Røyking kontra å drikke alkohol: helserisiko

Hva er forskjellen mellom risikoen for røyking kontra drikke?

Sigarettrøyking er en ledende bidragsyter til død og sykdom blant amerikanere, og å drikke alkohol er fortsatt det største rusproblemet i USA. Det er økende bevis for genetiske og biologiske disponeringer for alkoholisme.

• Røykere har større risiko for å dø av forskjellige kreftformer som lunge, svelg, munn, blære og spiserør enn ikke-røykere.
• Røykere har også større risiko for hjerteinfarkt, luftveissykdom (emfysem, KOLS, lungebetennelse), høyt blodtrykk, hjerneslag, hjertesykdom, perifer vaskulær sykdom og aortaaneurismer. Røyking mens du er gravid kan øke risikoen for babyer med lav fødselsvekt.
• Alkoholproblemer varierer i alvorlighetsgrad fra milde til livstruende og påvirker individet, personens familie og samfunn på mange ugunstige måter. For mye alkohol som brukes bidrar til problemer som manglende oppfyllelse av forpliktelser på jobb / skole / hjem, tilbakevendende bruk i farlige situasjoner som bilkjøring eller betjening av maskiner, juridiske problemer, fortsatt bruk av alkohol til tross for at du har problemer forårsaket av drikke, og til tross for negative utfall fra drikke fortsetter alkoholikeren å drikke for å prøve å oppnå følelsen av eufori de først opplevde da de begynte å drikke.
• Alkoholavhengighet, en mer alvorlig type alkoholbruksforstyrrelse, kan omfatte toleranse, abstinenssymptomer etter en reduksjon eller opphør av drikking, tap av kontroll over drikking, manglende evne til å kutte ned eller stoppe, bruke mye tid på å drikke eller komme seg etter effektene, å gi opp aktiviteter til fordel for bruk av alkohol, og fortsette å drikke til tross for at man vet at alkoholbruk har forårsaket eller forverret problemer.
• Uttak fra alkohol er mye farligere enn uttak fra heroin eller andre narkotiske stoffer.
• Tegn og symptomer som røyker og tobakksrelaterte sykdommer kan omfatte kortpustethet på grunn av lungeskader, brystsmerter, heshet, svelgevansker, hoste, hyppige forkjølelser og øvre luftveisinfeksjoner, endring i treningstoleranse, plutselig svakhet på den ene siden av ansiktet eller kropp, problemer med å snakke, smerter i bena mens du går som forsvinner når du er i ro, uforklarlig vekttap, vedvarende magesmerter og blod i urinen.
• Alkoholisme er en sykdom. Forstyrrelse av alkoholbruk er assosiert med et bredt spekter av medisinske, psykiatriske og sosiale effekter, så vel som juridiske, yrkesmessige, økonomiske og familiære problemer. Visse oppførsel og tegn indikerer at noen kan ha et problem med alkohol, inkludert søvnløshet, hyppige fall, blåmerker i forskjellige aldre, mørketsaker, kronisk depresjon, angst, irritabilitet, forsinkelse eller fravær på jobb eller skole, tap av arbeid, skilsmisse eller separasjon, økonomisk vansker, hyppig beruset utseende eller atferd, vekttap eller hyppige bilkollisjoner.
• Programmer for røykeslutt kan hjelpe en person å slutte å røyke. Metoder for å hjelpe med røykeslutt inkluderer nikotinerstatningsterapi (tannkjøtt, lapp, pastiller, inhalator eller nesespray), medisiner og rådgivning.
• Behandling av alkoholisme kan deles inn i tre stadier. Først stabilisering, neste, avgiftningsprosess, deretter langvarig avholdenhet og rehabilitering. Stabiliseringsstadiet kan innebære medisiner, IV-væsker og vitamintilskudd. Avgiftningstrinnet innebærer å stoppe alkoholforbruket, som ofte innebærer bruk av noen medisiner. Kortsiktige og langsiktige behandlingsprogrammer for bolig tar sikte på å rehabilitere personer som er mer avhengig av alkohol, til å utvikle ferdigheter til ikke å drikke, å bygge et støtteapparat for utvinning og å arbeide for måter å forhindre at de drikker igjen (tilbakefall).

