Hva er metabolsk syndrom? kosthold & symptomer

Hva er metabolsk syndrom?

• Begrepet metabolsk syndrom er også godt kjent i medisinsk litteratur og i lekepressen. Metabolsk syndrom (også referert til som syndrom X eller dysmetabolsk syndrom) refererer til en sammenheng mellom visse metabolske forstyrrelser og hjerte- og karsykdommer. Mens kriteriene for diagnosen varierer, godtas begrepet en gruppering av risikofaktorer som fører til hjerte- og karsykdommer.
• De viktigste kjennetegnene ved metabolsk syndrom inkluderer:
  • insulinresistens,
  • hypertensjon (høyt blodtrykk),
  • avvik i kolesterolnivået, og en
  • økt risiko for blodpropp.
• De fleste mennesker med metabolsk syndrom er overvektige eller overvektige.
• Insulinresistens (IR) er en tilstand der cellene i kroppen blir resistente mot effekten av insulin. På grunn av den sentrale rollen som insulinresistens spiller i metabolsk syndrom, er en egen artikkel viet til insulinresistens.
• Den mest aksepterte definisjonen av metabolsk syndrom er basert på retningslinjene fra 2001 National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel (ATP III).
• Alle tre av følgende trekk hos det samme individet oppfyller kriteriene for metabolsk syndrom:

1. Mageovervekt: midjeomkrets over 102 cm (40 in) hos menn og over 88 cm (35 inches) hos kvinner.
2. Serum triglyserider 150 mg / dl eller over.
3. HDL-kolesterol 40 mg / dl eller lavere hos menn og 50 mg / dl eller lavere hos kvinner.
4. Blodtrykk på 130/85 eller mer.
5. Fastende blodsukker på 110 mg / dl eller over. (Noen grupper sier 100 mg / dl)

Hva er årsaken til metabolsk syndrom?

Metabolsk syndrom er dessverre vanlig.

Vekt er en betydelig innflytelse på utviklingen av metabolsk syndrom. Metabolsk syndrom er til stede i en liten prosentandel av personer med normal kroppsvekt, mens det er til stede i en betydelig prosentandel av individer som er overvektige, og et flertall av individer som anses som overvektige. Voksne som fortsetter å få fem eller flere kilo per år øker risikoen for å utvikle metabolsk syndrom.

Som det er tilfelle med mange medisinske tilstander, spiller genetikk og miljø begge viktige roller i utviklingen av det metabolske syndromet. Genetiske faktorer påvirker hver enkelt komponent av syndromet, og selve syndromet. En familiehistorie som inkluderer diabetes type 2, hypertensjon og tidlig hjertesykdom øker sjansen for at et individ utvikler det metabolske syndromet. Miljøproblemer som lavt aktivitetsnivå, stillesittende livsstil og progressiv vektøkning bidrar også betydelig til risikoen for å utvikle det metabolske syndromet.

Overvekt er sannsynligvis den største risikofaktoren for metabolsk syndrom; Andre bekymringsfaktorer inkluderer imidlertid:

• kvinner som er etter menopausale
• røyke
• å spise et overdreven høyt karbohydratdiett
• mangel på aktivitet (selv uten vektendring)

Hva er symptomene på metabolsk syndrom?

Symptomer avhenger av hvilke komponenter av syndromet som er til stede. Hypertensjon gir vanligvis ingen symptomer, men kan føre til tåkesyn og hodepine. Insulinresistens kan være forbundet med vanskeligheter med å gå ned i vekt og en følelse av hypoglykemi (følelse av lavt blodsukker). I det ekstreme kan metabolsk syndrom presentere symptomer relatert til hjertesykdom eller hjerneslag.

Når skal jeg oppsøke medisinsk behandling for metabolsk syndrom?

Hvis du har noen av risikofaktorene forbundet med metabolsk syndrom, eller hvis du er i fare for noen av komponentene i metabolsk syndrom, bør du diskutere dette med din lege. Tilsvarende, hvis du har en sterk familiehistorie med hjertesykdommer, hjerneslag, tidlig hjertedød, overvekt og / eller diabetes, bør du søke lege.

Hva er undersøkelsene og testene for metabolsk syndrom?

Det bør utføres en detaljert historie og fysisk undersøkelse. Hver individuelle komponent av syndromet bør evalueres distinkt. Alle følgende eksamener eller tester kan garanteres:

• blodtrykk
• vekt og kroppssammensetning (hvis tilgjengelig)
• blod lipid nivåer
• diabetesvurdering ved fastende blodsukker, insulinnivå, hemoglobin A1c og oral glukosetoleransetesting

Kardiale risikofaktorer kan vurderes for å estimere kardiovaskulær risiko. Disse kan omfatte lipidnivåer, elektrokardiogrammer, stresstesting, angiogrammer og mer detaljerte vurderinger om nødvendig.

Hva er behandlingen for metabolsk syndrom?

Behandling for metabolsk syndrom spenner fra endringer i kosthold og livsstil til administrering av kolesterolsenkende medisiner og diabetesmedisiner. Mål er å senke blodtrykket og kontrollere kroppsvekten.

Selvomsorg hjemme for metabolsk syndrom

Livsstilsendring er den foretrukne behandlingen av metabolsk syndrom. Vektreduksjon krever vanligvis et spesielt tilpasset multifasettert program for pasienten som inkluderer kosthold og trening. Medisiner kan være nyttige i noen tilfeller. Som nevnt ovenfor, de fleste som har metabolsk syndrom er overvektige og fører en stillesittende livsstil.

