Brudd i trommehinnen, symptomer, kirurgi og helbredelsestid

Perforerte (rupturerte) fakta fra Eardrum

• Trommehinnen (tympanic membrane) er et tynt, ovalt lag med vev dypt inne i øregangen som hjelper til med å beskytte det delikate mellom- og innerøret fra utsiden. Fordi det er så tynt, kan trommehinnen bli sprukket eller perforert, slik at øret blir utsatt for skade eller infeksjon.
• De viktigste årsakene til sprukket trommehinne er ørebetennelse i mellomøret (otitis media) eller traumer i øret eller hodet.
• Symptomer og tegn på perforert trommehinne inkluderer
• øreverk,
  • svimmelhet eller svimmelhet,
  • hørselsendringer eller hørselstap,
  • ringer i ørene (tinnitus), eller
  • væske eller blod som drenerer fra øret.
• Søk legehjelp for et perforert trommehinne hvis du har problemer med å gå, endringer i hørselen, alvorlig spinnende følelse, eller hvis hodet ditt går under vann. Søk medisinsk akuttbehandling hvis du har en stiv nakke, høy feber, "den verste hodepinen i livet ditt", nummenhet eller prikking, problemer med å snakke, oppkast, synsforandringer eller problemer med å holde seg våken.
• En helsepersonell kan fortelle om du har et brudd på trommehinnen ved å bruke et otoskop, som er et instrument som har en forstørrelsesglass med lys, designet for å se inni øret. Andre tester kan omfatte et tympanogram (et luftutbrudd mot trommehinnen), eller et lydgram (hørselstest).
• Det meste av tiden vil en perforert trommehinne leges på egenhånd i løpet av to måneder.
• Hvis behandling er nødvendig, kan det inkludere smertestillende midler og antibiotika. I noen tilfeller er kirurgi nødvendig for å reparere bruddet.
• Ikke alle tilfeller av perforert trommehinne kan forhindres, men du kan redusere risikoen ved å behandle ørebetennelser, unngå flyging eller dykking hvis du har en bihule- eller øvre luftveisinfeksjon, ikke legger noe i øret og bruker ordentlig ørebeskyttelse når behov for.
• De fleste ødelagte trommehinner vil lege på egen hånd i løpet av to måneder uten langvarige symptomer. I sjeldne tilfeller kan infeksjoner spre seg til hjernen eller hodeskallen, noe som krever øyeblikkelig legehjelp.

Bilde av ørets indre og ytre strukturer

Hva er en perforert (rupturert) eardrum?

En perforert (sprukket) trommehinne er et hull eller en rive i trommehinnen.

• Trommehinnen (tympanic membrane) er et tynt, ovalt lag med vev dypt inne i øregangen.
• Det kalles en trommehinne fordi den ser ut og fungerer som en tromme.
• Trommehinnen hjelper til med å beskytte det delikate mellomøret og det indre øret fra utsiden, og det mottar vibrasjoner fra det ytre øret og overfører dem til de små hørselsbenene (ossiklene) i mellomøret.
• Fordi trommehinnen er så tynn, kan den bli sprukket eller punktert. Hullet eller riven utsetter mellom- og innerøret for skader eller infeksjoner.
• En trommehinnebrudd kalles også en tympanisk membranperforasjon.

Hva er tegnene og symptomene på en perforert (rupturert) arvel?

Øreverk er det vanligste symptomet på en perforert trommehinne. Smertene kan omfatte:

• Generelt ubehag
• Umiddelbar, skarp eller intens smerte
• Smerter som plutselig blir bedre
• En følelse som om noe ikke stemmer med øret

Andre vanlige symptomer og tegn på perforert trommehinne inkluderer:

• Vertigo (spinnende følelse)
• Svimmelhet
• Hørselsendringer
  • Ofte med ringing (tinnitus), summende, klikkende eller annen støy
• Hørselstap
• Væske (kan være klar eller pusfarget) eller blod drenere fra øret

Hva er årsakene til perforering av Eardrum?

Mellomøreinfeksjon er den vanligste årsaken til en ødelagt trommehinne.

• Ørebetennelser kan være forårsaket av virus, bakterier eller sopp.
• Mellomøreinfeksjoner øker trykket bak trommehinnen, strekker trommelen og forårsaker smerter.
• Når trommehinnen ikke lenger kan strekke seg, sprenger det eller river.
• Ofte blir ørepinen bedre, fordi trykket nå er lettet, men noen ganger kan smertene bli verre.

Traumer kan også forårsake perforering.

• Sløv eller gjennomtrengende traumer, for eksempel fra et fall på siden av hodet eller en pinne som går dypt i øret
• Raske trykkendringer, for eksempel dykking (barotrauma, øreverk eller øreklemme)
• Klapper mot øret, for eksempel et fall mens vannski eller en håndslapp til siden av hodet
• Lynet sprenger
• Sprengte bølger fra skuddskudd, fyrverkeri og andre høye lyder eller eksplosjoner
• Endringer i lufttrykk under flyreiser eller dykking
• Skarpe gjenstander eller bomullspinner
• Motorulykker
• Falls
• Idrettsskader

Hvordan kan en helsepersonell fortelle om du har en perforert (ruptur) hjernehinne?