Hva er helserisikoen ved å drikke?

Alkoholproblemer varierer i alvorlighetsgrad fra milde til livstruende og påvirker individet, personens familie og samfunn på mange ugunstige måter. Til tross for fokuset på ulovlige overgrepsmisbruk som kokain, er alkohol fortsatt det største narkotikaproblemet i USA. Nesten 17 millioner voksne i USA er avhengige av alkohol eller har andre alkoholrelaterte problemer, og rundt 88 000 mennesker dør av forebyggbare alkoholrelaterte årsaker.

Hos tenåringer er alkohol det mest misbrukte stoffet. Trettifem prosent av tenårene har hatt minst en drink etter 15 år. Selv om det er ulovlig, har rundt 8, 7 millioner mennesker mellom 12 og 20 år hatt en drink i løpet av den siste måneden, og denne aldersgruppen utgjorde 11% av all alkohol som konsumeres i USA Blant ungdom under ungdom er alkohol ansvarlig for omtrent 189 000 legevaktsbesøk og 4.300 dødsfall årlig.

Uttak, for de som er fysisk avhengig av alkohol, er mye farligere enn uttak fra heroin eller andre narkotiske stoffer. Alkoholmisbruk og alkoholavhengighet er nå gruppert under diagnosen alkoholbruksforstyrrelse.

• Det som tidligere ble kalt alkoholmisbruk, refererer til overdreven eller problematisk bruk med ett eller flere av følgende:
  • Unnlatelse av å oppfylle større forpliktelser på jobb, skole eller hjemme
  • Gjentagende bruk i situasjoner der det er farlig (for eksempel å kjøre bil eller betjene maskiner)
  • Juridiske problemer
  • Fortsatt bruk av alkohol til tross for at det har medisinske, sosiale, familiemessige eller mellommenneskelige problemer forårsaket av eller forverret av drikke
  • Til tross for negative utfall som følge av drikking, fortsetter alkoholikeren å drikke for å prøve å oppnå følelsen av eufori de først opplevde da de begynte å drikke.
• Tidligere kalt alkoholavhengighet, refererer dette aspektet av alkoholbruksforstyrrelse til en mer alvorlig type alkoholbruksforstyrrelse og innebærer overdreven eller feiladaptiv bruk som fører til tre eller flere av følgende:
  • Toleranse (behov for mer for å oppnå ønsket effekt, eller oppnå effekt med større mengder alkohol)
  • Uttakssymptomer etter redusert eller stopp av drikke (for eksempel svette, rask puls, skjelving, søvnløshet, kvalme, oppkast, hallusinasjoner, agitasjon, svimmelhet, risting, angst eller anfall) eller bruk av alkohol for å unngå abstinenssymptomer (for eksempel tidlig drikker eller drikker morgen om dagen)
  • Drikker mer alkohol eller drikker over lengre tid enn beregnet (tap av kontroll)
  • Manglende evne til å kutte ned eller stoppe
  • Bruker mye tid på å drikke eller bli frisk av virkningene
  • Å gi opp viktige sosiale, yrkesaktive eller fritidsaktiviteter til fordel for bruk av alkohol
  • Å fortsette å drikke til tross for at du kjenner til alkoholbruk har forårsaket eller forverret problemer

Overdreven drikking (inntak av flere drinker over kort tid) kan forekomme på alle nivåer av alkoholbruksforstyrrelse.

Hva er helserisikoen ved røyking?

Sigarettrøyking er en ledende bidragsyter til død og sykdom blant amerikanere.

Betydelig færre enn halvparten av alle amerikanske voksne røyker. Litt flere menn røyker enn kvinner. Latinamerikanere og asiatiske amerikanere røyker mindre enn hvite eller afroamerikanere. Færre enn en tredel av mennesker i alderen 25 til 44 år er nåværende røykere.