Kosthold

En detaljert diskusjon av terapeutiske dietter og fordeler og ulemper ved hvert kosthold er utenfor rammen av denne artikkelen. Imidlertid er et kosthold som er velsmakende og lett vedlikeholdt og har vist fordel, Middelhavsdietten. Middelhavsdietten er rik på olivenolje (et "godt fett") og inneholder en rimelig og bærekraftig mengde protein og karbohydrater. Noen studier har antydet at sammenlignet med et lite fettdiett, har mennesker på middelhavsdietten hatt en større reduksjon i kroppsvekt, større forbedringer i å senke blodtrykk og kolesterolnivå og forbedre andre markører av hjertesykdom; som alle er viktige for evaluering og behandling av metabolsk syndrom.

Trening

Et regelmessig og konsistent treningsprogram er også en viktig livsstilsendring som kan oppnås hjemme eller på treningsstudio. Tretti minutters trening fem dager i uken er en rimelig start, forutsatt at det ikke er medisinske kontraindikasjoner å trene. (Det er forsvarlig å konsultere legen din før du starter et treningsprogram.) Å senke blodtrykket og kolesterolnivået, sammen med økende insulinfølsomhet, er gunstige effekter av et regelmessig jevnlig treningsprogram, uavhengig av om vekttap oppnås. Dermed trening i fremdeles et nyttig verktøy i behandling av metabolsk syndrom.

Hva er den medisinske behandlingen for metabolsk syndrom?

Medisinsk behandling bør være rettet mot å målrette komponentene i metabolsk syndrom som er til stede.

Hvis en pasient med metabolsk syndrom allerede har hatt et hjerteinfarkt, bør LDL ("dårlig") kolesterolet reduseres til et nivå under 70 mg / dl. Livsstilsendringer og medisiner kan begge være nødvendige for å oppnå denne ønskede reduksjonen.

En person med diabetes har en hjerteinfarktrisiko som tilsvarer en som allerede har et hjerteinfarkt, og bør behandles på samme måte som en pasient som har hatt hjerteinfarkt. Det som forblir kontroversielt er om metabolsk syndrom bør anses som tilstrekkelig for å øke risikoen i denne grad. Hvis en pasient har metabolsk syndrom, er det nødvendig med en detaljert diskusjon om terapi for å redusere blod lipidnivåer mellom pasienten og legen, ettersom hvert enkelt tilfelle er unikt.

Mål for å senke blodtrykket er generelt satt lavere enn 130/80. I tillegg til å senke blodtrykket, har noen blodtrykksmedisiner andre effekter på kroppen. For eksempel har ACE-hemmere (en klasse med blodtrykksmedisiner) blitt funnet å redusere nivåene av insulinresistens og kan dermed bremse utviklingen av type 2-diabetes. Dette er en viktig vurdering når vi diskuterer valg av medisiner for blodtrykk for en pasient med metabolsk syndrom.

Selv om en sunn kroppsvekt også skal være et mål for behandlingen, er det viktig å huske at en reduksjon i vekt kan ha en dramatisk fordel ved å senke blodtrykk og kolesterolnivå og øke insulinfølsomheten.

Hvilke medisiner brukes til å behandle metabolsk syndrom?

Medisiner bør skreddersys for å målrette de spesifikke komponentene i det metabolske syndromet som er til stede i pasienten.

Kolesterolsenkende medikamentklasser inkluderer statiner og fibrater. Blodtrykksmedisiner i forskjellige klasser kan brukes, med tanke på sameksisterende sykdommer eller tilstander. Aspirin kan anses for å redusere hjerterisikoen, sammen med kosttilskudd som fiskeoljer.

Metformin (Glucophage), vanligvis brukt til å behandle diabetes type 2, har også vist seg å bidra til å forhindre utbruddet av diabetes hos personer med metabolsk syndrom. Mange pasienter som har insulinresistens assosiert med metabolsk syndrom, velger metforminbehandling. Imidlertid er det foreløpig ingen etablerte retningslinjer for behandling av metabolsk syndrom pasienter med metformin hvis de ikke har åpenbar diabetes.

Hva er oppfølgingen for metabolsk syndrom?

Rutinemessig oppfølging anbefales for pasienter med metabolsk syndrom, både for å adressere behandlingen av komponentene som er til stede, samt for å overvåke for utvikling av hjertesykdommer eller tilhørende problemer.

Hvordan forhindre metabolsk syndrom

Forebygging av metabolsk syndrom i sin helhet er kanskje ikke mulig i alle tilfeller gitt det genetiske bidraget. Imidlertid er det måter å forhindre forverring av de enkelte komponentene.

Forebyggingsmetoder inkluderer:

• En jevn treningsrutine: gå, sykle, svømme, yoga osv. Finn en treningskompis hvis du ikke ser ut til å være i samsvar med rutinen.
• Ta en tur i arbeidsferien, selv om det er rundt bygningen.
• Velg sunnere mat og viderefør søppelmat.
• Evaluer hva du mater barna dine. Spiser de sunt også? Overvekt hos barn øker dramatisk i USA.
• Oppfordre barn til å gå ut og leke for å få litt trening.

Det hele legger opp. Å forhindre metabolsk syndrom betyr egentlig å ha en sunn bærekraftig livsstil.

Hva er Outlook for metabolsk syndrom?

Selv om disse behandlingsalternativene kan adresseres på et legekontor, må implementering virkelig skje i den virkelige verden. I tillegg til medisiner, er et aktivt forsøk på å velge sunnere mat og trene regelmessig nødvendig. Med oppriktig innsats kan vi endre forløpet av syndromet på en positiv måte.