Legen kan diagnostisere brudd på trommehinnen ved å ta en historie og se i pasientens øre med et otoskop - en spesiell forstørrelsesglass med lys.

• Noen ganger kan veldig små hull være vanskelige å identifisere og kan kreve ytterligere testing.
• Tympanogram er en test som bruker en kort luftutbrudd mot trommehinnen
• Audiogram er en hørselstest

Kan en person fly med en perforert (rupturert) eardrum?

Det er trygt å fly på et fly når du har en perforert trommehinne. Imidlertid, hvis du nylig har hatt en operasjon for å reparere en perforering av en trommehinne, kan legen din råde deg til å ikke fly mens det er legende.

Hva er behandlingen for en perforert (sprukket) hjernehinne?

• Fordi de fleste perforerte trommehinneskader leges på egenhånd i løpet av to måneder, kan behandlingen inkludere smertestillende midler for å lindre smerter og antibiotiske ørepynt for å forhindre infeksjon i mellomøret.
• Legen vil sannsynligvis råde pasienten til å holde øret rent og tørt mens han leges. Dette betyr at svømming og dykking anbefales ikke før en lege sier at det er trygt å gjøre det.

Hvis perforeringen skyldes en fremmed gjenstand i øret, ikke prøv å fjerne den selv. Bare en medisinsk fagperson skal forsøke å fjerne fremmedlegemer i øret.

Hvor lang tid tar det en perforert (rupturert) hjernehinnen å leges?

Etter noen uker skal pasienten ikke merke noen langvarige symptomer. Eardrumperforeringer leges vanligvis i løpet av to måneder, og eventuelt ledsaget hørselstap er vanligvis midlertidig. En sjelden gang kan en farlig infeksjon spre seg i hjernen eller hodeskallen. Dette krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse eller kirurgi. Hvis pasienten har symptomer på alvorlig svimmelhet og oppkast, ansiktslammelse eller hørselstap, kan det være nødvendig med mer omfattende operasjoner i det indre eller mellomøret utover å lappe trommehinnen.

Hva med kirurgi for å fikse en perforert (rupturert) hjernehinne?

Noen store perforeringer eller ikke-legende små hull krever kirurgi.

Kirurgiske prosedyrer utføres med en bedøvelsesmiddel. De fleste drar hjem fra sykehuset eller klinikken samme dag.

• En øre-, nese- og halsspesialist (ØNH, otolaryngolog) kan podet eller plaster trommehinnen med papir, fett, muskler eller annet materiale.
• Disse materialene fungerer som en bro, slik at den tympaniske membranen kan vokse sammen.

Hvilke spesialiteter leger behandler en perforert (rupturert) trommehinne?

En primærpleier (PCP) som en familieutøver, en internist eller barnelege kan diagnostisere brudd på en trommehinne. Du kan også se en spesialist i akuttmedisin i et akuttmottak på et sykehus.

De fleste perforerte trommehinner leges på egen hånd, men hvis du trenger ytterligere behandling, for eksempel en papirlapp eller kirurgi, kan du se en otolaryngolog (øre-, nese- og halsspesialist, eller ØNH).

Når skal du søke medisinsk behandling for en perforert (rupturert) Eardrum

Kontakt lege umiddelbart hvis du mistenker at du eller noen du kjenner har en brudd i trommehinnen, og noe av følgende oppstår:

• En ukontrollert spinnende sensasjon
• Vanskeligheter med å gå
• En brå hørselsendring
• En endring i evnen til å smake på mat
• Du putter øret under vann ved et uhell

Følgende symptomer antyder en potensielt livstruende komplikasjon og krever øyeblikkelig medisinsk evaluering:

• Stiv nakke
• Høy feber
• Den verste hodepinen i livet ditt
• Nummenhet eller svakhet i ansikt, armer eller ben
• Vanskeligheter med å snakke eller åpne munnen
• Fortsatt oppkast
• Smerter eller hevelse bak øret
• Brå endring i synet
• Vanskeligheter med å holde seg våken

Er det mulig å forhindre en perforert (rupturert) eardrum?

Noen årsaker til ødelagte trommehinner kan ikke forhindres eller unngås. Litt forsiktighet kan senke risikoen.

• Behandle en ørebetennelse (otitis media) tidlig.
• Unngå flyging eller dykking hvis du har bihulebetennelse eller infeksjon i øvre luftveier.
• Hvis du må fly eller dykke, kan du klype nesen og svelge luft ofte for å hjelpe deg med trykkutjevning.
• Legg aldri noe i øret, selv ikke for å rengjøre det (for eksempel Q-tips med bomullstips).
• Bruk riktig ørebeskyttelse, for eksempel ørepropper eller beskyttelse designet for sportsaktiviteter og for å gi beskyttelse mot høye lyder.

Hvordan ser en perforert (sprukket) Eardrum ut (bilder)?

En normal tympanisk membran (trommehinne).

En perforert tympanisk membran

En type ørebeskyttelse for vannsport som ski, windsurfing, wakeboarding eller paraseiling.

Ørevern for å forhindre eksplosjonsskader som er forårsaket av skytevåpen.