Siden 1964, da kirurgen-generalen ga ut den første rapporten som beskrev helsefarene ved røyking, har utbredelsen av røyking sunket blant voksne. Forekomsten av lungekreft, kronisk bronkitt og emfysem ville blitt betydelig mindre vanlig hvis folk ville slutte å røyke.
Sammenlignet med en ikke-røyker, møter en røyker disse risikoen:

• fjorten ganger større risiko for å dø av kreft i lunge, svelg eller munn;
• fire ganger større risiko for å dø av kreft i spiserøret;
• to ganger større risiko for å dø av et hjerteinfarkt, og
• to ganger større risiko for å dø av kreft i blæren.

Bruk av andre tobakksprodukter som rør, sigarer og snus er mindre vanlig; Imidlertid er helseeffektene av disse produktene ligner på sigarettene - spesielt deres tilknytning til kreft i munn, svelg og spiserør.

Økende oppmerksomhet har blitt viet til å offentliggjøre farene ved brukt (røyking) miljø, tilknytningen mellom tobakksmarkedsføring og igangsetting av røyking blant ungdom og utvikling av strategier og medisiner for å hjelpe røykere å slutte. I følge CDC er omtrent 126 millioner røykfrie amerikanere utsatt for andrehånds røyk og utsetter risikoen for tobakksrelaterte problemer som lungekreft, hjertesykdommer og luftveisinfeksjoner. I tillegg er det nylig undersøkt et nytt problem som kalles "tredjeparts røyk". Karsinogener som genereres av sigarettrøyk, henger i klær, tepper, gardiner og andre materialer og kan tas opp gjennom menneskets hud, spesielt barn og spedbarn. Disse karsinogenene kan også inntas og inhaleres i støv.

Sigarettrøyking har vært sterkt knyttet til følgende sykdommer:

• hjertesykdom
• hjerneslag
• hypertensjon (høyt blodtrykk)
• andre sykdommer i blodkar (for eksempel dårlig sirkulasjon i bena) og aortaaneurismer (potensielt livstruende forstyrrelser i veggen i aorta)
• luftveissykdom, inkludert følgende:
  • lungekreft
  • emfysem
  • bronkitt
  • lungebetennelse
• kreftformer, inkludert:
  • leppe eller munn
  • svelget eller strupehodet (taleboks)
  • spiserør (matpipe)
  • mage
  • bukspyttkjertelen
  • nyre
  • urinblære
  • cervix
  • eggstokk
• magesår
• brannsår

Hva er tegn og symptomer på røyking kontra drikke?

røyking

Tegn og symptomer på sigarettrøyking er ofte åpenbare selv for en tilfeldig observatør. Foruten de bekreftende bevisene (en person som faktisk røyker en sigarett i offentlig syn), nikotinfargede fingre og tenner, den karakteristiske lukten av røykimpregnert klær og husholdningsartikler, den kroniske "røykere hoster", den grusomme stemmen og ofte den synlige pakken av sigaretter og lettere i en persons lomme eller veske er tegn og symptomer som en person røyker. Imidlertid kan nye (tenårings) røykere eller "sjeldne" røykere utvise få eller ingen av disse tegnene og symptomene. I tillegg vil mange tenåringer prøve å "dekke over" bevis på sigarettbruk av mange årsaker (for eksempel lovligheten angående deres alder og kjøp av sigaretter eller foreldrene deres forbyr å røyke).

Tegn og symptomer på tobakksrelaterte sykdommer avhenger ofte av de spesifikke sykdommene de forårsaker. (Det er mange andre symptomer på tobakksrelaterte sykdommer, og de som er oppført her er ganske enkelt eksempler.)

