Smerter etter operasjon: liste over medisiner, rettsmidler og behandlinger

Fakta om smerte etter kirurgi

Smerter etter operasjonen er vanlig. Smerter etter operasjonen er også normalt og kan forventes. Det kan tas skritt for å minimere eller eliminere smerter, men smerter som blir verre, spesielt hvis andre symptomer er til stede, kan være et tegn på en kirurgisk komplikasjon som kan trenge å sjekkes av legen.

Barn som har kirurgi opplever smerter akkurat som voksne gjør, og de klarer vanligvis å uttrykke smertene sine i en eller annen form. De fleste barn over 18 måneder kan bruke ordet smerte, og barn yngre enn 18 måneder sier ofte at de er “såret”.

Imidlertid har barn ofte vanskelig for å forklare hvor mye smerte de føler. I tillegg har veldig små barn som ikke kan snakke enda vanskeligere å kommunisere hvor mye smerte de føler. Følgelig må foreldrene se på barnet for ikke-verbale tegn på smerte som kan omfatte følgende:

• gråter
• Dårlig fôring
• Dårlig spising
• Dårlig drikking
• apati
• søvnløshet
• Ulykkelige ansiktsuttrykk

Forelderen bør merke seg hvordan barnet oppfører seg i forhold til barnets vanlige oppførsel og uttrykke det til legen. Legen kan bruke bilder som barnet kan velge mellom for å indikere hvor barnet føler smerte og i hvilken grad. Et lykkelig, lekent barn som sover og spiser godt har sjelden vondt.

Akkurat som barn uttrykker smerte annerledes, kan smertebehandling hos barn også variere.

• Dosering og tilgjengelighet av smertestillende medisiner er forskjellig hos barn. Hos barn beregnes doser ofte etter vekt. Derfor er det viktig å kjenne til barnets vekt.
• Barn kan også bli påvirket av andre faktorer. For eksempel kan et barn ha en sterk frykt for den kirurgiske prosedyren som kan vare selv etter operasjonen, eller barnet kan tro at smerten ved operasjonen er en straff for en eller annen handling. Derfor er det viktig å forklare barnet hva som kommer til å skje og hvorfor, både før og etter operasjonen.
• Det er viktig å ha en plan for håndtering av barnets smerter etter operasjonen.
  • Diskuter doser og tidspunkt for medisiner med barnets lege.
  • Diskuter hva andre behandlinger og instruksjoner vil minimere smerter og angst etter operasjonen.

Hva forårsaker smerte etter kirurgi?

Kutting av huden stimulerer nervefibrene til å signalisere smerte. Når kroppen begynner å leges, skal smertene avta og til slutt stoppe. Hvor mye tid smerte varer etter operasjonen, kan avhenge av flere faktorer, som for eksempel:

• En persons generelle helse
• Tilstedeværelsen av sameksisterende medisinske problemer
• Sigarett røyking

I sjeldne tilfeller kan smerter forbli, selv om årsaken til smerte ikke kan identifiseres. Denne tilstanden kan bli langvarig smerte.

Smerter etter operasjonen kan være et tegn på kirurgiske komplikasjoner som følgende:

• Infeksjon enten i huden eller på et annet sted i kroppen: Smerter med feber (temperatur høyere enn 100 ° F) eller smerter med rødhet, puss eller hevelse på det kirurgiske stedet er ofte et tegn på infeksjon.
• Et brudd i såret eller separering av sårkantene før legning (kalt dehiscence): Hvis stingene eller stiftene i det kirurgiske såret ikke holder huden sammen, kan det være en dehiscence.
• En samling blod eller annen kroppsvæske under huden (et hematom eller et seroma): Denne samlingen av blod eller væske kan forårsake smerter og noen ganger hevelse på sårstedet. Denne samlingen må kanskje tappes av lege.
• Oppkast eller en endring i tarmvanene dine etter mageoperasjoner: En hindring i normal tarmfunksjon kan oppstå etter abdominal kirurgi og forårsaker ofte smerter og oppkast. På samme måte kan tap av tarmbevegelse (kalt ileus) forårsake smerter, bukforstyrrelser og oppkast. Begge disse tilstandene må sjekkes av lege.
• Dannelse av fistler (unormale passasjer mellom kroppsstrukturer): For eksempel kan det dannes en fistel mellom tarmen og huden. Smerter kan være til stede med fistler, men ofte er det bare drenering fra kirurgisk sted, endring i tarmvaner eller vekttap. Lekkasjer oppstår når to deler av tarmen er blitt koblet kirurgisk og forbindelsen mislykkes. Tarminnholdet lekker ut i magen og kan forårsake smerter, oppkast eller feber.
• Lungekomplikasjoner: Spesielt etter lange operasjoner eller operasjoner som krever lange restitusjonsperioder, kan det oppstå en lungekomplikasjon. Disse komplikasjonene kan inkludere lungebetennelse eller en blodpropp i lungen, kalt en lungeemboli, som kan forårsake hoste, smerter i brystet med pust, feber eller pustebesvær.
• Brystsmerter: Be en lege sjekke eventuelle brystsmerter etter operasjonen. Personer med tidligere hjerteproblemer er spesielt utsatt for hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) eller delvis blokkering av koronarblodkarene (ustabil angina).
• Blødning, enten fra såret (eksternt) eller inn i kroppen (internt): Blødningskomplikasjoner kan variere fra mindre problemer til større livstruende nødsituasjoner.
• Kroniske tilstander: Hvis du har en kronisk medisinsk tilstand som forårsaker smerter, for eksempel lupus eller revmatoid artritt, kan du oppleve at kirurgi gjør disse tilstandene verre. Snakk med legen før og etter en kirurgisk prosedyre for å prøve å minimere risikoen for å forverre disse forholdene.

