Tomt nesesyndrom: Behandling, symptomer og død

Hva er tom nesesyndrom?

De fleste har ikke perfekte neser. Eksperter anslår at septumet - bein og brusk som løper opp og ned i nesesenteret - er sentrert i opptil 80 prosent av amerikanerne. Noen mennesker er født med det off-center, mens andre utvikler tilstanden etter en skade senere i livet.

De fleste merker ikke at deres neseseptum er utenfor sentrum. Men hos noen er septum så langt unna nesens midtlinje at det forårsaker problemer når de prøver å puste gjennom nesen, og ofte fører til gjentatte bihuleinfeksjoner. Denne tilstanden kalles en "avviket septum". Noen ganger vil en person med avviket septum også ha en store turbinater, som er myke vev i nesen. Dette kan blokkere luftstrømmen og redusere personens evne til å puste ytterligere.

Septoplasty og turbinate reduksjon er operasjonene som brukes til å korrigere henholdsvis en avviket septum og forstørret turbinat. Vanligvis er disse operasjonene rutinemessige, og folk får full tilbakebetaling. De er vant til å forbedre pusteproblemer forårsaket av avviket septum, som søvnapné og unormal luftstrøm.

Men i noen tilfeller har folk rapportert forverret pust etter at nesepassene er åpnet opp med kirurgi. Andre fysiske symptomer og selv psykologiske symptomer kan presentere, redusere en persons samlede livskvalitet. En slik tilstand kalles "tomt nesesyndrom. "Mens mange leger er ukjente med denne tilstanden og ikke forstår hvordan de skal behandles eller diagnostiseres, har enkelte leger gjort fremskritt for å undersøke denne tilstanden.

Symptomer Hva er symptomene på tomt nesesyndrom?

Symptomene på tomt nesesyndrom inkluderer:

• Pusteproblemer gjennom nesen
• en tilbakevendende følelse av drukning
• pustevanskhet, eller behov for å gnage for luft
• nesetørhet og crusting
• hodepine
• neseblod
• lav luftstrøm
• svimmelhet
• nedsatt luktesans eller smak
• mangel på slim
• en tykk post-nasal drypp tilbake i halsen
• hjertebanken
• nasal hevelse og smerte
• tretthet, noen ganger forårsaker søvnforstyrrelser og søvnløshet på dagtid på grunn av lav luftstrøm gjennom pustepassene dine

Psykologiske symptomer som angst og depresjon kan være tilstede før kirurgi eller påbegynn samtidig som personens symptomer på tomme nesesyndrom. Det er også vanlig at personer med tomt nesesyndrom har problemer med å fokusere på daglige oppgaver fordi de er distrahert av tilstanden deres.

Årsaker Hva forårsaker tomt nesesyndrom?

Leger er ikke helt sikre på hvorfor tomt nesesyndrom påvirker noen mennesker som har hatt septoplastikk og turbinatreduksjon, men ikke andre.Men ny forskning tyder på at tomt nesesyndrom utløses av kroppen som avdekker forskjellige trykknivåer og kanskje også temperatur i hver av nesehulene. Dette kan gjøre det vanskelig for deg å føle når du puster.

Nesens trykk- eller temperaturreseptorer kan være plassert på turbinatene. Kirurgi antas å forstyrre disse reseptorene og føre til at noen mennesker mister sin evne til å fornemme sin nesepust. Fornemmelsen forverres av et økt volum luft som strømmer gjennom det forstørrede nesehulen. Dessuten kan kirurgi fjerne noe av neseslim, noe som er viktig for å regulere de gunstige bakteriene i nesen din. Uten det kan du miste gode bakterier og få skadelige bakterier. Når skadelige bakterier koloniserer nesen din, kan det forverre symptomene på tomt nesesyndrom.

Tilstandshistorie Hva er historien til denne tilstanden?

Tomt nesesyndrom er en kontroversiell tilstand som ikke formelt anerkjennes av det medisinske samfunnet. Det er fordi de fleste septoplasty og turbinate reduksjonsoperasjoner anses å være vellykkede. Mange leger anser det motstridende at en operasjon som brukes til å åpne opp en persons nesepassasjer, vil faktisk forverre deres evne til å puste.

I begynnelsen av 2000-tallet begynte øre, nese og hals (ENT) spesialister å ta opp denne tilstanden da de la merke til mønsteret i mennesker som presenterte symptomer på "tomme nesesyndrom". Noen mennesker var så forferdet av deres manglende evne til å puste riktig at de forsøkte eller begikk selvmord. Siden da har en voksende gruppe ENT-spesialister begynt å gjenkjenne, studere og behandle tilstanden.

Det definerende symptomet på tomt nesesyndrom er en nese som føles "prippen" eller "tilstoppet" til tross for at en persons neseveier er åpne. Tid og økt uttørring av nesepassene ser ut til å forverre denne følelsen og andre symptomer på tomme nesesyndrom.

DiagnoseHvor er diagnosen tomt nesesyndrom?

Tomt nesesyndrom er ikke anerkjent som en medisinsk tilstand, og folk har bare begynt å studere det. Rutinemessige, pålitelige tester er ennå ikke utviklet for å diagnostisere tomt nesesyndrom.

Noen ENT-spesialister vil diagnostisere det basert på en persons symptomer og ved å sjekke turbinatskader på en CT-skanning. En persons nasal passasje luftstrøm kan også testes. Spesialisten kan finne ut at en persons nese er for åpen, noe som gir en lav luftstrømning.

Men en lav luftstrømningshastighet kan skyldes andre forhold. En persons totale respirasjonshelse skal vurderes før en lege kommer til en tom nesesyndromdiagnose.

Behandling Hvordan behandles det med nesesyndrom?

Behandling kan ha flere mål, inkludert:

• fuktighet i nesepassene
• dreper dårlige bakterier i nesen
• øker størrelsen på gjenværende turbinatvev i et forsøk på å øke lufttrykket i nesen

Noen Vanlige behandlinger inkluderer:

• ved hjelp av en luftfukter i hjemmet ditt
• lever i et varmt, fuktig klima, spesielt en med salt luft
• ved hjelp av antibiotiske nasale applikasjoner for å drepe dårlige bakterier
• påføre hormonelle kremer på innsiden av nesen for å øke turbinatvevstørrelsen
• tar sildenafil (Viagra) og andre fosfodiesterasehemmere, noe som kan øke nesekontrollen
• under kirurgisk implantering av bulking materialer for å øke turbinestørrelsen

OutlookWhat er utsiktene for tomt nesesyndrom?

Tomt nesesyndrom er fortsatt ikke godt forstått, men forskere gjør fremgang på bedre forståelse av årsakene. Og dette har ført dem til å forfølge mer effektive behandlinger.

Gjeldende behandlinger er effektive for å redusere symptomer på tommesnosesyndrom. Nøkkelen er å finne en lege du stoler på som vil behandle tilstanden. Du kan finne ressurser og støttegrupper på nettet på nettstedet til Empty Nose Syndrome International Association.