• Pustebesvær kan være et tegn på emfysem eller hjertesykdom.
• Brystsmerter kan signalisere angina pectoris forårsaket av utilstrekkelig blodstrøm til hjertet eller hjerteinfarkt.
• Problemer med å svelge, eller vedvarende heshet, kan signalisere en kreft i munnen eller strupehodet.
• Smertefri blodig vannlating kan signalisere blærekreft.
• Tilstedeværelsen av noen av følgende vanlige symptomer assosiert med tobakksbruk bør be om et besøk til legen eller sykehusets akuttmottak:
  • brystsmerter
  • kortpustethet
  • vedvarende hoste
  • hoste opp blod
  • hyppige forkjølelse og øvre luftveisinfeksjoner
  • vedvarende heshet
  • problemer eller smerter ved svelging
  • endring i treningskapasitet
  • plutselig svakhet på den ene siden av ansiktet eller kroppen; eller problemer med å snakke
  • bensmerter mens du går som forsvinner når du er i ro
  • uforklarlig vekttap
  • vedvarende magesmerter
  • blod i urinen

Drikker

Alkoholisme er en sykdom. Det blir ofte diagnostisert mer gjennom atferd og uheldige effekter på funksjon enn ved spesifikke medisinske symptomer. Bare to av de diagnostiske kriteriene er fysiologiske (toleranse- og abstinenssymptomer).

• Forstyrrelse av alkoholbruk er assosiert med et bredt spekter av medisinske, psykiatriske og sosiale effekter, så vel som juridiske, yrkesmessige, økonomiske og familiære problemer. For eksempel har foreldrenes alkoholisme mange familiære problemer som skilsmisse, misbruk av ektefeller, overgrep mot barn og omsorgssvikt, samt avhengighet av offentlig hjelp og kriminell oppførsel, ifølge myndigheters kilder.
  • Det store flertallet av individer med alkoholisme blir ikke anerkjent av leger og helsepersonell. Dette er i stor grad fordi personen med alkoholbruksforstyrrelse er i stand til å skjule mengden og hyppigheten av drikke, nekte problemer forårsaket av eller forverret ved å drikke, det er gradvis utbrudd av sykdommen og effektene på kroppen, og kroppen har evnen å tilpasse seg økende alkoholmengder opp til et punkt.
  • Familiemedlemmer benekter eller minimerer alkoholproblemer og bidrar ubevisst til fortsettelsen av alkoholisme ved velmenende atferd som å beskytte (muliggjøre) personen med alkoholavhengighet fra ugunstige konsekvenser av å drikke eller ta over familiens eller økonomiske ansvar. Ofte er drikkeatferden skjult for kjære og helsepersonell.
  • Personer med alkoholforstyrrelsesforstyrrelse, når de blir konfrontert, vil ofte nekte overflødig forbruk av alkohol. Alkoholisme er en mangfoldig sykdom og påvirkes ofte av personligheten til alkoholismen, så vel som av andre faktorer. Tegn på drikkeproblemer og symptomer varierer ofte fra person til person. Det er visse atferd og tegn som indikerer at noen kan ha et problem med alkohol, inkludert søvnløshet, hyppige fall, blåmerker i forskjellige aldre, blackouts, kronisk depresjon, angst, irritabilitet, langsomhet eller fravær på jobb eller skole, tap av arbeid, skilsmisse eller separasjon, økonomiske vanskeligheter, hyppig beruset utseende eller atferd, vekttap eller hyppige bilkollisjoner.
  • Symptomer på rus inkluderer slurret tale, reduserte hemninger og dømmekraft, mangel på muskelkontroll, problemer med koordinasjon, forvirring eller problemer med hukommelse eller konsentrasjon. Fortsatt drikking fører til en økning i blodalkoholinnholdet (BAC) og høyt BAC kan føre til pusteproblemer, koma og til og med død.
  • Tegn på drikkeproblemer og symptomer varierer ofte fra person til person. Det er visse atferd og tegn som indikerer at noen kan ha et problem med alkohol, inkludert søvnløshet, hyppige fall, blåmerker i forskjellige aldre, blackouts, kronisk depresjon, angst, irritabilitet, aggresjon eller mangel på tilbakeholdenhet, forsinkelse eller fravær på jobb eller skole, tap av arbeid, skilsmisse eller separasjon, økonomiske vanskeligheter, hyppig beruset utseende eller oppførsel, selvdestruktiv atferd, vekttap eller hyppige bilkollisjoner.
  • Tegn og symptomer på kronisk alkoholmisbruk inkluderer medisinske tilstander som pankreatitt, gastritt, (lever) skrumplever, nevropati, anemi, cerebellar (hjerne) atrofi, alkoholisk kardiomyopati (hjertesykdom), Wernickes encefalopati (unormal hjernefunksjon), Korsakoffs demens, sentral pontine myelinolyse (hjernedegenerasjon), anfall, forvirring, underernæring, hallusinasjoner, magesår (magesår) og gastrointestinal blødning.
• Sammenlignet med barn i familier uten alkoholisme, har barn av alkoholavhengige individer økt risiko for alkoholmisbruk, rus, adferdsproblemer, voldelig atferd, angstlidelser, tvangsmessig atferd og humørsykdommer.
• Alkoholikere har en høyere risiko for psykiatriske lidelser og selvmord. De opplever ofte skyld, skam, ensomhet, frykt og depresjon, spesielt når alkoholbruken deres fører til betydelige tap (for eksempel jobb, forhold, status, økonomisk sikkerhet eller fysisk helse).
• Mange medisinske problemer er forårsaket av eller forverret av alkoholisme, så vel som av alkoholikerens dårlige tilslutning til medisinsk behandling.

