personer har større risiko for å oppleve kronisk forstoppelse:

->

kvinner

personer over 65 år

• personer som ikke går i fysisk aktivitet eller er i seng på grunn av fysisk funksjonshemning som ryggmargsskade
• kvinner som er gravide
• Årsaker til kronisk forstoppelse
• Selv om dårlig kosthold og mangel på mosjon kan føre til kortsiktige mageproblemer, kan kronisk forstoppelse skyldes andre helsemessige forhold og medisiner, inkludert:

bekkenbunns dysfunksjon , noe som kan gjøre det vanskelig å koordinere muskelsammensetninger i endetarmens endokrine eller metabolske problemer, for eksempel diabetes og hypothyroidisme

nevrologiske problemer, inkludert multippel sklerose, Parkinsons sykdom, ryggmargsskade og hjerneskade

• tårer i anus og rektum
• tykktarm i tykktarmen (tarmstrengning)
• psykiske helseproblemer, som depresjon, spiseforstyrrelser og angst
• tarmsykdommer, som Crohns sykdom, tykktarmskreft, divertikulose og irritabel tarm syndrom
• fysiske funksjonshemminger som fører til imm obilitet
• Kronisk forstoppelse kan også skyldes at du tar reseptbelagte eller OTC-medisiner for en annen helsetilstand. Noen medisiner som kan forårsake kronisk forstoppelse inkluderer:
• opiater
• kalsiumkanalblokkere

antikolinerge midler

• trisykliske antidepressiva
• Parkinsons sykdomsmedikamenter
• sympatomimetika
• antipsykotika
• diuretika
• antacida, spesielt antacida høyt i kalsium
• kalsiumtilskudd
• jerntilskudd
• anti-diarémidler
• antihistaminer
• Det er ikke alltid kjent hva som forårsaker kronisk forstoppelse.Kronisk forstoppelse som skjer av ukjente årsaker kalles kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC).
• Diagnostiske kriterier for kronisk forstoppelse
• Hva anses en "normal" tarmbevegelse, kan variere avhengig av personen. For noen kan det bety å gå tre ganger i uka eller to ganger om dagen. For andre kan det bety å gå hver dag. Det er egentlig ikke et standard eller perfekt nummer for tarmbevegelser.

På grunn av dette har leger forsøkt å sette sammen en liste over kriterier for å hjelpe dem med å diagnostisere kronisk forstoppelse. Rom IV-diagnosekriteriene for funksjonell forstoppelse krever at symptomene må inneholde to eller flere av følgende:

færre enn tre spontane tarmbevegelser per uke

anstrengelse under minst 25% av tarmbevegelser

klumpete eller harde avføring minst 25 prosent av tiden (Bristol Stool Chart kan hjelpe deg med å beskrive avføringen din.)

• En følelse av ufullstendig evakuering for minst 25 prosent av tarmbevegelser
• En følelse av obstruksjon eller blokkering i minst 25 prosent av tarmbevegelser
• manuelle manøvrer (som å bruke fingrene) for å hjelpe minst 25 prosent av avføring
• Hovedkriteriet for kronisk forstoppelse er imidlertid at symptomene har vedvaret i mer enn tre måneder.
• Diagnostiske tester
• Legen din vil stille deg spørsmål om dine symptomer, medisinsk historie og medisiner (resept, OTC og kosttilskudd) du tar. Hvis du har opplevd symptomer på forstoppelse i mer enn tre måneder og oppfyller de andre diagnostiske kriteriene for kronisk forstoppelse, kan legen din kanskje utføre en fysisk undersøkelse.

En fysisk undersøkelse kan omfatte blodprøver og en rektal eksamen. En rektal undersøkelse betyr at legen din vil sette en hansket finger inn i endetarmen for å sjekke blokkeringer, ømhet eller blod.

Legen din vil kanskje gjøre flere tester for å identifisere årsaken til symptomene dine. Disse testene kan omfatte følgende:

Markørstudie (kolorektal transittstudie):

Du inntar en pille som inneholder markører som vises på en røntgen. Legen din kan se hvordan maten beveger seg gjennom tarmene dine og hvor godt muskler i tarmene dine virker.

Anorektal manometri:

• Legen din legger et rør med en ballong på spissen i anusen. Legen oppblåser ballongen og trekker den sakte ut. Dette gjør at legen din kan måle tettheten i musklene rundt anusen og hvor godt endetarmen fungerer. Barium enema røntgen:
• En lege legger inn bariumfargestoff i endetarm med bruk av et rør. Barium fremhever endetarmen og tyktarmen, slik at legen bedre kan se dem på en røntgen. Koloskopi:
• Legen din undersøker kolonet ditt ved hjelp av et kamera og et lys festet til et fleksibelt rør, kalt et koloskop. Dette innebærer ofte en beroligende og smertestillende medisinering. Takeaway
• Hovedforskjellen mellom kronisk og kortvarig forstoppelse er hvor lenge symptomene varer. I motsetning til kortvarig forstoppelse, kan kronisk forstoppelse dominere en persons arbeid eller sosiale liv. Forstoppelse som varer i mer enn tre måneder, som ikke blir bedre etter å ha spist mer fiber, drikkevann og får litt mosjon, anses kronisk.

Det er viktig å besøke en lege for en mer nøyaktig diagnose. En lege vil stille deg spørsmål om tarmbevegelsene dine og bruke diagnostiske tester for å finne ut hva som forårsaker forstoppelse. De kan ordinere medisiner for å hjelpe eller kan anbefale at du slutter å ta visse medisiner. To legemidler godkjent av USAs mat- og legemiddeladministrasjon, lubiprostone (Amitiza) og linaclotid (Linzess), har begge vist seg å forbedre symptomene på kronisk forstoppelse på en trygg måte.

Hvis du har blod i avføring, uforklarlig vekttap eller alvorlig smerte med tarmbevegelsene, se legen din med en gang.