Hva er symptomene på smerte etter kirurgi?

Posturgisk smerte kan beskrives på mange måter. Du kan bli bedt om å identifisere følgende egenskaper ved smerten:

• Karakter - Den typen smerte, knivstikking, skarp, kjedelig
• Plassering - Hvor smertene er
• Varighet - Hvor lenge smertene varer
• Alvorlighetsgrad - I en skala fra 1 til 10, med 10 som den verste smerten du noen gang har opplevd
• Stråling - Bevegelse fra et sted til et annet
• Bevegelse av smerteplassering
• Ting eller bevegelser som gjør smerter bedre eller verre

I tillegg til postkirurgiske smerter, fortell legen om andre tilknyttede symptomer som følgende:

• Feber (temperatur høyere enn 100 ° F)
• Kvalme, oppkast eller begge deler
• forstoppelse
• Diaré
• Pus eller utflod fra såret
• Rødhet eller hevelse
• Kortpustethet

Når skal jeg ringe legen om smerter etter kirurgi?

Ring legen hvis du opplever noen av følgende symptomer:

• Spesiell økning i smerter eller smerter som ikke er kontrollert av foreskrevne medisiner: Det er spesielt viktig å fortelle legen hvis smertene hindrer deg fra å puste normalt, spise, gå eller sove.
• Smerter i brystet

Smerter ledsaget av noe av følgende (også hvis det oppleves uten smerter):

• Feber (temperatur høyere enn 100 ° F)
• Oppkast
• Forstoppelse eller diaré
• Kortpustethet
• Blør
• Rødhet, pus eller utflod fra sår

Ring legen hvis du er usikker på noen av instruksjonene dine etter operasjonen.

Gå til sykehusets akuttavdeling hvis du ikke kan nå legen raskt, eller hvis du opplever noen av følgende symptomer:

• Forvirring
• apati
• Kraftig smerte
• Vedvarende symptomer
• Oppkast
• Feber (temperatur høyere enn 100 ° F eller)
• Blør
• Brystsmerter
• Kortpustethet

Hva er undersøkelsene og testen for å diagnostisere årsaken til smerte etter kirurgi?

Hvis du har smerter etter operasjonen, bør du alltid kontakte kirurgen først. Hvis du ikke kan nå ham eller henne, kan du ringe legen til primæromsorgen eller gå til legevakten. Når du blir sett for smerter etter operasjonen, kan eksamen inkludere følgende:

• Sykehistorie, medisiner og kirurgisk historie
• En smertehistorie, inkludert økning eller reduksjon i smerter og om smertene dine hindrer deg i å puste dypt, utføre daglige aktiviteter, spise eller sove
• En fysisk undersøkelse, spesielt på det kirurgiske stedet
• Ytterligere tester hvis diagnosen ikke stilles med en historie og fysisk undersøkelse
• Blodprøver kan inkludere et antall hvite blodlegemer for tegn på infeksjon, antall røde blodlegemer for å se etter tegn på blødning, elektrolytter for å kontrollere væskestatus og muligens andre tester.
• Røntgenbilder av bryst og mage kan fås for å vurdere mulig lungebetennelse eller tegn på tarmhindring eller tap av tarmbevegelse.
• En CT-skanning av det smertefulle området kan være nødvendig.
• Et sonogram kan fås for å se etter samlinger av væske og galleblæren eller nyrestein.

Hva er hjemmemedisinene mot smerter etter kirurgi?

Legen kan foreskrive smertelindrende medisiner basert på alvorlighetsgraden av smertene dine.