Hva er årsakene til tobakkavhengighet kontra drikke?

røyking

Røyking er anerkjent som en medisinsk diagnose kalt Tobakksforstyrrelse.

Leger bør spørre folk om tobakksbruk ved hvert besøk og gi råd om å slutte.

De fleste som røyker innrømmer å gjøre det, delvis fordi røyking bærer mindre sosialt stigma enn bruk av andre stoffer, for eksempel alkohol eller illegale stoffer. Røykere skal ikke undervurdere hvor mye de røyker og i hvor lang tid (for eksempel en pakke om dagen siden 16 år), da denne informasjonen hjelper legen til å forstå risikoen for tobakksrelatert sykdom.

Det er mer sannsynlig at barn fra røykende husholdninger begynner å røyke enn barn fra ikke-røykende husholdninger.

• Mye oppmerksomhet har vært fokusert på påvirkningen fra tobakksfirma-reklame for å oppmuntre unge til å røyke.
• Selv om sigarettreklamefilmer har vært forbudt fra fjernsyn i over 30 år, er tobakkprodukter fortsatt blant de mest markedsførte produktene. I følge American Lung Association brukte tobakkindustrien anslagsvis 12, 49 milliarder dollar på annonsering i 2006. Noen stater legger begrensninger på typen og plasseringen av tobakkreklame, og lovgivning som ble vedtatt i 2009 ga USAs FDA sterk myndighet til å regulere tobakksprodukter. FDA krever fremtredende helsevarsler på all sigarettemballasje og s i USA.
  • Studier har vist at ungdom er spesielt utsatt for tobakksmarkedsføringskampanjer.
  • Tidligere var sigarettbruk av skuespillere i populære filmer et middel til å fremstille røyking som sofistikert og glamorøs.
  • Selv om det ble nektet av tobakksbedrifter, appellerer bruken av tegneseriedyr og lignende i reklamekampanjer til ungdommer.
  • Motreklame fra forskjellige antismokende fortalergrupper kan gi en viss balanse, men annonseringsbudsjettene deres blir bleke ved siden av tobakksbedriftenes.
  • Skolene gir generelt utdanning om bruk av tobakk, alkohol og andre stoffer, men virkningen av disse er uklar.
  • Å øke skatten på sigaretter, og derav prisen, har vist seg å redusere tobakkforbruket, spesielt blant ungdom.

Drikker

Årsaken til alkoholisme er ikke veletablert. Det er økende bevis for genetiske og biologiske disponeringer for denne sykdommen. Første grad pårørende til personer med alkoholbruksforstyrrelse er fire til syv ganger større sannsynlighet for å utvikle alkoholisme enn befolkningen generelt. Forskning har implisert et gen (D2-dopaminreseptorgen) som, når det arves i en spesifikk form, kan øke en persons sjanse for å utvikle alkoholisme.

Vanligvis bidrar en rekke faktorer til utviklingen av et alkoholproblem. Sosiale faktorer som påvirkning fra familie, jevnaldrende og samfunn, og tilgjengeligheten av alkohol, og psykologiske faktorer som forhøyede nivåer av stress, utilstrekkelige mestringsmekanismer og forsterkning av alkoholbruk fra andre drikkere kan bidra til alkoholisme. Faktorene som bidrar til initial alkoholbruk kan også variere fra de som opprettholder den, når sykdommen først har utviklet seg.

Selv om det kanskje ikke er årsak, er dobbelt så mange menn alkoholavhengige. En studie viste at en tredjedel av mennene i alderen 18-24 år oppfylte kriteriene for alkoholavhengighet, og de som begynner å drikke før 15 år er fire ganger mer sannsynlige for å utvikle alkoholavhengighet. Det er mer sannsynlig at menn driver med overstadig drikking eller kraftig drikking. Det er også mer sannsynlig at de er involvert i atferd som skader seg selv eller andre som alkoholrelatert vold, bruker andre rusmidler som marihuana og kokain, har sex med seks eller flere partnere, og tjener stort sett Ds og Fs i skoleklasser.

Hva er behandlingene for røykeslutt kontra alkoholisme?

røyking

Behandling av tobakk innebærer å hjelpe den enkelte med å slutte å røyke. Dette krever ofte integrerte trinn.

Røykere må samarbeide med sine leger, familier, ektefeller, venner, til og med arbeidsgivere, for å få sluttet å lykkes.

Å slutte er ikke lett. Mange røykere prøver å slutte, men bare noen få lykkes.

Behandlingen består av to brede områder:

• De medisinske forholdene forårsaket av røyking - luftveissykdom, hjertesykdom, sirkulasjonssykdom, kreft, magesår - må behandles. I tillegg til å slutte å røyke, må enhver tilknyttet medisinsk tilstand, hvis en er til stede, tas opp av pasientens lege. Røykere må diskutere behandlinger for sin individuelle diagnose med legen sin.
• Nikotinavhengighet må også adresseres og består vanligvis av en kombinasjon av følgende:
  • Nikotinerstatningsterapi (tannkjøtt, lapp, pastiller, inhalator eller nesespray): Noen nikotinerstatningsprodukter (tyggegummi, flekker og pastiller) er tilgjengelige over disk, under flere merkenavn, men brukes best sammen med lege. Andre (nesespray og inhalatorer) krever resept. De reseptfrie produktene er rimeligere og fungerer i tillegg til reseptbelagte produkter.
  • Varenicline (Chantix) er et reseptbelagt medisin som er godkjent av US FDA for å hjelpe voksne med å slutte å røyke. Chantix virker på nikotinreseptorene i hjernen, stimulerer disse reseptorene og blokkerer evnen til nikotin å feste seg til disse reseptorene. Chantix tas syv dager før datoen en person ønsker å slutte å røyke, og de fleste vil fortsette å ta Chantix i opptil 12 uker.
  • Gruppering eller atferdsrådgivning. De mest vellykkede avsluttende programmene bruker kombinasjoner av medikamentell behandling og rådgivning og har suksessrate på 5% etter 1 år.
  • Reseptbelagte antidepressiva bupropion (Zyban, Wellbutrin) har også vist seg å hjelpe noen mennesker med å slutte å røyke.
• Røykere som prøver å slutte, trenger mye støtte og oppmuntring for å håndtere de uunngåelige trangene til å lyse opp.
• Selv om de er opplært i diagnose og behandling av røykingsrelaterte sykdommer, kan leger være mindre komfortable med å gi råd og medisinbehandling som røykere trenger å slutte.
• Ring ditt lokale kapittel i American Lung Association for ytterligere råd om programmer for røykeslutt.

Andre behandlinger

Behandling av mange sykdommer og tilstander forbundet med røyking er avhengig av omfanget og alvorlighetsgraden av tilstanden. Behandlingene er mange, varierte og gjøres best i samråd med den enkeltes primærlege og tilhørende pleiere (for eksempel kardiolog, onkolog). Røykesluttprodukter er tilgjengelige (se medisinsk behandling tidligere) til hjemmebruk for folk som er interessert i å slutte å røyke.