• Acetaminophen (Tylenol) er et vanlig smertestillende medisin uten medisiner som brukes til å behandle milde til moderate smerter. Følg legens anvisninger.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), som ibuprofen (Advil, Motrin), og naproxen (Anaprox, Aleve) er reseptfrie og reseptbelagte smertestillende medisiner som brukes til å behandle milde til moderate smerter.
• Opioider, som morfin (Roxanol), fentanyl (Sublimaze), oksykodon (Percolone) og levorfanol (Levo-Dromoran), behandler moderat til alvorlig smerte og gjennombruddssmerter. Opioider er tilgjengelige i pille-, lapp- og injiserbare former; opioider kan brukes i en kombinasjonspille med acetaminophen, NSAIDs eller aspirin for å behandle moderat til alvorlig smerte. Noen eksempler på opioider inkluderer oksykodon og acetaminophen (Percocet), hydrokodon og acetaminophen (Vicodin), og acetaminophen og codein (Tylenol med kodein).

En standardplan for smertehåndtering etter operasjonen er operaminamin (Tylenol) eller en NSAID (for eksempel ibuprofen) foreskrevet med jevnlig intervall i et bestemt antall dager, og en kombinasjonspille for opiat eller opiat foreskrevet for gjennombruddssmerter. Et eksempel kan være ibuprofen 600 mg hver 6. time i 4 dager, med oksykodon 5 mg 1-2 tabletter hver 4. time etter behov for sterke smerter. I dette eksemplet tas ibuprofen i 4 dager hver 6. time, enten det er smerte eller ikke, og oksykodon er tilgjengelig for når smerte føles til tross for smertestillende medikamenter ibuprofen. Mange legemidler planer ligner på dette eksemplet og fungerer like bra. Gå gjennom legen din før og etter operasjonen.

Mange mennesker ønsker ikke å ta de foreskrevne smertestillende medisinene i frykt for å bli avhengige. Det å være avhengig av smertestillende medisiner når det brukes mot smerter, er veldig sjelden. Det kan faktisk ikke være farligere å bruke smertestillende medisiner. Noe smerte kan forhindre at du tar dypt pust og øker risikoen for lungebetennelse. Andre ganger kan smerter forhindre at du fortsetter de daglige aktivitetene dine, som å gå, spise og sove. Disse aktivitetene er viktige for en sunn bedring fra operasjonen.

I tillegg til smertestillende medisiner, er det viktig å følge legens og / eller kirurgens instruksjoner for sårpleie og påkledning.

• Hvil den delen av kroppen din som gjennomgikk kirurgi, og løft om mulig den delen over hjertet hvis legen ber deg om å gjøre det.
• Hold såret rent og tørt.
• Andre smertelindrende metoder kan foreskrives av legen, inkludert påføring av is innpakket i et håndkle (i løpet av de første 1-2 dagene) eller varme komprimerer (etter 2 dager), bevegelse eller splinting, avslapningsterapi eller andre behandlinger.
• Hvis det ble foreskrevet et bestemt kosthold, er det viktig å følge det, spesielt hvis du hadde en abdominal kirurgi.

Hva er medisinsk behandling for smerte etter kirurgi?

• Hvis undersøkelsesfunnene ellers er normale, kan legen ganske enkelt endre smertestillende medisiner eller instruksjoner som ble foreskrevet etter operasjonen.
• Hvis undersøkelsen avdekker en potensiell komplikasjon av kirurgi, kan behandlingen variere fra justering av medisiner til innleggelse på sykehus for kirurgisk behandling.
• Hvis smertene fortsetter og legen ikke finner noen årsak, kan du ha en tilstand som kalles kroniske smerter. Denne tilstanden er sjelden, men hvis legen bestemmer at du har kroniske smerter, kan du få forskrevet andre behandlinger eller henvist til en spesialist for smertebehandling for videre behandling.

Hva er oppfølgingen for smerte etter kirurgi?

Fortsett å overvåke postoperativ smerte og se etter andre symptomer. Forsikre deg om at du følger opp med kirurgen som anvist.

Hvordan kan jeg forhindre smerter etter kirurgi?

Postkirurgiske smerter er å forvente. Smerte medisiner og riktig sårpleieinstruksjoner som blir forklart for deg av kirurgen kan redusere smertene. Disse instruksjonene kan omfatte følgende:

• Når du skal ta smertestillende medisiner
• Når og hvis du vil bytte bandasjene
• Hva du skal spise
• Hvilke aktiviteter du kan gjøre
• Når det er trygt å ta et bad
• Når du skal ringe legen
• Når du skal returnere for en sjekk

Hva er prognosen for smerte etter kirurgi?

Fordi smerte er en normal del av helbredelsesprosessen, har de fleste som opplever postkirurgiske smerter en god prognose; postoperativ smerte kan imidlertid være et tegn på alvorlige komplikasjoner ved operasjonen. Prognosen avhenger av type kirurgi og type komplikasjon.