Drikker

Et team av fagfolk er ofte nødvendig for å behandle den alkoholavhengige personen. Legen spiller vanligvis en nøkkelrolle i medisinsk stabilisering og tilrettelegger for behandlingsinngang, men andre er rutinemessig nødvendige utover den opprinnelige ledelsen (for eksempel rådgivere for alkoholisme, sosionomer, leger som spesialiserer seg i psykiatri, familieterapeuter og pastorale rådgivere).

Behandling av alkoholisme kan deles inn i tre stadier. Til å begynne med må personen stabiliseres medisinsk. Deretter må vedkommende gjennomgå en avgiftningsprosess, etterfulgt av langvarig avholdenhet og rehabilitering.

• Stabilisering : Mange medisinske og kirurgiske komplikasjoner er assosiert med alkoholisme, men bare stabilisering av alkoholuttak og alkoholisk ketoacidose er diskutert her.
  • Alkoholuttak behandles ved oral eller intravenøs (IV) hydrering sammen med medisiner som reverserer symptomene på alkoholuttak. Den vanligste gruppen medisiner som brukes til å behandle abstinenssymptomer er beroligende gruppe, også kalt benzodiazepiner som lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) og klordiazepoksid (Librium). De kan gis ved IV, oralt eller ved injeksjon. Diazepam kommer også som et rektalt stikkpiller. Kloriazepoksid tar vanligvis lengre tid å ha effekt enn diazepam eller lorazepam, og brukes derfor mindre ofte i akutt nødstilfeller. Pentobarbital er et annet medisin som noen ganger brukes til å behandle abstinens. Det har en effekt som ligner på benzodiazepiner, men er mer sannsynlig å redusere pusten, noe som gjør det mindre attraktivt for denne bruken. Noen ganger kan den opprørte og forvirrede personen være fysisk behersket til han eller hun blir rolig og sammenhengende.
  • Alkoholisk ketoacidose behandles med IV-væsker og karbohydrater. Dette gjøres vanligvis i form av sukkerholdig væske gitt av IV til personen kan fortsette å drikke væske og spise.
  • Personer med alkoholisme bør få tilskudd av tiamin (vitamin B1), enten ved injeksjon, IV eller oralt. Tiaminnivået er ofte lavt hos alkoholavhengige mennesker, og mangel på dette viktige vitaminet kan føre til Wernickes encefalopati, en lidelse som i utgangspunktet er preget av at øynene ser i forskjellige retninger fra hverandre. Hvis tiamin blir gitt på en rettidig måte, kan denne potensielt ødeleggende lidelsen reverseres fullstendig. I nødsituasjonen blir tiamin vanligvis gitt som en injeksjon. Folat (et vitamin) og magnesium gis ofte også til individer med alkoholisme.
• Avgiftning : Dette stadiet innebærer å stoppe alkoholforbruket. Dette er veldig vanskelig for en alkoholavhengig person, krever ekstrem disiplin og krever vanligvis omfattende støtte. Det blir ofte utført i innlagte pasienter der alkohol ikke er tilgjengelig. Personen blir behandlet med de samme medisinene som er diskutert i behandlingen av alkoholuttak, nemlig benzodiazepiner. Under avgiftning måles medisinen nøye for å forhindre fysiske abstinenssymptomer og blir deretter gradvis avsmalnet til det ikke er noen fysiske abstinenssymptomer. Dette krever vanligvis noen dager til en uke. Ettersom legeassistert poliklinisk avgiftning har blitt populært, kan det bli vanskeligere å få dekning for avgiftning på sykehus.
• Rehabilitering : Kortsiktige og langsiktige boligprogrammer har som mål å hjelpe mennesker som er mer avhengig av alkohol, å utvikle ferdigheter til ikke å drikke, å bygge et støttesystem for utvinning og å arbeide for måter å hindre dem i å drikke igjen (gjenoppstår).
  • Kortsiktige programmer varer under fire uker. Lengre programmer varer i en måned til et år eller mer, og blir ofte referert til som nøkternt anlegg. Dette er strukturerte programmer som gir terapi, utdanning, ferdighetstrening og hjelper til med å utvikle en langsiktig plan for å forhindre tilbakefall.
  • Poliklinisk rådgivning (enkeltvis, i grupper og / eller med familier) kan brukes som en primær behandlingsmetode eller som en "step-down" for folk når de kommer ut av et boligprogram eller et strukturert dagsprogram.
  • Poliklinisk rådgivning kan gi utdanning om alkoholisme og bedring, kan hjelpe personen å lære ferdigheter og selvbilde for ikke å drikke, og oppdage tidlige tegn på potensielt tilbakefall.
  • Det er flere meget effektive individuelle behandlinger levert av profesjonelle rådgivere i polikliniske behandlingsklinikker. Disse behandlingene er tolv-trinns tilretteleggingsterapi, motivasjonsfremmende terapi og kognitiv-atferdsmessige mestringsevner. Et kjent selvhjelpsprogram er Alcoholics Anonymous (AA). Andre selvhjelpsprogrammer (for eksempel Women for Sobriety, Rational Recovery and SMART Recovery) lar alkoholikere slutte å drikke og forbli edru på egen hånd.

Hva er prognosen for røykere og drikkere?

røyking

For røykere avhenger livskvalitet og levetid av antall og alvorlighetsgrad av røykeassosierte sykdommer de kan utvikle og om de har andre medisinske tilstander som diabetes eller høyt blodtrykk. Andre livsstilsfaktorer, for eksempel bruk av alkohol eller andre medikamenter, utgjør også en forskjell i langsiktige utfall for røykere. For røykere som slutter, forbedret forventet helse og forventet levealder markant i alle livets alder.

• Røykere som slutter før fylte 50 år har halvparten av risikoen for å dø i løpet av de neste 15 årene sammenlignet med de som fortsetter å røyke.
• Å slutte å røyke reduserer risikoen for kreft i lunger, strupehode, spiserør, oral, bukspyttkjertel, blære og livmorhalskreft. For eksempel 10 år etter å ha sluttet har en eks-røyker lavere risiko for lungekreft sammenlignet med en fortsatt røyker. Fortsatt røykeavstemning fortsetter å senke risikoen.
• Å slutte senker risikoen for andre store sykdommer, inkludert koronar hjertesykdom og hjerte- og karsykdommer. Den økte risikoen for koronar hjertesykdom halveres etter 1 års avholdenhet. Etter 15 år tilnærmer risikoen for koronar hjertesykdom risikoen for noen som aldri har røykt.
• Kvinner som slutter å røyke før svangerskapet, eller i løpet av de første 3 eller 4 månedene av svangerskapet, reduserer risikoen for å få en lav fødselsvekt som babyen til kvinner som aldri har røkt.
• De helsemessige fordelene ved å slutte overstiger langt større enn alle risikoer fra den gjennomsnittlige vektøkningen på 5 pund som kan følge etter å slutte.

Drikker

Å være alkoholfritt er en veldig vanskelig oppgave for folk flest med alkoholbruksforstyrrelse. Personer som ikke søker hjelp etter avgiftning har en tendens til å ha et høyt tilbakefall.

• Fire viktige faktorer kan øke tilbakefallet:
  • Mindre utdanning om avhengighet og måter å motstå oppfordrer til tilbakefall
  • Høyere nivåer av frustrasjon og sinne
  • Mer omfattende historie med sug og andre abstinenssymptomer
  • Hyppigere forbruk av alkohol før behandlingen
• Hvis en person fortsetter å drikke overdreven etter flere eller pågående behandlinger, er prognosen deres veldig dårlig. Vedvarende tunge drikkere vil ofte bukke under for effekten av alkohol.
• Alkoholforstyrrelse er en kronisk sykdom ikke i motsetning til diabetes eller kongestiv hjertesvikt. Hvis alkoholisme anses som en kronisk sykdom, er en behandlingssuksessrate på 50% lik suksessraten for andre kroniske sykdommer.